2019/04/25
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2019/04/25
2019/05/01
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こんにちは、精神科ナースです。 ドクターについてのご相談なのですが、先日痙攣発作で車椅子からずり落ち、後頭部を打撲した患者さんがいるのですが、腫脹や出血(すぐに止血)があるのにもかかわらず、検査はしないで様子観察をという指示を出されました。 確かに嘔吐なんかはなくバイタルも問題なかったのですが、ちらっと見てそんなかんじだったので、すごく不安な気持ちになりました。 私としては検査指示を出してほしかったのですが… 皆さんはそういう場合どうされますか?
嘔吐ドクターバイタル
けい
精神科, リーダー
チョコちゃん
内科, リハビリ科, 離職中
分かります。 患者さんの様子に変化なくバイタルも安定してるから‥とすぐには検査しないって事ありますね。検査指示なくてモヤモヤですが、慢性硬膜下血腫の可能性もあるので、一応1ヶ月程度は患者さんの様子に変化がないか引き続き注意して観察、記録しておいた方がいいですね。
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皆様の職場には、ノロや感染性胃腸炎が流行った時のマニュアルってありますか? 高齢者施設で働き始めたのですが、感染対策へのマニュアルが薄いというか穴だらけというか、感染!つまり医療!医務室で全部決めて!という感じで… 例えば: 嘔吐と下痢の利用者様がいます 発症者は居室隔離 清潔操作 同じフロアにいる元気な人もみんな居室対応 ガウン、手袋、次亜塩素酸のスプレー準備 汚染物の廃棄方法 ここまでは既存のマニュアル通りで行えます このあと問題なのが ①ガウン手袋はどこで着てどこで脱ぐのか ②隔離はいつまでなのか ③職員に感染者が出た場合どう対応するのか、 ④面会は許可するのか ⑤職員の各フロアへの行き来はしても良いのか(看護師、栄養士、調理師、掃除) ⑥決まったことは誰が全体的に通知するのか 看護師として主に関与できるのは①②だと思うのですが、他のことも全て看護師任せという感じです… 皆様の職場ではどのように対応されていますか?
嘔吐介護施設コミュニケーション
なな
その他の科, 介護施設, 慢性期, 終末期, オペ室
なーさん
私が施設にいた時は書かれていること全部看護師の仕事でした 厚生労働省のホームページなどに施設向けのマニュアルがダウンロードできるようになっていますし、 ゾーニングの仕方などもコロナの頃にでてましたので、 参照されてマニュアル化したらいいと思います 施設は 看護師以外が医療職じゃないので 医務室で決めて! はうちもそうでした。
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マーゲンチューブ留置し経管栄養中の患者 多量に嘔吐を認めたため、ドクターよりチューブ開放指示が出ました。 その場合、サンプチューブに入れ替えてからバッグに繋ぐべきなのか、NGチューブにそのままコネクタとバッグを繋ぐべきなのか、、 正解を教えていただきたいです。 よろしくお願いします。
嘔吐経管栄養正看護師
新人ナース
内科, 外科, 整形外科, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
サンプチューブに入れ替えません
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17年目看護師です。 他の質問でもみますが、仕事が全然続きません。 3年どころか、2年で転々とし育休明けで転職した訪問看護はライフスタイルにあわず1年足らず。 現在は重心放課後デイに落ち着き来年で3年目になります。現在転職の意思はありませんがこれ以上転職したらやばいんだろうなって思います。今後転職するかはわかりませんがこんな続いてないの私くらいでしょうか?
クリニック人間関係転職
Tomo.k
小児科, 精神科, 泌尿器科, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 派遣
モモ
小児科, 保育園・学校
2年で職場を変えて働くのもなかなか大変ですよね!仕組みや場所やスタッフの名前やどんな人かを覚えて馴染まないといけないので。 それはそれで凄いと思いますよ! それが大変なので、やめずに頑張るところはあったような気がします。 放課後デイは楽しくやれていて続いているのでは? あまり深く考えなくてもいいと思いますよ!
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今年度、看護師国家試験を受験予定の学生です。 模試(東京アカデミー)で、春(必修43/一般・状況198)から最近の模試(東京アカデミー)(必修42/一般・状況183)へと点数が下がってしまいました。夏休みにしっかり勉強した分、ショックが大きく、勉強法に問題があるのではと不合格への不安が強まっています。 今後の時期、どのように学習を進めるべきかご助言をお願いいたします。
国家試験勉強
みりん
学生
みるく
産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院
こんにちは。 看護師13年目のママナースです。 模試の中でも東京アカデミーの問題はどれも難しいものばかりなので、その中で必修40点以上、一般で180点以上取れていることは凄いごとですよ! それでもこの時期に模試の点数が下がってしまうのはショックですよね。 先ずは模試の正解した問題の中で、 ①確実に分かった問題とたまたま正解した問題とで分けてみてください。 そして、たまたま正解した問題の選択肢(正解を除く3つの選択肢)について、噛み砕いて勉強していってください。 選択肢のどの部分が不正解なのか解いていくと、次の部分に繋がっていきます。 私はこの方法を2月まで続けておりました。 これはあくまでの私の勉強方法のひとつなので、もう取り組んでいたら、また合わなかった場合にはやめて下さいね。
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保育園看護師をしている方に質問です! 看護というよりも保育を優先になるなどのお話をよく聞くのですが、本当なのでしょうか? 看護師担当の業務に影響などはありますか? また、怪我や嘔吐、異変の対応などはどのくらいの頻度であるのか気になります! 小さい子のお世話は好きな方で、保育園看護師が気になっています。 知識不足で恐縮ですが、教えていただけると嬉しいです!!
保育園パート子ども
もちくろ
リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 透析
モモ
小児科, 保育園・学校
保育園看護師1人でやってます。 8割保育です。笑 基本みんな元気なので、小さな怪我が主です。 縫合が必要な時もありましたが、応急処置後、保育士と病院に連れて行く感じです。 病児が出ると保育はしなくても足りるような配置になってますので、いると助かる人材かなぁ。 後は、保健指導を子ども達にしています。みんなよく聞いてくれるし、楽しいですよ! 給料は激減ですが、ストレスも減り良かったかなと思います。 子どもが好きならオススメです。
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・激務と変則シフトの仕事💦・帰宅後のヘトヘト家事🧹・仕事と家事のどっちも限界😵💫・睡眠時間の確保が一番の難敵😴・その他(コメントで教えてください)
・患者名と自分の名前言い間違えた😳・先輩の圧に負けて返事だけ良い子😇・点滴速度を合わせる手が震える秒針針・センサー音に幻聴聞こえてビクッ⚡️・血圧測定で脈が見つからず冷や汗💦・多用しすぎる「申し訳ありません!」・覚えてません!・その他(コメントで教えてください)