吸引圧のダイヤルを研修で言われた病院の独自の教えられた圧(マニュアルに...

みんご

内科, 新人ナース

吸引圧のダイヤルを研修で言われた病院の独自の教えられた圧(マニュアルにも記載済み)でやったら、指導者のベテラン看護師さんたちに、「それで教わった?」と聞かれてしまい動揺。自信あったはずなのに、焦りと不安とでいっぱいになってしまった。 病院統一のマニュアルの存在意義…すぐに証拠のものを提示できなかったのも反省だけど、 数年上の先輩はあってるよと指導の時に話してたから自信に繋がってたのに…そこを崩されてしまって自己嫌悪… これは板挟みなのかな… ベテラン看護師さんたちの言ってることも正しいと思う反面、研修で習ってますと反論したい気持ちともう心も頭も追いつきません! こういうときどう整理するべき?自分の切り替えもうまくない…

2020/05/08

4件の回答

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一般的な数値とどれくらいかけはなれていたのですか?基本は、院内マニュアルよりは教科書基準じゃないでしょうか。

2020/05/09

質問主

私の説明不足ですみません、院内マニュアルでも研修でも、150mmHg〜200mmHgと教科書通りの圧について記載があり、ただ、「当院のダイヤルだと30〜35が相当する」と記載されてたのです… なんでダイヤルだとズレるんだろう?とは思ったのですが、実際に病棟で4年目の同じ研修を以前受けてる先輩にも、「あってるよ」と言ってもらってたのですが、病棟内でも認識に差があったようです…

2020/05/09

研修が最新で正しいと思いますよ。院内手順でもそうあるなら間違いではありません。 その先輩のデータが古いということです。若しくはその患者さんは弱い圧でないと痛がるとか、出血リスクが高いとかの理由があったのか… ベテランさんに言われたら動揺しますよね。すごくお気持ちわかります! そういう時、私は院内手順を確認したり、ネットで調べたりして、本当に自分は合っているのかを確認します。合っていれば次もそうします。 もしまた指摘されたら、研修ではこう習った、院内手順ではこう書いてました、と話します。 先輩によってはその場で院内手順を確認して「ほんとだー」と納得してくださる方も居ました。 または、手順を知った上で、先輩の考えがあり、話してくださるかもしれません。 吸引圧ではあまりないと思いますが、ケースバイケースの場面もあると思うので、手順や研修が絶対だとは言い切れません。 患者さんの状態をよく見てアセスメントすることが前提です。 先輩方の情報をアップデートする良い機会に私がなるんだと思って自信もってください! 後輩からベテランさんには指摘しづらいですから。

2020/05/09

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「吸引」のお悩み相談

看護・お仕事

施設で勤務されている方に質問です。吸引瓶や吸引チューブ(カテーテルの元にある太いチューブ)の交換頻度を教えていただきたいです! 施設によってマニュアルがあるところもあると思いますが、私の勤務する施設にはなく...かれこれ6〜7年は同じものを毎回消毒しながら使用しています。さすがに衛生的にどうなのか心配になり、実際に勤務され吸引業務に携わっている方のお話を聞いてみたいと思いました✨

吸引施設

micchel

その他の科, 老健施設

22026/04/16

ジョン

内科, その他の科, 病棟

家はホースみたいに束になってるやつを切って毎週交換してます。 消毒で十分なら問題ないでしょうけど 実際使っている方が不安になるともやもやしますよね、、。コスト的なものなんでしょうか。

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愚痴

帰る直前17時半、「○○さん誤嚥!」学生が呼びにくる。 見に行くと顔面蒼白にLvⅢ-100。 夜勤看護は70半ばのパニック障害もち。 仰向け、バイタル取らず吸引器がくるのを指くわえ待つ夜勤看護。 吸引器コンセントがさせずパニくる。 ご飯は手付かず、誤嚥?と思ってたらむせながら鮮血を吹き出す。 夜勤看護に学生、つかえず、詰所に吐血と伝えモニターをと。 師長が個室に持ってこいと言う。 移室してから隣の主任が指揮取り始める。 「誰!吐血と言ったの!吐血と口の中を切ったの区別もできないのか⁉️」 デカい声で嫌味をかましてきた! 主で見てたんは夜勤看護や。 私は吸引器を取りに行き、モニターを取りに行き、移室までして、 少なくもなく多くもない鮮血をむせ込みながら吐いていたから吐血と伝えてしまったんや。 あんな嫌味をかまさなくてもいいじゃないかと思う。 あの主任はくちびるが切れただけたと言っただけで後は知らん顔。 腑に落ちない。 Lv低下してるんだから、また唇を噛むかも知れへん。 だったらバイトブロックでも噛ませたらええやろと思った。 ほんとに口を切っただけなのか?怪しい。 祝日に入る。 Lv低下と出血、原因が分からない。 師長が家人に連絡したか分からない。 明日の夜勤が不安。

誤嚥モニター吸引

72

病棟, 終末期

32024/03/19

もちち

外科, 循環器科, 急性期, 超急性期, CCU, 病棟, 訪問看護, 一般病院

怖いですね、その職場😓

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職場・人間関係

転職についてご意見ください。 現在有料施設で訪問看護をしています。 ○メリット ・自宅から近い ・日勤のみ ・お給料普通 ×デメリット ・退職金なし ・福利厚生最悪 スタッフも特に不満はありません。 しかし最近になって、とてつもなく細かく業務を求める看護師がやってきました。 1cmの傷でも褥瘡!誤嚥っぽい人がいたら吸引!ウロウロ徘徊してる人がいたら薬調整!口内炎でご飯食べれない! 利用者さんが好きに飲んでいるエンシュアには、日付けが記入されていました。 何かにつけて、特指示を取ろうと画策されています。 日時にこだわり、それを逐一紙ベースで残そうとします。(記録はPC) 少し押し付けがましく、彼女に付き合うのが疲れてきました。 事業所のやり方? 管理者は臨床経験少ないようで、言っている事がよくわかりません… 私はシングルで、今の職場は条件が良いです。 どんな場所にも自分と合わない人はいると思います。 皆さまでしたら我慢してこのまま勤務されますか? こんな働き方あるよ。とか こうやって気持ち切り替えたらいいよ。とか 節約の仕方。とか… なんでもいいので、前向きになれる方法を教えてください。 よろしくお願いします。

退職金誤嚥彼女

ポー

22021/04/23

ナナ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, NICU, GCU, 消化器外科, 大学病院, 慢性期, 終末期, 検診・健診

シングルというのはシングルマザーですか?それとも独身ですか?? 私的に1人で生きていくのならば退職金がないのは不安になりませんか?積み立てなどされてますか? 福利厚生が最悪ということは厚生年金もありませんよね?? 私はいま子育て中、自分に投資もしたいので貯金を積極的にしていないため、厚生年金、退職金を頼りにするためにも大きい病院でしか働かないと決めています。 日勤のみがいいですと言っても大きい病院受かると思いますよ?? 訪問看護で細かい業務を相手に求めるって不思議ですね。 病棟などはチームでみるからある一定の水準を保てるようにするのはわかりますが、訪問看護なら訪問する場所は固定じゃないんですか?? もし違うなら私なら上司にその人と患者さんを共有したくないといいますね。 それかあなたのやり方は凄くいいと思うけど、スタッフにもそれを共有するのはしんどいと自分でいうか上司から言ってもらうのはどうでしょう。。 ただ私なら福利厚生がよくないしそんな面倒な人がいるならやめます。家から近いのも、シングルなら職場の近くに引っ越すのもありじゃないですか?

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nish

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32026/04/20

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micchel

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62026/04/20

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