「急性期」のお悩み相談（42ページ目）

ERに配属されがんばっておられるのだと思います。 ERで下血した方が来たのであれば、まだ下血の原因や病名がわかっていないのですよね？ それをヒントに調べてみてください。 新人さんが分からなくて当たり前です。宿題として出されたのは、勉強してもらうためだと思います。 答えを聞くのでは長い目で見て力になりません。がんばって勉強するのがいいと思います。 がんばってください。

きゃすぱー様 汚れた部位を滅菌綿棒・ガーゼ等で拭いて再使用したことはあります。 衛生面・安全面を考えると都度新品に変えるのが最適とは思います。 しかし、痰が多い方の場合は1日に何度も変えることがあったので、悩んだ覚えがあり、お気持ちお察し致します。 チームの皆さんで話し合ってみてはいかがでしょうか?

独身時代は夜勤バリバリして、残業もかなりありました。平日の勤務の方とのお付き合いは上手くいきませんでした。夫は同じ職場の薬剤師でした。大きな病院のため、夫も夜勤があり、二人で勤務を合わせて出かけたりしてました。理解がある方でないと難しいですよね。

その通りです🙂 希望の部署に通らないのはモチベーションが下がるかもしれませんが、言うことではないですね。 同期の前からまだしも先輩の前なんかで言い始めたら、、と思うと少し怖いですね🥲 マリーさんはその点大人だなぁと感じます。 無理せず、ほどほどに頑張ってくださいね！

こんにちは。 子供がいると独身の時とは違い、仕事の面でも色々と制限されてきますよね。 私も現在子育て真っ只中で3歳と1歳の子供がいます。 やはり子供の体調不良などで急な休みが増えてくるのである程度落ち着いた融通の効く病院が良いかなと思います。 子供さんが大きくなってからのスキルアップでも良いのではないかなと思います^o^

初めまして。 私の所ではどちらも無くしたら大事になります😓 まず病棟と言うことは患者さんに使ったと言うことですよね？ どの患者に、誰が使ったのか追及になり、患者の所に忘れてないかを何回か確認。それが大丈夫なら、他の場所に置き忘れてないか、間違って処置したゴミに紛れてないか、出てくるまで探して続けます。毎日夕方、夜勤明けで在庫チェックしているので、その日の処置で使用しのが明確な為、数人で探しても見つからない時は全員で探します。 小剪刀は特に刃物になるので、仕方ないとはならないですね😓 私の所の話なので、参考なならないかもしれませんね💦

お疲れ様です。経管栄養の注入と言うことでしょうか。私が以前勤めてた病院では、非常に経管栄養の患者様が多かったため1時間以内で終わらせる位速い速度で落としていたこともありました。しかし体への負担を考えると、やはりおっしゃる通り1秒に1滴程度が適当かと思います。理想通りに行えるといいんですがね。。

こんにちは。再生不良性貧血は血液中の白血球、赤血球、血小板のすべてが減少する疾患だと、同時に易感染状態になるので微熱（風邪を引きやすい状態）がでやすい状態になるのではないでしょうか？的外れな答えでしたらすみません。

彼氏いるんですよ〜結婚予定なんです。お気持ちだけありがたく受け取りますね😊 と伝えるのがいいかと思います💦 うやむやにしてしまうと後々面倒なことになったりするので、管理者にも一応伝えて、受け持ちをつかないように配慮してもらうことができたらそうしてもらうのも手だと思います。

ホットパック後にマッサージしています

お疲れ様です。正確な判断は画像診断ですが、症状は頭痛です、対応は安静です。動いたら激痛がありますので、安静に臥床の援助をしましょう。

こんにちは。 4年目になりました、急性期で働いている看護師です。 わたしも1年目の時には集合研修があったり、病棟まわってみたりなどありました。 しかしコロナのせいで、集合研修はできるだけしない、病棟移動するとコロナを持ち込むリスクがあるから、という理由で新人対応が大きく変わりました。 昨日から私の病棟も新人がきていますが、今日シャドーで先輩についているひとと、フリーを先輩と回る人とでわかれ、すでに病棟業務に加わっていました。 私は同期と比べられて、1年目の時には嫌な思いや大変な思いもしましたが、その同期と私の性格やコミュニケーションの仕方は違うことを先輩が気づいてくれたり、私の仕事への向き合い方などを理解してくれた方が多かったので、辞めないで続けてこれました。 最初は覚えることも多いですし、看護師という集団社会に馴染むまでにも労力を使ってしまい毎日ヘトヘトだったのを思い出します。 新人の頃はは何もかも不安だと思いますが、先輩の立場になってみると、後輩への伝え方や接し方、後輩はどんな子かななどこちらも不安なのは一緒だとおもうので、一緒に成長していければいいですよね。 すごくすてきな投稿内容だなぁと思いましたので、勝手ながら返信をさせていただきました。

こんにちは。転職活動お疲れさまです。急性期の経験はあるに越したことはないと思いますが、私は聞かれたことありません。もしかしたら、他の理由なのかもと思いました。また、面接に行く前に聞いとくのもいいかもしれませんね。

全然ありだと思います☆前の職場は看護師同士のご夫婦多かったです(^_^)

うちは、鎮静する場合、プロポフォールがほとんどです。 主治医の方針によって、違うこともあります。 呼吸器を使用する際は、意識障害のある方がほとんどなので、鎮静剤使わない場合もよくあります。

入職おめでとうございます。 　初めは緊張しますよね、病院によって教育方法が違いますので、おとさんの病院はどのような方法かは分かりませんが、必ず先輩がついて業務を教えてくれますので安心してください。 わからない事があれば、帰ってから調べて次に活かせるようにしましょう。 頑張ってください、応援してます

私は病棟ではありませんでしたが、 加えて早いうちに子どものいる家庭を持ちたい思いもあったので強行突破しました。 まだ休暇中なので復帰後どうなるか分かりませんが、復帰先は旧正規病棟になる可能性もありますし、元の部署になったとしてもまだまだ半人前です。 今となっては自分の人生設計の軸は家族ですし、もちろん看護師としてのキャリアも諦めきれないので家族に協力してもらって両立していくつもりです。

先生によってありますよね。 確かに家族側としても、遠方にいてどうしてもその日に来れない方もいるかと思います。これない理由を聞いて、どうしても来れないのであれば、「電話で聞くのはいけないのはわかっているけれど、どうしても家族が先生と話をしたい」と言っていますと少し話を盛るのも手段ですかね。

アナペインフェンタが多いですが、アナペインだけの時もわりとあります。その場合、フェンタニル持続を併用することもあります！

お疲れ様です。 以前整形外科急性期病棟で働いていました。 そして私自身も先日足を骨折し手術をしたので実体験もお伝えしたいなと思います。 クーリングの目的といえばやはり疼痛の軽減と腫脹や浮腫の軽減ですよね。 私も受傷後数日は腫脹と疼痛があり、クーリングをしていましたが、だいぶ楽になりましたよ。 ただ、注意することは冷やしすぎないことです。 寝る前にクーリングしそのまま寝たことがあるのですが、翌朝痛みが悪化したこともありました。 目安としては10分冷やして30分取り外すだそうです。（受傷後、術後数日） 長時間患部を冷やし続けることで血液の循環不全やかえって炎症が悪化し疼痛・腫脹が酷くなることがあります。 TKAの術後は膝の腫脹や熱感が数日続き、それにより可動域も制限されてくるので、 積極的にクーリングを行なっていました。 使いわけると良いと思います。

お疲れ様です。めちゃくちゃ分かります！私も同じ事で悩んでいました。自分が新人の時はこんなものじゃなかったぞと思うくらい厳しくされてきたので、初めて新人指導する時は凄く大変でした。新人さんは凄く守られてるなというか...でも何かあった時、結局責任は自分達にきますよね。すぐに辞める子もいれば、長期に休んで傷病手当を受けている新人さんは毎年います。新人指導の研修も受けましたが何か納得しないというか...。やる気が出るような指導を心がけるそうですが、これもまた難しいですよね。指導が悪いというなら師長がやってくださいとも思います笑。命に関わる仕事なので必要な指導は必ずありますし、不必要に厳しくしなければいいのではないかと思います。甘くする必要はないですが、同じ意味でも言い方があるのでそれを意識して指導するようにはしています。

元々の排便周期はどうだったんでしょうか？元々便秘しでしたら入院中に改善は難しいでしょうし、膝のオペでしたら排便はトイレでできていますが？ 若いのであれば、環境の変化だけでも便秘になりますし排泄環境も重要かと思います。

オペ看をやっていて現在育休中の者です。 病棟から来た人は最初はやっぱり大変そうでした😅 でもオペ室は残業や夜勤が病棟より少なく、育児との両立としては魅力的ですし、興味があるなら尚更このタイミングでって思いますよね…

脳外科HCUのポンコツナースです。 病気が見えるはとっっても分かりやすいです。 解剖から繋げて考えられます。 しかし、治療やオペの詳しい観察点や術式などは載っていないので、脳外科の手術の本など見ています。 解剖から繋げて考えられ、全体的な治療法も把握できるので病気が見えるはオススメです😊 最初から飛ばしすぎるとあとあと燃え尽き症候群になってしまうので、無理せずに頑張りましょう✨

お疲れ様です。 大動脈瘤に対してステントを留置したりすると、大動脈瘤自体は縮小傾向となり、破裂のリスクはなくなるため、マッサージが禁忌というわけではないと思います。曖昧な答えで申し訳ありませんが、先輩看護師に一度確認してみてはいかがでしょうか。

ラクテートがなぜあがっているのか？ 他にデータやパラメーターの値で異常値はありますか？ 医師の回診とかカルテはみましたか？ どこかに回答があるはず。

お疲れさまです！ 私は救急病棟→訪問看護で転職しました。 訪問看護は訪問看護でゆったりしていて患者さんとじっくりお話できて楽しかったですが、看護技師や、あの急変するかもみたいな看護師特有の感？みたいなものは落ちていくのを感じて焦りもありました。

夜勤がないところだと、 オンコールが大変かと思います。 基本介護業務はしなくていいところが 多いと思いますが、病院とは違い 利用者さんのお家という感じで、 しっかりした方が多い分、 結構利用者のクセが強かったり こだわりに対しての関わり方が 大変とは聞きました