「急性期」のお悩み相談

フロセミド静注指示がでました。ルートキープなしの場合、どこに投与するのがいいでしょうか？

訪問看護急性期正看護師

精神科看護が大好きで新卒から精神科に勤めております、4年目の看護師です。 学生指導や学会発表などやりたかったことは一通り経験し、転職を考え始めました。 理由は自分の身体アセスメント/ケア能力の不足・経験の少なさに危機感を覚えたからです。 同じ病院内にある一般科病棟に異動希望を出しているのですが、中々通らず、系列病院(精神科なし)への異動を考えています。 ただ異動にあたって精神科しか経験のない自分がやっていけるのか、周囲の迷惑になるのではないかなど不安も大きいです。 皆様の中で精神科から一般科に転職された方がいましたら、実際に転職してみてどうだったか教えていただけますと幸いです。 また一般科で勤めていらっしゃる方は、一般科初心者でも比較的働きやすい、ここがお勧めだと感じた科などありましたら教えていただけますと嬉しいです。 長文で申し訳ありません。

急性期転職正看護師

人工呼吸器の管理について、 初めて夜勤で人工呼吸器のついた患者を受け持ちます。 まだまだ勉強中で不安も大きいです。 経験しながら学習していくしかないですか？ まだ1人でみていく自信はないです。 フォローをしてくださる先輩はいます！

急性期夜勤

急性期病院へ転職して半年経つ、2年目看護師です。部長さんと面談がありました。今まで様々なミスをしたから看護業務から外れている状態で、試用期間を＋3ヶ月延長してもらいました。試用期間3月までに看護業務を行える目処が全くたたず、｢もう延長は難しい。急性期は合う、合わないあるからね。○○さんにとって活躍できる場所もあると思うよ｣と言われました。正直、看護業務してないのに看護師の給料はおかしいと自分でも思います。けど、部長さんの言葉にパワハラ？のように感じてしまいました。もう私はいらないってことなんですかね？ 転職活動するなら早いうちがいいですか？ 何か意見などあれば教えて欲しいです。

2年目急性期ストレス

周りを見て業務、看護を円滑に行うにはどのように改善して行ったらいいのか悩んでいます。 ICU勤務、4月より看護師4年目になります。 OPE受け、プリセプターを経験し、次のステップはリーダー、サブリーダーを務めることになります。 リーダーは、人員配置の調整をしたり、自ら率先して入院やOPE受けに入ったり、周りを見て動く必要があると思っています。現在、患者受け持ちしながら、受け持ち患者以外のケアや体交に各勤1.2回しか回れていない状況です。軽症患者受け持ちの時でもあまり回れていないと感じます。 病棟の力になりたいと思いながらも、焦ってしまって見落としたり、そわそわしてしまったりしてインシデントを起こしてしまうのではないかと不安です。最近、少し目を離した隙に自己抜管されました。気持ちの問題もあるかと思うのですが、患者に安全、安心な看護を提供しながら円滑に業務を行う工夫を教えていただきたいです。

ICU急性期メンタル

急性期病院に転職して5ヶ月、2年目看護師です。私ができなさすぎて、今は看護業務から外れています。使用期間も＋3ヶ月延長になり、3月末まで看護業務できたらと、部長さんに言われています。ですが、自分のミスによりまだ、看護業務が難しいと判断され、看護業務ができていません。師長さんや部長さんにどうするの？と言われても、どうするのが良いかわからなくて困ってます。まだ急性期でがんばりたいけど、看護業務できないならやめようかなと考えている所です。どう思いますか？どんな意見でも大丈夫なので教えて欲しいです。

急性期転職正看護師

地域包括ケア病棟にて3年目看護師をしております。 新年度より急性期病院に転職の運びとなったのですが、どのような心構えで臨めばいいのか分かりません。 DNARの患者様ばかりで急変対応をほとんど行ったことがなく、オペや医師の処置介助もなかった為、急性期病院はほとんど異世界に近いような形です。 急性期病院で働かれている皆様は慢性期からの中途採用の看護師についてどのようにお考えでしょうか？ また最低限これはわかっていないと…といった事はありますでしょうか？

中途慢性期急性期

オノアクトとワソランの違いを教えてください

急性期正看護師病院

看護師10年目になるメンズナースです。 オンコールについて皆さんにお聞きしたいです。 現在平日土日関係なく2000円なのですが、皆さんはどうでしょうか？

訪問看護急性期正看護師

急性期1取れないですねこれ、、、 急性期ABの新設とか意味わからないし 急性期1が Ⅰの場合 ①21%②28%→①28%②35% Ⅱの場合 ①20%②27%→①27%②34% 無理すぎない？ 救急何ちゃら係数足してもむり

急性期転職病院

出先、目の前で若い女性が倒れました。 考える隙なく出来ることを･･･と思い駆け寄りました。 一緒にいた友人の方に聞くと急だったとの事。 意識あるが唸っていて意思疎通困難・冷汗・嘔吐・腹痛・橈骨動脈触知弱め・眩暈の出現。月経であるか聞くと 月経日でした。 月経による貧血かもしれないと思い、体を温める物をと近くにいた警備員さんに頼み毛布で体を包み、救急要請をもう1人の警備員に頼みました。脈の触れも弱かったので血圧降下もあるのかと思い、近くの丸椅子で下肢挙上をしました。嘔吐もあったので仰臥位から側臥位にしました。 1年目看護師で急変もなかなか対応した事がなく戸惑いましたが何がやれることを･･･と考えました。貧血かどうかも確実ではないですが、もしかしたらと思い対応しました。 これでよかったのか。女性は大丈夫であったか。気になって気になって仕方ないです。なにか間違っていることやこのような時にやった方がいいことってありますか？ あと、友人や周りの人に医療者ということは伝えてないです。｢私にやれる事があるかもしれないので見たり触ったりしてもいいですか？｣と伝えました。医療者と伝えた方がよかったでしょうか？

急変急性期1年目

看護師1年目が経験するべき科、行ったほうがいい科は何科でしょうか？ 私は先生から急性期病棟、循環器や消化器などで看護師の基礎となる3年間は学んだほうができる看護師になると言われて、配属の希望を出しました 整形とかは1年目は行かないほうがいいと言われたのですが、本当でしょうか？

配属実習クリニック

一年目です。 仕事が嫌になって来ました。 私のいる病棟は忙しくないという理由で知られていて、今まで定時で帰れてました。 しかし、最近は重い患者さんや点滴が多い患者さんを受け持つことになり、時間に追われて大変になって来ました...。 最初は一年目だけ定時で帰れてました。先輩は帰れてなかった時点で定時で帰れる病棟ではないと気づくべきでしたが...。 休む暇もなく、ずーっと動き続けています。看護師にとってはこれが当たり前かもしれませんが、今までとのギャップが凄いです。 先輩も優しかったのに、急に素っ気なくなったり怖くなって来ました。私は頭が悪いのでミスが多く先輩に怒られることは毎日です。 一年目は怒られるものですよね？もう仕事のモチベもないし、なんか見落としてるのではないかと、帰っても不安で熟眠できていません。 皆さんが一年目の時は先輩に怒られたり、陰口を言われたりしてましたか？一年目の皆さんは何時くらいに仕事終わってますか？ 毎日こんな生活嫌です。辛いです。

一般病棟モチベーション辞めたい

勤務してた時 夜勤がどうしても辛くて、寝てる患者さんを見ながら「ゆっくり寝れていいなあ」と思ってしまう自分がいたりして…… 緊迫感も責任感もやっぱり大きく違ってて でも夜勤がないとお金もそんなにもらえないし 看護師取ったけど 私はこれからどうするんだろう、という後暗い気持ちです……

給料退職急性期

ご意見ください。 今看護師3年目、ずっとICU勤務です。 でも引越ししなくては行けないので、病院を辞めるのですが、 今後ホスピスに行くか、また総合病院かで悩んでいます。 ライフイベント的には来年あたり結婚したく、出産も27-28までには終えたいです。 正直ゆっくりしたい気持ちもありますが、でもせっかく得た知識を忘れてしまうのも嫌で、急性期をやりたい気持ちもあります。 悩んでいます。 ご参考までに宜しければご意見いただけると幸いです。

3年目ICU総合病院

辞めるべきか。 2次救急病院。病棟は、混合病棟ばかり。 入職時に混合病棟であったがそこはクリニカルパスを使用する患者が多く入院する病棟。 点滴は他の病棟よりも多く部署異動できた看護師も無理。って思うほど。３交代がメイン、希望すれば2交代も可能。久しぶりに病院復帰でバタつき忙しくしんどいな‥と思いました。 相談し外来に。私は経験ある透析に配属と思いきや、ウロに。外来師長は最終は透析へと思っている。と管理職に言われました。しかしながら異動先はあわずで外科へ回されました。慣れてない部署なのに慣れてない部署へ応援。右手も負傷してしまい休みがちに。電話連絡するも管理者3人つながらない。部署も電話つながらない。2日続きました。こんなことがあっても良いものかと総務課へメール。休んでいるので嫌がらせにあったのかと思っていました。 昨日、看護部長と面談し電話がつながらない言い訳は守衛が繋がらなかったら電源切れてる。と言う。と私に言いました。 今後の働き方、パートで働くか病棟に部署異動と言われました。 規模の大きいグループ病院でありこちらに決めて入職したが中身はどうかな…と。 あとは派遣で家の近くにある小規模な介護施設は採用されてます。　この病院を退職して介護施設に派遣で働くか、大変だったけど人間関係が良かった部署に戻るか迷っています。。

混合病棟急性期ストレス

病棟2年目の看護師です。血圧が低くて足部挙上していた患者さんがいました。トイレ行きたいと言われたので机避けたりなど環境整備していた所、他看護師から｢その人、血圧低いから勝手に動かしたらだめ。受け持ちに聞いて｣と言われ、血圧低いこと知らなかったとはいえ、挙上してたことに気づかず、自分でちょっと怖かったです…。もし、止めてくれる人いなかったらと考えると怖いです…。4月から3年目になるのが不安過ぎます…。何か意見、アドバイスほしいです🙏

2年目急性期勉強

毎日オペのある急性期病棟でもあるのですが、 小児科、整形外科、泌尿器科が混合してて60床なのですが、本当に忙しすぎてひたすら業務をこなす日々に疲弊してます。 急性期で働く方のやりがいってなにですか？

急性期メンタル病棟

看護師で、次急性期に転職したい場合誰が有利だと思いますか？ A 31歳 急性期1年 地域包括7年 B 27歳 急性期2年10ヶ月 地域包括3年 C 29歳 急性期2ヶ月 地域包括4年 訪問看護1年 地域包括2年

急性期転職正看護師

先日、 夜勤でPEGからメイバランスの栄養を行っている患者さんが嘔吐しました。栄養剤の量は水込みで500mlで1秒1滴のペースで落としていました。約200ml注入後に嘔吐したのですが、速度が早かったのか気になります。他にも色々な要因はありますが、皆さんの意見を伺いたいです。

急性期夜勤正看護師

看護師10年目になるメンズナースです。皆さんは今後のキャリアをどう考えていらっしゃいますか？ 私は、臨床に戻り周麻酔期看護師の資格取得を頑張るか、看護師を辞めて別の仕事に行くか迷っております。 今年30になるため転職するにはギリギリかもしれませんが、、、 若輩者ですが、皆さんの今後のキャリアなどお聞きできればと思います。

急性期転職正看護師

感染症の患者が多く入ってくる病棟での勤務で防護服や色々使用しないと行けないのが大変すぎます。準備や環境調整も普通の患者さんより増えるため業務量も増加する上、感染症の方が10人超える時もありびっくりしています。同じ環境で働いてる方いますか？？

クリニック急性期病院

急性期から転職して、慢性期や訪問看護で働いてらっしゃる看護師さんにお伺いしたいです。 転職して良かったですか？ お給与は変化ありましたか？ やりがいやメリットデメリット教えていただけると嬉しいです。

慢性期やりがい訪問看護

できない子扱いにされた場合どうしたら良いでしょう？皆さんならどうします？ もともと慢性期病棟の落ち着いた部署に1年在籍してました。4月から自分の希望で急性期の病棟に異動になりましたが、ミスが目立ち今やできない子扱いされてます。そしてこの前、主任さんに『気を悪くしたらごめんね。たぶんここの病棟向いてないと思う。やっぱ急性期だしさ、まだまだ知識や優先順位とか足りて無いし今後キツいと思うの　繋がりとか学生以下だよ』と言われました。実は今は受け持ちを減らして、繋がりを持った看護をするという名目で1年目のような感じになってます。 そして今日の帰りに『明日休みあるから他の方向性とか考えてみてもいいかもしれないね。ほんとごめん。けどきっと今後辛いと思うのよね　検診センターとか糖尿病の病棟とかのほうがいいと思う』みたいな感じにアドバイスを受けました。 自分なりに出来ないことは頑張ろう！！と思っていましたが他人から言われたら正直凹みました。頑張りも足りないと思いますし、そそっかしいところもかなりあります。やっぱ自分ってダメなんだなと思ってしまいました。 先輩の言う通り、部署を落ち着いたところに変えるべきなんでしょうか？それともこのままいたほうがいいのでしょうか？できないのにずっとここにいて迷惑かけたく無いなと思う反面、ここで成長していきたいなと思う気持ちもあります。

異動2年目退職

何度も同じことを注意しても、次の日には忘れてしまい、また同じことを他の先輩に注されている新参看護師さんがいます。 ノートで振り返りもしているのですが、なかなか治りさん。皆さんはどのように指導をして、改善させていますか？

指導急性期正看護師

新卒の病院を９ヶ月、急性期を3年、彼と同棲するため転職。3つ目の病院へ転職してすぐ妊娠しました。幸い産休と育休とらせてもらい、今娘は1歳２ヶ月になりました。育休は2年取る予定です。今周りの友達が2人目を出産したり、最近2人目は？と聞かれることが増えたので、質問です。 自分の年齢(34歳)、夫婦関係や仕事、経済的な事など沢山考えることはありますが、既卒で転職してすぐに妊娠して、育休延長して、さらに2人目妊娠となったら、職場に迷惑ですかね？ いずれは2人目は欲しいと思っていますが、タイミングが難しくて。 世間体とか考えたら、妊娠できないですよね。。 もちろん、授かり物なのでわかりませんし、旦那との関係も産後かなり変化したのでどうなるかわかりませんが。 何か助言を頂きたいです。

子ども急性期メンタル

新人看護師です。 看護じゃなくて、業務になってると先輩に言われてしまいました。私は、優先順位をつけるのに苦戦し、時間内に終わらないことがありました。終われるように、フォローの先輩に◯◯を何時にする、と細かく伝えて欲しいと助言いただき、そうしてました。 時間内に終わらすことを1番に考えてしまい、いつもあたふたしていました。最近は時間内に終わらせることが出来るようになってきました。メンバーフォローからリーダーフォローに移行しました。 数日働いてから、先輩に業務的で看護が出来てないと言われました。 自分でも分かります。悲しいです。最近もインシデントしてしまい、師長さんに業務になっててなんでするのかを考えてない。学生レベルのミスだよと言われました。 悲しいです。自分が悪いのは分かっています。余裕がある時は個別性を考え、看護が出来ていると思います。ですが、業務が重なると時間内に終わらせなきゃと思ってしまい深く考えることが出来ません。私以外の人はみんな最初からできるのでしょうか。同期は出来る人なので自分だけが出来てないと感じてしまいます。時間で解決できるものですか?

急性期新人ストレス

手落としての点滴管理方法についてポイントを教えて頂きたいです。どうしても時間通りに投与が出来ずずれてしまい、改善していきたいのですが、臨床での経験を元にアドバイス頂きたいです🙇‍♀️また計算も時間がかかってしまうので計算しやすい方法があれば教えて頂きたいです🙇‍♀️ 例①500mlを1時間に40ml投与指示 ▶︎10秒に何滴、5秒だと何滴 ②100mlを15分で投与する時(アセリオ等) ▶︎10秒に何滴、5秒だと何滴 ①②の計算方法も教えて頂きたいです

点滴急性期勉強

急性期病棟で働いています。 チームリーダーを務めているのですが、来年度のチーム分けに悩んでいます。 今現在はAとBのチームがあり、疾患で分けています。 皆さんの病院ではチームをどのように分けていますか？

リーダー急性期正看護師

現在、内科の急性期病棟で勤務しています。 今現在育休中なのですが、看護師として一年択と言うキャリアの不安があります。 今後復帰するまでにもっておいて役立つ資格や勉強しておいた方が良いことなどはあるでしょうか？ 地域支援や緩和ケアに興味を持っています。 将来的には認定看護師も目指していきたいと思っています。

認定看護師育休内科