夜勤でVTが出た患者さんがいました。特にレベルやバイタルはお変わりなかったのですが、VT波形が出ていたので当直医に報告しました。報告したら「意識とかバイタル変わりなければ様子見でいいんじゃない?」と言われてしまいました…あれこれ理由をつけて一度診察してもらったのですがどうすればよかったのかもやもやします。皆さんは特にレベルが変わりない人のVTが出現した場合はどのように対応するか教えていただきたいです。
急変急性期夜勤
男梅
内科, 消化器内科, 一般病院
サナ
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
https://hinyan1016.hatenablog.com/entry/2025/08/23/150413 上のリンク先の画像が結構分かりやすい気がします。 患者さんの背景とか、VTも色々あるので、種類によって、また、症状によって治療の介入の必要性を先生は考えているのかなと感じました。 脈ありVT?脈なしVT?NSVT? 心疾患の既往?治療の歴は? 入院は何目的?術後?なにかした後?している時?(歯磨きvt?)どのくらい続いている?ACLSのアルゴリズムも参考になるかもしれません。 なにかモヤモヤ、👈この気づき、結構大切だったりします!医師は一瞬しか関わらないので、普段をよく知っているからモヤモヤするのかなと思いました。例えば、話はできるけど、ちょっと受け答えが変な感じ、ワンテンポ遅い気がするとか、せん妄みたいな動きがあったとか、大丈夫とは言うけれど、明らかにご飯食べる量が減っているとか、いつもより動きが鈍いとか? RRTに相談しても良いかもしれないです
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新卒で、OPE室→地域包括ケア病棟に移動 そして、結婚出産し今は1児(2歳)のママです! 子どもが保育園に受からずやむを得ず退職。 保育園探しと実母に助けてもらい クリニック勤務し、途中で保育園が見つかり 今では、小児科クリニックと療養病棟でWワークしてます! 3月から久々の病棟に戻り、勤務2日目! 療養病棟で、体も慣らしつつ 小さい子どもがいながらも病棟で働けて 定時でスパッと退勤できるのにほんとに ありがたく思います😭😭 ただ、元々急性期、救急に興味があり 学びたい!働きたい!と思うが 病棟に戻ると思い出してきて、やっぱり学びたいな。と 思うのですが… やっぱり、子どもがもう少し大きくなってからの方が現実的ですよね。 でも、その時には30歳も過ぎるし大丈夫なのかと めちゃくちゃ不安に、、、急性期、救急を学ぶなら早めに早めに!という声もたくさん聞いてきたので 30歳過ぎでもいけるのか。とか思っちゃったりしてます。 そして、離島救急ナース、離島ナースにも興味があり、 問い合わせると、「お子さんと一緒でも大丈夫です! 赴任費や広めの宿舎(月々安い!)、院内保育もあります!と快く看護部長さんからお返事をいただきました。 旦那も今年海外赴任が決まっており、先に渡米するので、私たちが行くまでには時間があります。 なので、Wワークを1年ぐらい続けて その後離島ナース期間限定で行こうかと思っています。 やはり、子どもが小さいので多分慢性期病棟(療養病棟?)で勤務させてもらえるみたいなんです! そこでも、救急を学ぶことは難しいとは思うのですが、 私の中で、看護師でもいろんなことに興味があり、 早めに経験、学びをした方がいいものばかりで どうして行こうかと色々悩むところです。 質問にしては大雑把かもしれませんが ママさんナースのアドバス、お姉さんナースのご経験もお聞きしたいです🥺
救急外来やりがいママナース
Moe
ママナース, 慢性期
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
何にしても、やるか、やらないかです。 そのタイミングも自分で計画立ててできるか、周りのフォローがもらえるか、で全く異なります。 急性期を学びたいって人はわんさかいますが、その学びは具体的に何でしょう? 急性期と離島では大きく違うので、何をやりたいのか絞った方がよいです。あと、やってみないとわかりませんよ。やるか、やらないか、飛び込むか、飛び込まないか。 人生一度きり、子供が小さいからと妥協するのも人生、子供が小さいからこそ、今のうちに、モチベが高いうちにやるも、ご自分の心のままに進んでください。 正直、子供のことは何とでもなりますよ。
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療養病棟暇すぎて患者の状態も変わらなさすぎてやりがいを感じれません。 急性期は忙しいかったですが、看護師として成長している感じがしました。 療養病棟でこのまま勤務するのは嫌です。 転職してまだ1ヶ月前職も2年で退職しました。 もう少し我慢して勤務をする必要があるのはわかっているのですが‥。 急性期看護が嫌で退職したのではないため急性期に未練が残っています。 でも今年は保健師養成校受験する予定で‥。合格すれば辞めて不合格なら非常勤でもいいので急性期病院へ転職したいです。 最近もっと急性期で経験を積んだらよかったなと後悔してます。
保健師やりがい退職
あやめろ
内科, 外科, 消化器内科, 病棟, 神経内科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
まっち
循環器科, クリニック
急性期病棟なら慢性的に人が足りないことが多いので、また戻ることはできると思います。 戻るなら体力のある若いうちです。 療養は50代からでも働ける!と現在60代のうちの母が言っていました。 でも、急性期やりたいのに保健師学校を受験されるのですね?急性期の看護師を経て行政の保健師になっている友人が数名いますが、みんな看護師と保健師は全然仕事が違うと言います。 せっかく保健師免許取っても何か違うとなったらもったいないので、受験前にご自分のやりたいことと、やりたくないこと(やりたくないことがポイントだと思います)を整理してみることをオススメします。 やりたい道に進めると良いですね!
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異動者指導の助けとして皆さんのご意見をお聞きしたいです。 一般病棟からICU(または超急性期)に異動、あるいは転職した直後、目の前のモニターや数字に圧倒されて「私には無理かも」と心が折れそうになった時期をどうやって乗り越えましたか?「これが分かってからパッと視界が開けた」というきっかけがあれば教えてほしいです。
ICU指導急性期
木村
循環器科, 救急科, ICU, 病棟, リーダー, 一般病院
こば
産科・婦人科, クリニック
私はNICUでの勤務経験があるものです。確かに精密機器も多く、重症度も高く、圧倒されますよね。 けれど、ICUやNICUなどの集中治療部署では受け持ち人数も少なく、徹底的に数人の患者さんに対して関わることができます。そのため、まずはコツコツ勉強して知識を得ることが自分の1番の自信につながると思います。 その中でも、人工呼吸器の仕組みやそれを必要とする方の病態を理解するとかなり大きかった記憶があります。 頑張ってください。 ただ、ICU系は向き不向きがあると思うので、無理はしすぎずに。
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4年目急性期看護師です。転職を考えて情報収集しています。 みなさん最終的にどんな働き方を目指してますか? 病棟・訪問看護・行政・企業看護師など。 参考にしたいです。ご経験などうかがえましたら教えてください。
4年目急性期転職
ぬぬ
HCU, プリセプター
たこわさ
精神科, パパナース
私は民間病院の急性期病棟で4年勤務して退職し、大学病院に入職しました。その後大学病院で7年ICUで勤務しました!民間病院よりは給料が安定しましたね😊
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病棟が忙しすぎて後輩たちがぜんぜん育てる暇がありません。急性期なのに業務だけこなしてる状態です。時間外で指導する気力はお互いになく、、みなさんどのような感じですか?
時間外労働後輩指導
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
happyfamily7max
消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
コメント失礼します。 私の病棟も補充のないまま、退職や異動が重なり、新人を部屋持ちのメンバーに人数としてカウントした状況です。 そのため、新人指導もきちんとできず、所々でリーダーが手技の確認などをしながら何とか事故なく日々の勤務が終わっているという状況です。 新人も育ちにくく、ベテランやリーダーも少しイライラしたり…です。
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看護師の地震の際の危機管理・業務の備えについて質問です。 現在急性期の病院で病棟看護師のして働いています。最近全国各地で地震が多く発生しており、リーダーをしている時など、「今大地震が発生したら…」と考えると、とても不安になります。マニュアルを見直したりはしていますが、もしその時のメンバーの中で自分が一番最年長(リーダー)の立場だったら、パニックにならずに的確な指示が出せるだろうか…という恐怖があります。 皆さんに質問です! ①実際に病棟でスタッフが少ない時間帯に、大きな地震(またはそれに準ずる緊急事態)を経験された方はいますか?その時、どのような対応をされましたか? ②万が一の事態に備えて、日頃から「これだけは確認している」「頭の中でシミュレーションしている」ということがあれば教えていただきたいです。 思い出したくないという方は無理して回答されなくても大丈夫です🙇♀️よろしくお願いします!
リーダー急性期病院
ぷりん
循環器科, 急性期, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
よねぞう
精神科, 美容外科, 皮膚科, ママナース, 介護施設, 慢性期, 回復期, 終末期, 小規模多機能
こんにちは、病院の防災委員会でマニュアル作成班として活動してました。 ①は経験がなくて申し訳ありません。 ②に関しては、病棟で防災訓練を繰り返したことで自然と流れを身につけている…という回答になります。 短時間で終わる簡単な流れでもいいのでマニュアルの流れをさらっておくことが大切かなと思います。 どこが要点なのかを理解すれば、そこだけおさえて臨機応変にできるかと思っています!
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急性期病院勤務ですが、育児真っ只中、毎日余裕がない生活が限界なので、転職を考えています。 ショートステイ、老人ホームなどで働いてる方からアドバイス頂きたいです。時間帯、仕事量、お給料などなど教えていただきたいです。
給料急性期転職
Y.M
消化器内科, 外来
すみれ39
小児科, クリニック
お疲れさまです。私も同じくショートやホームの看護師の実情を知りたいです。人から聞いた話ですが夜勤の時は一人当たりの受け持ちが多く介護度が高い人が多いと本当に大変だとのことでした。吸引や栄養など人数が多すぎると厳しいですよね…コメント欄私も覗かせてください。
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4月から看護師5年目です。 最近メルタルがやられています。 今月からリーダー、チューター、委員会をすることとなっています。 昨年の秋に部署異動があり、勤務形態が三交代へ変わりました。三交代が身体に合わず何度も体調を崩してしまっています。今まではそんなことありませんでした。 異動してから、生理痛もひどくなり子宮内膜症が見つかり薬を飲み始めましたが、それもなかなか合わないものばかりです。 人手が足りずずっとバタバタしている中4月に入り、身体はとても辛いですが、新たについた役職を自分なりに頑張っていこうと思っていました。 しかし最近、寝る前は涙が止まらずなかなか寝られない、仕事に行く前は腹痛、仕事が終わったら心身の疲労でなにもできない、そんな日々が続いています。友達や彼と約束した日は何もかも忘れて楽しめるのですが、仕事の前後になると辛いです。このままではメンタルが壊れてしまいます。 ただ、精神科に行き診断書をもらってしまうと次の就職に不利なんじゃないか、と色々考えてしまいます。長期休みがほしいのですが、診断書などが無いとやはり難しいのでしょうか。 一刻も早くこんな自分らしくない生活から抜け出したいです。
急性期夜勤ストレス
ぽん
病棟, リーダー
米
内科, ママナース, クリニック, 外来, 検診・健診, 派遣
長期で休みもらえるのは、診断書がないと難しいと思います。メンタル崩してる方はたくさんいますが、崩してしまう前に手を打ちましょう。現状を上司に相談しつつ、無理しないでください。昔の私も体験したので、コメントします。私の場合ですが、精神科に行かずとも、かかりつけ内科で加味逍遙散という漢方を処方してもらうとか、眠剤も極軽いのを処方してもらってました。精神科は、ドクターが合う合わないとか、3万など、高額な診断書料をとるところがあります。
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看護師1年目が経験するべき科、行ったほうがいい科は何科でしょうか? 私は先生から急性期病棟、循環器や消化器などで看護師の基礎となる3年間は学んだほうができる看護師になると言われて、配属の希望を出しました 整形とかは1年目は行かないほうがいいと言われたのですが、本当でしょうか?
配属実習クリニック
たまご
新人ナース
カンゴトーク ひよこ
一年目、整形外科配属でした。ご高齢の方が多く、他疾患やお薬を使われていることが多く、少しずつですが他疾患のことを勉強していました。 育休復帰後は循環器。とにかく勉強勉強でした。1年目から循環器配属になった同期は、最初の2.3年すごくしんどそうでしたが、すごく頼れる存在でした✨ 整形は整形ですごく楽しかったですよ!勉強次第です。
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先日から世を賑わせている、兵庫県で若者が警察に拘留されて、強い精神的ストレスを伴う取り調べで摂食障害になり、釈放後の1,2週間ほど後に栄養状態の低下により死亡してしまうという痛ましい事件がありました。 そこでいわゆる拒食症についての質問です。入院や在宅でCVや経管栄養、胃ろうなどをして栄養をとる方法もあると調べて分かりました。 上記の事件でどうだったかは分かりませんが、①そうした処置をしていても栄養状態の低下で亡くなることもあるのでしょうか。②また拒食症では突然死もあると聞きますが、そうしたことにならないよう予防的に何かをすることは出来ないのでしょうか。③あと未成年の患者の場合は、本人が反対していても保護者の意向や医療者が生命への危険性を考えたときにCVなどの栄養投与は出来るのでしょうか。 分かる方がいらっしゃったらご教示下さい。
経管栄養CV医者
さとえ
新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
はじめまして あの事件は痛ましい内容でしたね…悲しさを感じます。 私が分かる範囲内でお答えしますね ①確かに経管栄養法、経静脈栄養法はあります。しかし、低栄養状態の患者さんに急激に栄養を与えると低リン血症となり不正脈などの突然死の原因となります。それをリフィーデング症候群と言いますので検索してみて下さい。②まず病院で出来る事は少しずつ低カロリーから血液検査で電解質を確認しながら勧めて行きます。高カロリーな物を急に与えない事が大切です。 本人の訴えに合わせながらゆっくりゆっくり摂取カロリーを増やして行くと突然死の予防につながると思います。 ③未成年の年齢にもよりますが、一応保護者の同意だけでも可能ですが、ご本人への説明が必要になります。また緊急時は医師の判断のみで可能とはなりますが説明とフォローは必要になります。 分かりづらい説明でしたら申し訳ありません
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長期間入院寝たきりの高齢男性の足趾に壊疽があります。最近感染症で急性期の病院に入院し、退院してきましたが、全身状態も芳しくありません。 足趾はすでにほぼ黒く一部赤みもある状態です。カデックス軟膏だけで経過観察してますが、よくなる気配はありません。 高齢寝たきりとは言えこのまま放置していれば敗血症からの命の危機の恐れがあるので、アンプタしかないのではと思いますが、それはそれで出血やらこの状態の人に麻酔かけるのも怖いなと思います。なのでこのままカデックス処置だけ続けて様子を見ていくしかないのでしょうか? この先この人はどういう経過を辿ると考えられますか? こういう可能性もあるよなどご意見くださったら嬉しいです。 よろしくお願いします。
退院男性急性期
ごん🦊
内科, 精神科, 新人ナース
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
今後の治療方針については、主治医に聞かないと決められませんが、 以前勤めていた療養病棟にも、DMによる足指の壊死で真っ黒になった方がおられました。 私のところでは、ゲーベンを塗布してガーゼ保護する処置をずっと施行していました。 「いつまで続けるんだろう」と誰もが思っていましたが、アンプタしなくても、ポロッと朽ち果てて取れました。出血もなかったし、取れた跡も綺麗でした。 参考になるかわかりませんが、私のところでは、こんな感じでした☺️
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歴8年目の38歳看護師です 現在働いてる病院を3月で退職することが決まっています。急性期を希望していますが、次の職場が決まりません。 これまで転職回数が2回あり、次で3回目になります。 短期離職もあり、年齢もいっているためか書類で2カ所落ちています。 4月入職の募集を締め切っているところも結構あります。 このまま妥協して興味のない病院に就職するなら1年バイトで生活して来年度の4月入職を目指そうと思ってますが皆さんはどう思いますか?
急性期転職病院
はな
内科, 病棟
とり
精神科, 訪問看護
私も32歳で近々で短期離職が原因で面接3ヶ所落ちました。 元々早期で働きたかったのですがご縁が中々なかったです。 なので1ヶ月無職状態になってしまいましたが、今の職場にやっと決まりました。 今は求人が目まぐるしくうごいてるとは思いますので身体的、精神的にも休める時期と考えてもいいのではないでしょうか。 バイトしながら看護師としての転職活動をしても全然大丈夫! 看護師歴8年あるということなので、もし看護師を希望されているのであれば志望動機をしっかりまとめて自分がこれからしたいことを向き合ういい機会だと思いますよദ> ·̫ <👍🏻 ̖́-
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急性期ケア専門士 封筒を確認すると合格通知書が入ってたのでビックリしました。正直落ちたと思ってました。
急変急性期
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
サラ
内科, 病棟, 神経内科, 慢性期, 終末期
合格おめでとうございます!!
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こんにちは。 私は他に褒めるところがないからかもしれませんが、 優しいとよく言われます。 年齢も若くなくて体力や反応力も落ちてる上に 准看護師で知識もアセスメント力も弱いこともあると思いますが、 おっとりしたタイプなので色々遅く、 急性期病棟で働きながら、私は全然向いてない、足手まといだなと日々思っています。 人からおっとりとか優しいと言われる看護師さんは どんなところで働いていますか? 働きやすい環境はありますか? 看護師自体向いてないのかもしれませんが、 もう今更異業種にも行けないなと考えています。
アセスメント准看護師急性期
り
急性期, その他の科, 新人ナース
chell
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, プリセプター, 神経内科, 消化器外科, 一般病院
毎日お疲れ様です。 私自身も「優しい」「おっとりしている」と言われることがありますが、それが急性期では向いていないということではないと思います。実際、患者さんやご家族からすると、安心して話せる看護師さんの存在はとても大きいです。 急性期はどうしてもスピードや優先順位判断が求められる場面が多いので、自分の強みが発揮しづらいと感じることはあるかもしれません。でも、看護師に必要なのは速さだけではなく、相手の話を聞く力や寄り添う力も大切な能力だと思います。 働く場所によって求められるものは違いますし、慢性期や回復期、外来、療養、訪問看護などでは、急性期とはまた違った強みが活かされることもあります。 「急性期が合わない=看護師に向いていない」ではないと思います。長く働いている中で、自分の強みが活かせる場所を探していくのも一つの選択肢ではないでしょうか。応援しています。
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急性期病棟で働く看護師6年目です。 まだ深めて行きたい領域は見つかっていませんが、今後のキャリアアップのために何か資格を取りたいと考えています。 心電図検定は取得済み、呼吸療法認定士を受験予定ですが、他になにか取ると良い資格はありますか?(認定・専門以外で) できればケースレポートの提出などが無いものが良いです。
6年目心電図急性期
こたつ
消化器内科, 循環器科, 耳鼻咽喉科, 急性期, 病棟, 一般病院
かじ
内科, 外科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科
私は糖尿病療養指導士の資格を取り糖尿病患者の教育に携わりました。 あとはACLSの資格あると急変時の状態場合や兆候など早急に対応できると思います。
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💫ラダー・目標設定について 私は急性期病院で10年以上勤務しており、現在は学生指導にも携わっています。 毎年ラダーに沿った目標設定を行っていますが、経験年数を重ねるにつれて目標を考えるのが難しくなってきました。 皆さんはベテラン看護師になってからどのような目標を立てていますか。 参考にさせていただきたいので教えてください。
ラダー急性期正看護師
みれえ
内科, 外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, 学生, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 終末期
まふまふ
内科, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
目標設定難しいですよね。毎年悩みます。 私も急性期病院で10年以上勤務しています。 その年の委員会や係などに関係した目標をたてていますね。 今年はサブチームリーダーで、病棟目標に業務改善をすることが上がっているので、チーム内で業務改善を行うことについての目標をたてました。 みなさんの目標設定も知りたいです。
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地域包括病棟から急性期の病院に転職してもうそろ1ヶ月。。。 これって普通?って思うこと多々あり。 【以下 抜粋】 ●点滴、注射のミキシング···▸素手(未消毒) ●オムツ交換 サクション···▸Noエプロン Noゴーグル ディスポ手袋のみ ●食事介助···▸素手 ●使用済みサーフロ(ロックかからないもの)···▸針捨てに捨てず素手でトレイから取り出しゴミ箱へ破棄 ●ドレーン類 何cm挿入したのか、ナート何針固定か分からない。なんならその上からオプサイト調布…管理方法が分からない ●薬のセット···▸患者の情報を見ないでセットするから間違いが多い ●一人称···▸自分の名前 同期、後輩は友達呼び など…( •︠ˍ•︡ ) 気持ち悪いし不潔だし、これが普通だと言われたら慣れるのしか無いのかも・・・とも思い。。。 あと数年で引越しは決まっていますが、それまでそこで働いた方がいいのか・・・。 皆さんの意見も聞かせてください( ᵕ̩̩ ᵕ̩̩ )
急性期転職ストレス
あーちゃ🧸⸝⋆*
内科, 外科, 整形外科, 急性期, ICU, プリセプター, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
おこめ
ママナース, 介護施設, 慢性期
療養病棟の話かな〜と思ったらまさかの急性期病院?!?! 異常だと思います。 特にオムツ交換・吸引・食事介助・サーフローの部分は、患者さんの病気が自分に感染する可能性があるので、怖くて働けないですね…。私だったら早めに退職します。
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任意入院なら、主治医判断で21時過ぎの外出泊を許可するケースってありなんでしょうか。 実際あったのは、自宅で精神的に不安定な子どもの対応のためってケースなんですけど。 任意なら何でもあり?ってなってます。。
精神科急性期夜勤
つ
一般病院
めーめー
一般病院
法的には主治医の判断もあるので制限はできないなと思います。予想できるのは外出から外泊になるパターンですかね。その場合も想定して予め指示を貰っておきたいです。また帰宅後本人が不穏になるパターンも予想できますよね。何でもありとは思わないので、家族との距離を置く、休息目的、等個々のケースがあると思うので状況に合わせてケースカンファレンスをして病棟の意見として主治医と相談して見てはと感じました
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クリニックから急性期に戻った方いますか? 34歳、2歳児の母です。 いずれは、急性期に戻りたい。 最終的にリミットというか、年齢とかあるのかな。
クリニック急性期病院
なな
新人ナース, 一般病院, オペ室
うしちゃん
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 病棟, 消化器外科
同じ悩みです。 私は今はデイサービスですが。。クリニックも外来業務や採血などあるので戻れそうですけど、そうでもないのかな?クリニックで働いてみたい。。
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自分は今2年目看護師で、急性期病棟にいます。自分が急性期に適しているのか分かりません。急変対応が上手く出来て先輩に褒められた時は嬉しくてやりがいを感じました。しかし、帰ってきてからどっと疲れが来て、慢性期とかケアがもっと患者さんにできた方が楽しいのかななど色々考えています。急性期病棟で働いている方のモチベーション教えてください。
急変モチベーション急性期
にーこ
内科, 消化器内科, 急性期, 病棟, 一般病院
chell
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, プリセプター, 神経内科, 消化器外科, 一般病院
私も一般病棟勤務ですが、ICUがない病院なので、CPA対応や呼吸器管理の患者さんも入ってきます。4年目まで働いてみて感じるのは、やっぱり急性期って「患者さんが一番つらい時期」に関われる場所なんだなということです。 急変対応がうまくできたり、先輩に褒められるとやりがいを感じる一方で、帰宅後にどっと疲れる感じ、すごく分かります。急性期って常に緊張感もあるし、身体的にも精神的にも消耗しますよね。 でも私は、症状が強くて苦痛が大きい時期だからこそ、そこに対して看護をして、少しでも楽になった反応が見えた時に「意味があったな」と感じます。 あと、急性期ってご家族もすごく患者さんに関心を向けている時期で、面会のたびに病状説明をしたり、受け止めを確認したりする場面が多いと思うんです。 病気になって最初にどう説明を受けて、どう受け止めるかって、その後の治療の受け入れや自己管理にも結構つながるので、その大事な時期に関われるのは急性期ならではかなと思っています。 もちろん、慢性期の看護みたいに、じっくり関係性を築いていく魅力もすごくあると思います。だから「急性期向いてないのかな?」って悩むのは自然なことだと思います。 ただ、急性期って“やることが多くて大変”でもあるけど、その分“やれることが多い”場所でもあるんですよね。 私はそこに面白さややりがいを感じています。
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忙しい日の新人指導について相談させてください。 先日、退院対応や面談対応が重なりかなり時間が詰まっている中で、自分以外のメンバーが2年目看護師とパートさんの日がありました。リーダー業務もしながら、2年目看護師のフォローや、パートさんが時間で帰れるように業務調整もしつつ、新人さんの指導をしていました。 正直かなり余裕がなく、新人さんの「えーっと、〇〇?…〇〇だったりー...?」という自信なさそうな話し方にまでイライラしてしまいました。本当はもっと落ち着いて話を聞いてあげたかったのに、余裕のない態度を取ってしまった自分にもショックでした。 みなさんは、忙しい日の新人指導をどのように進めていますか? また、自分に余裕がない時の気持ちの切り替え方などあれば教えていただきたいです。
指導急性期新人
chell
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, プリセプター, 神経内科, 消化器外科, 一般病院
うしちゃん
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 病棟, 消化器外科
私は新人指導ほとんどしたことありませんが、優しすぎてびっくりしました(°▽°)そんなふうに考えて動いてくれる人が報われて欲しいです。毎日おつかれさまです。
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説明会で「他は出さないとこもあるけど、うちはちゃんと残業代出ます✨」とか言ってた某病院 蓋を開けてみたら新人さん6月までは残業しないように、!とか言われてるけど平気で30分から1時間残業するし(私の問題だから仕方ない)、そもそも残業ボタン押すなの風潮しか無い 先輩ですら押せてない だから残業時間短く記載されてんのかな〜 名のあるところも結局、どこも同じ
急性期病棟
ろん
急性期, 新人ナース
ピーナッツバター
内科, 循環器科, 外来
私のいた大学病院は、6月までは必死に定時で帰らせてました。記録など時間内に終わるようにプリセプターが何回も声かけてました。なお7月以降は先輩方と同じです。そして100%残業申請すると市長ではなく先輩から釘が刺さります。
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精神科看護が大好きで新卒から精神科に勤めております、4年目の看護師です。 学生指導や学会発表などやりたかったことは一通り経験し、転職を考え始めました。 理由は自分の身体アセスメント/ケア能力の不足・経験の少なさに危機感を覚えたからです。 同じ病院内にある一般科病棟に異動希望を出しているのですが、中々通らず、系列病院(精神科なし)への異動を考えています。 ただ異動にあたって精神科しか経験のない自分がやっていけるのか、周囲の迷惑になるのではないかなど不安も大きいです。 皆様の中で精神科から一般科に転職された方がいましたら、実際に転職してみてどうだったか教えていただけますと幸いです。 また一般科で勤めていらっしゃる方は、一般科初心者でも比較的働きやすい、ここがお勧めだと感じた科などありましたら教えていただけますと嬉しいです。 長文で申し訳ありません。
急性期転職正看護師
こたつ
精神科, 病棟
なみ
内科, 病棟, 介護施設, 一般病院, 終末期
新卒で、一般科に入りました。 学生の頃に、ここに行きたい!という科が見つからなかったので、混合内科(循環器、消化器、呼吸器、腎臓、内分泌、血液等々)を希望して、配属になりました。 浅く広くなんでもくるので、幅広く知識を得られて良かったと思います。その分、重症患者は少なかったので、そこでやりたいことが見つかったら、異動して専門性を深めてる人もいました。
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急性期の病院で働いている方は残業代きっちり申請できますか?看護師の世界はできないのが普通なのでしょうか?
残業代急性期メンタル
あ
急性期, 病棟, 外来, 一般病院
cocoa
救急科, 一般病院
残業代はきっちり申請してます。 1度労基が入ったようできっちり申請できるようになったみたいです。
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💫急性期から他分野へのキャリア 急性期病棟で長く勤務しています。 クリニックや訪問看護、美容など別分野に興味はありますが、実際の働き方がイメージできません。 急性期以外で勤務経験のある方は、働いてみて感じたメリットや大変だったことを教えていただけますか。
急性期転職正看護師
みれえ
内科, 外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, 学生, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 終末期
かな
リハビリ科, ママナース, 病棟, 回復期
現在リハビリ病院で勤務しているのですが、流れはゆっくりです。 リハビリメインなのでバイタル測定や必要時処置など実施する形になります。患者さんとゆっくり関わりたいのであればオススメだと思います
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4年療養病棟で働き、その後育休に入り、ブランク4年で急性期病棟に復帰しました 元々経験も浅くアセスメント能力がない、技術、知識、薬とかもほぼ忘れてしまいました。 初めての急性期病棟でついていけないし、30前半にもなってできなさすぎて、新人状態でお局に影口言われていています。 仕事家事育児(2人)の両立は厳しく、勉強はなるべく時間を作ってするようにしています 毎日辛いです…メンタルやられています。 同じような方いますか?
お局ブランク急性期
あ
外科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟
えままん
循環器科, 病棟
毎日お疲れ様です…。 ブランクありで急性期復帰、さらに家事育児との両立は本当に大変ですよね。 私も急性期で働いていましたが、常に優先順位を考えないといけない環境なのでかなりしんどいと思います。 しかも出産後って、本当に記憶力や集中力落ちたなって感じます…。 勉強しようと時間を作っているだけでも十分頑張っていると思います。 無理しすぎず、ご自身のことも大事にしてくださいね。
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春から看護師になる30代の学生です。 就職について悩んでいます。 私は老年看護に興味があり、将来的には「急性期病棟に入院してくる高齢者患者さんへの看護」に関わりたいと思っています。 ただ、現在の自分の体力面や精神面を考えると、新卒で急性期に入るのは難しいと言われており、新卒時は回復期リハ病院への就職を考えています。 そこで質問なのですが、 ・新卒で回復期リハ病院に就職 ↓ ・数年後に急性期病棟へ転職 というキャリアは実際可能なのでしょうか? 30代スタートということもあり、 ・急性期への適応 ・転職時に求められること ・体力面 ・勉強面 などが不安です。 実際に後から急性期へ転職された方、周囲にそういう方がいた方のお話を聞きたいです。 また、「中途採用と新卒の扱いの違い」「急性期で苦労したこと」などもあれば教えていただきたいです。
急性期新人転職
ヒヨコ100%
学生
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
自分自身は違うのですが、周りにそういう人はいました。 自分の新卒で勤めたところはかなり大きなグループ内の大きな回リハ病院でした。奨学金のために配属されてから3年働いた後は好きな病院に転職する人が多かったです。その中で急性期にいく人もいました。なので転職自体は不可能ではないです。 あと中途と新卒の扱いの違いはかなり顕著です。中途なら分野が違ってもある程度できると思われていますし、それを期待しています。 中途でもプリセプター制度あり、と書いてあってもあまりきちんとしてくれないところもあります。ここの質問を見ても分かるかと思います。
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3年間 整形外科と内科(誤嚥性肺炎やutiなど。ほぼdnr)で働いていましたが、このままでは技術が身につかないと思い今年度から消化器の急性期病棟で働き始めました。ルールも違い、分からないことも多く自分は4年目なのになにもできないんだと思ってしまい辛いです。看護師向いてない。他の職種になりたいと思ってしまいます。 同じ様な経験をしたことがある方どの様に乗り越えたか話を聞きたいです。
4年目急性期メンタル
と
内科, 整形外科, プリセプター, 病棟
Y
精神科, 病棟
自分も5年間精神科で働いて、身体的な部分もっとちゃんと見れるようになりたいと思って心外に4月から転職しました。 カルテやルール、人間関係、病態等分からないことだらけで分からないとこは聞いたりして迷惑かけてるなぁと思いながら働いてます。 周りと比較して全然出来てなくてメンタルズタボロですが、入職当初に比べたらましにはなってると思って自分を励ましながら耐えてます。 自分も乗り越え方は全然分かりませんが、そのうち慣れて出来るようになると日々唱えながら働いてます。 同じような境遇の人がいて自分はほっとしました。
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今の病院に転職して1年ちょっとで、急性期に異動になりました。異動してそろそろ2ヶ月経とうとしていますが、ほんとに仕事ができなさすぎて自分が嫌です。 初めてのオペ前後や検査、処置は必ず誰かに着いてもらって教えて貰いながら一緒にしていますが、人手不足でみんな忙しい中教えてもらうことや、教えて貰ってもすぐにはできないことが申し訳ないです。 今の病棟のやり方に慣れるのに必死です 私より1ヶ月先に異動してきた先輩は、特にミスもなく普通に仕事できています 病棟に新卒から入って3年目の後輩の方がバリバリ仕事できているし、色々比べてしまって悩んでいます 気持ちを切替える方法など教えて貰いたいです。
後輩3年目異動
ぴー
整形外科, 急性期, 病棟, 透析
しゅう
HCU, 病棟
私も小児から成人(急性期)に移動して1ヶ月です。 一緒に入った人たちは救命やSCU出身の方達ばかり、先輩は皆脳外やSCUなど出身ばかりで同じように人に聞きまくって仕事してます。 新卒から入って三年目の方はその分野でずっと働いてきた人なのだからできて当たり前ですよ。恐らく、投稿主さんも以前の病院では動けていたのではないですか? でも、そんな3年目の方も入った当初は何も出来なかったと思います。経験歴や年数の違う方と比べても、比較にならないと私は考えてますよ。
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昨日は内科輪番の準夜でした。 立て続けに重症心不全、ショック、動脈解離が搬送されてきて、検査の合間に他の患者さんを入院に連れていって、また検査に入ってみたいな感じでした。 NPPVをつけた患者さんを入院に連れていった時、病棟スタッフに「最後の設定条件は?」って聞かれて、「やっば!見てない!!」と焦り散らかしました。 自分の詰めの甘さというか確認不足さを実感しましたね。 次からは気をつけたいです。
バイタル総合病院急性期
かに
救急科, 訪問看護, 一般病院
あたおか
内科, 外科, 病棟, 一般病院
おうえしてます。
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病棟の半分が透析の患者さん。 送迎で、かなりの時間を要して、担当の人が2人以上いないと一日の業務が成り立たない。 最近急性期から移動してきた先輩が、何をやりがいにここの病棟にいるのかと言われた。 もちろん送迎は、歩きまくって1日1万歩なんて当たり前のしんどい仕事。 でも送迎も、何かあったらいけないわけでだから看護師がすべき看護なのでは? その先輩はそんなわけで、今休職中。 やりがいなんて人それぞれだけど、人がいない中休まれるこちらの身にもなって。😭 もっとしんどいんだから。 やりがいなんて、人それぞれ違うんだからこの病棟にいるのに。失礼すぎる。 そんなこと言われた、新卒から4年目の私に対しても失礼。笑
4年目休職透析
むむむ
プリセプター, 病棟, 慢性期
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
やりがいはそれぞれ。ひとに押し付けるものでもない。
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急性期病棟に入職9年、その後2人目不妊治療をきっかけに退職、特養に4年務めました。今年に入り超急性期へ転職しました。(転職1ヶ月程度経ちます) 元々人見知りなのもあり、経験のない超急性期ということもあって毎日疲労困憊です 物品の場所や名前が分からず、介助の際に手間取っていたらDrに「わからない人寄越さないでよ!」と怒られてしまいました。周りの方々はとても親切に教えてくれます。中途採用ということで、入職1ヶ月、ほぼもう自立ですが、Drに言われた事がなかなか消化しきれません。1ヶ月じゃ全部を把握できないよと思う自分と、申し訳ないなと思う自分がいます。 忙しくなると全員がバタバタしていて聞くに聞けない時もあります。終わったあと自己での振り返りはしていますが、このままやっていけるか不安です。同じように30代半ばで転職、未経験領域へ挑戦した方いますでしょうか? 雇用形態はパート、子供は2と6歳です、今後は教育費もかかってくるので正職への変更、夜勤も考えていますが、メンタルが持つかなというかんじです。ちなみに配属先は希望ではありません。 30代中途採用なんて周りに迷惑だったかなとか色々と考えてしまいます。
入職子ども急性期
ことり
超急性期, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
30代中途で入りましたし、他にも入ってくる方もいますが、迷惑なんてことないです。募集しているということは人手が足りないということなので、入ってくれる人はありがたいです! それに転職1ヶ月で完璧にできるなんてあり得ませんよ!転職すると、職場のルールも人間関係も仕事の仕方もすべて同時進行で覚えないといけないので負荷がすごいんですよ。今まで経験のない分野なんてもっと大変だと思います。 医師はもしかしたらことりさんが入って1ヶ月と知らなかったのでは?と思います。介助の際に医師に慣れないことを一言伝えておくと違ったのかなと思います(それでもああだこうだいう医師はそういう人と思って諦めるしかない…)。 振り返りもされていますし、徐々に慣れていけば必ず戦力になれます。周りが忙しくてなかなか聞けないのも分かります。もし自分一人で解決できないことがあれば、聞いた方が逆に覚えが早くなることもあると思うので、今はまだ職場の先輩たちの胸を借りて、力を付ける時期と割り切ってやっていくのがいいのかなと思います。とはいえ、なかなか聞けないし、上手く行かないとグサッときますよね…!おいしいものを食べたりで上手く受け流せるといいのですが…。無理しないでくださいね。
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パートからそのまま正社員にあげてもらった方はいますか? 育児中のため、パートで働いていますが、子育て落ち着いたら、人間関係がいいところなので、このまま正社員になってもいいかなと考えています。 ・パートから正社員に変わるとこんな変化があった(メリット、デメリット) ・スタイルに合わせて正社員として転職した(メリット、デメリット) ・そもそも正社員にあげてもらえなかった、何年もかかった ・こんな場所だと働きやすかった などあれば教えていただきたいです!
パート子ども
はち
精神科, 病棟, 一般病院
すみれ39
小児科, クリニック
お疲れさまです。職場側からは人手が欲しいので正職員になってほしいという圧はあります。メリットは給与が上がること、退職金が出ること。デメリットは休みが取りにくくなることでしょうか。「正職員なんだから」と公休ギリギリで働かされます。
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佐藤
産科・婦人科, クリニック
クリニックにパート中です。 私は9万円でした。時給制で働いていますが毎回この9万円がどこからきた数字なのかと思います。
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看護必要度の研修が始まりましたね。 今回病院からの指示で参加しますが、最近看護協会の研修にしかり色々なセミナーのe-Learningでの事前学習があるのを見ます。 その事前学習ってみなさんの職場ではどう言う扱いになっていますか? 自分で希望して受ける研修なら仕方ないと思うんですが、病院からの指示の研修は当日だけ出張扱いで仕事になるけど、事前学習が自宅での自己研鑽って納得いかないのは私だけでしょうか…
研修モチベーション病院
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
すみれ39
小児科, クリニック
お疲れ様です。 e-Learningは職場で就労時間内に職場のWi-Fiを使用して行うようになっています。あくまで「仕事の一つ」という立ち位置です。自分の希望ではなく職場からの「職務命令」ならお給料発生してほしいですね。もやりますね。
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・成人(急性期)、オペ室実習も含む・成人(慢性期)・小児、保育園実習も含む・老年・母性・精神・在宅・基礎・統合・どれもつらかった…・その他(コメントで教えて下さい)
・教員の言うことがコロコロ変わる・指導者に無視や悪口を言われる・実習の際にケアの時間を伝えられない・提出物を受け取って貰えない・何階であってもエレベータが使えない・挨拶を返してもらえない・理不尽な思い出はない・その他(コメントで教えてください)