「病院」のお悩み相談（316ページ目）

コロナに対応するための入院の受け入れ、入院生活上でのケア方法、退院対応や環境整備方法、物品や部屋の管理体制、勤務体制についての方法に対して全くマニュアルや的確な指示がない。そして今から作ってるのはおかしい、1から3月の間で広まっているのわかっているなら前もって考えておくべきであり不足分を今の現状で補いながら働いておけばよかったのではないかと思う。 もともと陰圧室があったのならそれに適したマニュアルもあると思うが提示すらない、はぁ？ 病棟の構造上古いうえに医療体制も十分でないのにいつも中途半端な感じで手を出しているのが今になって現れてきたって感じ 上がしっかりしていないから下が動きづらいしたくさん入院きたら対応しきれないだろうし院内感染だって出るだろうな、つらすぎる、 なにかあってからでは遅いし目に見えないからこその恐怖もある、 この最低、最悪な状況が少しでも報われる日は来るのかな、 患者は入院すればすぐ治ると思っているがそうじゃないってわかってほしい。自分のためにも周りのためにもこれ以上の感染者が増えないようそれぞれが対策をしてほしい、 病院はコロナの患者だけじゃない。色んな病気をかかえた患者がいる。こんなんじゃ救える命も救えないよ。 医療者も人間だし100%で支えるのは絶対無理がある、みんな疲弊しながら戦ってる。 今自分に出来ることをコツコツとしていかないと焦っても何も変わらないだろう。だからもう一歩一歩していくよ、

ストレス病院

今回のPPEの不足により、長袖プラスチックガウン使い捨てのものを再利用している病院はありますか？ 再利用する際にどんな工夫をしていますか？

病院

人工呼吸器管理について 輪状甲状靭帯では長期(2週間以上)の呼吸器管理を行えないのは、チューブが細かったり、カフがない他に、理由はありますか？ 現在、人工呼吸器管理の勉強を始めたばかりで初歩的な質問で申し訳ありません

急性期勉強病院

現在、人工呼吸器管理について勉強をはじめました。 教えていただきたいのですが、 なぜ２週間以上呼吸器管理する人は、気管切開を行うのでしょうか? また、輪状甲状靭帯切開の他の言い方はなんでしょうか?

勉強病院

呼吸ケアの領域はマイナーで難しいイメージを抱いている人が多い印象です。その理由をなんでもよいので教えてください。一言でも大丈夫です。

急性期1年目勉強

臀部への筋注をよくやる部署の方に質問です。　 コツなどありますか？　 粘稠度の高い薬液なので21G注射針を用いているのですが、マニュアルにあるように『針全体の3/2』という深度だと、皮下にとどまってしまうようです（CTでもはっきりわかるほどで驚きました）。筋肉層に達していないと痛みも強い、硬結にもなりやすい…と、先生からも説明されました。 教えてください。

指導夜勤病院

今働いている病棟に施設から脱水で入院してきた患者さんがいます。 その方は認知症との診断は受けていませんが、コミュニケーションがとれずおむつ交換や体位変換、検温時、様々な処置の際に激しい暴力があります。 食事は出ているのですが口に入れても吐き出します。 病院をラウンドしている認知症ケア専門の看護師に相談したところ、ケアの前に声をかけて自分の状況を理解してもらいケアを行いましょうとのアドバイスをもらいました。そしてその時に認知症患者に用いるような貼付薬は使えないとも言われました。 このような患者さんには診断をつけて治療などは行っていかないんですかね？声かけや環境を整えてあげることが大事なのはわかっていますが、薬剤を使っていくとう手は効かないんですかね… みなさんの病院にも認知症で暴力的な患者さん、いらっしゃいますか？

ラウンド薬剤コミュニケーション

相談なのですが… 私は元々アトピー性皮膚炎があり4月入る前までは 比較的落ち着いていました。 しかし 4月から現在までものすごく悪化してしまってます。 その理由は大方環境の変化や慣れない環境の中での 勤務だと思っています。 しかし、今日師長さんから「兎杞さんもしかして胃が荒れてるんじゃない？顔色も朝なんて真っ白だし 目元腫れてたり皮膚も急に荒れだしたり腫れてたりしてるけど…」と言われました。 私は確かに胃はキリキリとしていて痛いですが 皮膚が荒れてるのは乾燥してるかストレスから かと思っています。そして明日皮膚科を受診しようかと思っているのですが、皮膚科以外の所に受診した方が良いですか？

皮膚科1年目新人

看護師辞めたいなぁ…って思う事ありますか？30歳から精神科に通院していて、職場で倒れたり仕事に行けなかったりと転職繰り返し。看護師辞めたいと思うのですが、この仕事しかした事ないし、資格があるのでどうしても看護師に戻ってしまいます。今は転職したばかりで、毎日鬱状態です。病院まで行っても病院前で過呼吸になって結局行けなかったり。職場にも迷惑かけてしまうし、情けない。

精神科辞めたい転職

五月からずーと施設で働いていたのですが、定年まで病院で働きたくなったって個人病院で働くことになりました。外来なのですが、電カルで追いついていけません。また、初めから教えてもらうのでなくあちこちで教えてもらうので50歳という頭では入っていかないのです。スタッフでも、ややヤンキー近く動けないのー？みたいな雰囲気がありありと感じられ1日立っているか、採血をするかぐらいしか出来なくて、人がいない日は邪魔している感じがします。早く 電カルをおぼえたいのですが、時間がなくて教えてもらう時間がないんです。皆さんも初め電カルが始まった頃どうやって身体にみをつけますか？教えてください。

外来採血施設

急性期（救命）はルートキープや採血等、研修医がする事が多いと聞いたのですが本当ですか？ 看護師は何の仕事をするんでしょうか？😞

採血点滴急性期

現在高校３年で看護師になるために進路を考えています。 今の段階で志望校があり、その大学は家から1時間半程度かかります。（最寄りまでの自転車等も含め） 色々考えて1時間半だと大変でしょうか？ 実習の際は最寄りまで自転車で行くつもりはないので少し短くなると思いますが実習する病院によってはわかりません。

実習病院

ヘパロック時の三方活栓の蓋について。 新人看護師です。 最近ヘパロックをする機会があり、手順通りに行いました。先輩と一緒にやった時や見学の時には三方活栓の蓋は使用しなかったのですが、とあるサイトを見て復習をしようと思っていたところ、そのサイトにはロック後蓋をすると書いていました。 病院でのマニュアルには特に蓋をするなど書いていなかったのですが、一般的にロック後蓋はするのでしょうか？

先輩新人病院

面接の逆質問について助言をいただけたら嬉しいです。 新卒で、オペ室に行きたいと考えています。逆質問は、そのことについて聞きたいと考えているのですがうまく纏まりません。 入ってから、どのような流れで学んでいくか全く想像できない状況です... 皆さんはどのようなことを聞かれましたか？

看護学生新人病院

どの病院も、看護協会も率先して コロナ差別を「やめてください」レベルじゃなくて 「コロナ差別は絶対に許さない」と発信していけばどうでしょうか

看護協会病院

たくさん悩みがあってもうパンク状態です。 また、新しく悩みができてその内容が「質問できない」ということです。先輩看護師に行為などを説明･指導して頂くのですがその後に大丈夫？分からないところとかある？と聞いてくださるのですが、すぐに出てこず結果質問できずじまいです。 全く質問しないという訳ではなく、日勤中に業務をしていて分からなければその事はちゃんと聞くことは出来てます。だけど、教わったその時に質問出来ないで大丈夫ですと答えてしまっている自分はやる気がないと思われているのでしょうか。

新人病院病棟

皆さんはほかの病院へ異動しようと思ったタイミング、きっかけってありますか？？

異動病院

看護師歴20年ちょっと経過しました。 今まで急性期病院に勤務してきて 今月から介護老健施設で勤務しています。 自分のようにフィールドが全く 違う所で働く方々、今思う不安な事は 何ですか？ご意見いろいろ聞かせて頂けたらと 思います。

介護施設急性期

コロナの影響で看護学生は実習中止ですよね… 自分の1年後輩の学生さんたちが、実習ができない状況が続いてると思うと、、 私が勤めている病院に併設されてる看護学校では、夏休み明けから実習が再開される予定と聞きましたが、コロナが落ち着いて実習できる状況になってるかどうかも分からないですよね… 他の学校や地域の学生さんたちは実習開始の目安とかありますか？？

看護学校実習看護学生

障害者グループホームで働いています。 先日からホームに次亜塩素酸水噴霧器が設置されました。 次亜塩素酸ナトリウムは危険だが次亜塩素酸水溶液は安全である、とメーカーは説明しています。 不安に思い調べたところ京都女子大名誉教授の方のブログにたどり着き、危険だと書いてありました。 また、3月6日の厚労省のサイトにも「次亜塩素酸を含む消毒薬の噴霧については吸引すると有害であり、効果が不確実であることから行わないこと」と書いてありました。 以上から使用を中止する様会社に伝えたいと思っています。 病院等ではどうされていますか？

安全介護施設施設

循環器ナースとっている方いますか？いつかは取りたいなと思いつつ、金額も金額なので、中々行けずにいます。仕事にどの程度活かせるのか知りたいです。

循環器科病院

質問です 安静度ベットギャッジ45度の患者さんを浣腸をする際に腰の挙上が難しいためおむつで浣腸しようと思うのですが、患者さんの持ち込みのおむつが履くタイプの場合はどうしたらいいでしょうか？

看護技術受け持ち1年目

CV抜去後についてです。 CV抜去後はガーゼで圧迫して止血を確認したらテガダーム（透明のテープ）で密閉すればいいのでしょうか？ 内頸、鼠径など全て同じ処置でいいのでしょうか？

CV指導勉強

自律した看護とはなんなんでしょう？周りから「自律した看護が大事」と言われ続けてきたのですが、そもそも看護でいう自律とはどういうつながりを持つのでしょうか？皆さんの解釈でいいので教えて欲しいです

看護研究勉強病院

初歩的な質問ですみません。 点滴の計算についてです。 早見表などで、 500mlを(例えば)2時間で落とすとすると、 83.3になりますよね。 そこから、何秒に一滴なのか求めたいので、 60÷83.3ですか？ 83.3÷60ですか？ お恥ずかしい質問ですみません、、

点滴1年目勉強

京都でお仕事されてる方にお聞きしたいです。整形やリハビリなどのゆったりとしたところで働こうと思っています。理由は急性期になると私の性格上マイペースなためあまり向いていないと思ったところもあるのと、実習で整形外科に行ってゆったりのほうが向いていると感じたからです。なのでおすすめの病院などありましたらリアルな状況を聞きたいです。

看護学校看護学生先輩

転職活動にはどこの業者がおすすめですか？

看護学生転職病院

うちの病棟は他の病棟から目の敵にされてます。 ・うちの病棟がきちんとしていることは否定→｢そんなこと必要ない(実際は必要です、監査にひっかかります)｣ ・うちの病棟がしてないことは矢面にする→｢何でしてないの？今すぐしてよ、常識でしょ(監査に関係無いどうでもいいこと)｣ ・うちは病床数が少なく、スタッフも一番少ない→｢入院〇人とったから、そっちも同じ人数とってね(スタッフの数が違いますが)｣ ・個室空いてない→｢本当に空いてないの？嘘ついてない？｣ ・うちの人手がないとき→｢大変ね、頑張って｣ 奇跡的に誰か来ても使えない人を送ってくる…→仕事ないのに応援頼んだの？と苦情 ・他の病棟の人手がないとき→｢誰か応援に行かせなさい、使える人｣ 他の病院こんなことあります？異動の話されたら蹴りたいです。

異動病院病棟

緊急事態宣言の延長もされ、コロナ禍で終わりの見えない戦いの中頑張っている医療従事者の方々を尊敬しています。 そんな皆さんの現場ではコロナ禍以前と比べ大なり小なり仕事上の変化があると思います。 ･現状の医療現場において以前と変わった事(消毒に対する意識の変化、患者様への対応等) ･現場において不十分であること、足りないもの、悩み(器材が足りない、人手不足等) もしありましたらお聞かせくださいよろしくお願いします

ストレス病院病棟

4月から新卒で看護師として働いています。 夢を叶えてやっと仕事が始まりとても頑張ろうという気持ちで入職しました。 とても環境はいいのですが、自分の出来なさ、覚えの悪さなど不甲斐なく感じてしまう場面が多く引け目を感じてしまいます。自分には病棟は合わないのかなと思ってしまっています。そこで1年目で経験を積むことが必要なのは重々承知ですが、1年目からクリニックや検診センターなどで勤務されてる方の意見をお聞きしたいです。

急性期1年目新人