2020/06/16
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もう看護師やめたくなってきた 療養も経験してきて患者さんや利用者の思いを尊重できずに医療者の勝手で延命をすすめるのは違う気がして反論してるのに何も話が進んでいない。 私がおかしいのでしょうか。 リビングウィルってなんのためにあるのか、ACPを書いてなくて病院は嫌だとあんだけ言ってたのにどうして進めるのか。 動悸がはしります
施設訪問看護ストレス
とり
精神科, 訪問看護
咲由梨嬢
介護施設
とりさん たくさん学習して人としての尊厳や QOLを学んだとしてもそこに近づける気持ちを持った医療従事者ばかりではありません。でもそれは看護師を辞める理由にはならないと思います。自分の価値観に近い職場を探す。自分の価値観を理解し一緒に働ける人を見つける〜 もしくは自分の意見が言える肩書きをつけるまで頑張る。 視点を変えるといろんな生き方が見えてきます。いちスタッフが異論を唱えても変わらないのが現状です。 でもやり方いろいろあります。 いろんな方法を模索してください。 いろんな現場でいろんな看護師を見てきました。意にそぐわない時でも管理者になって理想の病棟を回すことに尽力した看護師。管理者にならずに理想を上司に訴え続ける看護師。立場を利用しながら自分の理想をどう実現させるかは看護師を続けてこそできることだと思います… 自分の周囲の看護師さんから学びながら理想を手に入れてください。 続けてこその看護だと私は思います。
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施設看護師です。 皆さんだったらどのような対応をするか尋ねたいです。 夜間オンコールが鳴り、利用者に「お腹が痛い、救急車を呼んで」と言われました。 レベル清明、バイタル異常なし、腹痛は下腹部全体で2時間前から。腹部大動脈瘤がありステントグラフトOp後で、最近また瘤が大きくなっているかもしれないので近日大きい病院へ行く予定でした。 便は昨日出ている。腹満なし、グル音弱い。吐き気嘔吐なし。苦悶表情もなくケロッとしていました。 様子見でも良さそうなことを伝えたのですが、この利用者が相当頑固者で、説明するごとにどんどん利用者が「いいから早く呼べ！」とヒートアップしてきました。 ・主治医に胸痛や腹痛があったら救急車を呼ぶように言われていた ・本人が納得できず、何度説明しても「救急車呼べ」しか言わない。認知症なし。本人の性格から多分私が呼ばなくても自分で呼ぶ ・様子見とはいったもののリスクが0ではない ・クレームされるの嫌すぎる（私が） という理由で結局救急車を呼びました。 結局何も無かったです。（でしょうね）
施設
R
訪問看護, 介護施設
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
私も施設勤務で、オンコールとっています。 何が正解かはわかりませんが、おそらく私もRさんと同じ対応をしたと思います。 ・様子見れる状態と思っても、何か潜んでいるかわからず、急変などした場合に自分が不利な立場になりかねない。 ・主治医からの指示がある。 ・本人の納得がいくようにしないと、あとで気まずくなるのも嫌。 これらの理由が大きいかな…。 救急隊や対応いただいた病院さんには、申し訳ない気持ちもありますが、この場合こうするしかないのかな、とも思います。私も何か得策があるなら、知りたいです。
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一般看護師が褥瘡のデブリートマン処置はできますか？ 独断で行った看護師がいます。 介護士はそのへんの法律など疎い方だったので「チョキチョキ切ってた」と言っています。 しかも記録には書いていません。 今のところ何もありませんが、治癒しにくい状況になるのでは、と思っています。 怖いです。
看護技術パート施設
みねこ
その他の科, 介護施設
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
こんにちは。 特定行為を持っているWOCナースならデブリは行えますが、一般のナースはできないですよね。 もし本当なら、ちょっと危険です。
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皆さんが業務や技術、情報収集などスピードを上げるために工夫していることなどは？ 4年目です。当たり前のことだと思いますが、先輩方のスピードに追いつけません💦 先輩方がサッと終わらしてくれてることもあり申し訳なくもあり、もっと出来るようになりたいのもあり、、、
4年目勉強正看護師
あさみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
一日タスク管理してます！ 情報収集は必要項目を統一してます！ 記録はテンプレート作り、特殊な事はAIに頼ります！ かなりスピード上がりました！ わたしは記録に時間がかかるので！
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タイトルの通りです。 訪問で心不全の利用者の元へ行ってます。 下記のような状態です。 ・NYHA分類は3〜4ほど（トイレへの数mの歩行で息切れ） ・胸水貯留を何度か繰り返しつつも、徐々に溜まりにくくなっている。現在も溜まっている。 ・SpO2は基準内 ・体動後に大きな血圧変動はない ・ペースメーカーが入っている。設定は不明。 本人の希望もあり軽い運動を行なっていますが、息は上がるものの脈拍が速くなりません。SpO2も低下しません。 β遮断薬を飲んでいると脈拍が上がりにくくなるとのことですが、そういった薬は飲んでいません。 現段階では運動を急ぐ必要はないとはいえ、この状態をどのように考えればよいでしょうか？
バイタルリハ循環器科
さとえ
新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能
仕事するには、なにか、目標を持って、していますか？ 私は、対象が退院を目標に、もてるように、支援しています。 退院出来ない対象に何て言葉がけしますか？
退院メンタル正看護師
Az
小児科, その他の科, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能
・想いを傾聴する時間を設ける・詰所で一緒に過ごす・家族を呼ぶ（テレビ電話なども）・一緒に散歩する・眠剤を調整する（夜間）・受持看護師（性別や配置など）を調整・その他（コメントで教えて下さい）