4月から新人のナースです。 今日配属先がCCU(HCU)に決まりました。 実習で行く機会がなくあまり分かりませんが、心臓疾患系の集中治療室で機械に繋がれていて重症度の高い患者さんがいるイメージを持っています。 覚えることが沢山あったり、緊急時には即座に対応する必要があるため、沢山勉強しないといけないことは分かっているのですが、何を参考に勉強するのがいいか分かりません。 とりあえず、心疾患やよく使われる薬、心電図は押えておこうとは思っています。 CCUに配属された、もしくはされているみなさんはどのような冊子を用いて勉強しましたか、もしくはしていますか。教えていただけると嬉しいです。
HCU心電図先輩
ぼりす
CCU, 新人ナース
ショーン
パパナース, 訪問看護, 外来, 慢性期
ぼりす様 以前、大学病院のICUに勤めていた者です。CCUは勤めていませんが、ICUで心外（心臓血管外科）の患者さんも担当していました。 ICU3年目ナースのノートはおすすめです。 私も、新人の頃は勉強しなきゃ！と思っていましたが、あまり最初から頑張りすぎると、心身ともに疲弊すると思います。 新人さんは出勤することが仕事ですので、力を抜いて頑張りすぎないように、頑張ってください。 現場で真摯に向き合えば、患者さん・家族さんから勉強させて頂くことは多いですよ。応援しています。
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心電図を読むのが苦手です。院内研修や、外部のセミナーに参加したこともありますが、やはり難しいと感じます。心電図を覚える方法にコツなどはありますか？ご教示お願いいたします。
セミナー心電図勉強
M
病棟, 慢性期, 回復期
たらこ
訪問看護
私も循環器のとき、心電図は苦手分野でした。外部のセミナーにも参加しました。 1人で勉強するよりも、先輩や先生に実際の患者さんの心電図の波形をみながら相談したり、自分のわかる部分を伝え、わからないことを聞いてみるような形で教えてもらって一つ一つ理解していった感じです。 （いまだに分からない事もありますが）
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心電図検定4級受かってたけどDランクだった、、、 受けたあと時間も足りなかったしボロボロすぎて落ちたと思ってたから受かっただけ奇跡だけど… 明らかに勉強する時間少なすぎたな、、、 くそ〜！！！！！
心電図勉強
い
病棟
みーちゃん
超急性期, 大学病院
受けただけでもすごいと思います。でもその悔しさを次の頑張りにつながることがもっとすごいと思います！
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質問お願い致します 左臥位だと、SAT値が良好な患者さんが居ます。右肺に、肺炎像があるそうです。何か関係がありますか？脳梗塞で、寝たきりで、常時モニター付いてます よろしくお願い致します
モニター心電図新人
黒
ゆるみん
外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
まだ2年目の看護師ですが、肺炎像がある方を下にすると上手く酸素と二酸化炭素の交換ができない方に血流が多くいくので酸素化が悪くなるそうです。右に肺炎像がある方で左側臥位なら右の肺が上にきて肺炎じゃない方に血流が多く行くため酸素化がいいんだと思います、！上手く説明できず申し訳ないです😔少しでも分かってくれたら嬉しいです😊 あと、モニター付いてる理由は既往に心疾患があるか脳梗塞なら、血栓がどこかで詰まっちゃう可能性があるからとか、脳幹梗塞だったりとかが理由としてはあるんじゃないかなーと思いました〜
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新人看護師です。質問です 最近、心電図をつけている患者さんが居ます。時折アラームが鳴るのですか、ECG❓とか、電波異常❓とか、急変意外のアラームが鳴ります 助脈でもなったようですが、長い英語でした アラームの意味と、対処方法を知りたいです。本買いましたが載ってませんでした どの様に学べば良いでしょうか？すみません教えて頂きたいです
心電図新人
黒
ズドン
外科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 救急科, 急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
ユニット系で勤務しています。 私は「看護に活かせる心電図ノート」という看護師の方が執筆された本ではじめは勉強をしました。 すごく分かりやすいですよ(^^) 長い英語は、タキカルディア（アラーム上限↑）もしくはブラディカルディア(アラーム下限↓）ではないでしょうか？ アラーム対応については、致死的な不整脈かどうか、サチュレーションや血圧は低下していないか？がまずは分かれば良いんじゃないかなぁと思います。
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心電図が読めるようになりたいのですが、どのように勉強するのがいいですか。 12誘導の画面から、不整を探せるようになりたいです。
心電図一般病棟クリニック
みゆゆ
内科, 外科, 整形外科, 一般病院
uyu
循環器科, 超急性期, CCU, 病棟, 慢性期
12誘導心電図は心臓を多方面から見たものになります。なのでまずは普通のモニターの心電図が読めることが大前提だと思います。様々な波形の形の意味を知ることがまず第一。
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皆さんは心電図やレントゲン、CT、エコーなど検査データのことわかりますか？みかたも読み方もわかりません。 どのように勉強されましたか？？
心電図勉強
ひよっこ
その他の科, 病棟
ザンダクロス
整形外科, 病棟, リーダー
先生がCT見てるとき、こそーっと行って教えてもらってました。
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心電図をつけている患者さんで、 動いてもないのに波形がぐちゃぐちゃで、 先輩も「波形ぐちゃぐちゃだね」ってよく言うのですが、ぐちゃぐちゃで何の波形か読み取れないのですが、これは何を意味しているのですか。
心電図先輩
。
uyu
循環器科, 超急性期, CCU, 病棟, 慢性期
波形が綺麗に出ていないということは、ノイズの混入が多いということです。緑の電極の貼る位置を変えてみてください。どこかでノイズが少なくなる場所があります。一般的には第5肋間が1番綺麗な波形になると言われています。
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来月心電図検定1級受験予定です！！ 現在、副収縮について勉強しています。言葉ではなんとなく理解できましたが、波形で読み解くのが中々理解できません。判読のポイントなどあれば教えていただきたいです。よろしくお願いします！
心電図勉強
まなた。
CCU, 新人ナース, 一般病院
ぽんぽん
救急科, リーダー, 一般病院
心電図検定1級ですか！ 循環器系の病棟勤務されているのでしょうか？ モチベーションが高くて刺激を受けます！がんばってください！ 副収縮についてのアドバイスのコメントじゃないのが、申し訳ないです💦 循環器の医師に先生が判読するときのポイントはどおしているのか？ などこの波形のときにはどこがポイントになるのかぼくは直接先生に聞いて指導してもらっています。
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看護師業務で役立つ又は医療従事者だから取れる資格で 大学等に行かず自主学習などで取れる資格・検定って何がありますか？ 勉強がしたいです でも目標も欲しいです でも子供もおり 学校に通って…というのは困難です 今のところ心電図検定位しか思いつかないのですが、そういう資格・検定の一覧が乗ってるサイトとかもあれば教えて下さい
心電図子ども勉強
柚子
内科, 整形外科, ママナース, 病棟
あやこDX
救急科, 急性期, ICU, ママナース
呼吸認定療法士という資格があります。看護師もリハビリも持っている人が職場にいます。 あと、特定行為研修を受けて（おそらくEラーニングと研修？）カテ室でPICC挿入したり、デク処置？している看護師がいます。
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お疲れ様です！ 1月に心電図検定2級を受けます！ 全体的に勉強はしてるのですが、どのような問題が多く出題されるのか気になります！ 経験者の方良かったら回答お願いします！
心電図勉強病院
M
急性期, ICU, 病棟, リーダー, 一般病院, 看護多機能
ぴーおー
内科, 外科, 急性期, ICU, 一般病院, 大学病院
問題集に載っていなかったものとしては右京芯が出たよ よく考えたらわかる問題だけどひっかけみたいだったから気をつけて！
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心電図検定4級をうけるのですが、、テキストも3級からしかなく、どの程度の問題が出るのかわからずどう勉強したら良いのかわかりません。 受けた方いらっしゃいますか？
心電図勉強
あ
心電図読めるようになるにはどんな勉強法がいいでしょうか？本は読んでいますが…
心電図勉強
たら
内科, 外科, 消化器内科, 病棟, 脳神経外科
きょう
外科, 消化器内科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, 超急性期, 病棟, 一般病院, 透析
画像がたくさんあるものがいいですね！ 一番は心電図を読める人に教わることだと思います。文章でせつめいされてもわからないこと多いので…… あるいはYouTubeとかに載せてる方もいるので、ぜひ見てみてください！
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クリニックで12誘導の心電図つけてるんですが、自分で調べて合ってると思った位置が先輩からみたら全然ちがうらしく、12誘導詳しい方教えていただけないでしょうか？ 自分は、鎖骨の大体2横指下ぐらいにある胸骨の出っ張りが胸骨角だとおもってて 出っ張りの下の縁の方の横にある肋間が第2肋間だとおもっていました。 そこから指をはわせて2.3.4と数えて第4肋間の位置とちくびの位置がちかかったのでここが第4肋間であってそうだなぁとおもいV1とV2を貼ったのですが 波形をみるとV1が全然取れていなくてノイズのように波打っていました。 先輩をよびみてもらったら 全然貼る位置ちがうといわれ、V1がわたしがはったところよりも1肋間ぐらいうえでした。 そのあと鎖骨下から数えていけといわれましたが鎖骨下からかぞえても 胸骨角からかぞえても結局じぶんがかぞえると大体チクビの横ぐらいになるんですが(；＿；) じぶんが肋骨1本とばしてるのでしょうか コツあれば教えてください！ あと、それで取り直してくれたんですが結局V1の波形のみノイズのようなこれはなにが原因なのでしょうか
心電図
もち
内科, ママナース, クリニック
匿名ナース
救急科, ICU, パパナース, 保健師, 外来
大体乳頭ラインにくると思いますけどね。 どっちが合ってるのか分からないので判断できないです。 アル綿で一度拭いて皮脂とか除くと綺麗にとれたりします。
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仕事の勉強はほんとにやる気無さすぎて、やってたけど今は意欲もない。今は検定の為に心電図の勉強してしまっている、、。何勉強してるの？よくしてるよね？と師長に言われて検定うけるといったけど、主科の勉強しろと思われてるのかな〜、でも興味でない…。
心電図師長勉強
あ
しおん
小児科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, NICU, GCU, 一般病院
こんにちは🍀 過去の質問も少し拝見しました。日々色々なことを悩みながら、一生懸命勤務されているのだろうなと感じます。 興味がある分野の勉強、すごくいいと思います！😊 大人になってからの学習なんて、自分が好きなことをしたらいいんですよ👌🏻 業務を行う上で必要な知識・技術は、興味がなくても学ばないといけないけれど、とりあえず、最低限でいい！ スキルアップの方向は自由だと、私は思います😊 でもこんなこと言ったら、怒る人もいるかな〜😂💦 周りを気にしすぎず、楽しい時間を持ってくださいね✨
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肥満体型や胸がとても大きい方の12誘導の心電図をつける際に胸骨がわからず困っています。みなさんはそういった方はどのように着けていますか？
心電図手技看護技術
はち
内科, 新人ナース, ママナース, クリニック, 外来
jimo
循環器科, 急性期, ICU, 病棟, 一般病院, 回復期
正解はわかりませんが、わかりにくい人は鎖骨から胸骨柄へとたどり、胸骨柄の端を触りながら上から肋骨を数えてますね。 参考になれば幸いです。
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モニター心電図でQRS波が下向きの場合は電気軸が右にあるという事であっていますか？
モニター心電図
マミナ
内科, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析
D
循環器科, 救急科, リーダー, 外来, 一般病院
それはⅡ誘導でということで よろしいでしょうか？ 正確に電気軸を知るなら 12誘導をとらないとなんとも 言えませんが、大まかに言えば Ⅱ誘導で下向きのQRSなら 平面図上は左上から右下に向かう 電気軸だろうということには なるとは思います。 あくまでだいたいですが。
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心電図が苦手です。 毎年、病院の研修で受けるのですがなかなか覚えられません。もし、よい参考書が有れば教えていただきたいです。
心電図参考書産婦人科
たぬき
産科・婦人科, プリセプター, 病棟, 一般病院, 助産師
そらちゃん
病棟, 慢性期
私も心電図が苦手です！ハート先生の研修は、わかりやすくてオススメです！書籍ですが、おすすめなのはメディカ出版から出てる、「心電図モニタリング 超かんたん」大阪医科大学名誉教授 武内 敦郎先生が監修してる本です！DVDがついていて、実際の心電図が流れるので、病棟にいる時みたいな感じです！是非、みてみて下さい！一緒に心電図、克服しましょうp(^-^)q
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この心電図を読んでください。 Pの後にセンシングがあり、QRSが下向きであるため、AせんすのVペースでしょうか？ わかる方、ご教示ください💦
心電図
レオ
病棟, 脳神経外科
racche
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
これはⅡ誘導でとったものでしょうか？ QRSが下向きかどうかは誘導でも変わってきますよ。 でも波形的にはAセンスのVページングかと思います。 自己P波は検知（Aセンス）したが、その後QRS波が検知されなかったため、ペースメーカーが心臓の代わりに刺激しVペーシングを与えた感じのイメージです！
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循環器、ICUのナースは心電図が読めたりなどで、他の課に行っても役立つと聞いたことがあります。 脳外科のナースは他の診療科に配属された後、役立つことはできるのでしょうか？
IC心電図脳外科
学生の悩み
その他の科, 学生
あー
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, 離職中
たしかに心電図が読めるのは役立つことが多いですね。教科書的な心電図学習を踏まえて、実際の生の心電図を忙しい中見て、判断する必要があるので。 しかし、脳外科は他の課と比べても難しい科で、勉強することが膨大にあります。また、意識レベルの低下や言語障害のある患者さんも多くいらっしゃるので、非言語でのコミュニケーションも必要になります。とても難しくて、大変ですが、看護師としてのレベルが上がる科でもあります。脳外科でしっかり経験が積める看護師はどこの科に行っても大丈夫だと思いますよ。
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心電図検定をいつかは受けたいと考えているんですが、まったくといっていいほど手につきません。わかりやすいテキストやおすすめの勉強法あったら教えてください
心電図勉強
ひまわり
病棟
yuka
内科, 外科, 循環器科, 大学病院
何級を受けるかにもよりますが、私は公式問題集だけでした。 心外の病棟だったので3級くらいでしたら、普通に受かりますよ。 同期は問題集解きまくって2級受かってました。 なかなかやる気にならないですよね。私もあんまりやらずに直前になってやっていました。というより直前までやる気にならなかったので。頑張ってください。
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モニター装着順 患者さんの状態が、意識なし、脈拍触れず、呼吸なしであるとします。 心電図、血圧、spo2 装着の順番は決まっていますか？どの順がいいでしょう？ 自分なら、心電図→spo2→血圧の順でやると思います。
モニター脈心電図
み
その他の科, 新人ナース, 病棟
匿名ナース
救急科, ICU, パパナース, 保健師, 外来
その時は心電図だけで良いくらいです。 次に付けてSpO2ですね。 マンシェットなんてROSCしてからで十分です。
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子供小さいし、時短なのに毎日ヘロヘロだし 少しでも長く寝ていたいけど 勉強したい 心電図検定興味ある 出戻り看護塾 急変予兆の本気になる でも寝たい
心電図急変子ども
柚子
内科, 整形外科, ママナース, 病棟
心電図について。 今まで鎖骨すぐしたの窪みが第二肋間だと思ってたんですが、鎖骨すぐ下は第一肋間なのでしょうか？鎖骨すぐ下窪み第一肋間、第二肋間、第三肋間、第四肋間に赤の吸盤貼るのでしょうか？
心電図循環器科
たこぴい
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, 外来, 神経内科, 一般病院, 慢性期, 検診・健診
コマリ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 慢性期, 終末期
解剖的には、鎖骨と第一肋骨の間は 鎖骨下窩です。 第一肋間はその下、第一肋骨と第二肋骨の間となります。 モニター心電図で三点誘導をとる場合の赤は、一般的には右鎖骨下窩に貼ります。 肋間を数えるときは、ボコッと触れる胸骨角をまず探して、その左右につながる第二肋骨から数えるのがおすすめです。
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12誘導心電図の波形がきれいに取れないとき、皆さんは何を見直しますか？位置は正しく貼れているのですが、きれいに波形が出ず…るい痩のある方だったので、シールタイプを使うべきだったのか？みなさんもそのようなご経験あられましたら、教えて下さい！
心電図勉強病棟
たま
内科, リハビリ科, 新人ナース, ママナース, 病棟, 慢性期
匿名ナース
救急科, ICU, パパナース, 保健師, 外来
ビトロードタイプで貼るのも一つの方法ですし、アルコールで一度綺麗に拭いてから付けてみると綺麗に取れるかもですね。
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クリニック勤務です。うちのクリニックでは診察前に心電図、胸部X線、ホルター、採血など検査をしてから診察します。カルテが回ってきてホルターの指示があったので患者さんのところに行き、『今日はホルター心電図という２４時間小型の心電図を体につける検査が入ってます。明日外しにこないといけないのですが大丈夫でしたか？』と聞いたところ、そんな検査聞いてない！なんのためにするんだ！とおっしゃられたので結局先生の方が説明してもらいました。てっきりいつも通り前回の診察の時に先生から説明があったものだと思い患者さんに話した私が悪いのですが…。 今度からホルター心電図の検査指示があった場合は、『今日はホルター心電図という２４時間小型の心電図を体につける検査が先生の指示で入っていますが、検査すると言うことは前診察来た時に先生から説明ありましたか？』と聞いたら患者さんに差し障りないでしょうか？ 皆さんは診察前にホルターや胸部X線など検査がある場合どのようにお聞きしてますか？ よろしくお願いします。
心電図手技看護技術
はるな
内科, クリニック
coto
整形外科, クリニック, 外来
その説明で差し障りないと思いますよ。 『検査のお話は先生から聞いてますか？』の方が物言いが柔らかい気がします。 私は整形外科勤務ですが、診察前にレントゲン撮影がある時には『先生から先にレントゲン撮影して下さいとお話があったので、ご案内しますね。』とお伝えしてから撮影室に案内しています。
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心電図モニターの付け方について質問です。 現在使っているモニターは両鎖骨下(右→赤、左→黄)と左胸骨(緑)の下端付近にセンサーを貼っているのですが、先日、本来ならば左鎖骨下に貼るセンサーが右胸骨下端に貼ってあり、変な波形が見られました。 従来通りに貼り直したら正常な波形に戻ったので、先輩看護師に報告したら 「あー…でも心臓を挟めていればちゃんと測定出来るんだよ？？」 と言っていました。 確かに波形は取れていましたが、現実的には変な波形を拾っていたため、ちゃんと測定は出来ていないと思うのですが… 心電図モニターに詳しい方いましたらご教授お願いします。
モニター心電図先輩
machine
内科, 外科, 病棟
たくこ
救急科, 急性期, 超急性期, ICU, その他の科, リーダー, 脳神経外科, オペ室, SCU
第Ⅱ誘導、MCL1誘導、MCL5誘導、NASA誘導があります。 調べてみたら分かるかもですね。
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内科、小児科、消化器のクリニックで働きます。 看護業務の技術は、採血点滴心電図以外に何がありますか？しばらく技術やってなくて不安なので復習したいです。
心電図採血内科
あ
内科, 消化器内科, 小児科, クリニック
あやこDX
救急科, 急性期, ICU, ママナース
小児救急に一瞬いましたが、吸入とか多かったイメージです。 また薬が成人と違くて大変でした。 小児オムツの交換とか初めてしました。成人は経験ありますが… 乳児の採血は医者がやっていました。 消化器なら上部下部カメラとかのバリウム介助だと思います。
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総合病院を退職し、現在派遣でショートや老健に勤務をしております40代です。 40代で大学病院や総合病院を転職をされた方、その後の転職先はどのようにされましたか？ 今の派遣をつづけるか、また正社員で働くか迷っています。体力的にや家庭都合で夜勤が難しいのですが、夜勤なしで転職した方はどのように働いていますか？
夜勤転職正看護師
うるこる
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 派遣
ちえ
外科, 小児科, 超急性期, ICU, HCU, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 外来, 脳神経外科, 消化器外科, 大学病院, 透析, 保育園・学校, SCU
39歳での転職でしたのでほぼ40代と思いコメントさせていただきます。 私は新卒からずっと同じ大学病院で働いていましたが昨年、保育園看護師に転職しました。 正社員、土日祝休み、家庭都合の休みも快く受け入れてもらえる環境で、大学病院の時短よりは給与が良いです！保育に入ることが多いですが病院勤務より体力的にはだいぶ楽です。 参考になれば嬉しいです！
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私は20年目の看護師です。職場で倫理的な問題についての事例検討をしていこうという話になりました。ただ、病棟にはたくさんスタッフがいて、どのような事例をどんなタイミングで、何人で検討するべきかと考えて中々良い案がありません。 病棟会議の時か？各勤務の中でか？そういう事例検討会を定例で行うか？などの案がありますが、忙しい中では難しそうだと進みません。 よろしければ、皆さんの施設での倫理的事例の検討方法を教えて頂けたらと思います。よろしくお願いいたします。
勉強病棟
黒猫大和
救急科, 一般病院
オウイシ
パパナース, リーダー, 外来, 一般病院, 終末期
私の病院では医師や薬剤師・退院調整看護師など看護師だけでなく多職種での話し合いを日勤で行っています。そこにCNなども呼ばれます。 そこまでではなくとも病棟看護師だけで15分など時間決めて少しずつ行なってみても良いと思います
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・シフト制なので関係ないです💦・暦関係なく3連休がいいです🙋・日勤が続かなければそれで良い👍・休みなら何でもいい♡・その他(コメントで教えて下さい)
・基本的にどうにかして行きます！・予定があえば行きます！・参加する人によって決めます！・予定が無くても行きません！・いつも行きません！・その他(コメントで教えて下さい)
・学年全体で開催します🍺・仲のいい人だけでやります🍶・一人でこっそり打ち上げます🎉・特に予定ないです😊・その他（コメントで教えてください）
・苦手分野をひたすら復習📝・夕飯や朝ご飯でゲン担ぎ🍖・ホテルに宿泊して備えた🏨・交通手段を確認した🚙🚌・会場の下見に行った👀・忘れ物がないかを確認✨・その他（コメントで教えて下さい）