「心電図」のお悩み相談（6ページ目）

慢性期病棟で働く２年目です。私の病棟は波形異常があっても基本十二誘導心電図をとらない病棟です。私は以前から心電図に興味があり、波形を正しく判別できるよう心電図検定4級を受験したいと思っています。 やはり日常的に十二誘導などに触れていないと心電図検定の問題を解くのは難しいでしょうか？

心電図2年目勉強

出張健診、心電図のこつを教えてください！ 健診バイトで心電図を担当しましたが、病棟で心電図をとる場合と違い、時間もスペースも限られており、なかなか思うように数こなせませんでした。 上達するこつ、ここに誘導線を置いておくといいよ、などありましたら、教えてください。

心電図

こちらの心電図は洞性不整脈でしょうか。wpw症候群もありますか？ 教えていただけたら嬉しいです。

脈心電図

心電図のモニターでQRS波が小さいとでてくることがありますが、どういうことなのでしょうか？

モニター心電図

病床数150床程の病院で働いています。 うちの職員検診は採血、検尿、胸レントゲン、心電図のみですが、皆さんの職場では どんな検診をしていますか？

心電図採血病院

モニタ記入欄に「ブロック波形」と記入している人がよくいますが、ブロック波形ってどういう波形を言うのか分かりません。 「ブロック」と言う名前の心電図で調べると完全房室ブロックや洞不全症候群と言ったものがあり、調べる限りそれぞれの波形の形は違うと思いますが、何をもってブロック波形と呼ぶのか分かりません。 完全房室ブロックも洞不全症候群も共通点としては「徐脈」ですが、二つの波形として「完全房室ブロックはP波とQRS派が無関係に出現する」、洞不全症候群はそうではないようなので、どう言う場合にモニタ記入欄に「ブロック波形」と記入するのか教えてください。

脈心電図急性期

心電図検査で右軸偏位の方の電極の取り方教えてください！😣

心電図

心電図がいまだにしっかり読めません。どのように勉強したらいいのでしょうか？わかりやすい参考書を見たこともありますが、あまり理解できず、困ってます。皆さんの勉強法を教えてください。

心電図参考書勉強

心電図検定の冊子内の問題についての質問です。 以下の心電図にて回答が③巨大陰性T波となっております。 巨大陰性T波は左右対称の10mm以上のT波という認識があったので、こちらの回答に納得がいきません。 わかる方、教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

心電図循環器科勉強

この波形についてなんと説明されますか、、？

心電図循環器科アセスメント

健診クリニックに転職し、初めて12誘導を取ることになりました。 １年間の病棟勤務経験しかなく、 その間12誘導をつける機会はありませんでした。 (研修の時に電極の付け方を教えてもらっただけです。) そのことを伝え、 検査技師さんに使い方を教えていただいたのですが、 ちんぷんかんぷんです… 「Ⅰは左手と…の波形で、Ⅱは…と…で、Ⅲは…。 もし１と3の波形に筋電図が出ていたら、左手に力が入っている可能性があるから、 どの電極がどの波形を表しているか覚えてね」 と言われたのですが、 探し方が悪いのか、 教科書にもネットにも載っていません泣 何かいい文献やテキストはないでしょうか？ また、教科書的には 「第四肋間にv1」など書いてありますが 実際の人には肋骨の位置が全然わかりません… 細身の男性なら分かりますが… 技師さんには「だいたい乳首くらいだよ」 と言われましたが、 高齢女性などは乳房が垂れ下がっていて しかも弾力もあるので肋骨も探せない… こういう時どうしてますか？ 心電図が上手くとれなければ 診断に影響すると思うので、 技術も知識も完璧にしたいです。 知恵を貸してください。 また、分かりやすい心電図のテキストがあれば教えてください。 病院のテキストをパラパラ見てみましたが、 バカには難しかったです、、😭

心電図循環器科2年目

心電図を勉強するのにオススメの本があれば教えてください！

心電図勉強

心不全の患者さんは心電図に異常は見られますか？

心電図循環器科病院

質問です。PCI後の患者さんで、残枝無い方はいつモニター外しますか？

心電図循環器科一般病棟

ペースメーカー埋め込みをした数時間後にVTを起こしてはペーシング波形を30分ほど繰り返していた患者さんがいたのですが、その後はペーシング波形にて経過していました。これはなぜのかを知りたいです。 設定はＤＤＩ70-120の設定でした。

心電図

ペーシングフェイラーについて調べてもなかなか分かりません。 体外式ペースメーカー使用中（AOO、セットレート90回）で、基本的にはちゃんとペーシング波形が出ていて、2〜3分おきにスパイクと自己波がごちゃごちゃに混ざったりレートが設定より上下したりしてアラームが鳴る患者さんがいました。 AOOモードということは、①心房に刺激を与える②感知はしない③反応もしないということですよね？ ということは、自己心収縮と無関係にたんたんとスパイクが打たれて→心臓もそれに従ってレート90に保たれていた→なのにスパイクと自己波がごちゃごちゃになった（ここがよく分かりません…） どなたか教えていただけませんか？

心電図循環器科ICU

循環器の病棟に最近部署移動しました。 心電図の見方が分からず困っています。 異常波形などは参考書などを見て覚えたつもりですが、実際の職場でセントラルモニターをみても波形が判断できません。24時間心電図モニター管理中の方で12誘導はとっていないです。 今日入眠中だけ徐脈の人がいて先輩はセントラルモニターをみてこれは房室ブロックだね、と判断されていました。セントラルモニターの波形をみただけでは全く分からず異常時の波形を紙に印刷してやつとQRS波が飛んでいることがわかりました。 何人もの患者さんの波形がセントラルモニターに並んでいても教科書通りの同調律の波形の人なんてひとりもいないように感じますがそれでも医師の記録ではサイナスの記入されているのでわたしが心電図を読み取れていないんだと思います。 教科書で波形を学んで、教科書上の波形だと読み取れるのですが、実際のタイムリーに流れている波形を読み取るコツや勉強法を知りたいです。アドバイスお願いします。

モニター教科書脈

先日急変があり､12誘導を第4肋間から付けていると､隣にいたDrに''下すぎない？ここ(第2肋間)じゃない？''と指摘されました｡ 内心自分の知識疑いましたが､第2ではないと思ったのでそのまま無視して付けました｡(笑) その後''2じゃなかったっけ？いつも適当に付けてるから忘れた(笑)波形は出るし(笑)''と他のDrとも言い合ってましたが､第2肋間に付けていたとして波形は出るのでしょうか？ また､皆さんはDrに指摘された時に自分の知識を信じて行動しますか🥺？

ドクター心電図急変

12誘導心電図について 以前、痛み刺激のある処置の後に灼熱感・冷や汗・生あくびのあった患者さんがいて、下肢挙上とVS測定を行ったあと先輩のアドバイスのもと12誘導心電図をとりました。 その患者さんは既往としてAFや徐脈が出たことのある方のため確認としてとりましたが、もし既往としてなければ、同じ対応ができたかと思うと疑問です。上記の症状はありましたが呼吸苦や胸痛など胸部症状はありませんでした。 上記症状より血圧が下がっている、血液循環量が減っていることからバイタルの確認と下肢挙上を行うことはわかりますが既往としてなかったとしても12誘導を取った方が良いと考える判断基準はありますか？ 12誘導心電図は胸部症状以外に具体的にどんな症状があったときにとった方が良いですか？

脈心電図バイタル

橋本病の疑いのため受診し採血を受けました。 結果橋本病で低下症にはまだなっていませんでしたがギリギリのラインでした。 今回聞きたいことは他の項目で BNP 30（少し高め） アミラーゼ（低め） と2項目が逸脱ありました。 胸部レントゲンと心電図も受けていて、レントゲン初見で先生は「んー、痩せてるからかな？」と。心電図は正常でした。 逸脱あった2項目については診察後に結果用紙を見て気づき、診察時先生はそこに触れていなかったので聞けず終いです。 BNP高値と言えば心不全の疑いと調べました。しかし私はまだ20代前半で心不全になるにはまだ早いとも思いながら、橋本病だったら関係あるのかとも思い不安です。 おまけにアミラーゼ低値は膵炎の可能性と知り更に不安です。 走ったり階段昇降すると10分近く息が切れていることはあります。 セカンドオピニオン必要でしょうか？先生が何もコメントしなかったと言うことは大丈夫ということでしょうか...

心電図採血

心臓リハビリテーションを心臓リハビリテーション専門看護師として患者さんに行なっています。 ステップアップ前後の心電図がありとなしが有りますが、基本的に研究データで前後心電図なしで良いとなっているのに、ありで医者の指示が入る人はなにか共通点があるのかなと思いみてみますが、中々わかりません。 心電図なしで皆んな統一してくれたら業務も早いのに。

心電図リハ

日本光電のホルター心電図のやり方を細かく教えて下さい。 まず身体に電極を貼ってから心電図計のスイッチを入れるのですか？ スイッチを入れたらどんな画面になるのでしょう、その後設定とかありますか？あと患者に必ず伝えてなければいけない事などお聞きしたいです。 週明け使いますのでどなたか早急に詳しくご教授下さい。

心電図訪問看護

こんにちは。 タイトルの通りなのですが、腹臥位の時の３点リードの心電図モニターの貼付する場所を教えていただいです。 内視鏡でERCPの介助に入ることが稀に有るのですが、モニタリングをする為にリードを背中のどこに貼るのか調べても出てこなくて…。 ご存じの方がいたら、よろしくおねがいします。

モニター心電図

4月から新人のナースです。 今日配属先がCCU(HCU)に決まりました。 実習で行く機会がなくあまり分かりませんが、心臓疾患系の集中治療室で機械に繋がれていて重症度の高い患者さんがいるイメージを持っています。 覚えることが沢山あったり、緊急時には即座に対応する必要があるため、沢山勉強しないといけないことは分かっているのですが、何を参考に勉強するのがいいか分かりません。 とりあえず、心疾患やよく使われる薬、心電図は押えておこうとは思っています。 CCUに配属された、もしくはされているみなさんはどのような冊子を用いて勉強しましたか、もしくはしていますか。教えていただけると嬉しいです。

HCU心電図先輩

心電図を読むのが苦手です。院内研修や、外部のセミナーに参加したこともありますが、やはり難しいと感じます。心電図を覚える方法にコツなどはありますか？ご教示お願いいたします。

セミナー心電図勉強

心電図検定4級受かってたけどDランクだった、、、 受けたあと時間も足りなかったしボロボロすぎて落ちたと思ってたから受かっただけ奇跡だけど… 明らかに勉強する時間少なすぎたな、、、 くそ〜！！！！！

心電図勉強

質問お願い致します 左臥位だと、SAT値が良好な患者さんが居ます。右肺に、肺炎像があるそうです。何か関係がありますか？脳梗塞で、寝たきりで、常時モニター付いてます よろしくお願い致します

モニター心電図新人

新人看護師です。質問です 最近、心電図をつけている患者さんが居ます。時折アラームが鳴るのですか、ECG❓とか、電波異常❓とか、急変意外のアラームが鳴ります 助脈でもなったようですが、長い英語でした アラームの意味と、対処方法を知りたいです。本買いましたが載ってませんでした どの様に学べば良いでしょうか？すみません教えて頂きたいです

心電図新人

心電図が読めるようになりたいのですが、どのように勉強するのがいいですか。 12誘導の画面から、不整を探せるようになりたいです。

心電図一般病棟クリニック