心電図をつけている患者さんで、 動いてもないのに波形がぐちゃぐちゃで、 先輩も「波形ぐちゃぐちゃだね」ってよく言うのですが、ぐちゃぐちゃで何の波形か読み取れないのですが、これは何を意味しているのですか。
心電図先輩
。
uyu
循環器科, 超急性期, CCU, 病棟, 慢性期
波形が綺麗に出ていないということは、ノイズの混入が多いということです。緑の電極の貼る位置を変えてみてください。どこかでノイズが少なくなる場所があります。一般的には第5肋間が1番綺麗な波形になると言われています。
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来月心電図検定1級受験予定です!! 現在、副収縮について勉強しています。言葉ではなんとなく理解できましたが、波形で読み解くのが中々理解できません。判読のポイントなどあれば教えていただきたいです。よろしくお願いします!
心電図勉強
まなた。
CCU, 新人ナース, 一般病院
ぽんぽん
救急科, リーダー, 一般病院
心電図検定1級ですか! 循環器系の病棟勤務されているのでしょうか? モチベーションが高くて刺激を受けます!がんばってください! 副収縮についてのアドバイスのコメントじゃないのが、申し訳ないです💦 循環器の医師に先生が判読するときのポイントはどおしているのか? などこの波形のときにはどこがポイントになるのかぼくは直接先生に聞いて指導してもらっています。
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看護師業務で役立つ又は医療従事者だから取れる資格で 大学等に行かず自主学習などで取れる資格・検定って何がありますか? 勉強がしたいです でも目標も欲しいです でも子供もおり 学校に通って…というのは困難です 今のところ心電図検定位しか思いつかないのですが、そういう資格・検定の一覧が乗ってるサイトとかもあれば教えて下さい
心電図子ども勉強
柚子
内科, 整形外科, ママナース, 病棟
あやこDX
救急科, 急性期, ICU, ママナース
呼吸認定療法士という資格があります。看護師もリハビリも持っている人が職場にいます。 あと、特定行為研修を受けて(おそらくEラーニングと研修?)カテ室でPICC挿入したり、デク処置?している看護師がいます。
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お疲れ様です! 1月に心電図検定2級を受けます! 全体的に勉強はしてるのですが、どのような問題が多く出題されるのか気になります! 経験者の方良かったら回答お願いします!
心電図勉強病院
M
急性期, ICU, 病棟, リーダー, 一般病院, 看護多機能
ぴーおー
内科, 外科, 急性期, ICU, 一般病院, 大学病院
問題集に載っていなかったものとしては右京芯が出たよ よく考えたらわかる問題だけどひっかけみたいだったから気をつけて!
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心電図検定4級をうけるのですが、、テキストも3級からしかなく、どの程度の問題が出るのかわからずどう勉強したら良いのかわかりません。 受けた方いらっしゃいますか?
心電図勉強
あ
心電図読めるようになるにはどんな勉強法がいいでしょうか?本は読んでいますが…
心電図勉強
たら
内科, 外科, 消化器内科, 病棟, 脳神経外科
きょう
外科, 消化器内科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, 超急性期, 病棟, 一般病院, 透析
画像がたくさんあるものがいいですね! 一番は心電図を読める人に教わることだと思います。文章でせつめいされてもわからないこと多いので…… あるいはYouTubeとかに載せてる方もいるので、ぜひ見てみてください!
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クリニックで12誘導の心電図つけてるんですが、自分で調べて合ってると思った位置が先輩からみたら全然ちがうらしく、12誘導詳しい方教えていただけないでしょうか? 自分は、鎖骨の大体2横指下ぐらいにある胸骨の出っ張りが胸骨角だとおもってて 出っ張りの下の縁の方の横にある肋間が第2肋間だとおもっていました。 そこから指をはわせて2.3.4と数えて第4肋間の位置とちくびの位置がちかかったのでここが第4肋間であってそうだなぁとおもいV1とV2を貼ったのですが 波形をみるとV1が全然取れていなくてノイズのように波打っていました。 先輩をよびみてもらったら 全然貼る位置ちがうといわれ、V1がわたしがはったところよりも1肋間ぐらいうえでした。 そのあと鎖骨下から数えていけといわれましたが鎖骨下からかぞえても 胸骨角からかぞえても結局じぶんがかぞえると大体チクビの横ぐらいになるんですが(;_;) じぶんが肋骨1本とばしてるのでしょうか コツあれば教えてください! あと、それで取り直してくれたんですが結局V1の波形のみノイズのようなこれはなにが原因なのでしょうか
心電図
もち
内科, ママナース, クリニック
匿名ナース
救急科, ICU, パパナース, 保健師, 外来
大体乳頭ラインにくると思いますけどね。 どっちが合ってるのか分からないので判断できないです。 アル綿で一度拭いて皮脂とか除くと綺麗にとれたりします。
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仕事の勉強はほんとにやる気無さすぎて、やってたけど今は意欲もない。今は検定の為に心電図の勉強してしまっている、、。何勉強してるの?よくしてるよね?と師長に言われて検定うけるといったけど、主科の勉強しろと思われてるのかな〜、でも興味でない…。
心電図師長勉強
あ
しおん
小児科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, NICU, GCU, 一般病院
こんにちは🍀 過去の質問も少し拝見しました。日々色々なことを悩みながら、一生懸命勤務されているのだろうなと感じます。 興味がある分野の勉強、すごくいいと思います!😊 大人になってからの学習なんて、自分が好きなことをしたらいいんですよ👌🏻 業務を行う上で必要な知識・技術は、興味がなくても学ばないといけないけれど、とりあえず、最低限でいい! スキルアップの方向は自由だと、私は思います😊 でもこんなこと言ったら、怒る人もいるかな〜😂💦 周りを気にしすぎず、楽しい時間を持ってくださいね✨
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肥満体型や胸がとても大きい方の12誘導の心電図をつける際に胸骨がわからず困っています。みなさんはそういった方はどのように着けていますか?
心電図手技看護技術
はち
内科, 新人ナース, ママナース, クリニック, 外来
jimo
循環器科, 急性期, ICU, 病棟, 一般病院, 回復期
正解はわかりませんが、わかりにくい人は鎖骨から胸骨柄へとたどり、胸骨柄の端を触りながら上から肋骨を数えてますね。 参考になれば幸いです。
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モニター心電図でQRS波が下向きの場合は電気軸が右にあるという事であっていますか?
モニター心電図
マミナ
内科, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析
D
循環器科, 救急科, リーダー, 外来, 一般病院
それはⅡ誘導でということで よろしいでしょうか? 正確に電気軸を知るなら 12誘導をとらないとなんとも 言えませんが、大まかに言えば Ⅱ誘導で下向きのQRSなら 平面図上は左上から右下に向かう 電気軸だろうということには なるとは思います。 あくまでだいたいですが。
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心電図が苦手です。 毎年、病院の研修で受けるのですがなかなか覚えられません。もし、よい参考書が有れば教えていただきたいです。
心電図参考書産婦人科
たぬき
産科・婦人科, プリセプター, 病棟, 一般病院, 助産師
そらちゃん
病棟, 慢性期
私も心電図が苦手です!ハート先生の研修は、わかりやすくてオススメです!書籍ですが、おすすめなのはメディカ出版から出てる、「心電図モニタリング 超かんたん」大阪医科大学名誉教授 武内 敦郎先生が監修してる本です!DVDがついていて、実際の心電図が流れるので、病棟にいる時みたいな感じです!是非、みてみて下さい!一緒に心電図、克服しましょうp(^-^)q
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この心電図を読んでください。 Pの後にセンシングがあり、QRSが下向きであるため、AせんすのVペースでしょうか? わかる方、ご教示ください💦
心電図
レオ
病棟, 脳神経外科
racche
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
これはⅡ誘導でとったものでしょうか? QRSが下向きかどうかは誘導でも変わってきますよ。 でも波形的にはAセンスのVページングかと思います。 自己P波は検知(Aセンス)したが、その後QRS波が検知されなかったため、ペースメーカーが心臓の代わりに刺激しVペーシングを与えた感じのイメージです!
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循環器、ICUのナースは心電図が読めたりなどで、他の課に行っても役立つと聞いたことがあります。 脳外科のナースは他の診療科に配属された後、役立つことはできるのでしょうか?
IC脳外科心電図
学生の悩み
その他の科, 学生
あー
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, 離職中
たしかに心電図が読めるのは役立つことが多いですね。教科書的な心電図学習を踏まえて、実際の生の心電図を忙しい中見て、判断する必要があるので。 しかし、脳外科は他の課と比べても難しい科で、勉強することが膨大にあります。また、意識レベルの低下や言語障害のある患者さんも多くいらっしゃるので、非言語でのコミュニケーションも必要になります。とても難しくて、大変ですが、看護師としてのレベルが上がる科でもあります。脳外科でしっかり経験が積める看護師はどこの科に行っても大丈夫だと思いますよ。
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心電図検定をいつかは受けたいと考えているんですが、まったくといっていいほど手につきません。わかりやすいテキストやおすすめの勉強法あったら教えてください
心電図勉強
ひまわり
病棟
yuka
内科, 外科, 循環器科, 大学病院
何級を受けるかにもよりますが、私は公式問題集だけでした。 心外の病棟だったので3級くらいでしたら、普通に受かりますよ。 同期は問題集解きまくって2級受かってました。 なかなかやる気にならないですよね。私もあんまりやらずに直前になってやっていました。というより直前までやる気にならなかったので。頑張ってください。
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モニター装着順 患者さんの状態が、意識なし、脈拍触れず、呼吸なしであるとします。 心電図、血圧、spo2 装着の順番は決まっていますか?どの順がいいでしょう? 自分なら、心電図→spo2→血圧の順でやると思います。
モニター脈心電図
み
その他の科, 新人ナース, 病棟
匿名ナース
救急科, ICU, パパナース, 保健師, 外来
その時は心電図だけで良いくらいです。 次に付けてSpO2ですね。 マンシェットなんてROSCしてからで十分です。
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子供小さいし、時短なのに毎日ヘロヘロだし 少しでも長く寝ていたいけど 勉強したい 心電図検定興味ある 出戻り看護塾 急変予兆の本気になる でも寝たい
心電図急変子ども
柚子
内科, 整形外科, ママナース, 病棟
心電図について。 今まで鎖骨すぐしたの窪みが第二肋間だと思ってたんですが、鎖骨すぐ下は第一肋間なのでしょうか?鎖骨すぐ下窪み第一肋間、第二肋間、第三肋間、第四肋間に赤の吸盤貼るのでしょうか?
心電図循環器科
たこぴい
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, 外来, 神経内科, 一般病院, 慢性期, 検診・健診
コマリ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 慢性期, 終末期
解剖的には、鎖骨と第一肋骨の間は 鎖骨下窩です。 第一肋間はその下、第一肋骨と第二肋骨の間となります。 モニター心電図で三点誘導をとる場合の赤は、一般的には右鎖骨下窩に貼ります。 肋間を数えるときは、ボコッと触れる胸骨角をまず探して、その左右につながる第二肋骨から数えるのがおすすめです。
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12誘導心電図の波形がきれいに取れないとき、皆さんは何を見直しますか?位置は正しく貼れているのですが、きれいに波形が出ず…るい痩のある方だったので、シールタイプを使うべきだったのか?みなさんもそのようなご経験あられましたら、教えて下さい!
心電図勉強病棟
たま
内科, リハビリ科, 新人ナース, ママナース, 病棟, 慢性期
匿名ナース
救急科, ICU, パパナース, 保健師, 外来
ビトロードタイプで貼るのも一つの方法ですし、アルコールで一度綺麗に拭いてから付けてみると綺麗に取れるかもですね。
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クリニック勤務です。うちのクリニックでは診察前に心電図、胸部X線、ホルター、採血など検査をしてから診察します。カルテが回ってきてホルターの指示があったので患者さんのところに行き、『今日はホルター心電図という24時間小型の心電図を体につける検査が入ってます。明日外しにこないといけないのですが大丈夫でしたか?』と聞いたところ、そんな検査聞いてない!なんのためにするんだ!とおっしゃられたので結局先生の方が説明してもらいました。てっきりいつも通り前回の診察の時に先生から説明があったものだと思い患者さんに話した私が悪いのですが…。 今度からホルター心電図の検査指示があった場合は、『今日はホルター心電図という24時間小型の心電図を体につける検査が先生の指示で入っていますが、検査すると言うことは前診察来た時に先生から説明ありましたか?』と聞いたら患者さんに差し障りないでしょうか? 皆さんは診察前にホルターや胸部X線など検査がある場合どのようにお聞きしてますか? よろしくお願いします。
心電図手技看護技術
はるな
内科, クリニック
coto
整形外科, クリニック, 外来
その説明で差し障りないと思いますよ。 『検査のお話は先生から聞いてますか?』の方が物言いが柔らかい気がします。 私は整形外科勤務ですが、診察前にレントゲン撮影がある時には『先生から先にレントゲン撮影して下さいとお話があったので、ご案内しますね。』とお伝えしてから撮影室に案内しています。
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心電図モニターの付け方について質問です。 現在使っているモニターは両鎖骨下(右→赤、左→黄)と左胸骨(緑)の下端付近にセンサーを貼っているのですが、先日、本来ならば左鎖骨下に貼るセンサーが右胸骨下端に貼ってあり、変な波形が見られました。 従来通りに貼り直したら正常な波形に戻ったので、先輩看護師に報告したら 「あー…でも心臓を挟めていればちゃんと測定出来るんだよ??」 と言っていました。 確かに波形は取れていましたが、現実的には変な波形を拾っていたため、ちゃんと測定は出来ていないと思うのですが… 心電図モニターに詳しい方いましたらご教授お願いします。
モニター心電図先輩
machine
内科, 外科, 病棟
たくこ
救急科, 急性期, 超急性期, ICU, その他の科, リーダー, 脳神経外科, オペ室, SCU
第Ⅱ誘導、MCL1誘導、MCL5誘導、NASA誘導があります。 調べてみたら分かるかもですね。
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内科、小児科、消化器のクリニックで働きます。 看護業務の技術は、採血点滴心電図以外に何がありますか?しばらく技術やってなくて不安なので復習したいです。
心電図採血内科
あ
内科, 消化器内科, 小児科, クリニック
あやこDX
救急科, 急性期, ICU, ママナース
小児救急に一瞬いましたが、吸入とか多かったイメージです。 また薬が成人と違くて大変でした。 小児オムツの交換とか初めてしました。成人は経験ありますが… 乳児の採血は医者がやっていました。 消化器なら上部下部カメラとかのバリウム介助だと思います。
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クリニックで最近働きだしました。今までは総合病院勤務だったので、レントゲン撮影や心電図は技師さんが、機械の洗浄はアシスタントさんが、といった感じで分業化されていました。しかし、小さなクリニックということもあり、これら全てを看護師で回さなければならない状況です。正直戸惑いばかりで、1回の説明だけで、次はやってもらうからと言われました。もちろん忙しいことなどもあり、早く覚えて戦力にならなければとは思っていますが、クリニックではこれが普通なのでしょうか?
心電図後輩パート
kaekoro
内科, 外科, 消化器内科, 泌尿器科, その他の科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来, 検診・健診
snoopy
産科・婦人科, 助産師
内科等のクリニックでは、レントゲンや心電図も看護師が行うところもあります。エコーや心電図のために技師さんを雇っているクリニックさんもありますが、特に心電図に関しては看護師が行うところも多いような気がします。大変だとは思いますが、これから必要な知識と技術になると思いますので、少しずつ勉強して頑張ってください!
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心電図の勉強方法で良い方法があれば教えてください。また、おすすめの書籍があれば教えていただきたいです。何度勉強しても、なかなか理解が深まらず悩んでいます。宜しくお願い致します。
心電図勉強
snoopy
産科・婦人科, 助産師
りつこ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 急性期, プリセプター, ママナース, 離職中, リーダー, 一般病院, 慢性期
個人的には寺本豊和先生の心電図セミナーが砕かれた説明でわかりやすかったです。講義も終始明るい雰囲気で受けてて面白かった印象でした! 機会があれば是非行ってみてください(^^)
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こんにちは。 総合病院の循環器の病棟で6年働き、 今年4月に精神科の病院に転職しました。 今回病棟で、勉強会をするとこになり 心電図について行おうと思っています。 内容についてお聞きしたいのですが、 12誘導とかの波形の見方はします。 あと何についてしたらいいでしょうか? 今の病棟は入院時スクリーニングで12誘導心電図を実施するぐらいです。 精神科の人は何について聞いてみたいとかありますか?
心電図同期師長
ちゃわ
循環器科, 精神科, リーダー, 一般病院
はるママ
循環器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, ママナース, 脳神経外科, 一般病院
精神科の看護師ではありませんが… 精神科の患者さんって、薬物療法されてる方が多いと思うのですが、抗精神病薬の副作用で不整脈が出ることもありますし、過剰摂取(血中濃度が高くなりすぎたりも含めて)でも不整脈はでます。 なので、その辺も含めた内容だと臨床でも活かせるのではないかなと思います。 私は救急外来勤務なのですが、薬物の過剰摂取で運ばれて来る方は必ず心電図フォローしています。
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プリセプターなのに...新人よりも勉強できないのかなって思って悔しいのと凹んでます...(´;ω;`) この間急変対応で、心電図の検査をするとのことで12誘導を行う際に、焦ってしまって別の位置にしようとして結局上の先輩にやってもらいました...。その時ちょうど新人と一緒の夜勤で私が教える立場であるのに情けないです...😭 その後家に帰って本で見てきて、上の先輩からも言われて言おうとしたのに全然言えなくて...先輩から書いたりしないの?って新人は分かってるよ、もしあなたが上で後輩しかいない時やってって言ってできるの?でも基本のことだしやらないといけない、新人に学習期限守ってないとかやってこないとか言えないよね(新人はやってこないことが多いためです。)と厳しく言われました😭当然です...。。。 いつもはあんちょこに貼って書いたりしてるのに、いつもやってることをやらないからそうなるんですよね😭😭😭 また上の先輩にやってきたところを見せて話そうと思いますが...怖いです...。。。 こんなプリセプターいないし失格ですよね😭😭😭
心電図急変プリセプター
にょん
その他の科, プリセプター, 病棟
まみ
病棟
失格なんてふうには考えないでくださいね。落ち込むことは、失敗すれば誰でもありますが、やはり次に繋げていくしかなくと思います。 プリセプターも新人と一緒に成長するものです。何年看護師やっていても初めて知ることもあるし、失敗もあります。 こんな失敗だったたけど、次からこうします!と言えたら立派です。怖いけど、頑張ってくださいね。
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なーんも意識せずにスマホをいじっていたのに、急にテレビから心電図モニターアラームの音が聞こえてウワーー!!っとなってしまった。(とあるバラエティ番組でモニターアラームが流れていて)急性期病棟だからアラームには敏感にならないといけなくて、家にいても不意にテレビから聞こえる医療機器の音は勘弁してほしい、、、
モニター心電図ストレス
みーみ
病棟, 脳神経外科
心電図波形を勉強中です。脚ブロックについてです。脚ブロックとVPCの違いはなんでしょうか。左右の脚ブロックには幅の狭い広いQRSがでる、などの特徴がありますがVPCと比べて特徴的な違いはありますか?連続してるか(脚ブロック)単発か(VPCか)は判別になりますか?あと3点モニター心電図で判別できますか?
心電図
や
内科, リーダー
飲んだくれ看護師
内科, 循環器科, 急性期, その他の科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
お疲れ様です。 脚ブロックは連続性があるもので良いと思います。三点モニターでも判別可能ですが、精査はゆはり12誘導です。 12誘導であればすぐ分かります。脚ブロック波形がIIではなくV5、V6等で確認できます。
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心電図上での心筋梗塞と狭心症の違いは 心筋梗塞ではSTが上昇するが狭心症では降下する以外になにがありますか? また、心電図の分かりやすい、理解しやすい参考書があれば教えて欲しいです。 よろしくお願いしますm(_ _)m
心電図参考書看護学校
まちゃ
学生
racche
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
ご存知かもしれませんが、、 狭心症=ST降下するという風に固定で考えない方がいいですよ☺️ 冠動脈が閉塞せずに何らかの原因で虚血が生じるとSTは低下しますが、異型狭心症であれば一過性のST上昇がみられる場合もあるので。 心電図上だけで分かることといえば、 STだけでなく、 異常Q波やT波の変化などでも区別されたりしますよ! 病態と心電図の仕組みが理解出来るようになれば分かり出します❀頑張って下さい!
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私は小児の採血をほぼ経験してきてなかったのですが、先日採血をする機会がありました。 その時逆血がなかなか見られず、かなり探ってしまい…… 結果的に角度を深くしたところ採血できたのですが、怖くなるほど深くにありました。 よく小児の採血を経験されている方、成人や高齢者の方と比べたコツやポイントはありますでしょうか? 是非教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。
採血クリニック正看護師
くぅ
内科, 循環器科, CCU, クリニック, 検診・健診
すみれ39
小児科, クリニック
お疲れ様です。 その子が何歳(何ヶ月?)の子かにもよりますが、むちむち3ヶ月の子なんかは本当に深いですよね。怖いです。 小児採血は ・抑え(一発で取れるよう捻られないよう確実に抑える) ・刺入部は気持ち手前(探るときの余裕) ・血管探るときは深く指先を押し込む この辺りかなぁと思います。とにかく抑え‼️と新人のころ小児科病棟で習いました。他の方のコツも興味あります。また覗かせていただきます。
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看護学校卒業と看護大学卒業で給与は、民間の総合病院やクリニックでも変わるのでしょうか? 看護専門学校卒業ですが、途中で通信で大学を卒業しましたが、履歴書に記載して、大きく給与に変化を感じられず。 気になり聞いてみました.
看護大学履歴書専門学校
ちあまま
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来
Cinnamon
その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診
入職後に学士を取っても待遇面に反映されることはほぼ無いと思います。
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こんにちは。一般病院の外来でフルタイムで働いています。いま小学生の子供が2人いますが、ある程度大きくなったら(1人で留守番ができるようになったら)お金のために病棟で夜勤を再開しようか迷っています。同じように子供が大きくなったら病棟で夜勤を再開した方はいますか?経験談があれば教えてください🥺
外来子ども夜勤
らいむ
内科, 整形外科, 急性期, ママナース, 外来, 一般病院
あっきー
内科, 外来, 一般病院
3人の子供がいて夜勤ありの病棟で働いている看護師です。子供が小さい頃は外来にて勤務していまさ。その後一番下の子が小学3年生になったタイミングで夜勤ありの病棟に配属になりました。夜勤入りの日は食事を全て作り夫に定時で帰宅してもらい子供達をみてもらいました。夜勤を開始した当初は疲労感もあり大変でしたが、はじめて2ヶ月程で徐々になれていきます。夜勤を開始すると日中1人の時間が増えるのでかえって楽です。夫の協力が不可欠なので、旦那さんと協力して頑張って下さい。
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・断れない時は貰うようにしている・こっそり貰った経験がある・貰うことが禁止されていない・必ず断っている・その他(コメントで教えてください)
・プリセプターから課題が!・部署で全員に課題がありました💦・先輩それぞれから課題が…😢・課題はありませんでした😊・その他(コメントで教えて下さい)
・転倒・転落・誤薬(時間ミス、患者・薬間違い等)・検査ミス(時間や術前薬忘れなど)・患者物品の紛失や損傷・針刺し・全部です…・まだ起こしていません!・その他(コメントで教えて下さい)