「精神科」のお悩み相談（16ページ目）

現在訪問看護ステーションを立ち上げてから半年が経ちました。精神の依頼が多いことが私のステーションの特色です。とても大変なのはわかりますがスタッフの児童思春期に対する拒絶がすごいです。チャレンジする前からそれはしたくないというスタッフがいます。立ち上げ当初はやりましょう！という感じだったのですが私の右腕も言いだす始末です。理由は環境調整に時間をとられるのでお金にならないという理由が大きいです。右腕はほぼ児童思春期まわってないのにも関わらず。精神対応を掲げているステーションで児童思春期だから断ることをしたくないですし情報共有を報告書や支援者会議以外で工夫している事業所さんは居ませんか？アドバイスお願いしたい所存です。

訪看精神科訪問看護

精神科の訪問看護で、看護的にリハビリなどを行ったりしていますか？ しているのであれば、どういった内容など教えて欲しいです。 よろしくお願いします。

リハ精神科訪問看護

花山薫の靴下を履いて職場に。強くなれそうだし舐められなくなりそうじゃね！？(気持ち的に) 患者さんに怒鳴られたら、こちとら両足背に花山薫ついとるんやぞ！？と思えるし。

精神科モチベーション病院

前の総合病院は、残業申請は個々でしてました。でも今精神科単科の病院は上司の許可を得ての、申請なんです。割りと後者の職場が多いかもしれませんが、労働上としては前者では、と思うんです。 社労士とか勉強したら、分かるようになるんでしょうか？ 看護師業界では結局「この病院はこうだから」で終わるんでしょうけど……。

精神科人間関係ストレス

精神科ナースです。 つい最近、他科受診にて乳がんの診断を受けた患者さんがいます。 統合失調症の患者さんなのですが、その方は「もういいんです」と頑なに治療を拒否しています。 本人の意志を尊重するというのも大切だとは思いますが、がんは初期であり、まだまだ治療の余地がありそうです。 私としては、痛みに苦しみ後悔する前に治療を受けてほしいと思っています。 私もそんな姿を見たくありません。 病気のこともあり、正しい判断ができていないようにも思いますし… 皆さんはどうお考えになりますか？ 回答お待ちしております。

精神科

3ヶ月前から精神訪問看護ステーションに勤務しています。オンコールでの対応で困った事です。 ODをしたから来て欲しい。リストカットしたから来て欲しい。対処方法を説明しても、来てくれないと飛び降りる。他にも飛び降りて動けない。来て欲しい。 これらは救急車を呼ぶ方が良いのでしょうか？ もしくは看護師がかけつけて、救急車を呼んだ方が良いのでしょうか？

訪看精神科訪問看護

今、精神科で勤めていますが、終末期（ターミナルケア）に興味を持っています。研修を受けた時にこんな仕事のチームに入れたらやりがいがあるのかな、とおもいました。 もし、どなたかターミナルケアに携わっているかたいれば、病棟のながれや、学習しておいた方がいいことがあれば、アドバイスお願いします。

終末期やりがい精神科

精神科病院の看護師です。 独語が著名な患者さんがいるんですが、それをドクターに伝えると、どういう独語か？と聞かれたのですが、答えることができませんでした。 その患者さんはスタッフの声など周りの音に反応して、「さぁ食べた！さぁ食べた！さぁ食べた！...」という（周りからすると）意味のない言葉を繰り返し言うことがあります。 医師に伝える際どのように伝えるといいでしょうか？ そもそも独語っていう捉え方でいいのでしょうか？

ドクター精神科病院

精神科の訪問看護ステーションで勤めていて、総支給35万くらいは妥当でしょうか？ ボーナスなしです。 少し低いような気もするのですが、みなさんどのくらいもらっていますか？

ボーナス精神科訪問看護

精神科に勤めています。うちは家族にすごく手厚くしたり、やりすぎなほど色々連絡を密にしたりする方針です。 しかし、今コロナでクラスターが発生しており、どこからどう言う経路かわからないのですが、ある家族に看護師からしかないだろう、と言われました。全員検査をしているわけではないので経路は特定できていないことを説明するとかなりの剣幕でクレーム。当の家族の患者はクラスターの中でも陰性です。 その後色々重箱の隅をつつくようにすごい勢いで一方的に怒り散らしました。 正直一生懸命やっているのに、こんな家族に対し怒りしか出ません。 みなさんのところには、モンスター家族いますか？腹が立ってやれません！！

コロナ家族精神科

精神科勤務なのですが、正直摂食障害の方が苦手です。何故なら自分の心が痛むからです。 食べたくない、太りたくないという方に対してどのように関わるべきでしょうか。 心が痛む一方で、身体管理上経管栄養になってしまった方に対しては、 忙しく自分に余裕がないと「ずっとあなたが食べてこなかったのが悪いんだから、経管栄養するのは当たり前じゃん…」と思ったり 家族関係の不和など、痩身願望とは直接関係ないことで摂食障害になっていると思われる方でも 「病院にいて家族に物を持ってきてもらってる時点で離れられない関係になっちゃってるし、食べて元気になって退院することが1番本人のためになるのに、何故それに気付かないのか？」とイライラしたりと、 最低なことを思ってしまいます。 そんな自分が嫌です。 なんでも良いです。どうしたら良いでしょうか？

経管栄養精神科

夜勤明けの今日 今主査から次の勤務を休む人の関係で 残業打診された💦 最近、残業や応援の打診が続いていて 嫌だー‼︎

残業精神科

自費　訪問看護について。 最近、自費訪問看護というものを知りました。 プライベートナースのような感じです。 医療保険の範囲よりもっとたくさんのサービスができる（旅行に行きたい、長時間いてほしいなど）とのことで、看護でもありサービス業でもあるなぁと思いました。 元々、広く浅くより、1人1人とじっくり関わりたいタイプでしたし、 「何かを叶える」「ニーズにしっかり応える」という側面もありとても素敵だなぁと思いました。 また、給料的にも医療保険外サービスなのでかなり稼げると聞きました。 ただ私は、新卒からずっと精神科勤務です。 精神科に特化した自費訪問看護ステーションを調べましたがなかなかなさそうで、、 となるとフリーランスでやっていくとかもありかなとは思っていますが、、 精神科特化の自費訪問看護ステーションは あまり需要はないのでしょうか？？ 引きこもりだから外出の練習をじっくり付き合ってほしい、パニック障害だから電車の練習に付き合ってほしい、など。。

やりがい精神科訪問看護

精神科の病院に勤めてます。 自分の仕事が終わり、他のスタッフに声かけ何もないよとの返答だったので病棟内の手すりや患者が触れる所をアルコールで拭いて回ってたら、もう終わったよとおつぼね。 アルコール消毒が終わっていたのに、私が二度目のアルコール消毒をしていたと他のスタッフに私いるところで告口してた。あまりいい気分じゃなかった。 あー切り替えよう

精神科病院病棟

新卒で精神科(精神療養病棟、認知症治療病棟など)に就職された方へ質問です。 ★ 勤続年数と、転職先の診療科について回答お願い致します。🙇🏻‍♀️

精神科新人ストレス

精神科に勤める看護師です。 先日、ある男性患者さんに勘違いから頭を小突かれ、それを注意したところ「どうして俺が怒られなきゃいけないんだ！」と逆上されてしまいました。 そもそもが勘違いであることや、何があっても他人に暴力を振るったり許可なく体に触れてはいけないことも伝えたのですが、「そっちが間違えたんだ。だからやったんだ。」の一点張り。 その後もOT中やDrがその件を注意した際にも、「俺は悪くない、あの看護師が悪い」と話していたのを記録で見てしまいました。 その患者さんはこれまで他の患者さんとたびたびトラブルを起こしており、家では家族にも暴力を振るっていたことがある方です。相手は患者さんですし、疾患の影響もありストレス耐性や感情のコントロール能力が低いということは頭で理解しているのですが、それ以来どうしてもその患者さんへの陰性感情が拭えません。 思い出してはモヤモヤ、イライラとしてしまい、その患者さんを前にした時に看護師として平静に振る舞えるかが不安になってしまいました。 明日からまた看護師として冷静にその患者さんの前に立つために、どうしたらこの感情を消化できるでしょうか？ また、同じような経験をされた方は、どのように乗り越えてこられましたか？

精神科人間関係ストレス

老健で働いている39歳です。 残業も少なく働きやすいのですが、福利厚生や給与面から転職を考えております。 定年まで20年働けるところを…と考えているのですが、療養型や訪看、精神科など迷っています。 実際に看護師は何歳まで転職可能なのでしょうか?

訪看残業精神科

精神科病院の療養勤務一年目です。 精神科で取るべき資格、役に立った資格があればおしえていただきたいです。 今のところ、クロザリルコーディネーターとBLSを取る予定です。(院内の勧めもあって) ネットで調べてもいまいち分からなかったので（ ; ; ）

精神科病棟

2年目で異動願い出した方っていますか？ 私は今1年目で精神科に配属になりました。 同期はいません。 今は業務に一通り慣れましたが、業務のこと以外に話す相手がいないので、辛いなって感じてます。 他病院に配属された同期が羨ましく感じます。人間関係で異動願い出す方っていますか？教えていただけると嬉しいです。

精神科2年目1年目

クラスター発生、久々のフルPPEで走り回る。 スタッフにも罹患者が出たことで人手が急激に足りなくなった。精神科ということもあり、いろんな意味で隔離の人も多い。 フルPPEで休みなく1時間以上走り回った後の出来事であった。あまりにも理不尽な内容で男性患者から暴言、暴力の真似事を受けた。疲労と酸欠で意識は朦朧としていた。 イライラするのはわかる、最大限願い事も叶えたいと思っている。でもその人のわがままで、何故ここまでわたしが「だから女は」なんて言われなければいけないのだろうか。仕方ないとは思っていても、すごく腹が立ってしまった。

精神科メンタルストレス

仕事柄怒鳴られるのも暴言吐かれるのも仕方ないって思ってたけど普通に考えて全然仕方なくねえな。　屈曲なお局になって全員張り倒せるようになろう。

精神科ストレス病棟

ご飯食べる！と言うからご飯を運ぶと ご飯食べない！と言い払いのける ご飯を下げるとご飯食べる！ご飯！と叫ぶ 嫌と言いたいだけ？と聞くと、うん。と。 毎食、毎内服、毎飲水、毎排泄時、永遠にこのやりとり。こだまでしょうか。

精神科病棟

精神科の訪問看護におけるケアについてお聞きしたいです。 自立支援における屋外歩行や買い物、通院は算定できないのでしょうか？ 主治医指示でも無理だと、厚生局には言われました。 訪問看護指示書にあり、相談員作成のプランや看護計画に組み込まれていても 無理なのでしょうか…？

精神科訪問看護

まゆティント、使わなさすぎて化石と化してたけど キャップ被ると即眉毛消えたので使います。 フジコ、たのむぞ。

コロナ精神科病棟

なぜ慢性期の統合失調症に水中毒は多いのでしょうか。疑問です．

慢性期精神科ストレス

もう３年目。何も上手くできない、役立たず。何かするにもいつも緊張して上手くいかない。どうすればもっと仕事ができるようになる？不安しか生まれてこない。 患者相手に笑顔も疲れた。優しくなれない。 助けて。

精神科メンタルストレス

本当に初歩的なのですが…心肺蘇生は30:2の1サイクルですよね？ 今回転職先で心肺蘇生の研修でいつも通りにやろうとした時、「あ違う違う。ゆっくり１回で」と言われました。何か変わったのかネットで検索しても出てこないし、友達に聞いても、そんなの聞いたことないよと言われ、そうだよな…となりましたが。。 まさかのその指導者と同じ病棟で、勝手に気まずいというか…不安です。 高齢者しかいない病棟で、いつ何が起きるか分かんない人達が多数の中、そもそも病棟自体の危機管理も足りなくて本当に不安だらけです。 仕事に慣れてきて少しずつ良い悪いが分かってきたのもあり、いろんな不満が増えていく日々です(^_^;)

手技急変精神科