「精神科」のお悩み相談（15ページ目）

何年も真顔ばかり、話しかけても無視、点滴は自己抜去、清容しない、寝てばかり。 いろんなスタッフから困りもの扱いされているPT そんなPTが私の関わりで声を出して、笑った。 本当に嬉しかった。

精神科病棟

4月から精神科病院で働く予定です。 わくわくと不安が半々のような気持ちです。 精神科病棟に配属されてここが良かったとかありますか？

配属精神科病院

小児精神科の看護師さんいらっしゃいますか?!お仕事大変でしょうか？ もしおられれば、どのような業務をされているのでしょうか?!

精神科

転職先選びで悩んでいます。 精神科の急性期病棟ですが、夜は９時間程2人体制になると聞きました。また女性2人の時もあると聞きました。病院にもよると思いますが、精神科急性期病棟で夜2人はありえるものでしょうか？

精神科夜勤転職

精神科の訪問看護師1年目です。 病棟→他職種を経験して、精神科の訪問看護師になったのですが、これまでで1番収入が少なく(年収400万ほど)自分がいまどれくらいの立ち位置にいるか知りたいなと思いました。 オンコールなし/残業なし/役職なしだからこんなもんかな？と思いつつ、他のステーションのことも知りたくて質問投稿させてもらいました！

精神科訪問看護正看護師

適応障害による休職から復帰。しかし、復帰当日に症状再発し、約20日ぶりに安定剤（頓服）内服。 翌日、話を聞いた師長に朝一で呼び止められ、「暫く飲んでいなかった薬飲んだよね？その状態では仕事が出来ない。」「何かあったらどうするの？」と言われました。 自分は、今の現状では仕事復帰が困難と判断された。安定剤による副作用がインシデントのリスク増加に繋がる為、内服をしながらの業務は難しいと判断されたのだろうと考えました。 その為、後日精神科への再診を師長に相談（師長にもすすめられた）。「その日、休みにしたから」と了承を受けました。 精神科受診。 主治医より「現状（適応障害）で、同じ職場へ復帰し薬なしで仕事をするのは難しいと思います。休職をしたとしても、です」 結果、退職をすすめられました。自分自身限界と感じており、退職を考えました。 部署の異動や系列病院・施設への異動は、休職前の看護部長との面談の際に「他への異動は考えていない。他にうつっても同じ症状が出るかもしれない」と言われており、期待は薄い。 医師と相談した内容を師長に報告。 「え、私、薬を飲むなって言ってないよ？暫く飲んでなかったのを飲んだから、副作用とかで眠気出たりするから体を心配したんだけど」 自分「そうだったんですね……（分かるかっ！）」 その瞬間、今年中に退職をする、と心に決めました。

精神科退職人間関係

精神科看護師です。 最近、後輩達の患者さんや先輩に対する態度が酷く目だっていて病棟全体がギスギスしています。 後輩達は仕事は早いですが、看護の関わりやアセスメントは薄く、何なら精神科看護師を舐めている言動を平気でします。 それを指導するのが中堅の役割なのですが、自分の看護感を押し付けるような指導はしたくありません。しかし、その状態で患者に関わり続けるのもしてほしくありません。 とても悩んでいます。 いい指導方法があれば、ご指導お願いします。

後輩精神科指導

こないだスタッフに質問…というか意見されたこと。 「実習指導って、指導者に手当でたりしないんですか」と。 衝撃的な意見で愕然としたんですが、私がおかしいんでしょうか。 スタッフの意見として。年々役割も増えて、実習指導もやるとそのせいで夜勤減るし、大変なのに収入減るじゃないか、と。その分手当とかで補填されないのか、と。 実際、指導者に手当が出てる病院もあると聞いたんですが本当ですか？？私は周りでは聞いたことありません。 そもそも、年々役割増えるのなんて当然だし、指導者に手当出すんだとしたら、委員会やってる人、プリセプターやってる人、リーダー業務の日、そういうところ全部手当だすのかって話になりませんか。だいたい実習指導だってびっちりつけてるわけでもなく、夜勤の回数も別に減らしてないのに、何を言ってるんだろう…と感じてしまった私です😂 看護師って、負担が増えても収入が増えるわけではないし、まぁいろいろ思うところがあるのはわかるんですけどね。

精神科給料指導

私は現在看護師10年目で精神科で勤務しています。 精神科で勤務してからは3年目となります。 先月上の方から患者さんへの対応について、言葉遣いや対応が上から目線になってるのではないかと注意を受けました。 今の病棟はほとんどが認知症の高齢者ばかりで、施設や他の病院、自宅などで暴言暴力、介護抵抗などがあり見ることができずここに入院になった方がほとんどです。 なので、暴言を吐かれたり、つねられる、叩かれるということはよくあります。 またこちらの指示もほとんど入らない方が多いのが事実です。 そのようななかで、自分自身も余裕がなくなりついつい言葉がきつくなってしまったり、対応が雑になってしまうことは多々あり、あとから落ち着いた時に、何であんな言い方をしてしまったんだろうと自己嫌悪に陥ることはよくあります。 今回患者さんへの対応について注意されたのは看護師をしていて初めてのことで、かなり落ち込んでいます。 10年目にもなって感情をコントロールできずに働いてる自分が恥ずかしいです。患者さんにも申し訳ないです。 元々認知症看護や高齢者看護は興味はあったのですが、向いていないのでしょうか。 職場自体は良いため出来れば今のところで続けていきたいのですが、これ以上患者さんや職員に迷惑をかけるのであれば退職し、別の道にいったほうがいいのかなとも考えてしまいます。

精神科病院病棟

仕方ないことだと思いつつも、相談です。 7年勤めていた部署が業務過多で、体調を崩してしまい、先日、休職ののち異動しました。 ただ……今、異動先でかなり気を遣われている気がします。 リエゾンナースからは「師長と部署の部長にしか異動の理由は伝えないから」とおっしゃっていただいたのですが、 どうやらほぼすべての人が知っているようで、ヘルパーさんからも「体調気を付けてね」と言われてしまいました。 また先日、休憩室に入ろうとしたとき 「○○さん（私）病んで異動してきたって聞いたけどね、正直扱いづらいかも」 という話が聞こえてしまい、休憩室にも入りづらかったです。 このまま周りが知っていることを知らんふりして働き続けるのか 思い切って皆に伝えてしまうのか 転職に踏み切るか（転職しようにも異動したばかりの人間に転職先があるか不安です） 皆さんならどんな選択をしますか？ 教えてください。

休憩異動精神科

3回目のコロナワクチン接種もうみなさん打ちましたか？？ 副作用はどんな症状がどのくらい続きましたか？？

訪看精神科訪問看護

他の人のインシュリンの打ち方が 基本どうりではなく、ゆっくり打たない 指を離して抜く、など手技が気になりだしました 患者さんの血糖値もなかなか、下がらないため 手技のせいで、下がらない、とかありますか？

手技精神科ママナース

今年度4月からプリセプターをやっています。実際院内のプリセプター期間は終わっており、プリセプティーとチームも変わってしまい、関わりは随分と減ったのですが、今になって顔を見るだけでイライラするようになってきました。 まず、挨拶ができません。「おはようございます」「お疲れ様でした」が言えません。複数の先輩がいる場面では言えることが多いのですが、明らかに私しかそこ場面にいない時には全く挨拶をしてきません。 また、私と2人きりの場面になると必ずどこかへ逃げてしまいます。最初は気のせいかと思ったのですが、最近は休憩が一緒になった際には明らかにどこかへ行ってしまいます。私の職場は同じタイミングで仕事が終わった看護師同士で病棟からロッカーのある部屋まで一緒に帰るのが一般的なのですが、「お疲れ様です」も言わずに走ってさっさと帰ってしまいます。あからさまに逃げられているような気がして良い気にはなりません。他の看護師とも必要最低限のコミュニケーションしかとってないようです。自分の分からないことが発生した時に質問する程度です。 患者さんとの関わり方も正直心配です。とても状態の悪かった患者さんが劇的に回復した場面で私は「患者さんが良くなった姿を見ると、すごく嬉しい気持ちになるし看護師としても頑張って良かったと思えるよね〜」とあくまで雑談のように話をしていた時には無表情で反応がありませんでした。確かに1年目で日々の業務に慣れるのが必死で余裕が無いのは分かります。でも少しでも看護のやりがいを感じて欲しいなと思って言ったものの、全くの無反応だったので心配になりました。ここ最近はプリセプティー自身の担当患者のこともあまり出来ていないようです。看護に楽しさを見出すのは現段階で難しいかもしれませんが、何故看護師になったのだろうと疑問に感じてしまうレベルです。 そして最近は嘘をつくことを覚えてしまったようで、やってない処置をやった、と言い張ることがあります。 プリセプター期間中は自分だけは味方でいなきゃと思って丁寧に指導したり、個別に資料を作ってあげたりして、自分なりにかなり親切に接してきたつもりですが、あからさまに避けられたり、挨拶できなかったりしていくうちに、親身になっていた自分が馬鹿らしく思えてきて、悲しくなりました。特に理不尽な指導をした覚えはないし、もはや誰よりも優しく接してきた自信はあります。最近は悲しさを通り越して、もはや怒りも生じてきてしまいました。自分が今、他の業務で余裕が無いからこそ、そういう感情を抱いているのかもしれませんが、放っておけばいいのに顔を見るだけでイライラするようになってきてしまいました。良くないことだとは思ってますが、結構限界です。気にしないようにしても嫌悪感を抱いてしまいます。どうしたらプリセプティーと上手くやっていけるんでしょうかね…。イライラしてしまう自分にもイライラします。

精神科1年目人間関係

転職活動をしてます。 今は精神科で働いています。 精神科単一の経験者は募集していないと断られることが多々あるのですが…。 ＨＰに救育体制充実と書いてあるのに…。 やはり精神科から一般科への転職はハードルが高いのですかね？？やる気はあるのですが…。

精神科転職正看護師

先月末、既遂となってしまいました。 同じような経験をされた方は、その後、普通に業務を続けていますか？ カンファなどで話し合いましたか？ 担当患者さんと私の趣味がたまたま同じで、趣味も全く出来なくなってしまいました。

カンファレンスアセスメント精神科

昨日の夜、眼瞼のナートの介助をしたんですけど、その時の医師が外部から来たバイトの医師だったんですけど、ナートする時に創部を消毒すると思って消毒の用意をしてたら、流水で洗うだけでいいよ。と言われました。 一応消毒しないですか？と聞いたんですが、水で流すだけでいいよと言われ消毒せずナートしてました。 他の病院で働いたことないので、他の病院のことはわからないのですがナートする時って創部を消毒しますよね？

精神科病棟

患者さんが死亡した症例があった場合、デスカンファは行っていますか？先日自死した症例がありました。タイムリーにすぐカンファレンスはしたのですが、まだまだ直後はスタッフのショックも大きく、今後も継続的なフォローが必要だなと感じています。 他の病院、施設ではどのようにフォローしてますでしょうか？

精神科メンタル正看護師

精神科の閉鎖病棟における携帯電話の使用についてお聞きしたいです。 私の勤務する閉鎖病棟では携帯の持ち込みは不可としています。使いたい場合は看護室内で15分程度と決めて使ってもらい、病棟内には持ち込まない、というルールです。 しかし、若い患者さんも多い中、スマホを取り上げて生活させるというのもどうなんだろう、無理があるのではないか、という意見も増えています。 実際、開放は良くて閉鎖がダメな理由ってなんだろう？と思います。病状が悪くてトラブルを起こしたり、あることないことSNSに拡散させるんじゃないかとか、とにかく行動が逸脱した時の心配が主な理由なのかなと感じていますが、それって閉鎖だけの問題ではないと思います。 他の病院さんでは閉鎖病棟で携帯の持ち込みは許可してますか？教えて頂きたいです。

精神科病院病棟

マッチングアプリで知り合って、 付き合って1ヶ月たった彼氏がいます。 その彼氏なんですが！ LINEの名前がフルネームから下の名前のイニシャルだけに変わってたんです！！ アプリの時下の名前のイニシャルで登録してたので、 これは浮気か、アプリをまだしてると思うのです！ (隠すの下手だとも思いますが) 何かやましい事ありますかね？ どう探りをいれるのがいいのてしょうか？

彼氏精神科夜勤

春から精神科看護師になります。 今のうちに勉強しておいた方がいい事とか用意しておくといい事はありますか？

精神科勉強正看護師

こんにちは、精神科看護師です。 みなさん手当はどれくらいつきますか？資格手当・夜勤手当など、参考程度にお聞かせ願いたいです。 よろしくお願いいたします。

手当精神科夜勤

こんにちは、精神科ナースです。 職業柄、夜勤をされている方はたくさんいらっしゃると思いますが、健康維持のために気をつけていること・実践していることはありますか？ 最近肌荒れや倦怠感が出てきて、どうしたものかと悩んでいます。

精神科夜勤

精神科ナースです。 うちの病院では、コロナの絶頂期から未だにマスクはフリーで使うことはできなく、週に○枚と配布されています。 そんな病院は他にあるのでしょうか？ 最低限必要なものは自由に使えなくてはいけないと思うのですが…

コロナ精神科病院

こんにちは精神科看護師です。 この度勤務が二交代制になったのですが、仮眠時間は皆さんは眠れていますか？ 二交代制勤務は計2年間経験があるのですが、一度も眠れたことがありません。 眠剤を試しても同じでした、なにかいい方法はないでしょうか？ また、同じような方どうされていますか？

仮眠精神科

今年度入った新人、と言っても社会人経験あり40代の人がいます。まあよく言えば個性的、悪く言えば発達があるのか、、、と言うようなんじです。 精神科なんですが患者さんを再三怒らせる、何度行っても同じことをする、言葉遣いが上から、、、などなど。これは入職時から何回も注意しているのに治らず、また本人の勝手な判断で勝手なことをやらかすため業務制限もせざるを得ない状況です。 こう言う人って何回も伝えても変わらず、言う方も疲弊、、、みなさんのとこにはこんな人いますか？今後どうしていけばいのか分かりません。

入職精神科新人

精神科で交代勤務をやられている方 職場の様子を教えて下さい。 残業や勤務状況(疲労度や満足感)など

精神科夜勤正看護師

学生です。 初めての就職のときに精神科に入ったら、今後転職するときに他の科に入るのは難しくなりますか？

精神科新人転職

今年度から、初めて新人のプリセプターになるんですが、何かしておくこと、接し方に注意することなどありましたら教えてください。 また参考になる本などあれば、タイトル教えてください🙏

プリセプター精神科先輩