a22y
小児科, 離職中, リーダー, 大学病院
初めまして。私なりに大切にしていることをお伝えします。 新人さんも人それぞれ個性があるので、一人一人のペースに合った指導を心がけていました。 「〇〇調べてみるといいよ〜」と一度伝えて、そこから派生していろいろ調べて来てくれるタイプと、そもそも勉強の仕方がわからないタイプ。 同じ指導をしても成長するスピードが変わると思うので、他のメンバーとも情報共有をしながら指導の仕方を相談していました。 お役に立てると嬉しいです。
回答をもっと見る
外来で患者さんやご家族から強い言葉をいただくこともあります。 感情的にならず対応するために、皆さんが心がけていることはありますか?
家族外来コミュニケーション
なすび
内科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 救急科, 訪問看護, 外来, 神経内科, 一般病院, 検診・健診
たい
内科, 精神科, プリセプター, 病棟, リーダー
かなり高圧的な家族や患者さんはいますよね。感情的な対応をすることで余計にエスカレートしたり、不利益を被る事が多いので、丁寧すぎる対応をしています。
回答をもっと見る
看護師1人のクリニック勤務です。 人間関係が楽な面もあるのですが、 医師から「あれして」「これして」と次々に頼まれたり、頼まれたことをしているのに大声で名前を呼ばれて、呼びつけられたり、正直いっぱいいっぱいになってイライラしてしまうことが多いです。 どうやって乗り切ったらいいでしょうか?💦
コミュニケーションクリニック人間関係
みさづきこ
内科, 循環器科, 整形外科, 皮膚科, 総合診療科, クリニック, 検診・健診, 派遣
R1
外科, プリセプター
日々の業務お疲れ様です。そのような時ありますよね。そういう時は大きい声で今無理でーすと伝えるのがよろしい気がします。たぶん言わないと気づかない人もいる気がします。
回答をもっと見る
ずっと同じ人と勤務していると、どうしても相手の嫌なところばかり目についてしまいます💦 皆さんは長く同じ人と働くとき、どうやってストレスを減らしていますか?
コミュニケーションモチベーションクリニック
みさづきこ
内科, 循環器科, 整形外科, 皮膚科, 総合診療科, クリニック, 検診・健診, 派遣
はぎ
リハビリ科, 病棟, 脳神経外科
わかります。わたしの場合は、職場の人とプライベートで親しくならないのでその人自体というよりも、仕事する上で嫌になることはあります。 そういう人とは必要最低限しかかかわらないようにするか、その人に問題ある行動があれば上司に報告するかします。
回答をもっと見る
他部署の同僚から、パワハラ問題の仲裁を依頼されましたが、どうしたらいいのか途方に暮れています。 7年目ナースが、1-3年目の後輩たちに非常に威圧的であり、パワハラだと看護部に訴えているそうです。 第三者的立場として、7年目のスタッフに話を聞きに行くのですが、初めての経験なもので、うろたえております。 1-3年目スタッフの訴えが、どの程度事実なのかは、まだ担保が取れていない状況なので、 責めるような言動は絶対にしない、 事実の確認だけをする、を意識しようと思いますが、これでいいのか不安です。 この業務の指示を出した看護部に聞いても、『とりあえず話聞いてあげてー!』という感じで、具体的指示がないです。 7年目って、オラつきたい年頃だし、自分ができるようになって、若手の荒いところが気になるけど受け入れる器がない時期だろうなーと推察しています。 このような状況を、経験された方がいらっしゃいましたら、経験談お聞かせいただけると嬉しいです。
コミュニケーションメンタルストレス
はなこ
急性期, 大学病院
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
はなこさんこんばんは🌃 何とも重たい役割で、ご心労お察しします。 今回のお話を伺うにあたり、いくつか気をつけていただくと安心できる点をお伝えいたしますね。 まず、第三者的立場として、同行すると言う事は、複数人で7年目の方のお話しを聞くという事ですね。 内容を正確に残すためにと相手に説明した上で、録音、音声入力アプリなどを併用して記録されることもおすすめです。 次に、呼ばれる側の方は「自分が責められるのでは」と身構えてしまうことが多いものです。そのため、最初に「今日は事実関係を丁寧に伺いたいだけで、善悪を判断する場ではありません」とお伝えすると、相手の安心にもつながります。 さらに、事実を聞く事と、感情は分けて聞く事にしましょう。メモ帳に半分から線を引いて、左事実、右感情、思考などに分けて聞き取りする事もおすすめです。 事実「〇〇日に、〇〇があった。」、7年目から見えた感情・思考「そこでの1年目の態度が〇〇の様にみえたんですね。」と返して、相手の事実と感情を引き出しつつ分けて記載しましょう。 自身の聞く態度にも注意をする必要があります。 うなずきや相槌は「聞いている」サインになりますが、過剰に同調すると偏っている印象を与えるため、意識して控えめにお願いします。無意識に首を傾げるや眉をひそめてしまうなども要注意です。 また、1〜3年目の方のお話について「どんなふうに言っているの?」と尋ねられることがあるかもしれません。その際は、具体的な言葉を伝える必要はございませんので、「詳しい言葉をお伝えすることが目的ではなく、〇〇さんのご経験やお考えを直接伺いたいと思っています」 と返していただくと、角が立たず、自然に回避できます。 聞き取りをする側の誰かが、7年目に寄った発言がでる、もしくは新人を庇う発言が出る事はないと願いたいですが、もしそう言った事がある場合は、 感情や意見を否定せず、一度受け止めてから“事実確認”に軸を戻すを意識してください。そうすると場の雰囲気を壊さず、自然に第三者としての立場を保てます。下記の例文を添えると良いと思います。 (例)共通して使える自然な切り替えフレーズ • 「ありがとうございます。では、事実関係を整理するために、具体的な状況に焦点をあてて伺えればと思います。」 • 「お気持ちは承りました。そのうえで、実際にどういう場面だったかを確認させていただけますか?」 • 「評価よりも、事実を整理することが今は大切だと思いますので、そこに焦点を当てさせていただきますね。」 新人さんと7年目の方、どちらにとっても公平であるためには、評価や共感を交えずに、まずは最後まで傾聴する姿勢を大切にしていただければ十分です。 まとめますと、 • 複数人で臨み、記録は工夫して残すこと • 冒頭で「事実を伺う場」であると伝えること • 「他の人の言葉」より「ご本人の声」を大切にしたいと答えること • 評価を挟まず、公平に耳を傾けることが安心して進めるポイントになるかと思います。 少しでも落ち着いて臨めるよう、お祈り申し上げます😌 長文失礼いたしました。
回答をもっと見る
医療ではチームワークが欠かせない仕事だと感じております。 皆さんが「チームで働きやすくするため」に意識していることは何ですか? 新人さんや後輩との関わりで工夫していることがあれば知りたいです。
コミュニケーションクリニック病院
みさづきこ
内科, 循環器科, 整形外科, 皮膚科, 総合診療科, クリニック, 検診・健診, 派遣
Ajane78888
新人ナース, ママナース, パパナース, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, リーダー, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能, 助産師
看護師再忙
回答をもっと見る
何で意識のない患者さんに声かけせずにケアに入れるのか疑問に思った。自分の立場に考えたらどう思うのかと思いました。 皆さんいかがでしょう?
コミュニケーションモチベーション病棟
め
病棟, 慢性期, 回復期
さくらちゃん
その他の科, ママナース
私は、認知症でも意識なくても声掛けします。 関わりに迷った時も、まずは自分の立場に置き換えて考えるようにしています😊
回答をもっと見る
今現在、保育園で働いています。近年、外国人の子どもを受け入れることも増え、英語を使用する機会が増えました。私自身、英語は学生時代に習っただけで話せるレベルではありません。今はアプリを使って保護者と連絡を取っていますが、今後自分でコミュニケーションできたらいいなと思っています。おすすめの英語の勉強法や英語に関連する資格、参考書など英語に関することであれば何でも良いので教えてください!
英語参考書コミュニケーション
らんらん
その他の科, 保育園・学校
うしちゃん
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 病棟, 消化器外科
学生時代の教科書読み返す、子ども向けのアニメや映画を英語でみる、がおすすめです!
回答をもっと見る
皆さんは勤務の終わり、自分の仕事が終わったら帰られるでしょうか… 夜勤帯は特に全員が終るまで待つという雰囲気が流れているような気がするのですが…
コミュニケーション人間関係
きなこ
内科, 派遣
まどれーぬ
その他の科, クリニック
終わるまで待っていました。 罪悪感から、先に帰るというのができない人間でした😓
回答をもっと見る
私は訪問看護ステーションで勤務していたのですが、病院の訪問看護ってどんな感じですか? ステーションは、いろんな疾患や障害の患者さんがいらっしゃって、主治医の先生もバラバラなので、お互いに慣れるまで少しやりにくさがありました。 訪問看護が好きなので、また訪問をしたいと思っているのですが、ステーションにするか、病院の訪問にするか迷っています。 もしご経験がある方がいらっしゃったら教えていただきたいです。よろしくお願いします。
やりがいコミュニケーション訪問看護
みさ
ママナース, 終末期
ゆかり
内科, 循環器科, 精神科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院
初めまして、病院勤務で訪看導入されています。病院の訪看は、当院かかりつけの患者様がほとんど、小学校訪問もあります。何かと先生と直ぐに連携が取りやすいのかなと思います。頻回に患者様が変わる訳では無いので、色んな方を見たい様であれば不向きかなと思います。病院なので福利厚生もしっかりしてますし、安心はあります。
回答をもっと見る
主任業務に携わっております。 現場スタッフの体調不良があった場合どの様に情報共有されていますか? 私達事業所では、朝にスタッフの体調確認。 スタッフには体調不良あればリーダーへ申し送りする様に伝えていますが、それでも伝えず体調不良のままケアにあたるスタッフが居て困っています。 利用者様の安全を最優先すると、体調不良があった場合、配置の再検討をするのですが、何かあった際に体調不良でしたという報告があがり、何故言えなかったのかの部分の振り返りがなかなか出来ていません。 上司からは、体調確認を行う様に指導を受けています。 午後にも、スタッフ全員の体調確認をした方が良いのかとも考えますが、現場スタッフとしての動きもしている為、帰宅時間前になると準備で忙しくなりそれどころではなくなります。 管理者や主任業務をおこなっている方は、どの様に情報共有しているのか教えていただきたいです。 また、現場スタッフさんはどういう風だと体調不良時、リーダーに伝えやすいでしょうか?
申し送りデイサービス介護施設
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
スタッフ側です。 体調不良といっても言わなくていいかな、って程度の体調不良もあると思います。職場に来れると言うことはその程度なのでわざわざ言いません。希望的観測ですが悪化するとも思ってないからです。そして忙しい中で皆からも気を使われるだろうし、言いづらいです。 また体調不良の指標も分かりません。どの程度から言えばいいかラインがあれば言いやすいのかなと思います。(寝不足や、いつもより体が重い程度でも言えばいいのか、それとも咳が出るとか下痢をしているとか…) あと直接は言いづらいので体調確認シートみたいな物を作って、予め項目を書いておき、○をつけるだけでいいようにしてあると伝えやすいです。
回答をもっと見る
認知などなかなかコミュニケーションが取りづらい患者さんに対して、みなさんは敬語を使いますか? 先輩がタメ語で話していることが多く、それが普通なのかなと思う時もありました。しかし、患者家族が聞いたら嫌な思いをするのではないかと思ったりもしました。
家族コミュニケーション先輩
こむぎ
検診・健診, 看護多機能
なす
総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, ママナース, リーダー, 大学病院, オペ室
個人的な考えですが、敬語を使う事が基本だと思っています。 なんでかというと、自分がおばあちゃんになった時どんな風に接してもらいたいかを考えながら関わっているからです。 それに、自分の家族がタメ口聞かれてたりしたら、普通にいい気持ちはしません。 どんなに関係性をつくっていても、相手は患者さん、どんな年齢だって自分より多くの経験をしている人生の先輩です。 そんな人にタメ口をつかったりなれなれしい態度を取るのは失礼にあたると思っています。 考え方は人それぞれなので、真逆の意見もあるとは思いますが、自分の看護観はこんな感じです。
回答をもっと見る
職場で仲良しグループがある。その人達で LINEで繋がっていると思われます。 その中にいる女性介護福祉士は自分が 良い人には馴れ合いな呼び方をしたり態度をする。それ以外の人には自分の思う通りにいかないからイライラする態度をみせる。 いつかは患者さんの事で話ししたのに 返事しない。なんで仕事の上でのコミニケーションなのにそんな態度をするのか LINEもくだらないと思いました。
コミュニケーションモチベーション
め
病棟, 慢性期, 回復期
とも
病棟, NICU, 大学病院
めさん、こんにちは。 職場での人間関係って、どうしても仲の良い人同士が集まりやすくなりますよね。ただ、それが仕事のやり取りや態度に影響してしまうと、周りとしてはやりにくさを感じますよね。まして患者さんに関わる話なら、返事がないのは困りますし…。 LINEのやり取りや私的な関係は自由ですが、職場では誰に対しても同じように接することが大切だと思います。あなたが感じたモヤモヤは、決しておかしいものではないと思います。
回答をもっと見る
フォローのためにその勤務きてるのに フォローになってない、結局こっちがあれこれ言ってからしてる しかも自分より経験もなくてその領域に関わって時間経ってない人をフォローにつけるてどういうこと?だからヒヤッとするような事が起きる なんのためのフォロー?勤務?ってなった そもそも、自分でさえも詳しくないしちゃんと見たことないのにそんな年数経ってない人つけられても。 昨日私と同じ勤務の人は主にその患者みてたわけじゃないのに 私の時は結局私がみるのか。て思ってしまった。 結局はすぐ対応しなかった自分のせいだと思う事にしたけど、 なんか、腑に落ちなくてイライラしてしまった ただの愚痴だけど周りに言えないからここで書かせてもらいました、、
コミュニケーションメンタル人間関係
ちょこまる
外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
ななみ
内科, 小児科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
フォローできない人がフォローについてきた上に、何か患者のことで対応が遅れ自分の責任にされたって感じでしょうか?看護師の世界こんなことばかりでみんな責任逃れしたいひとばかりですよね。患者のためじゃなくて業務を終えるためを考えてる上司がいると後輩は追い詰められます。よくわかります。周りに愚痴をこぼさないちょこまるさんは超偉いですね…。ましてやフォローしてくれるひとのフォローまで。こういうのを無くすのってほんとに難しいですけど、信頼できる上司とかに愚痴ったら自分の立場もわかってくれる人が一人づつ増えて状況も変わるなんてこともあります。看護師って理不尽の温床ですがお互い頑張りましょう😢
回答をもっと見る
はじめまして。私はやっすーと申します。病院勤務を経て、現在は訪問看護師として在宅療養される方々の生活と健康を支える仕事をしています。医師やケアマネジャー、リハビリ職とどのように連携し、情報交換や方針決定を行っていますか。定期的なカンファレンスや、日常的な連絡手段(電話・メール・ICTツールなど)の使い分けについても知りたいです。在宅ケアでは、多職種間の連携が利用者の生活の質を左右すると思っています。
ケアマネカンファレンスコミュニケーション
やっすー
訪問看護, 慢性期
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
こんばんは、やっすーさん。 多職種連携するなら、MCSアプリが便利です。患者様毎にチーム分けしてグループチャットできます。写真も送れるので、すぐに医師に診てもらえます。 電話連絡する場合は、緊急時の事が多い印象です。
回答をもっと見る
英会話に興味があります。外国の患者さんが増えてきて日本語が話せない人も多く、コミュニケーションが取れるようになりたいです。医英検は取得を目指そうと思っています。英会話の練習、実際に話せるようになるために行なっている勉強方法を教えていただけると嬉しいです。
コミュニケーション勉強
すみれ39
小児科, クリニック
すぷらっしゅ
国際診療部の看護師です こんばんは 最近、アプリ英会話や、良くわからないオンライン英会話が増えていますが、詐欺サイトが多く、夏休みの中高生が被害に遭っているようです 出来れは、お近くのベルリッツなどの、リアル英会話教室に、マンツーマンコースで通われてはいかがでしょうか? 上達も早く、すみれ39さんの今の実力はわかりませんが、TOEIC. TOEEl. IELTSなど、目標を決めて、チャレンジして行くと良いと思います 日常的に、英語を耳にしていれば上達も早いですよ! 頑張ってください!
回答をもっと見る
看護師に転職した1年目の者です。 職場にパワハラっぽい男の先輩がいます。私の同期はその人が原因で辞めています。 そんなのもできないのなど口調が厳しかったり、点滴を思いっきり置いたり、ため息や態度が兎に角悪いです。 でもなぜか時折優しい時もあります。 私ができないからイラつくのでしょうし、言ってることは正しいです。 昨日はその先輩とペアでずっと耐えていました。 しかし他の先輩の優しさに触れて耐えていた気持ちが緩んでしまい泣いてしまいました。 申し訳ないなと思いますし、仕事を早く覚えて頑張りたいです。怒られるのも仕方ないと思います。 けど、ピリピリして当たられているようなに感じる時もあります。 むかつくと思う反面余計萎縮してしまいミスも多くなってしまいます。 負けずに頑張りたいですが、この業界ではパワハラみたいなのは仕方ないのでしょうか??? 前の仕事でも嫌な人がいましたが、看護の業界はきつい人とかパワハラっぽい人もいたりして。。 柔道やっていて怒鳴られていたので、大丈夫思ってましたがですが感情があるのでパワハラみたいなのに直面すると厳しいなと思う時もあります。 みなさんの職場でもこういったことはありますか? よろしくお願いします。
コミュニケーション人間関係ストレス
She
新人ナース
りここ
その他の科, 保健師
保健師の15年目です。どの世界でも態度がきつい先輩はいるかと思います。 私の考えとしては、先輩の厳しい態度はその人なりの愛だと受け止めています。 優しく指導する人もいますし、厳しく発言する人もいますが、それぞれの愛の表現であり、良い悪いではないと言うこと、その上で自分はどんな人でありたいのかを明確にして、仕事に向き合うと良いと思います。
回答をもっと見る
鼻カニューレをどうしても外してしまう患者さんがいました。 必要性の説明をしたり、管の部分を首の後ろにして見えないようにしたりと工夫はしましたが、どうしても外してしまいます。説明しても認知症やせん妄で理解は難しく、意味がありませんでした。 鼻カニューレを自分で取り、それによりSpO2が下がり不穏になる、その結果また鼻カニューレをつけられないという悪循環になります。 この場合どのように対応したらよろしいでしょうか?
コミュニケーション正看護師病棟
ねーむ
外科, 循環器科, 救急科, プリセプター
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
鼻カニューレの鼻に入る部分カットしてみるのも良かったですよ。 耳にかかっている事より鼻の穴に何か入るのが嫌な方多かったです。
回答をもっと見る
お世話になります。チームマネジメントについてご意見をお伺いできれば幸いです。 私は管理職の立場ではありませんが、「円滑なコミュニケーション」、「心理的安全性が高い」チームで働きたいと考えています。そのために挨拶を始め、感謝を伝える、自分と異なる意見を一旦受け止める、などを意識的に行います。 上記のようなチームを目指す際に、どのような工夫や働きかけができるかご意見をお聞かせください。 現在管理職として勤務されている方、もしくは管理職でなくてもその立場になった場合を想定してお答えいただいても構いません。 どうぞよろしくお願いいたします。
やりがいコミュニケーションモチベーション
こじくに
ちび
内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 救急科, 急性期, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 終末期
こじくにさま こんにちわ 病院勤務時代、リーダー業務が多かったのもあり、患者さんのみならず、働く仲間にも笑顔になれるようにしていました。 1患者+関わる人に1笑いをモットーとし、それが波及すればいいかと、穏やかな気持ちで過ごしていると、自然とコミュニケーションが広がるような気がします。 スタッフもその現場を見れば、ついてきてくれると思います。 実際に今でも、仕事が楽しそうだし相談してみようと、仰ってきて下さる方々に巡り合わせており、私自身が支えられてるなあと実感しています。 もちろん、相手には感謝の意を伝え、また笑顔でそれぞれがパフォーマンスを高めれたら…と、毎日笑い皺が増えてきております笑 難しく考えず自分から笑顔が振り撒けるように… 笑顔の輪を広げたいですね。
回答をもっと見る
現在介護施設で働いていますが、みなさん介護士さんとの連携は上手くいってますか?お互いの立場や役割の違いですれ違ってしまうことがあります。毎日の業務の忙しさでコミュニケーション不足になってしまっていると感じています。日々のコミュニケーションで工夫していることがあれば教えてください。
介護施設介護コミュニケーション
ゆき
精神科, その他の科, ママナース, 介護施設, 慢性期, 終末期
ゆゆ
内科, 消化器内科, 外来, 消化器外科, 一般病院
基本的な挨拶、仕事を手伝ってもらったときの感謝の気持ちを言葉にすること。いざというときに連携して利用者さんをサポートできると思います。 こまめな意見交換の場をつくることもいいかなぁと思います。
回答をもっと見る
職場での雑談が苦手です。患者や治療などに対することなら話せるのですが、プライベートの事を聞かれて答えるのが苦手だなと感じています。相手の反応にもやっとしてしまったり。精神科に勤めていて患者との距離感もある程度は保たないと行けないので、ケアをしたりコミュニケーションを取って関わり時間をやり過ごすというのは難しいです。長く勤めているスタッフが多く私が一番浅い四年目で同期もいないです。 雑談は慣れていくしかないでしょうか。雑談を回避する方法はありますか?
同期コミュニケーション精神科
k
内科, 精神科, 急性期, 病棟
sumire
内科, 呼吸器科, 精神科, 心療内科, ママナース, 病棟, 介護施設, 老健施設, 神経内科, 消化器外科, 派遣
おつかれさまです。雑談は本当に疲れますよね。私も職場では極力自分のことは話したくない人間です。あなたたちとは ここだけの関係なので!といつも感じています。 ですが うまく付き合っていかなくてはならないのが現状。。。私の場合は聞かれたことには 答えたくないので いつもはぐらかすような 嘘だとわかるレベルのような内容で返すなどして過ごしています。あとは休憩時間は 極力1人になれるようにイヤホンでyoutubeを見たりして あからさまに話しかけないでオーラを出しています^^;これは年を重ねて覚えたことなので。。。なかなかできることでもないかもしれませんが。。。
回答をもっと見る
海外看護研修に行かれた方いますか??40代病棟看護師ですが子育てもそろそろ終わるので 終わったあと海外に短期で看護研修があれば体験してみたいなと思っています。年齢的にやはりもう厳しいですかね。。。
コミュニケーション勉強正看護師
sumire
内科, 呼吸器科, 精神科, 心療内科, ママナース, 病棟, 介護施設, 老健施設, 神経内科, 消化器外科, 派遣
あられ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 終末期, 検診・健診
心意気が素晴らしいですね。年齢制限あるところもあるようですね。「40代でも受け入れてくれる+費用補助あり」を狙うなら、JICAの短期派遣や国際NGOの医療ボランティアの方が看護協会より門が広いようです。看護協会や県のものは若手育成目的なので、民間とかで探すとかですかね。
回答をもっと見る
今までお看取りに当たったことがなく、実際自分の勤務で亡くなられた場合、自分の立ち居振る舞いや声掛けはどのようにするのが適切か考えています。 色々調べてはいますが、実際がわかりせん。 参考になりそうな資料や教材、みなさんが心がけていることがあれば是非教えていただきたいです。 下記長くなりますが私の気になっていることです。 経験が浅いままブランクを経て転職した先のいまの職場。時々亡くなられる方はいますがまだ私の勤務帯ではおられず。施設として勤務帯で看護師が私1人になる勤務がこの先あるようで、その時に何かあった場合に備えようと思っています。 お看取りの際はみなさん具体的にどのような声掛けをされていますか? 前にいた病院では病棟からエレベーターへ移る時に、手が空いている職員で並んでエレベーターの扉の前で扉が閉まるまで頭を下げていたような記憶があります。 ただ、病棟から出る前のエンゼルケアや、いよいよ亡くなる直前や直後のご家族への声掛けなどの経験が全くなくて、どうしたらいいのかわかりません。 今は高齢者施設勤務なのですが、やるべき書類仕事についてのマニュアルはあっても、実際のケアについてはマニュアルがなくて。正社員ではなく派遣なこともあり、人数が少なく毎日忙しい職場で初歩的なことがわからないからと研修に時間を割いてもらうのも申し訳なくて、自分で色々調べていますがわかりません。 ターミナルの方で、もう間も無く亡くなりそうだという場合、何を目安にご家族を呼んでいますか?(うちの施設はモニターがないです。)また、ご家族に連絡の電話を入れる場合の文言はどのようなものが適切でしょうか?大抵は看取り期に入っていることはドクター含むICの上でご家族も承知ですが、失礼がなくショックを与えすぎないようにする言葉選びに迷っています。具体的にみなさん何と言って電話をかけていますか? 今の施設では看取りの方に限りドクターを呼ぶのは呼吸が止まった後、死亡確認のときのみらしいのですが、呼吸が止まる前というか、いよいよ止まりそうだというのはどうやったらわかるんでしょうか?経験がなく、わかりません。調べると、下顎呼吸がみられたらそう長くはないとわかりましたが、下顎呼吸がみられてもそこから何時間も頑張られる方もいらっしゃるようで。その間、ずっと職員としては付き添っていられるわけでもないですよね…。ご家族がいらしている場合はなにか変わりがあったら職員を呼んでくださいねと離席して、呼吸が止まったら呼んでいただくような感じでしょうか?ご家族がいらっしゃらない場合、訪室した際におひとりで亡くなられていることに気がつくこともあるようですが…。 死亡確認がされる前に呼吸が止まっているのをご家族と共に確認した場合、ご家族になんとお声がけしたら良いんでしょうか。医師を呼ぶまではご愁傷様です等言わずにいたほうがいいですよね…。なんと声掛けしたらいいんでしょうか。 死亡確認がされたとしても、そこでご家族やご本人になんと声掛けしたら良いんでしょうか。ご愁傷様ですと言うイメージがありますが宗教的で不適切なんでしょうか?みなさんなんとお声がけしていますか?また、死亡確認がされた後、ご家族とご本人様が水入らずで過ごせる時間を作る等配慮をしていますか? 勤務先の施設として、エンゼルケアはルーチンで何をしているのかまだわかりませんが、ご家族と一緒にできることがあるなら是非してさしあげたいとは思っています。何を話しながらエンゼルケアに当たっていますか? 生前のエピソード等知っていることがあれば話せますが、私はパート勤務なこともあり詳しく知らない方のお看取りに当たることがこの先ある気がしています。できる限りご本人とご家族にとって良い最期になるよう寄り添いたいと気持ちばかりで、実際が何をしたらいいのかさっぱりわからず。いざそういう場面に立ち合った際に失礼にならないようにしたいんです。 場面を想像したら自分がどのように振る舞うべきか、考えると疑問だらけになっても調べてもわからずで困っております。先輩に聞くにしても上記のように疑問だらけで聞く時間もそんなにとっていただけないと思うとこのような場で聞くしかなく…。 みなさんのお力を貸していただきたいです。よろしくお願いいたします。
終末期コミュニケーション施設
ぽん子
ママナース, 老健施設, 派遣
みさ
ママナース, 終末期
緩和ケア病棟で働いていた看護師です。看取りのケア、本当に悩みますよね。施設での看取りとのことで、また少し違うかもしれませんが、参考までに、私の経験を書かせていただきますね。 ご家族を呼ぶタイミングは、血圧が下がり始めたり、呼吸の仕方が変わってきてからが目安ですが、実際、前兆が出始めてから亡くなるまでの時間が、長い方もいれば、とても早い方もいらっしゃいます。 そのため、尿量が減っていないか、チアノーゼが出ていないかなど、他の症状も見てタイミングを決めるのがいいかと思います。 私のところもモニターはなく、血圧測るのも痛いので、触診でどのくらいか測っていました。 看取りの時に立ち会いたいタイプの家族かどうかも把握しておくといいですね。派遣さんとのことですので、申し送りの時に、他のスタッフと相談しててもいいと思います。実際「こんな時間に呼び出して…」みたいな家族もいますもんね。 ご家族に電話する時、私は「少し容体が変わってきていて、残りの時間が短くなってきているかもしれません」と伝えていました。そのうえで、慌てずに気をつけて来てくださいと必ず伝えていました。 状態が変わってきてからは、ご家族が来られるまでは頻回に見に行くようにして、ご家族が来られてからは、「耳は最後まで聞こえていますので、声かけたら(反応はできないけど)分かってらっしゃると思いますよ」と話して、ご家族との時間を過ごしてもらっていました。 亡くなった後は、私個人的には、ご愁傷様とは言わずに、本人にもご家族にも「頑張られましたね」とお伝えしていました。その際、手などをさすっていました。そうすることで、触ってもいいことを間接的にご家族にお伝えしていました。(ご遺体には触ってはいけないと思ってしまうご家族も多いので。) 看取りに立ち会えなかった場合は、「気丈な方でしたから、最後の姿を見せたくなかったのかもしれませんね」「きっと心配かけたくなかったんですね」など、ご家族が悔やまないような声かけをしていました。 死亡確認の後は、ご家族との水入らずの時間を作っていました。 (その間に書類やエンゼルケアの準備などをしていました) もし一緒にエンゼルケアができるのであれば、清拭など行いながら「この足で歩まれてきたんですね」など、亡くなった方を労う言葉をかけたり、「どんな方だったのですか?」と素直に聞いています。そうすると自然とご家族の方から思い出話を話してくださることも多かったですよ。 看取りの看護は難しいですし、正解がないので悩まれるかと思いますが、ご家族が死を受入れるお手伝いができるといいですね。頑張ってくださいね! 長文失礼しました。
回答をもっと見る
長文失礼します。久々にイラッときたので。 うちの副師長、私にばかり言葉遣いとか態度とか注意してくるけどさ、他にもしてる人いっぱいいるんだけどなんで私にばかりそう言ってくるの?先輩たちのことを持ちかけると、あの人たちは長年あれだし今更変えられない、とか、〇〇(名字)さんが同じことすると持った無い、損する、とか御託並べてるけど、正直面倒だしうざい。 言ってることは間違って無いかもしれないけど、私だって別に変なことしてる訳じゃないんだけど。むしろちゃんと丁寧語使ってるし、タメ口なのは同期くらいだし。 前は患者さんへの声かけのトーンがおかしい、とか言われたけどそれに関してはマジで納得いかなかった。トーンなんて耳遠い高齢者とか子供相手くらいしか気にしたことねぇよ!とか内心思いながら、はいはいと答えて別に態度も何も変えずにいて、しばらくしたら対応良くなったね、だと。ほんとに分かってます?私何も変えてませんが?? 今日も今日とてやれ声かけ良くなったけど意識してる?、だの今の言葉は間違ってるよ、だの言ってくるから、あーそうですか、とその言葉が間違っている理由が分かりません、と返して帰ってきた。 そもそも私だってもう長年同じ場所で勤めてるんだからもういい加減いいでしょ。私が損するよ、とか居づらくなるよ、って言うけどもうそんな年齢でもないし苦手な相手でも渡り合えるくらいには強くなりましたけどそれでも必要ですか???私のためだと言うならまずそれをやめてください!
コミュニケーション先輩
きーちゃん
急性期, 一般病院, オペ室
ななみ
内科, 小児科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
想像するだけで腹立ちました。それ、きーちゃんさんの優しさに甘えてるだけですよ。指導しやすいから自己満のために他の人には言わずにやってる感じしますね。私だったら師長の面談の時に遠回しにちくっちゃいそうです。
回答をもっと見る
介護士さんから「ちょっと見てほしい」と呼ばれて行ったら、想像以上に重症で大変だった…そんな経験ありませんか? 軽い体調不良だと思っていたら、実は急変に近い状態だったり、すぐに医師や救急搬送の判断が必要なケースもありますよね。 私は急に判断を迫られて判断はしますがかなりメンタルにきてしまいます。 現場での連携や報告の仕方で気をつけていることや、スムーズに対応できた事例があればぜひ教えてください。
急変介護コミュニケーション
ゆき
精神科, その他の科, ママナース, 介護施設, 慢性期, 終末期
なす
総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, ママナース, リーダー, 大学病院, オペ室
自分で意識していることや、後輩指導で伝えてることになりますが、ISBARを活用しての報告です。 学年に関わらず報告が得意な人、そうでない人がいるとおもうので、時間がかかってもいいので基本の雛形で報告する癖をつけていくと、だんだんと頭の中で伝える事を整理する速度も早くなるかなと思います。 あとは、まず声をかけるときに急ぎであれば、「急ぎの用事です」,。急変などであれば、「急変です」と、まず簡潔に伝えることで聞き手も頭のスイッチが切り替わったりして、対応しやすいかなと思います。
回答をもっと見る
お局さんとの関わりでなにか意識されている事在りますか? 人によって態度を変えたり、忙しい、忙しいと他病棟でリーダー会議?とか言って中々病棟にも帰ってこず話をされてたり……決まって清拭やオムツ交換の時には居なくなります😂目もつけられたくないし、とりあえず当たり障りないコミュケーションのみ取ってますが、、、、💦
お局コミュニケーションメンタル
ゆとりナース★
内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期
はな
内科, リハビリ科, プリセプター, 病棟, リーダー, 回復期
こんにちは! どこにでもいますよねお局さん…。常々、一般ナースはどのタイミングでお局ナースに進化するのだろうと思っています😇 ゆとりナース★さんの周りの方も悩んでいるのではと思いますが、労働態度などは上司との面談の際や看護部長、人事課へ相談し、然るべき部署から指導してもらうべきです。一緒に働くのは自分ですので、自分の身は守れるよう、こちらからのアクションはせず、当たり障りのないコミュニケーションで良いと思います。
回答をもっと見る
社会人経験のある新卒看護師なんですが、できていなかったことや改善点などを伝える時、素直に聞いてくれません。 言い訳するか、もしくは不服そうに「はーい」と言います。(すいません、気をつけますというのが相応しいような場面でも) アドバイスしたことも実践してくれず、翌日同じミスしてます。 言い訳ばっかりなので、もうこの人には何も言わないことにしたというスタッフがいるくらいです。 こう言う態度があまりよくない新人さんのプリしたことある方、どうやって乗り切りましたか?
プリセプティプリセプターコミュニケーション
ちょこ
病棟
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
上の人にガツンと言ってもらう、
回答をもっと見る
理屈から納得しないと動けない男性介護福祉士と日勤した時に患者さんの事について話しをしただけなのに言われたくなかったのか話しかけても返事しなくなった。患者さん一人一人違うし個別性の対応しないとだから話したのに。他の男性介護福祉士とはプライベートの事を話ししていて患者さんを見てないし。
男性介護コミュニケーション
め
病棟, 慢性期, 回復期
シンママナース
その他の科, ママナース, 病棟, 介護施設, 慢性期
他の職種との連携、難しい時ありますよね。私の職場は私以外だいたい仲良しなのか雑談止まらなくて、目の前の利用者さんそっちのけで世間話で盛り上がっている事が多々あります。注意や声かけしたら、イライラしている。機嫌悪いとか言われるし…困りますね。
回答をもっと見る
施設での看取りの場面についての質問です。私の働いているところは月1回カンファレンスを開いて看取りの方の対応方法について話し合います。家族様に連絡するタイミングを悩んだりケアの相談をよくされますが、私も入居者さんの状況によっての対応方法を助言したり、一緒にケアに入ったりするのですがこれでいいのかと悩みながらの看護になってしまっています。皆さんはどんな看取りの場面を経験されていますか? ご家族への声かけやケアの仕方など、その瞬間に「こうしてよかった」と思えたことや、逆に「もっとこうすれば…」と感じたことはありますか? 心に残っているエピソードや工夫をぜひ教えてください。
カンファレンス介護コミュニケーション
ゆき
精神科, その他の科, ママナース, 介護施設, 慢性期, 終末期
ayaリハナース
ママナース, 病棟, 回復期
最期のときをどう過ごすか、その方の人生の締めくくりに立ち会わせて頂くのですから、悩みますよね。 もう、最期のときが近いとわかっている場合は、ご家族と思い出話をたくさんしながら、手浴や足浴、洗顔など家族でもできるケアを一緒にやったりします。 患者さんの反応があれば、それがご家族の満足につながりますし、直接反応がなくても、それを私たち看護師が代弁してご家族に伝えることができると思います。 とは、いえ最期のその瞬間は私たちもご家族もやっぱりパニックになったりしますよね。 わたしが一番記憶にあるのは15歳の発達障害+白血病の女の子がなくなるときでした。 ずっとお母さんが付き添われていましたが、発達障害があったので、それこそ生まれたときからずっと二人三脚で過ごしていて…。 亡くなったその日は、朝はいつも通り穏やかに患者さんも過ごされていたのですが、なんとなく予感がしたのか、私も「今日は他のご家族面会に来られますか?」と聞いて、お母さんも「連絡してみようかしら」なんてふつーの会話をしながら、お父さんとお兄さんを呼んで。 全員が揃った時に、突然モニターがけたたましいアラームと共に異常を知らせ心電図がフラットになりました。 お母さんがパニックで現実を受け止められず娘さんから逃げ出しだし、部屋の隅に隠れてしまったので、「最期のときはそばにいてあげて!!ちゃんと見て上げてください!」と、泣き叫ぶお母さんを羽交い締めにして、患者さんと対面させて、最期のときを過ごしてもらいました。 コレで良かったのかわかりませんが、看護師28年やっていて25年前の出来事ですが、未だに昨日のことのように覚えています。
回答をもっと見る
話しの内容で笑える話しではないのに 笑う人っていませんか? ナース室で他職種と患者さんの事について 話しをしていた時近くにいた事務の方が 話しの内容も分からないのに笑っていて 不愉快に思いました。
コミュニケーションモチベーションストレス
め
病棟, 慢性期, 回復期
りんご
内科, 病棟, リーダー
とてもわかります。 医療現場って内容が内容なだけに、笑う要素どこ? てなるし、不誠実すぎて怒れてきます。 すごい冷たい目で笑ってる姿を目視しちゃいます👀
回答をもっと見る
パート勤務で委員会入ったりとかありますか? 福祉施設にいるのですが、入職前は行事や日々の活動など手伝い程度でいいから〜と言われていたのですが、いつしか研修にも参加し、伝達研修会もして、感染委員会、身体拘束・虐待防止委員会に入っています。少人数の職場で看護師は私しかいません、、 パートで色々と役割あるのが割に合わないなあと思っています。正社員の職員と比べ、勤務時間が半分のため準備する時間もない、と伝えたら、看護師目線でお願いしたいことだしー…など言われます。 その他にも、利用者さんに対して健康チェックしたり、健康面で伝えたいことをパソコンでまとめて、定期的に説明会をしたりしています。時間が足りなく、事務作業が多くなり利用者さんと関わる時間も減るけど、その分他職員に、なんで事務作業ばかりで現場に入らないの?みたいなことを言われます。色々と聞かれるけど、私も一から十まで分かるわけでないし、なわで分からないの、、?みたいなのもストレスです。 前職は、委員会など役割ある仕事は正社員の仕事で、パートは現場に入ることが基本だったので、戸惑いを感じています。普通のことなのでしょうか?
委員会研修入職
ぽりん
まどれーぬ
その他の科, クリニック
職場によるというか、委員会の存在は職場自体の規模によりますよね。 ある程度大きめの施設や病院となると、法律や医療制度(診療報酬)で設置が義務付けられているので、委員会があるのは仕方ないようです。 少人数制で看護師がぽりんさんしかいないとなると、正社員・パートに関係なく入らざるを得ない状況になってしまうのかなとは思います。 他の職員からしたら、1人しかいない看護師が委員会にノータッチで把握していないとかはナシという考えなんじゃないかと思うので。 正社員の看護師が沢山いれば、パートの人は入らなくて良いとかはあるかもしれませんが……。 委員会活動自体を避けるために、そういうのがない職場に就職するという手もあると思います。 私は大学病院に勤めていたときに、委員会も含む通常業務以外の仕事(プリセプター、学生指導、看護研究、詰所の係の仕事)に疲れてしまって、そういうのがないところに勤めたいと思ってクリニックに転職しました。 クリニックでも大きめのところは委員会があったりするので職場選びが重要ですが、 私は小さいクリニックを選択しているので、そういうものが一切なく非常に快適です👍🏻
回答をもっと見る
相談させてください! 実習中上手くいかない時や、教員に続けて指導や注意をされたり、グループメンバーと上手くいかずにモヤモヤしてしまう日、アセスメントが全く書けず実習も落ちたかもしれないと感じる日々。 でも、自分自身の事だから周りに聞いてもらうものじゃないと感じ溜めおくのですが、毎日毎日辛くて、自分が出来ない事が悪い、自分がこうだから悪いと、自分をずっと責めてしまいます。 こういう時、皆様ならどうしますか?
アセスメント専門学校指導
紅茶🐰
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 救急科, ICU, 脳神経外科, 一般病院
うめたろう
パパナース, 透析
こんばんは 僕だったら 周りに話します それこそ 全く関係のない人に 業界が関係ない人なら 留めておく必要を感じないと思うからです そこで整理つけば 同じ業界人にも相談できると思います
回答をもっと見る
電話対応が苦手です。患者さん転倒時に家族に一報いれることになっているのですが皆さんはどんなことを気を付けて、またわかりやすく説明?する際にどういうことに気をつけていますか?
転倒家族メンタル
みみ
精神科, 新人ナース
すみれ39
小児科, クリニック
お疲れ様です。電話は顔を合わせない分神経使いますよね。私は大事でなければ第一声で結論から話します。心配ないこと、一応の連絡であることを伝えてから詳細を話します。病院から電話って患者さんもご家族も少なからず「え!?なに!?怖い。」と思うと思うので、大丈夫な内容であることはまず伝えます。あとは理解していただいたか確かめたり、次にやってほしいタスクがあれば最後に繰り返します。色々難しいとは思いますが、どうしたら伝わるか、相手が困らないかは電話以外でも一緒ですかね^_^お互い頑張りましょう!
回答をもっと見る
・皆で取り合いになります・一部の人が希望しています・特に取り合いにはなりません・手当が付く勤務はありません・その他(コメントで教えてください)