「コミュニケーション」のお悩み相談（7ページ目）

精神科病棟で勤務していたとき、ADL全介助の患者さんに対し、身体的ケア（清拭・褥瘡予防など）にどこまで注力すべきか悩むことがありました。精神状態が安定しない中で、身体的ケアの優先順位が低くなってしまうことも…。皆さんの職場では、どこまでのケアが求められていますか？スタッフ間で意識の差がある場合、どう共有されていますか？

清拭褥瘡介護

患者さんとの信頼関係を築く中で、対応に時間がかかり他の業務が遅れてしまう事があります。限られた時間の中でも丁寧な看護と効率を両立させたいと思っています。実際にどの様に実践しているのか、工夫やコツがあれば教えて下さい。

コミュニケーション病棟

ちょっと愚痴を聞いてください 介護施設で働いています。介護士さんが入居者さんを受診に行かせたがるんです。(実際連れて行くのは家族や看護師です) 例えば、腹痛を訴えている方がいたとします。 明らかに顔をしかめているわけではなく、車椅子自走されていますし、食事も取れて排便もしっかりあります。圧痛もなし。腸蠕動音も問題なし。 急いで受診に行く必要はなく、近日中にある回診まで続くようであれば回診で医師に報告しようと考え、根拠と共に介護士さんに伝えました。 すると「この方は普段我慢するタイプだから痛がるなんておかしい」「既往に腸の病気があるから行ったほうが良い」といった反応が返ってきます。 不安になる気持ちもわかりますが、どうしたら納得してもらえるのでしょうか、、 次の日が回診だとしても同じような反応が返ってくるんです… 信用されてないのかと思って悲しくなってきます。

介護やりがいコミュニケーション

物品請求の係りになりました。 自分も合わせて3人で見ているのですが、そのうちの一人のAさん(日勤パート、係りの中で一番の先輩)について相談です。 物品はタグなどの管理ではなく、週に二回請求日が決まっていて、係りの人が足りない物を紙に書いて提出する形です。 Aさんは心配性で、物品を多く頼みすぎるところがあります。上司からも少し注意されたようですがあまり変わった様子がありません。 またせっかちなところもあり、請求日よりもかなり早く請求書に記入してしまい、私やもう一人の係りの人が訂正しても訂正しても次の週には今までと同じだけかそれ以上に頼むので常に在庫過多です。また病院からコストの高い物はあまり使ってほしくないから、病棟にも在庫を置くなと言われて定数の決まっている物も箱単位で頼んでしまいます。その物品は過去の請求書を見れば箱で頼んでいることなど一度もないのに…。 訂正時は「○○(物品の名前)は、一週間に1～1.5箱使用するので今の在庫で今月は足ります。だから毎週3箱頼むと在庫が貯まってくるから、頼むにしても数は減らしませんか？」と具体的に伝えますが、次の時には忘れているようです。 率先してやってくれているのでとても有り難いのですが、足りなければ請求日以外でも個別に貰うこともできるからもう少し減らしてほしいです。 Aさんは先輩だし、正直あまり訂正するのも気が引けるのですが…この場合皆さんならどうしますか？ 追記です。 Aさんと一緒に物品の請求書を相談しながら書いている途中で、別の上司が再度頼みすぎだと直接言ってくれたおかげでAさんが変わってくれました。 まだ時々たくさん頼んでしまうこともありますが、以前より各段に減っています。相談に乗ってくださってありがとうございました。

コミュニケーション人間関係正看護師

職場でのLINE交換、LINEでの連絡etc..... 電話やメールよりLINEでの情報共有、連絡が当たり前になってますよね 個人的にLINEという手軽すぎるSNSがプライベートまで侵食しているような気がして怖いのは、私だけですか？ 個人的に職場のLINEグループや、交換を拒否したいですが、職場がLINEを推奨(という名の強制)をしてくるのがストレスです… もう以前のようにLINEでのプライベートで個人的なやり取り以外を禁止してほしい… 皆様はどうお考えでしょうか？

コミュニケーション人間関係ストレス

転職して数ヶ月ですがミスが続き、何度か注意を受けていましたがついにお叱りを受けました。お叱りを受けた内容としては話をちゃんと聞いてない、理解できてない、質問に対して論点がズレてるなどです。 話は内容を整理しながら聞くようにしていますが、話が長くなってしまうと整理が追いつかず頭の中でごちゃごちゃになってしまったり、最初に話した内容を忘れてしまいます。その為、よく話を聞いてないと怒られてしまいます。 また質問された際も上手く言語化できず勘違いされたり、質問から論点がズレた返答をしてしまいます。 今の職場に転職してから分からないことが多いためよくミスをして注意され、下手に何かしてしまうとまた怒られてしまうのではないかと萎縮したり、ミスをしない様にと気を張り過ぎたり、転職して数ヶ月経ち、ましてや看護師として何年も経験があるのに毎日迷惑を掛けてしまっていると言う申し訳なさなどで気持ちがいっぱいになり上手く動けず悪循環に陥ってます。 元々気持ちがいっぱいになると上手く動けなくなるので、気持ちの問題かと思いましたが発達障害の特徴と同じ所があるのでグレーゾーンではないかと薄々感じています。 私と同じ悩みがある方はどの様に対処してますか？ また皆さんの周りに同じ様な方がいる場合、どのように接してますか？

中途コミュニケーション転職

看護師、事務の15人程度のクリニックで勤務しています。院長のお誕生日やお子さんのお誕生のお祝いなど、スタッフ皆んなからプレゼントとをしています。皆さんのクリニックでもこのような事はされてますか？

プレゼントコミュニケーションクリニック

20代の男性介護士が患者さんに無言で食事介助しながら近くにあったテレビを見ながら 食事介助していた。おかしいと思った。 職場で仕事する中で男性職員の呼び方で 年齢関係なく呼び方で君付けはおかしいと 思う。馴れ合いに聞こえた。 職場での常識ってなんですか？

男性介護コミュニケーション

夜勤中、急変した患者さんの看取り対応を一人で担う場面がありました。別の部屋では吸引や点滴の準備も必要な患者さんが複数。限られた人員の中で、どこまで看取りに集中するか、他の業務との兼ね合いにとても迷いました。みなさんはこういう場面、どう対応していますか？理想と現実のギャップや、心の整理の仕方など、率直な声を聞きたいです。

吸引急変ルート

精神科の訪問看護を始めてからしばらく経つのですが、最近利用者さんとの関係の距離感にすごく悩んでいます。
ある利用者さんは私の訪問をすごく楽しみにしてくださっていて最初はうれしかったんですが、最近は「◯◯さん（私）がいるから通院しなくても大丈夫」と言われたり生活の中で私の存在が大きくなりすぎてしまってる感じがして...
頼ってくれるのはありがたい反面、このままの関わり方でいいのかむしろ依存を強めてしまっていないかと不安になります。 精神科の訪問って関係性が大事だとは思うんですが「親しみ」と「依存」の境目があいまいでどこまで踏み込むべきなのかいつもモヤモヤしてしまいます。
みなさんは、関係づくりの中で意識していることや、距離の取り方で気をつけていることってありますか？

やりがいコミュニケーション精神科

プリセプター経験のある方にお聞きしたいです。新人看護師が分からない事を聞けずに自己判断で行動してしまう場面がある場合、どのようなフォローや声かけをされていますか？最低限のコミュニケーションしか取らないタイプの方なので対応に困っています。宜しくお願いします。

プリセプターコミュニケーション新人

点滴のアラームが鳴るのはお前らの問題だ、俺の安眠はどうなるんだ、的なことを言われました。 他患者様の対応で遅れてしまったことを謝罪したら、そういうことじゃない、もういいと怒りながら言われました。 こういう時どういった対応をすればいいのでしょうか？

コミュニケーションストレス

学生指導で気を付けている事を教えてください。 私は看護学生が萎縮しないように質問しやすい雰囲気づくりを心がけていますが、その結果学生が予習を十分にせず調べて分かる事まで指導者に聞いてくる状況が増えています。 担当の教員に相談しても「学生のためになるならいい」と甘く対応され、結果的に指導者の業務に支障が出ています。こういった場合どのようにバランスを取って対応すればよいと思いますか？

コミュニケーション指導看護学生

回復期病棟で、セラピストの早出や遅出を実践されているところで働いている方、教えてください。 うちの病院ではなかなかセラピストの協力が得られず、起床から朝食、夕食から就寝までの時間帯は看護師＋介護士の少ない人数でケアにあたっています。 生活に合わせたリハビリの実践をするためには、その時間帯こそ、セラピストに関わってほしいのですが…。 はじめは看護師、介護士だけだったけど、セラピストが早出、遅出するようになったよ〜という方は、どういう動きがあってそれが実現したか教えてください。 すでにセラピストがその時間も関わってるよ〜という方は、どんな関わりをセラピストが行っているか教えてください。 よろしくお願いします！

回復期シフトやりがい

来月8月のシフトができたんですけど、看護も介護も併せとも、私だけがお盆の3日間日勤の仕事だった…。 そのあと締めの夜勤だった…。 1日ぐらい休み欲しかったな。

シフトコミュニケーションモチベーション

訪問看護4ヶ月目です！ 自宅で過ごされている認知症患者様のご家族の介護負担を軽減できる関わりを勉強しています。 ケアマネさんとのサービス調整はもちろんとして、訪問毎の関わり（コミュニケーション）で負担軽減を図りたいです。 何かいい教科書や勉強法など教えていただきたいです！

コミュニケーション人間関係ストレス

精神科で10年以上の勤務歴がある看護師です。 中途採用の精神科経験のない方のプリセプターになるとき、患者の不穏になる兆候などを経験則でしか伝えられず、うまく言語化して説明できない事が多々あります。 皆さんは「あれ?不穏になりそうだな」と感じた時、情報共有する際にどの様に言語化しているのかお聞きしたいです。

不穏コミュニケーション精神科

精神科の訪問看護は一人での訪問が基本なので、正直今でもプレッシャーを感じることがあります。
利用者さんのちょっとした表情の変化や言葉の裏にある気持ちを読み取ることや対応の仕方がこれでよかったのかと不安になることが多くて。 
その場で判断しなきゃいけないことや、誰かに相談できない状況が結構プレッシャーです。 経験を重ねれば慣れるとは思いますが、訪問後に「これでよかったのかな？」とモヤモヤしながら帰る日もあります。 数回刃物を持って襲いかかってくる時もありましたがその時の私の対応は合っていたのかな？など..
皆さんはどうやって一人訪問に慣れていきましたか？判断に迷うときの考え方や、不安や恐怖の向き合い方があれば教えてほしいです。

急変やりがいコミュニケーション

決して嫌いとか仲悪いとかではないのですが、自分のルーティンがある人にとって気に食わない作業があった時に、自分に対しての嫌な小言が聞こえて不機嫌になられると、私も気分悪くなります… 部屋の環境整備が中途半端だったら自分が綺麗にすればいいと思いますし、高カロリー輸液のポンプの速度が時間予定より早く終わりそうになったからかなりゆっくりにしていたのですが、昨日の日勤最終の速度はどれくらいとか、風呂入るしこの速度ではと言われました。また計算して速度合わせればいいと思いますし、確かにカリウムも入ってて一定に入った方がいいとは思いますが、時間はズレていくものです。 困った時には助けてくれるような方なのですが、どうしてもそういう小言がたまに出てくるんですよね。 夜勤明けで気分が悪いです。私も私で直前まで速度調整出来なかったところは反省必要だとは思いますが。

コミュニケーションメンタル人間関係

介護福祉士の仕事とは患者さんへの接遇も 関係してますよね。意識障害の患者さんの ケアに入る時に一言も声掛けしないのは 介護福祉士として失礼ではないかと思います。自分の立場に考えたら分かるはずだと考えています。皆さんいかがでしょうか？

やりがいコミュニケーション病院

整形外科クリニックで働いています。 土地柄もあるのか、すごく外国の方が多く日本語がなかなか伝わらない方もいて多忙の中先生も機嫌が悪くなり困っています。外国の方への対応の工夫や導入しているものがあれば教えてください。

整形外科コミュニケーションクリニック

整形外科クリニックで働いています。同じように整形外科クリニックで働いてる方や外来の方、注射多いですか？注射の時ってどんな会話していますか？よかったら教えてください^_^

整形外科コミュニケーションクリニック

整形外科クリニックで勤務していた際、診療の混雑により待ち時間が長くなり、患者さまからお叱りを受けることが度々ありました。 「どうしてこんなに待つの？」と直接問い詰められる場面では、状況をうまくお伝えできずかえって不信感を招いてしまったこともあり、自分の対応力の未熟さを痛感しました。 看護師としてただ業務をこなすだけでなく、患者さまの不安や苛立ちに寄り添う姿勢の大切さを強く感じています。 限られた時間の中でも患者さまの気持ちを丁寧に受け止め、納得していただける対応ができるよう、同じような経験をされた方の工夫をぜひ聞いてみたいです。

整形外科コミュニケーションクリニック

訪問看護4ヶ月目看護師です。 患者様のご自宅に伺う訪問では、病棟とは違い対人関係がより重要視される印象があります。 ご本人やご家族との関係構築において、心掛けていることはありますか？

コミュニケーション訪問看護正看護師

訪問看護ステーションで勤務していた時、訪問先ではとにかく所作の美しさや言動の丁寧さを重要視し、頭の中はフル回転しながらも表には出さないよう常に穏やかな状態で対応していました。それらが使用者様やご家族様との信頼関係に繋がり安心感にもつながるためです。 目に見えない信頼関係を作るためには、ただ単に仕事ができるだけじゃ訪看は通用しないことを常に実感していました。 以前ICUや救急外来勤務のときは、とにかく素早く対処することを優先していたため雑さが際立っていたのを思い出します。訪看に変わってからそんな雑さを直すのにも苦労しました。 皆さんは、訪問看護師としてご自宅に訪問した際に、看護師の質を保つために何を1番重要としていますか？

コミュニケーション訪問看護正看護師

訪問看護の管理者をしています。 なかなかリハ職との連携がうまくいきません。 皆様は、連携の際どのようなことを気を付けておられるか教えてください。

コミュニケーション訪問看護正看護師

8年目の看護師です。 病院以外で働いている方に質問なのですが、少ない人数の職場で合わない人や嫌な人がいる場合我慢して働いていますでしょうか。病院など人数の多いところだと勤務が合わない時もあると思いますが、少ないところだと毎日会うのはかなり精神的にストレスになるのではないかと思い心配です。皆さんはどのように対処していますでしょうか。

デイサービスコミュニケーション訪問看護

職場の人間関係って、どこかみんな“殻をかぶってる”ように感じることがあります。 表面上は穏やかでも、本音が見えにくくて、誰をどこまで信じたらいいのか分からなくなる瞬間があるんです。 もちろん、殻をかぶるのが悪いとは思っていません。むしろ、自分も無意識にそうしてるかもしれません。 でも、ふとした時に「この人にこの話して大丈夫かな」と身構えてしまう自分がいて、人間関係が息苦しく感じることもあります。 みなさんは、職場で信頼できる関係ってどうやって築いていますか？距離感や接し方で意識していることがあれば教えてください。

コミュニケーションストレス

最近ずっと日勤が忙しくて夜勤者から細かいミスを怒られたり、忙しいからか皆ピリピリしており、悪気なくやったことに対していつもは普通に話してる人にきついことを言われてしんどかったです…今すごくメンタルが落ち込んでいます…でも色々考えたら自分が 職場の人に対して考えすぎというかプライベートが充実してるよりも職場の人間関係が充実してたほうがなんかメンタルが安定してる気がします。でもそれってよくないことだしプライベートを大事にするべきだと思うんですけど一日のうちほとんどを職場で過ごしてるので職場とプライベートをわけるって難しくないですか？みなさんはどう思いますか？

コミュニケーションメンタル人間関係