「予防」のお悩み相談（13ページ目）

1日の看護目標なんですけど、文おかしくないか、ご確認お願いします。 ・足浴を行うことで、皮膚状態の観察を行い、血液循環を促進させ、爽快感やリラックス効果を得ることができる。 ・腹部マッサージを行い、腸蠕動を亢進させ、便秘や腹部膨満感を予防し、排便を促すことができる。

足浴予防

現在 乳がんで、センチネルリンパ節生検と、乳房切除術を行った患者さんを受け持ちしています。 上肢リンパ浮腫の予防のために、患側で血圧測定などをしない理由や、上肢の挙上やリハビリテーションが必要な事は理解できました。 しかし、なぜ、術直後に患側を挙上してはいけないのかについて、文献を探してもいまいち理解できません。教えていただけると嬉しいです。

リハ予防受け持ち

学習支援の授業があります。自分で患者さんを設定してどんな指導をするかです。パンフレット等を作ります。以前、ここで相談させていただいたのですが何個かに絞れましたがどれにしようかまだ悩んでいます。胃切除術のダンピング症候群予防の食事指導（患者の設定：あまり噛まずに早食いをする人だった）、糖尿病患者の食事指導（患者の設定：甘いものが好き）、または妊婦の食事指導やおっぱいを出やすくするマッサージ？などを考えています。妊婦の事例も学習支援になりますか？どれがやりやすいでしょうか？

予防指導

またまた愚痴です。私の考えがひねくれているのでしょうか？ 今月末で退職ではありますが、現在、私は二次救急を取っている病院の外来で勤務しています。外来で常勤してる看護師で1人当直し、搬送がかぶったりしたら管理当直の師長に協力してもらう体制です。 土日は1人で日直です。1人、30代のスタッフが、年末にインフルエンザに罹患しました。そのスタッフは元旦の日に日直なっていました。なので、師長に勤務調整してもらわなくてはならず、交代してくれた人にも負担や迷惑んかけている。なのに、年明けから、武勇伝のようにあちこちの人に、年末にインフルになったんすよ、と触れまわるのはいかがなものかと。予防接種をしていても、感染することはあるので、仕方ないんです。でも、罹患したことをあちこちで言いふらすのはどうなの？ しかもその人は楽しそうに話してた。

二次救急予防明け

くも膜下出血についてです。 発症後2週間の人を受け持つことになり現在はインアウトバランスを見てスパズムの予防をしています。 体重を毎日測定しているのですが体重の増減が身体にどう影響するのかがわかりません。一日に1から2キロ減っているのですがどういうことなのでしょうか。尿量と減少量は同じくらいでした。

くも膜下出血予防

インフルの予防接種をしていますが、今咳や倦怠感、微熱があります。予防接種をしていると症状が軽いといいますが、実際になったことはなく。。 予防接種をしていてインフルに罹患した方いらっしゃいますか？？ そのとき、どんな症状だったか教えて欲しいです。やはり熱は上がりにくいものでしょうか。 またインフルで休む場合、職場により違うと思いますが診断書などは必要でしたか？ いろいろとつぶやきが多くてすみません。。 ＊病院での感染を防ぐため、休みの間にインフルを否定するために病院へ行こうと思います。

予防病院

シリンジポンプの低流量投与について。 私の病棟の主科は循環器で、シリンジポンプで薬液を投与することが多いです。ここの投稿を目にして気になることがあったので質問させてください。 シリンジポンプにて低流量で薬液を投与する際、ルートの閉塞予防の為に生食等の側管から繋げる、との投稿を見かけました。 私の病棟で例えば、フェンタニル2ml/hで投与することがあっても単独ルートで投与しています。これは循環器科だからでしょうか？他の理由が考えつかず、ご意見頂きたいです。 もうひとつ質問があります。フェンタニル2ml/hで投与するためルート閉塞予防で生食を20ml/hで投与しその側管からフェンタニルを投与したとします。その場合、フェンタニルは生食に押されて設定流量を上回って投与されないのですか？

予防循環器科ルート

すみません、長文の愚痴です。 嫁いだ娘に生後5ヶ月の孫がいるのですが、同居して居る70才の姑が、インフルエンザの予防接種をしたくないと。前に1度打った後で40度位の熱が出たし、今まで打たなくてもかかった事がないからと。外出や人混みが大好きな人なのですが、マスクや手洗いも一切してくれません。実は、他にも理由があって未だ、里帰り出産で実家に帰ったままです。娘は流行期が過ぎるまで、嫁ぎ先に戻るのを躊躇しております。小児科からは、後1か月過ぎれば孫にインフルエンザの予防接種を打てるけれど、あまりこの月齢では打った事ないとか、やはり同居してる家族がまず接種した方が良いのに等言われたそうです。姑は、特にアレルギーもなく発熱したのは1度だけでそれ以降接種はしてないので打った後の反応が分からない事もあり娘婿の方も、自分の母親の方を心配して、お母さんに何かあったらどうするんと、予防接種は打たなくてもイイだろうて話しています。娘は、来年接種出来る時期になったら、直ぐに打ちに行くと言ってますが。育児を巡って夫婦喧嘩が絶えなくて、一事が万事こんな感じ。娘は、出産後に体が弱くなったようで体調も崩しがちなので、夜勤明けでも前でも、私が孫の面倒を見る事が多く、正直こちらも体力の限界です。孫は可愛いけど、向こうに嫁いだんだし、機嫌の良い時だけベタベタ触りにきて、オムツ交換なんか一切しない、専業主婦の義母さん❗️いい加減ムカついてきた。

予防明け夜勤

私は急性期病院を3ヶ月で退職しました。理由は精神的に辛くなってしまったことです。次の転職先としては保健師で勤められる職場を探しています 保健師で希望している理由は、勤務していた科が循環器内科と糖尿病内科だったため、疾病予防のお役に立ちたいという思いがあり転職しようと決意いたしました。 甘い考えなのかもしれないのですが、もしこのまま保健師として勤務先が決定し、数年働いた後にやはり看護師として働いてみたいと思った場合、復職は可能なのでしょうか？ そのような経験がある方ご回答よろしくお願いいたします。誹謗中傷はやめてください。

予防復職保健師

質問失礼します^_^ 新人看護師です。 シリンジポンプについて質問です。 シリンジポンプにセットする薬剤や延長チューブの装着の順番についてです。 わたしの病棟はロック用シリンジ→三活→延長チューブです。 しかし教科書にはロック用シリンジ→延長チューブで三活の側管からつなぐようになっています。 なぜ違いが出るのでしょうか？ フリーフローを予防する目的でロック用シリンジの後に三活がついているのでしょうか？

教科書予防薬剤

毎度毎度😅 インフルエンザ予防接種は必ず腫れる😂 痒いし痛いし😬

予防

一年半のブランクを経て病院に就職し 療養型の病棟に配属されました。 初日にはフリー業務の先輩と一緒にお仕事を 教えていただきながら行動していました。 その際おむつ交換に入った時にカーテンをしめない。 患者さんに対して臭い！気持ち悪い！触るな！めんどくさい！等の発言 また、患者さんを目の前にしてコイツ呼ばわり。 病棟で働く看護師皆さんがそのような感じで… とても違和感を感じました。 そして感染予防や褥瘡処置、いろんなケアの中で 一年しか経験のない私からしても それはおかしいんじゃないか？ということがたくさんありました。 やっと看護師に復帰したけど あんな病院で働いてる自分を胸を張って 看護師してる！って言えないです… 先輩看護師さんも私をとても邪魔そうな目で見てくるし 正直行くのが辛いです。 私はなにも頑張れないのかと自己嫌悪に陥ってしまいます。 どうしたらいいのか自分でもよくわかりません。

褥瘡ブランク予防

手術当日の人に術後合併症予防行動の指導をするのはまた別日にしたほうがいいのでしょうか？

予防術後指導

生理痛予防のためピル飲まれてい方いらっしゃいますか？ その後妊娠された方いらっしゃいますか？ ピルやめてどれくらいで妊娠されたのか、ピルやめたあとの生理状況、何でも教えてください！ また、葉酸サプリ飲まれている方!!! やっぱり飲んだ方がいいですか？健康な赤ちゃんをうむためにも！ 色々教えていただきたいです♥️

予防妊娠

インフルエンザの予防接種やったけど、すんごい腫れて痛い。体もだるいし。どうか今年もインフルエンザにかかりませんように。

予防

間質性肺炎のある方。インフルエンザの予防接種は、 発熱無ければ、可能ですか？

予防

急性無石胆嚢炎の予防では、感染予防のために清潔保持があるかなと思うのですが、他に予防策はどのような物がありますか？？ 開腹オペや、禁食が長いこと、点滴で栄養を補っていること、dmによる血糖コントロール不良で、胆汁が滞る+感染により生じることは調べたのですが、看護師として何が出来るのかなと分からなくなりました😭

予防点滴

整形外科 急性期看護のポイントを教えてください！🙏 DVTや出血、人工骨頭置換術後の脱臼予防など勉強しましたが、他に気をつけることはありますか？

予防術後整形外科

深部静脈血栓症の予防として看護計画はどういうのになりますか？

脈予防

シャワー浴は感染予防でいうと何感染になるのでしょうか？ あと、シャワー浴と足趾の創部の観察(糖尿病末梢神経障害)についてのアセスメントとか看護計画についてアドバイスがあれば教えていただきたいです🙏

予防

すみません、最近あった嫌なことの愚痴です。 苦手な人が他部署に行ったまま退職されていました。 もともとルーズで責任感も薄く、 正直尊敬できる方ではありませんでした。 面倒な仕事を押し付けられたりして、 事前に予防線張れば嫌味を言われる といった感じです。 先輩や後輩には好かれてます、多分。 仕事も適当、わがまま、機嫌屋、責任感ない人が どうして周りに好かれるのでしょうか。 自分の方が明らかにする事はしてるのに たまに自分だけ呼ばれない集まりがあるみたいです。 気にしなければいいだけですが、やる気が失せてしょうがありません、、、、

予防後輩退職

術後何日位からみなさん鎮痛薬を点滴から経口に変えてますか？ルートないの感染予防とか退院に向けて経口に切り替えると思うのですがタイミングがいつもわかりません。 抗生剤もどうように、どのタイミングで経口になるのか、また、その理由もしりたいです。

予防退院術後

褥瘡予防策を考えているのですがDESIGN-Rのd1 の判断を明確にし、d2に移行しない介入をと思っているのですが、その対策に対しての具体的対策、評価方法の具体的な文面が思い浮かびません。何かいい方法がありましたら教えて頂きたいです…どなたかお力貸して頂けませんでしょうか？

褥瘡予防

風疹予防に予防接種を受けてもらうにはどのような方法がありますか？

予防

痙攣時に瞳孔異常を確認する理由が知りたいです。また、痙攣が起きたときには医師指示に従った酸素投与と薬剤の準備、外傷予防、バイタルサイン測定以外に出来ることはありますか？

バイタル予防薬剤

アドバイスお願いします。 回復期ナースです。 経管栄養を行っており、一時的に肺炎、喀痰増加があり吸引を行っていた患者様がいました。現在は発熱なく、肺音やspo2などアセスメントし、適宜吸引を行っていました。しかし、病棟の御局様ナースより、経管栄養をしている患者様は誤嚥のリスクがあるため、毎回（経管栄養を、行う度）吸引が必要だと指摘されました。 私の考え方が古いのかもしれませんが、吸引とは気道を開存するものであり、主目的に合併症予防ではないと考えており、また吸引することに対するリスク（無気肺や酸素化不良）や患者様の苦痛を考えると、どうしても納得が出来ません。勉強不足な部分もあるかと思いますが、アドバイスよろしくお願いいたします。

誤嚥経管栄養回復期

原因療法薬と予防薬の違いを教えてください また、インフルエンザ予防注射はどちらですか？

予防

良性発作性頭位めまい症の改善、予防について教えてください

予防

閲覧ありがとうございます 今年から褥瘡委員会させてもらうんだけど、他の病院ではどんなことして褥瘡対策してるのかなー？って気になりました うちではリスクのある人にたいして、アズノールを予防的に塗布したり、家人にリモイスクレンズを購入するように呼び掛けたりしています 褥瘡を減らすためにスタッフにどうこえかけたらいいかわからず悩んでいます、、、

委員会褥瘡予防

膝折れを予防するためには、どのように患者さんを支えるのか良いのでしょうか？

予防