「施設」のお悩み相談（54ページ目）

申し送りのコツ教えて欲しいです。

施設1年目

知的施設で働き31年訪問に転職して役三年 残念ながら大変。 私はやめたほうがいいのか？ 話も下手で。今57歳です。

施設転職

認知症があり、夜間（日中よりも夜間が頻回）居室内でクローゼットやテレビ台、ドアや廊下で放尿してしまう方がいて困っています。 自室のトイレは服を詰め込んだりを繰り返し故障中。 ポータブルトイレを設置してみましたが、ダメでした。 最近は、他の入居者さんのお部屋のドアにも放尿するようになり、トラブルが絶えません。 かと言って、向精神薬を増やしたところで転倒のリスクも高まるし… 何か良いアイディアはないでしょうか？？

施設

総合病院と個人病院の違いを教えて下さい

総合病院施設病院

ロシアがウクライナへ軍事侵略しており、民間人の負傷者が多数出ています。 日本が戦争に巻き込まれた？場合、みなさんの施設でどのような対応をするかマニュアルはありますか。おあおそらく災害時マニュアルだと思います。 学生時代にトリアージなど勉強しましたが実践はありません。 うちの施設では災害時マニュアルがありますが、絶対に機能しない気がします。 廊下や駐車場に患者が溢れかえるなど想像出来ません。

トリアージ災害施設

胃ろうのコネクタについてです。 いつのまにか胃ろうのコネクタの形が変わっていたのですね。 調べたら胃ろうコネクタの形の変更、移行についてって記事がありました。 病院なら情報が早いのでしょうが、施設は情報が思いのです。

介護施設施設病院

私の同系統の施設長からの言葉に憤りを感じています。 そこには友人看護師がいます。 彼女が施設長から言われたようです。 看護師手当てを利用者の利用料から看護師手当てが出ているのだからねて言われたとのこと。 彼女は(・_・?)何を言っているのか判らないと言っています。 施設は小規模多機能ホームなんですが、小規模多機能ホームに看護師が常駐すれば、看護師加算が加算されているはずで、それなのになんで？と。確かに給与は利用者の負担からスタッフの給与は支払われているのは判りますが、利用者の負担と国からの負担もあるはずたし、働いているのだから給与は当然の権利。 同系統の施設の私も同じように思われているの？と思ってしまいました。 また、私には、友人がいる小規模多機能ホームの利用者の処置を依頼がありましたが、利用者の情報の話しはなく、相談もなく、処置をする事が決定いました。 同系統でも別々の施設なのに、あり得る事？ 相談を私に有っても良いのでは？ 断りはしませんが、府に落ちません。 同じような経験したかたはいらっしゃいますか？ その時の対処はどうしましたか？

彼女手当施設

心配してくださった方ありがとうございました。 産業医に相談した結果、産業医が施設長に指導してくださり、施設長は自分から退職されました。 私は在職し続けることができました。 平和が戻ってきました。 頑張って働きます。 アドバイスくださった方、心配してくださった方のおかげで心強かったです。

施設退職メンタル

デイサービスでパートに行っているのですが、 利用者さんの情報が少なくて困る時があります。 担当のケアマネさんによって最初の情報が薄い時も多くて、個人ファイルを見ても詳しく書かれていない事も多いです。 根掘り葉掘り本人に聞くのも気分を悪くされるかもしれないのでどうしたものか…と悩んでいます。 皆さんはどのようにされていますか？

ケアマネデイサービス介護施設

デイサービスで働き始めて少したち、仕事内容には慣れてきました。 なので、もう少し勉強しようかなと思って、何か参考書でも買ってみようと思っているのですが、ちょうどいい参考書が見つけられません。 おすすめの参考書などあれば教えていただきたいです！ よろしくお願いします😊

参考書デイサービス介護施設

読み間違いについて イルリガートル、イリゲーター　→アリゲーター アデホス　→アホです ビラノア　→ピラニア 読み間違えることってありませんか？

介護施設施設正看護師

座位姿勢で傾く方がいます。 片麻痺で脱力しているのか、圧迫骨折で側湾気味なようです しい調整し骨盤を整えると、肩が傾く。肩を整えると腰から骨盤が傾く感じです。 普段その方がとっている姿勢のままがいいのか、骨盤で姿勢調整してみた方が良いのでしょうか？

一般病棟施設ストレス

精神疾患患者を家族が受診させず施設に入所。また、家族が拒薬あり一切薬は禁止の状態。 訪問看護時間には家族に携帯電話で話しており、わざわざ訪問看護が時間通りにきているか確認している。 また、電話も切らずにそのまま置いているため、本人が暴言吐いたり侮辱するような発言あっても職員の対応が悪いとクレームあり。 利用者と揉めるトラブルや訪問看護拒否、罵声を浴びせたり、人を侮辱する暴言、易怒性、ひどい時は暴力あり。家族も病識乏しく精神疾患患者ということを受け入れできず、職員の対応が悪い、母が他の利用者になぜ虐められているのか⁇という酷い始末です。 こちらが何度説明しても家族の協力得られず、未だに受診なし。他に移るよう、また受診するよう働きかけてはいますが中々実行してくれません。 こういった方はどのような対応していますか⁇

施設訪問看護メンタル

今働いている職場は、ユニフォームの洗濯を家に持って帰って自分で洗うシステムです。 家で他の洗濯物と一緒に洗うのが気持ち悪いので、 分けて洗っていますが… そのまま洗濯機に放り込むのもちょっと心配なので、オキシクリーンで付け置きしていますが、やっぱり塩素系漂白剤を使った方がいいのかなーと思ったりしています。 自宅でユニフォームを自分で洗っている人がいらっしゃったらどんな風に洗っているか教えて下さい！

介護施設施設クリニック

経管栄養の際、減圧口は毎回開放しなけらばいけないのでしょうか？また開放時間は何分ですか？？またやり方、減圧口をあけてそこにビニールなどを設置してしばらく待てばよいのでしょうか？？ 施設で働いています。胃瘻の利用者様が多く、だいたいバンパー型、チューブタイプです。減圧口があるのですが、それって経管栄養のたびに開放しなくてはいけないのでしょうか？？ 今までの病院は外科系だったり、回復期だったりで、たまに経管栄養の方もいましたが、胃瘻の経験が多いわけではないので、疑問に思いました。今まで働いていた病院では腹満があったり、嘔気がある場合開放で、毎回開放していないです。今の施設も開放している様子はないです。 調べても本には載っていなくて、ネットでもよくわからなかったです。詳しい方、教えてください。

経管栄養回復期外科

看護師になり10年経ちますが、未だに仕事中肩に力が入り、どっと疲れます。対人関係、業務をこなすのに肩に力が入り勤務中は緊張状態だなーと感じています。力の抜き方、リラックス方法でおすすめの方法がありましたら教えてください！

施設メンタルストレス

学童保育の求人を見つけたのですが、腰への負担的にはどうなのかな？と思って質問させていただきます。 求人の内容としては呼吸器の装着児童の 喀痰吸引、呼吸器の管理、見守りがあると書いてありました。 もちろん他の児童との関わりもあると思いますが、 小学生以上の年齢の子供たちなら抱っこをせがまれるような事も無いかと思うので、腰への負担もそこまでハードではないかなーと思うのですが… ご存じの方がいらっしゃったら教えてください！

求人施設子ども

日本のLGBTでは婚姻関係がないのでキーパーソンとして認めていない施設はありますか？ 内縁関係並みに長い付き合いをしているLGBT患者さんのキーパーソンも認められていないのでしょうか。 今の施設は成人している患者が決めたキーパーソンで良いので、それが親でも恋人でも相方でも問題ありません。 みなさんこ施設はどうですか？

施設

放送大学で看護学士を取得したいと考えています。 資料請求したら予想以上に難しい大変なようです。 放送大学で心理学系の資格があるみたいなのでそちらも考えています。 同じように学士取得した方、大変だったこと、コツなどありましたら教えて下さい。

放送大学介護施設施設

施設に勤務をはじめました。派遣看護師さんがいて、長期間働いているようです。 派遣看護師さんは、同じ施設に最長3年と思っていたのですが、看護記録をみると3年を過ぎているように思いました。 派遣で3年を過ぎることあるんでしょうか。

施設転職正看護師

求人サイトで見つけた施設で、20時〜8時の12時間勤務を4連勤というシフトがありました。 4勤2休のシフト 例:月曜日　20〜8時 　火曜日　20〜8時 　水曜日　20〜8時 　木曜日　20〜8時 　金曜日　休み 　土曜日　休み 　日曜日　日勤(8時間労働)・・・ 昼間のお昼寝が充分に出来なければ、体力的に不安です。 しかし、2連休で体力が回復すれば、なんとかなるかもしれません。 実際に、このような勤務をされている方がいらっしゃれば、体調管理のコツなど、教えて頂ければ幸いです。

シフト施設ママナース

施設でクラスターがおき、私も今日コロナ陽性出ました。今月入職したばかりなのに… 次行く頃には治ってたらいいな〜 あれ、私入ったばっかで有給ないのやけど、労災通るのでしょうか？

施設新人転職

心電図モニターがない環境下で不整脈を発見した場合の対応を教えてください。（たとえば、認知機能が悪く、寝たきり、意思疎通があやしい方がいたとします。spo2の低下なし、血圧も異常なし、頻脈不整あり） モニターがない環境で本人の訴えがいまいちな場合はどのように対応するのでしょうか？

施設訪問看護勉強

高齢社会になって、認知症の方が病院や施設に多くいらっしゃると思います。最近ニュースで施設での虐待のことも出ていました。 みなさんの病院や施設で行っている認知症の方との関わりについて教えていただきたいです。 すてきな対応、また残念な対応のエピソードを教えてください。よろしくお願いします。

施設病院

今更質問なのですが、看護師の5年以上の経験は福祉施設の経験なのでしょうか？医療系でも受験資格あるのでしようか？ 福祉施設だけの経験と思い込んでいたもので、確認のため質問しました。 よろしくお願いします

施設

障害者支援施設に勤務している者です。うちの職場では食事介助、排泄介助、入浴介助の際にフェイスシールドを着用しています。それ以外の時は外して棚に置いているのですが、それぞれマジックで名前を書いたりテプラを貼ったりしているものの、乱雑で、どうにかならないものかと思っています。医療現場では、どのようにされていますか？

食事介助施設

咽頭ぬぐいでMRSA検出され保菌で発症はしていない患者がいます。 皆さんの施設での具体的な感染対策を教えてください。 今の施設ではカーテン仕切りで医療廃棄物を仕切り内に入れています。 入室時やケア時はPPE着用、 吸引では帽子、ゴーグルを着用。 MRSAでこんな重装備必要あるんでしょうか。

吸引施設

もう本当に仕事が嫌になりました。 今日の夕方、施設職員の息子さんが体温37.9℃で倦怠感があると聞きました。 私の職場は内科医院に併設されているので職員の同居家族にコロナの疑いのような症状がある場合、報告して指示を受けることになっています。 で、今日は祝日で休みでしたが先生に連絡しました。(施設は通常営業です)なのに、そんな事で休みの日に連絡するのか？と怒られました。 電話で指示を受けたかっただけなのに… もういやだ…😭

施設メンタル正看護師

以前利用者全員で80人という規模のデイケアで勤務していました。 勤務1年目で全員のアレルギー歴や疾患を覚えていて当然だと施設長に言われ、覚えていなくて落ち込みました。 デイケアの看護師はそこまで全員のことを覚える必要があるんでしょうか。

施設1年目

通勤路の途中のクリニックで公道を挟んで通常診療と発熱外来をやっているところがあって、時々PPE姿(未使用か使用済みかは不明)の職員が道路に出てきているんですけど、どうなんですかね？私の職場ではPPEでエリア外に出ることはないんですけど。 施設によって色々なんですかね？

外来施設クリニック