「施設」のお悩み相談（41ページ目）

訪問看護をしています。 脳神経系の難病を患っている利用者さんが拘縮が強く、股関節が内旋して開脚は拳1個分もできない状態です。 胃瘻からの注入をご家族さんでされていますが、ほぼ水様便な上に蠕動運動を弱いため、数日に一回まとめて便が出ることもありシーツ汚染に及ぶこともあるそうです。 便漏れがないようにしっかりとオムツをフィットさせたいですが拘縮のため上手くいかず、どのように助言をしたらいいか迷っています。 このような場合、どのようにしたら便漏れなくオムツを当てることができますか？ You Tubeでは大きいフラットオムツをおしり全体を覆うようにあてるという方法も見つけましたが、実際にやってみたことのある方いますか？

施設訪問看護病院

施設内訪問看護をしています。 私のいるサービス付き高齢者向け住宅では多い時は1日20件など訪問している時があります。 ただ、20件ともなると時間的に厳しく、監査の対象になるのではと思います。 他の施設内訪問看護は1日何件ぐらい回っておられるのでしょうか？ ふと気になったので質問してみました。

施設訪問看護

ウロ系の既往に前立腺肥大症、膀胱癌のある患者様。 また尿閉のためバルーン挿入中です。 当院にはリハビリ目的で転院してきたのですが、バルーンが閉塞する程の血尿を何度も繰り返しています。その度に灌流を実施しています。 当院には常駐の泌尿器科Drはおらず、ウロ系に関しては週に2回の外部からのDrに受診する形となります。年齢的に精査をしたとしても治療は困難との判断で、血尿の原因は不明です（恐らく膀胱癌によるものだと思いますが…）。 この患者さんは、経口摂取が困難なので胃瘻造設方向となっています。また、独身のため身内は兄妹と甥であり、今後は施設方向です。 泌尿器科に詳しい方に質問です。 このような患者さんってよくいるんでしょうか？ 私は泌尿器の知識は薄いため教えて頂きたいです。 ・今後一生灌流をしていかなければならないのか？ ・灌流を実施してくれる施設なんてあるのか？ 私の勉強不足な部分もあるかと思いますが、回答よろしくお願い致します🙇‍♀️

一般病棟施設勉強

職場で古株の看護師がいます 准看護師さんなんですが利用者さんの傷とか事己判断で薬を塗ってしまいます 自分が誤薬しても言い訳して正当化してしまいます 正看護師さんも人間関係がギクシャクするのを恐れて何も言えないでいます 介護士さんも苦手に感じている人が多いです 周りの人が上司に話してくれてますが改善しません 皆さんの職場にもこういう人居ると思うのですがどのように対処してますか？

施設転職正看護師

介護老人保健施設で勤務しています。 病院と違って処置用パットを手作りしていたり、新鮮で面白いです。 私の施設ではペットシーツに三角コーナーで使う袋を切って貼り付けて、傷のサイズに合わせてフィルムで保護したりしています。 ペットシーツが浸出液を吸ってくれ、1日1回の交換でちゃんと良くなっていきます。 最初こそ信じられない！と思いましたが、きちんと効果あるのですごいなあと驚いています。 病院とは違った工夫をしておられる方、施設でも訪問でも、こんなことしてるのうちだけかも？という話があれば教えていただきたいです😆

介護施設訪問看護

約１年、派遣看護師として介護施設で働いています。 １年間で３ヶ所働きましたが、どこも介護士が威張ってて、看護師は介護士に逆らえず、ご機嫌取りしてる職場ばかり。 丁寧に接すれば、ナメられて謎の上から目線で接してくるし、注意すれば逆ギレして怒鳴ってくるし。。 介護士が医療的なことまで口出してきて、何の根拠もなく決めつけて判断してしまうため、入居者が急変してしまい、その後のフォローが大変になってしまうこともしばしば。。 で、いよいよやばくなったら「看護師お願い～。」と丸投げ。 特にいまの職場は、介護士とか看護師とか以前に、人としてどうなの？っていうくらい性格が悪い介護士が集まっています。 派遣看護師になってから初めて介護施設を経験し、最初は介護士さんと協力して仕事したいと思っていましたが、今はもう介護士自体が嫌いになってしまいました。 もちろん良い介護士さんもいますが、かなり少数です。。 施設に勤務している看護師の方々、介護士と上手く連携取れていますか？

急変派遣介護施設

採用された(°▽°)！！ 施設看護師 最初は不安だらけやけど、頑張るしかない💭

施設勉強転職

主な既往歴は大腸癌術後のみで、高齢のため施設で過ごされている方です。3日程前から下肢浮腫+2、倦怠感と時折労作時呼吸苦があると話されます。原因は何が考えられるでしょうか。

施設訪問看護

水疱がある場合の対応が知りたいです。特に何もしないか、破綻防止にガーゼやフィルムで保護したりしますか？また、保護する際アズノールなど軟膏を塗布する必要はありますか？

看護技術施設

障害者グループホームに勤務してます。中途採用のナースが入ってきますが病院とのギャップが大きいからかすぐにやめてしまいます。また今月も一人パートで来る予定ですがどのように教えたら長続きしますか？

中途施設

スタッフの手洗いの回数が少ないです。 特養とはいえケアや処置があるのに、流水での手洗いをほとんどしません。 手指消毒をしているのは、出勤退勤食事前くらいでしょうか。 幸い感染症の蔓延はないですが、手洗いをスタッフに定着させる方法はありませんか？

予防看護技術施設

施設看護師ですが、アットホームといえど、若い介護士たちの言葉遣いが気になります。 入浴介助のときとか、余裕ないせいもあってか、利用者に当たりまくるような感じに聞こえます。 地方の介護施設、どこもこんな感じなんでしょうか。 染まりたくない！

介護施設介護施設

ボディメカニクスは本当に効果的な移乗や体位変換の方法でしょうか？ ボディメカニクスを学んでも、腰痛に悩まされるのはなぜでしょうか？ 看護技術が進化してないことにはなりませんか？

手技看護技術介護

介護老人保健施設で勤務しています。 入所者数が少なくなってきているのと、経営についてそれどうなの？案件が増えてきていまして、数年後には潰れるのでは？？？という気持ちがあります。 今のところ給与はちゃんと出ています。 共倒れになる前に早めに逃げて自主退職するか、 潰れていく様子を眺めて会社都合での退職にするか、 そもそも潰れないか🤔 自分の勤め先が潰れたりなくなった方おられますか？ 気持ちや様子など教えていただけたらと思います。 暗い話題ですみません💦

施設退職訪問看護

初就職で介護療養型病院や高齢者施設だと、いわゆる普通の病院に転職するのは難しいでしょうか？

介護施設新人

大学の保健室看護師です。 保健室に常備していた方が良いと思う軟膏はながあると思いますか？ リンデロンを置こうと思うのですが、これがあった方が……などあったら教えてください。 内服も同様にお願いいたします。 現在常備しているのは、ムヒ、ドルマイシン 内服はルル、正露丸、EVE、太田胃散、酔い止め です。

薬剤施設正看護師

最近の病棟事情を教えて欲しいです。 以前子供の付き添い入院をしていたのですが、、ベッドの下にセンサーライトがついていたり、ベッドシーツがBOXタイプになってて三角折が不要になっててカルチャーショックでした。 便利なものがあるからどんどん看護業界で採用してほしいなぁと思った次第です。笑 みなさんがお勤めの病院等の施設で、これ便利だな！とか基礎看護界隈で改革されている物事はありますか？

施設病院病棟

やっと面接行ってきた🌿 適正テストとかも含めたら1時間半かかったけど💭 どうなるかなー

面接施設転職

今後、有料老人ホームで働く予定です。看護師と介護士の関係性が難しいとよく聞きますが、実際に働いている看護師の方、介護士さんとうまくやれる秘訣など、教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

介護施設正看護師

経管栄養のフラッシュについて質問があります。 職場の同僚が栄養剤を注入後にお酢を薄めたものを注入すると話していました。 私は病院でも在宅でも白湯しか入れたことがありません。 注入の最後にお酢を注入されたことがある方いますか？

経管栄養施設訪問看護

人工呼吸器を扱う部署にいる方。 人工呼吸器の回路交換は看護師手技ですか、もしくはME科が管理されていますか。 お看取りの多い病院や小さい病院などは夜間も看護サイドで行うのでしょうか。

手技看護技術施設

医療関連で働いていると個人情報に関してはシビアだと思います。 今まで働いてきた施設は、シフト表に個人の名前が記されていますが、個人情報の観点からイニシャルや等に変更されたソフト表で管理されている施設はありますか。 今時の管理方法教えて下さい。

シフト施設クリニック

職場を選ぶ条件はいろいろあると思います。 看護師としてのキャリア、やりがい、休みの数、給料、身体への負担等。 みなさんはどのような点を重視して選んでいますか？ また、今の職場に満足していますか？

施設訪問看護クリニック

新型コロナが5類になって3週間程経ちました。 いろんなことが緩和され、マスクをつけていない方も増えてきたと感じています。 定点ではありますがコロナ陽性者も増えてきているようです。 みなさんが働いている病院や施設で陽性者が出たり、クラスターはおこっていますか？ 私の施設では5月8日以降、職場が1名陽性になりました。

コロナ施設病院

重症心身障害児者の施設で働いています。 新卒で4年半働いて、今年で御礼奉公がやっと終わります。正直看護師らしいことなんてほとんど出来てないので自信を無くしています…でもずっと病院で働くのも夢で諦めたくない気持ちがあります。施設から病院で働くのはやはり難しいのでしょうか…

施設人間関係転職

在宅の小児(主に重心)のおすすめの参考書があれば教えていただきたいです！ よろしくお願いいたします！

参考書デイサービス施設

最近の病院・クリニックなどのハイテク事情でどんな感じなんでしょうか？？ ネットでの受診予約までは自分でも利用したことはありますが、アプリなどもっと便利になってるところもあるのかなというただの興味本位ですが😅 ご自身の勤め先でも聞いた話でも利用した側の話でも良いので、こんなの知ってるよってものがありましたら、ぜひ教えてください！

施設訪問看護クリニック

医療相談部や事務の偉い人は入所の数しか見てなくて、 現場は医療依存度の高い利用者ばかりでてんてこ舞い。 看護も介護も疲弊して、 医療依存度高いから救急受診も多くてバタバタです。 これが病院やそういう施設なら納得できますが、 介護老人保健施設です。 リハビリして良くなって在宅復帰を目指すところでこういう現状が続くと疲れちゃいます。 経営のために〜という意見も分かりますが、何度言ってもこっちの思いは届かず。 数しか見ない相談部と現場の意識の違いはいつか埋まるものなんでしょうか？ 皆様のところもこんな感じですか？

介護施設ストレス

仕事している時にいつも身につけていたり、これは欠かせないみたいな必須アイテム　ありますか？

グッズ施設訪問看護

介護老人保健施設の経験が長く、今回の転職で介護付き有料老人ホームで働こうか迷っています。老健から有料老人ホームに転職した方がいらっしゃいますか？ 仕事内容の違いはありましたか？？ やっぱり、老健の方が良かったでしたか？ 有料老人ホームの看護師は大変ですか？

入職介護施設