「術後」のお悩み相談（11ページ目）

心臓血管外科の術式や術後管理とか難しすぎて頭が追いつかないです.....。 どうやって勉強したりしてるか教えて欲しいです😵

術後ICU外科

透析室看護師や病棟の看護師を露骨に見下すオペナースがいるけど、そのオペナースが話してる内容が有名な先生の難しいオペに入って術式がこうで、ああでって言う内容ばっかりで聞いてて患者さんの事は全く頭にないんだなって思った。 たしかにその人から術前術後訪問の事とか、術後の経過の事とか聞いたことないとは思ってたけど、むしろ看護師やったら、もう少しそこに目を向けていかないと看護師たる意味が無いんじゃないかなって思った。 まぁ所詮、透析ナースの戯言ですが。

透析室術後透析

2年目ナースです。 うちの病棟は疾患によってA.Bとチーム分けされており私はAチームに当たります。今度も夜勤でBチームの先輩、私、サブの同期の、3人当直なのですが、 1人透析患者さんで全身麻酔下にて腹腔鏡下胆嚢摘出術を行った方が術後低酸素状態になり挿管後呼吸器管理になっている方がいます。1度心臓マッサージもしたそうです。術後1日目にCHDFを回します。自分が見るのは術後1日目の夜です。Aチームで頼れる先輩がおらずまBチームの先輩は全身麻酔の症例を見た回数が少ないです。 呼吸器合併症や今後起こりやすいことなど勿論勉強していきますが、現状況で情報がここまでしかないのと、経験が未熟なので上の先輩方みたいに考える力が不足します。 皆さんの経験の上でこんなイレギュラーなことが起こるかもしれない、その時はこう対処したよなどありましたら知識をお貸しいただけませんでしょうか。 よろしくお願いします。

術後外科2年目

ちょっと疑問に思ったので質問です。 脳室腹腔シャントを行った患者さんの観察項目としてバルブ戻りOK、とよく記録に書いてありますが、バルブの戻りってどうやって観察するのですか？？

術後看護技術

腰椎麻酔での術後、麻酔は穿刺部（腰）から遠いところ（足先）からと考えていいのでしょうか？ 同じ腰椎麻酔でも手術する部位が違うと、例えば大腿骨骨折か、足関節の骨折かで麻酔が切れていくのも、穿刺部（腰）より遠いところではなく、手術部位から離れたところからと考えるものでしょうか？ 本やインターネットで検索してみたのですが、なかなか載っていなくて。 すみません、教えて下さい。

術後整形外科外科

CRPが高い場合、易感染と判断して大丈夫でしょうか……？ 違う場合、 易感染とはどのような数値から判断するのか教えてください💦

術後急変整形外科

単刀直入に聞かせてください。 急性期実習では、患者さんに、どんな看護をしましたか？？ なぜお聞きしたいかと言いますと、 実習は“アセスメント→看護問題の抽出→看護計画立案” という流れになるかと思うのですが、 例えば、呼吸困難が優先度の高い看護問題に挙がったとし、その計画を立てたとします。 呼吸困難のための看護介入は体位ドレナージ、吸引や吸入、腹式呼吸を促す、、などだと思うのですが、その中で資格のない学生ができることといえば、腹式呼吸を促すことくらいなのかな、と思ってしまいます。 立案した計画の中で、できることは限られてしまうのでは？？と思い、疑問に感じています。 そのため、みなさんはどんなことをされたのか、教えていただきたいです。

看護計画関連図情報収集

質問です！ 教科書に術後 肝機能低下・腎機能低下による感染症リスクと書いてあったのですが、なぜ肝臓・腎臓の機能が低下すると感染症リスクが高まるのですか？ ぼんやりとは理解出来ているのですがレポートでそのことについて書くためしっかりとその根拠を理解しておきたいです。説明よろしくお願いします🙏

術後看護学生

冠動脈バイパス術後の患者さんが、左手採血血圧測定禁止な理由を教えていただきたいです。この視点がまず間違っているかもしれないので、採血や血圧測定が禁止となる場合を他にもあれば教えていただきたいです。よろしくお願いします！

術後専門学校採血

人工股関節全置換術は術後の痛みが出やすい手術なのでしょうか？ 先生に骨という臓器を操作することも踏まえて考えてみて、とアドバイスをもらったのですが、いまいちどう考えればいいのかわからず、何を調べるべきなのかわからなくなってしまいました、、 整形外科の方や詳しい方がいらっしゃいましたら教えていただきたいです、、

リハ術後整形外科

術中に抗生剤を投与する目的として、ホコリなどからの細菌ウイルス感染に対する対応の他、どういう目的があるのでしょうか。「感染以外の目的はなに？」ときかれたものの、調べても答えがわからずです。

予防術後手術室

糖尿病の既往がある方の術後合併症についてアドバイスいただきたいです 変形性股関節症で人工股関節全置換術を受ける患者さんの看護について勉強しています アセスメントとして糖尿病の既往とステロイド注射の使用、喫煙による組織への酸素供給の低下により創部感染や創傷治癒遅延のリスクが高い 糖尿病が悪化すると退院後の人工股関節への感染リスクが高まるためコントロールが必要と考えたのですが、 他に不足している視点があれば教えていただきたいです

術後整形外科アセスメント

人工股関節全置換術なの合併症である深部静脈血栓のメカニズムについて質問です 患肢への止血帯や駆血帯の使用と術後の安静により起こると考えたのですが、止血帯は使わないという資料も見てわからなくなってしまいました 術後の安静からのリスクが1番高いのでしょうか？

脈術後

創外固定術後の患者さんの患部下肢挙上する理由ってなんですか？また、下肢挙上の高さを低くしたら頭痛が軽減したのですが、その理由を探しててなかなか見つからず困ってます。もしわかる方がいればよろしくお願いします🙇‍♀️

術後急性期

消化器系の手術を行うと排便は起こりにくいものなんでしょうか？ 2ヶ月前頃右閉鎖孔ヘルニア嵌頓で緊急手術しました。 現在94歳でマグミットを朝夕食後に飲んでます。

回復期術後外科

術後ドレーンの膵断端部ドレーンについて質問です。 膵癌で膵尾部を切除しておりドレーンが入っています。2ヶ月以上経ちますが つまりがあったり、ドレナージが必要であったりで抜けていません。 そこで 管内には淡血性～淡黄色〜クリーム色排液があり ボトル内に溜まるのは少量。 その少量が最近になり膿様の緑色に変化しました。 発熱は今出ておらず、腹部内の不快感もありません。 異常であることはわかるのですが、管内には上記のようなものが流下しているのになぜボトルでは緑色へ？ そして、膿様の緑色が排液させているということはどういうことなのでしょう？ 感染など、色々あると思うのですが確証を得られる知識文献もなくて、教えて欲しいです。

術後

人工骨頭置換術で術後の脱臼予防ではどんな観察項目があるか細かく具体的に教えください　　　　　　　　　

予防術後整形外科

術後の尿則についていくつか質問です。 手術によって排尿に対する侵襲もそれぞれあると思います。 それは把握出来たのですが 開胸、開腹、ほか消化管のオペ(鼠径ヘルニアなど) でどう違うのでしょう？ エビデンスとかってありますか？ もし、よろしければ教えていただきたいです。 それと 術後の尿則中止にあたって 元々バルーンも入っておらず、術後はパッドカウントで行うような患者の尿則を中止にするために どんな風に報告したり情報を揃えたらいいのでしょう、、 データ上の腎機能や泌尿器、、最終排尿、一回量、ほかにありましたら教えて欲しいです😥

術後

胸腔ドレーンにミキシングをかけてはいけない理由はなんでしょうか？ 先輩に言われたのですが、先輩もどこかに書いてあった！で理由を答えてくれず、調べても理由が出てこずわかりません。 よろしくお願いいたします🙇

循環器科術後看護技術

循環器術後患者さんについてです。 ドブポンが2ml/h、ソリューゲンFが10ml/h 繋がっている術後の患者さんがいます。 ソリューゲンFは後押しのためだから生食でもいいんだけどね。と先輩が仰っていたのですが、 ドブポンに後押しが必要な理由はなんなのでしょうか？単体でいく患者さんもいたので疑問に思い質問させていただきました。よろしくお願いします！

循環器科術後1年目

嘔気で血圧は上昇しますか？ 術後帰室後から嘔気がありその時血圧も高く、制吐薬使用して徐々に嘔気も落ち着き血圧も再検で下降していました。嘔気で血圧が上がると知らず、先輩からの助言で知りましたが、嘔気で血圧が上昇するメカニズムは何でしょう？調べても出てきません…

術後急性期1年目

お腹の血管を人工血管に換えた人は術後オメプラゾールをivするのはなんでですか？

循環器科術後ICU

術後HbとHtが低下する理由は、手術による出血が関係することはアセスメントできているのですが、 なりゆきとして、低下していても値は基準値内の場合、急性期看護ではなりゆきをどう書いたらよいですか？ cp.貧血があがるのかなとは思ってます。 腹腔鏡手術で出血は少量です。サードスペースなどもあるのかなと思ったのですが、Hb.Htまで細胞外に行くのかな。？と。

術後アセスメント手術室

開腹術後にオメプラゾールをIVする理由はなんですか？

術後ICUオペ室

外科の術後、医師指示にてアセリオ効かない場合ソセゴンの指示が出てることが多いのですが理由が知りたいです。

術後外科

昨日初めてオペをする患者さんを受け持ちしました。 術前や術後1日目の観察や注意点ばかり気にして、術直後のことをすっかりさっぱり忘れていました。 先輩ナースから観察するとこわかる？って聞かれて答えられず先輩が観察してくれました。その後、その先輩が私が勉強してこず観察できなかったことを周りの人たちに言い振り回ってました。 たしかに私が勉強してこなかったのが悪いですが、　おもしろおかしく周りの人に言うのはどうしてですかね？？

術後指導辞めたい

糖尿病の患者で、術後の尿量が輸液量と比べて－1500mlと多く尿が出ています。(術後1.2日目続けて2000ml以上出ています) これは正常ですか？ 利尿期に入ると尿量は増えますが、これはさすがに多すぎではないのかと思います。 血中に糖が多過ぎて水と一緒に排泄されていることで、脱水になるかも…。とアセスメントしたほうが良いでしょうか。

輸液術後アセスメント

術後1日の方が、痰が出ずに終わり、指導で「何もせず帰ったの？！」といわれました。 呼吸法、排たん法は行いました。ギャッチもあげてました。 看護として何か他にありますでしょうか。学生が…として。

回復期術後慢性期

毛巣洞という疾患について、教えていただきたいです。 文献などで見ても、あまり載っておらずネットにも書き込みが少ないので、どのような経過を辿るかや術後、退院後の生活指導など色々教えていただきたいです。

術後

2年前に胃の全摘を行い、今月空腸癒着術をおこなった。とありました。 胸膜癒着は、癒着させることで改善しますが、 空腸癒着術など、〜癒着術は術後合併で癒着が害となるため引き剥がすことを指していますか？ 癒着剥離術＝癒着術。なのか。 今回同時に空腸のポリープを切ってとったので、その切れ目の縫合として癒着術と書いたのか。 すみません💧

術後手術室専門学校