2年目ナースです。うちの病棟は疾患によってA.Bとチーム分けされており...

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内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

2年目ナースです。 うちの病棟は疾患によってA.Bとチーム分けされており私はAチームに当たります。今度も夜勤でBチームの先輩、私、サブの同期の、3人当直なのですが、 1人透析患者さんで全身麻酔下にて腹腔鏡下胆嚢摘出術を行った方が術後低酸素状態になり挿管後呼吸器管理になっている方がいます。1度心臓マッサージもしたそうです。術後1日目にCHDFを回します。自分が見るのは術後1日目の夜です。Aチームで頼れる先輩がおらずまBチームの先輩は全身麻酔の症例を見た回数が少ないです。 呼吸器合併症や今後起こりやすいことなど勿論勉強していきますが、現状況で情報がここまでしかないのと、経験が未熟なので上の先輩方みたいに考える力が不足します。 皆さんの経験の上でこんなイレギュラーなことが起こるかもしれない、その時はこう対処したよなどありましたら知識をお貸しいただけませんでしょうか。 よろしくお願いします。

2020/12/05

2件の回答

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いろんなアラームが鳴ると思いますが、アラームの画面に振り回されるのではなく、バイタルサインは安定しているか、呼吸はちゃんと胸が上がって換気されているかをまず見る事が先かと思います。 血圧が下がってたりするのであれば、下肢挙上しカテーテルのコネクト外れなどによる失血がないか等確認しましょう。 SPO2が下がっている、胸が上がってないなどあれば、チューブの固定を確認しつつジャクソンリースで換気を始めましょう。もちろん吸引することを考慮しましょう。 まずこの事が出来ればその場で急変はないと思います。アラームなどの対応ができれば対処し、分からなければ当直医、MEなどに連絡しましょう。そこまでの内容じゃなくても、ICUの看護師に相談すれば何かしらの答えが返ってくると思います。

2020/12/05

質問主

ご丁寧にありがとうございます 不安でたまりませんが、頂いた言葉を頭に叩き入れてがんばります。

2020/12/05

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「術後」のお悩み相談

職場・人間関係

私は病院のICU(心外、循環器、脳外、外科、呼内、呼外など)で働いています。これやばいかも、と思って医者に報告しても、様子見ということがほとんどです。でも数日経ってから患者が具合悪くなったりして、あー、やっぱりね、と思うような経験を何度かしています。みなさんの病院では、どうな感じですか?

医者術後ICU

チワワ

超急性期, ICU, リーダー, 一般病院

22025/09/16

なーな

循環器科, 救急科, ICU, CCU, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, オペ室, 透析

私が前働いてた病院は、医者の対応が微妙だったらRRSコールして良いって決まりがありました。RRSコールはNPが持っててその後の対応もしてくれてました。アセスメントして検査とか初期治療はしてくれますし、必要時は専門科にコンサルしてくれるので、すごくありがたかったです。

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健康・美容

ルメッカを4回やっている者です。 1回目はシミに反応し術後赤くなりましたが、2回目以降シミに反応しなければ肌も赤くなりません。 やったかやってないかわからないというか。 頰のニキビ後(茶シミ)をとりたいのですが、消えなくて、ルメッカ適応ではないと思いますか? 5回目をやるか、ピコトーニングき帰るか迷っています。 美容看護師の方でわかる方いれば、よろしくおねがいします。

術後

She

新人ナース

72026/01/17

カリイ

産科・婦人科, ママナース

美容看護師ではありませんが、20年コンスタントにフォトフェイシャル継続しています。ピコは安いですが刺激が強く効果もわからない気がして私は1回で辞めてしまいました。 フォト系は当て始めはすぐに反応して濃いシミがはがれますが、あとは数回に一回反応がでてはがれるかたちに落ちつきます。フォトはすぐに結果を求めるというより少しずつあらゆる悩みを改善しながら美肌の維持に良いと思います。20年継続してる人なかなかいないと思いますが、私はやっててよかったと思います。学生担当した時に質問ないかきいたら、看護学生から「なんでシミとかシワとかないんですか?」って聞かれたし笑Sh e様はお若いと思いますので是非継続検討してみて下さい。

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看護・お仕事

こんにちは 病棟で働く10年目看護師です。 久しぶりに夜勤で初歩的なミスをしてしまいました💦 術後貧血で輸血をいっていた患者さんに翌朝採血をしたのですが、点滴より中枢で採血をしてしまいデータが更に貧血になってしまいました。輸血を開始してからそのことに気づいてしまい、インシデントとなりました。質問なんですが、経験年数を重ねてもこんなミスするものですか?さすがにポンコツすぎて落ち込みました。

輸血術後インシデント

はるか

外科, 病棟, 一般病院

62024/05/26

pa_ma2

老健施設, 回復期

人間だもの、に尽きます そこで落ち込める貴女は大丈夫です。 生命を脅かすアクシデントに繋がらなくて良かったと思いましょー!

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

病院、施設関係なく夜勤をしていて結婚して子供いる方に質問です。家族の夕食、朝食を何か作って出勤してますか? 私は月に4~5回夜勤してます。それですぐに食べられるように、ご飯を炊いてカレーやシチューを作ってから出勤していますが、最近次女が「またカレー?」と不満を言ってます。レパートリーが少なくて悪いなとは思ってます。みなさんはどうしてますか?

家族結婚ママナース

なな

その他の科, 介護施設, 老健施設

12026/03/24

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

こんにちわ。 わたしは夜勤があった日は丼系かパスタをよく作っていました。丼系はご飯をセルフでよそって作っておいた具をあっためてのせてもらう、パスタもソースは作っておいてパスタ麺は茹でるかレンチンで作ってかけてできるのでオススメです。

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看護・お仕事

質問です。 皆さんの看護学生時代の友人、知人で、国試はとったけど、新卒の段階から全く違う職種にいった人っていましたか? 学生なのですが、もう看護師にならないと自分の中で決めているので、違う職種についていろいろ調べています。そのうち、学校や家族に自分の考えを説明しようと思い、いろいろ考えています。 興味本位なのですが、聞いてみたいと思いました。

離職入職看護学生

ささ

12026/03/24

じーさん

美容外科, プリセプター, パパナース, クリニック, 離職中, リーダー

実習などで実際に現場を経験するとギャップが大きいですよね。 私の友人は、IT系などの在宅の仕事やカフェ店員など国試に合格しても看護師として働かずに自分がしたい仕事に就いてましたよ

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看護・お仕事

保育園看護師として勤務している者です。より職場で活躍するために資格をとりたいと考えています。小児、または保育において取っておくと良い資格はありますか?教えていただけると有り難いです。

保育園正看護師

ゆり

内科, 循環器科, 一般病院

12026/03/24

くろ

内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, 救急科, ICU, HCU, 病棟, クリニック, 訪問看護, 外来, 消化器外科, 一般病院, 保育園・学校, 検診・健診, 派遣, 看護多機能

保育士の資格とるのもいいと思いますが、2日の研修で保育補助の資格を取りました。ないよりはあるといいかなと思います。 あと、やはり感染症が広まってしまうところなので感染症についての資格を取ると、無敵な保育園ナースですね❗

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