「外来」のお悩み相談（20ページ目）

当方、精神科なのですが、今更ながらコロナ対策が厳しくなっています。外来部門と病棟部門との接触は一切禁止です。他の精神科の病院はどのような対策を講じていますか？

外来精神科病院

91歳の外来患者さんが「わしもそろそろ気になって」と手に持ってたパンフレットが若年性認知症やった。

外来

外来勤務です。問診が、うまく取れません。 問診のコツはありますか？

外来コミュニケーション1年目

最近コロナ鬱っぽくなっています。 呼吸器外来で働いていて、発熱外来ももちろんやります。 外出は自粛していますが、世間はもうコロナに対してそんなのあったっけばりに忘れ去られたかのようです。 みんなは普通に戻ってストレス発散も、思いっきりできるのに、自分は好きなことができない。。。そんなストレスから解放されるために何か良い案はありますでしょうか？ たまに運動はしています。

外来ストレス

レポートが多すぎてしんどい、やめたい、 一年目から外来配属ってどうゆうこと？ ベテラン多すぎてしんどい 相談できる同期もいないし、信用できんし 毎日苦痛でしかないよぉ

配属同期外来

偏頭痛もちで肩こりからくる頭痛もあります。 ひどい時には眠れず嘔吐しめまいが出てしまい、今月は2回も休んでしまいました。 頭痛外来に通っていて毎日頭痛の予防薬も飲んでいますし、肩こりには筋弛緩薬、レスキューももらってます。 まだ1年目で試用期間の評価が12月にでるとのことで師長さんから正規雇用が難しい可能性があることや日勤専業で行う、ICUから一般病棟へ移るなど提案されました。 しかし、私はやっとコロナ対応もできるようになってきたことや独り立ちももうすぐであり、ICUでの看護が楽しくなってきた矢先ためこのまま頑張りたいです。 自分の体が言うことを聞かないときは悔しくて悔しくて仕方ありません。 迷惑をかけるくらいなら病棟を変わったり、クリニックに転職するべきなのでしょうか？

ICU外来師長

看護師2年目で、癌拠点病院勤務から地元の医院に転職しました。経験が少ないことから分からないことが多くあります。入職した時から一通りの流れや手技・物品配置や注文の仕方など大事なことを教えて貰えず『 これはこう 』という教え方で、理論が分からないままです。聞くと嫌な顔をされ、失敗すれば怒られる。自分たちが失敗してもヘラヘラしてるくせに私だけ責められ、やった覚えないことでも私のせいにされます。分からないことは聞いてと言われますが、何が分からないのかすらちゃんと教えてもらってないので聞けません。 どうしたらいいか分かりません。

外来2年目先輩

准看で外来で働きながら夜間の学校に通ってます。 まだ１年目ですがやりがいが見出だせずにいます。 自分の看護感すらわからなくなってきてる。。。。 ずっと救急に憧れてきて今でも諦められずにいます。 でも卒業する頃には40代。。。。 無理とわかっています。 40代で急性期病院に就職された方いらっしゃいますか？

准看護師外来やりがい

過去に転職された方に質問です。 基本的に最初は病棟勤務から働いた方が多いかと思いますが、転職後に病棟ではなく、外来、クリニック、訪問看護や施設と働き場所を変えた方、実際働き出してメリットデメリットを教えて頂きたいです。

外来施設訪問看護

ワンオペ育児、アラフォーの方々はどのようなところで働いていますか？ 今後ずっとそこで働き続けますか？

中途混合病棟介護施設

看護師2年目、救急外来降り始めて4ヶ月になります。最近、救外始めて結構経つのに考えることができてないよねと何度か言われ自信がなくなってしまいました。頭の中ではわかっていて考えようとしているし頑張ろう頑張ろうって思っているのですが、空回り状態でとてもしんどいです。そして失敗して自信がなくなるの繰り返しで仕事も行きたくないって思ってしまいます。先輩には本音で話せないし相談する人いなくて、、、。皆さんはどうやって乗り越えてますか。

三次救急救急外来外来

今年4月にクリニックに転職しました。新入職者は私を入れて7名程。病院経営難のため沢山の退職者が出たとかで4月より新スタートするような感じでした。元々いる看護師さんは4名程で夜勤も周らない状態。私は経験もあるということから早々とリーダーや夜勤を任されました。 リーダーをやり始めて驚きました。ナースが入院患者の点滴や薬の処方をしているんです。もちろんドクターの指示のもとですが口頭指示です。怖くて怖くて仕方なかったので主任に言ったら「私達もずーっと院長に訴え続けてきたんだけど、外来が1日100件以上で病棟のことまで手が回らないって拒否されたの。」と返答。でも許されるの？と不信感が増してきました。院長に入院患者のことについて報告すると「だれ？何のひとだっけ？なんでこうなったんだっけ？」と把握しておらずナースに病態を聞いてきます。点滴や内服指示も適当なので急変することも度々ありました。最近ひどすぎます。大きな事故が起こる前に自分の身を守るために退職しようと思っています。ですが、患者さんや働いているナース達のことを思うと放っておいていいものか告発したほうがいいのか悩んでいます。 似たような経験がある方いらっしゃいますか？

ドクター急変リーダー

経験年数15年以上の方に質問です。 今まで病棟、外来処置室、内視鏡室、カテ室等経験があります。現在離職中で今後の方向性に悩んでいます。独身なので今後も正職員でバリバリ仕事していくつもりですが、同じ分野でやっていくべきなのか。それとも新しい分野を開拓していくべきなのか。皆さんの考えを聞かせてほしいです。よろしくお願いします。

離職外来転職

クリニック勤務です。 発熱→PCR陰性だったけど風邪症状ありしんどい→受診時は発熱なし→レントゲンでは肺炎… こんな患者さんが増えてきてるんですが、マスク一月に10枚しか支給されず。 ゴーグルは自前のものをつけてます。 採血や点滴で患者に一番近いところにいくのは私たちナースなのに。 クリニックなどの外来だとこんなもんですか？ コロナ疑いのある患者様への対応、どうされてますか？ 保健所は通さず、近くの病院へ受診しましょうに変わっていくようですし、感染するのも時間の問題な気がします。

外来採血点滴

自分に関係ないことで咎められた モヤモヤする。 なかなか「私じゃないですよ」なんて言えないよね。 はぁ‥

外来病院

病棟勤務から違う勤務した方いませんか？ 病棟勤務は8割と言われてますが、それ以外のオペ室、透析、治験、外来、etc…で勤務した方いますか？ また、病棟勤務と比べてお給料や業務内容など教えてください。 最近師長に病棟勤務では無い方が良いのでは？と勧められてます。

透析外来オペ室

今日実施するのが2回目の処置がありました。患者を移動したり、処置室の準備をしたり、処置後のベッドの準備をしたりと、とにかく過程が多いものなのですが、この前一度説明を受けながらやっただけだったので、今日ももちろん指導者が付いてくれるものだと思っていました。 そしたら、私の指導者であるはずの先輩は他のスタッフのフォローなどについて、私はほとんど1人で実施することになってしまいました。 そのスタッフも忙しそうだったので、とりあえず準備できたら声かけるので確認してくださいって言いました。 患者さんは病院にきたらそのまま外来のスタッフがベッドまで連れてきて点滴を入れるのですが、今日たまたま当たった患者さんがアレルギー反応で目とか手とかが赤くなっていました。 外来の人からその報告を受けたので、あとで指導者に報告しよう、処置が始まる前に報告すれば大丈夫だろうと思いました。なにせ準備は1人でやってたので、マニュアルを見ながら間違いがないかひとつひとつ確認して実施しており、それどころではないと思ってました。 ところが、本当だったら点滴を入れる前に医師にそのことを報告しなければいけなかったらしいのです。今日は薬疹の報告は聞いたらその場で上申できると良かったねって指摘されたのですが、点滴を入れるのは外来スタッフだし、点滴入れる前にそんな確認をしなければいけないことなんて知らないし、なぜそんなことを言われなければいけないんだろうって思いました。 結局その患者はアナフィラキシー起こしたら危ないからっていって点滴を入れたのに処置は行われませんでした。なので不要な針刺しを患者さんにしてしまったってことで問題になっているのだと思います。 放置された結果としてこんなことが起きるなんて、今後が心配です。

外来点滴指導

新卒でオペ室に配属しています。生まれつきの心臓病でフォンタン手術をしています。 就職を機に病院が変わりました。看護師を目指すうえで特に以前の病院からは何も言われず自分が無理をしない範囲で。でしていけるはずでしたが、この春新しい病院で言われたのは看護師はしてほしくない、するなら夜勤はだめ。外来とかにしてほしい。今は良くても後々しんどくなるし自分の患者には夜勤残業はさせていない。でした。 就職した病院は緊急が多いですが夜勤は来年秋からです。もともと小児がしたく看護師になりましたが、就職活動がうまくいかず、今の病院でオペ看をしています。 わたしの夢は小児看護をすることです。看護師になったからにはもししんどくなるのがわかっていても一度は経験したいです。やりたいことをしないまま外来などに行きたくないです。今までしんどくなったこととかがないから甘く見ているんだろうというのもわかります。でもどうしても諦められなくて、したいこともできないなら何のために看護師になったんだろう？他にも我慢していることはたくさんあるの夢さえ叶えられない。 日勤だけならいいと先生も言うと思いますが、そんなに受け入れてくれる職場があるとは思えません。親は反対するのがわかっていますし誰にも相談できずただ辛いです。2年で今の職場はやめるつもりでしたが、期限が決められているのなら早く辞めてやりたい小児を思う存分したいです。先生からするときっとわがままですがこれは無理なのでしょうか。

器械出し配属手術室

すみません、長文です。 5月から人数不足で病棟から離れ、外来とオペ室を兼務してます。外来は日勤でDr2〜3人で入院や救急対応有りで、看護師は1〜4人です。先日、管理職の話し合いに参加したんですが、今後は外来と病棟はそれぞれでの対応となり、人が少ないからといって病棟から応援は呼ばないようにと言われました。そして、終業前に入院が入ったらそれまで対応して帰りなさいと言われてるんですが、残業すると定時までに終わらせて帰ろと上の人から文句を言われます。1時間以内なら多少仕方ないとは思いますけど、それ以上になってもぶつぶつ言われ残業がつけにくいです。ただですら、給料が安く、夜勤も入らずプライベートの時間も減らしてるのに。話し合いの中でも今後の方向性など話されたけど、正直現状無理なことばかり。それを気持ちでどうにかしようとしか考えてない感じで、正直不信感しか持てず、病院が少しでも回るように、良くなるようにと考えてたけど馬鹿らしくなりました。今までと違って小さな病院ですけど、続けようとも思えなくなりました。皆さんだったらどうしますか？

脳外科外来オペ室

救急外来は色々な人間模様みるけど同情して辛くなるなぁ。 みんな幸せでいてほしいな。 今は休んで成長してほしいな。 休んだら強く生きてほしいな。 自分の命を大切にしてほしい。

救急外来外来

コロナの給付金についてです！ コロナの給付金の分類なのですが、 例えば入院は受け付けてないけど外来などで 熱発してコロナ疑いとしてPCRを採取、実際に コロナ陽性が出た場合の給付金の金額は最高額の20万円が出るのでしょうか？ 知人の看護師に聞かれて、どうなのかな？と思い、質問させて頂きます！！

外来

4ヶ月目になる新人看護師です。看護師辛いです。 新人の私にプリセプターがいてもほとんどついてくれずに、名前だけのプリセプターさんでした。 看護師をあまくみていなくても、「この業界をあまくみないでくれる？」と言われました。 看護学校時代も苦労していたので、決してあまくみていないです。 新人が他にはいないため、相談する相手は ほとんどいません。 こんな時皆さんならどうしますか？ 相談を聞いてくれるのは看護部長さんくらいです。 看護部長さんは、「私が貴方を一人前の看護師に育ててあげるから安心して」と言ってくれています。 今いる部署で働ける自信がなくなり、看護部長に相談後、再来週から外来勤務になりました。

部長プリセプター外来

内視鏡検査にて 指示書にセルシン1A、IVしてからGFスタートとの記載があり、患者さんの前処置を終えて医師が到着し薬剤投与のタイミングになったので 「ブスコパン1Aいきます。セルシン1Aいきます。」と声出して投与したんです。 そしたら医師が 「指示にそう書いてあるんだから別に言ってこなくていいんだけど。なんなの？無駄なんだけど。呼吸状態よくないみたいだけどセルシン1Aでいいですか？とかならわかるけどさ、別に指示通りなんだから言わなくていいんだけど。」 と言われ、ちょっと怒られてしまいました。 こんなこと医師に言われたの初めてで、ちょっとパニックになっちゃいました。 指示書に書いてあって、その通りだったらそういうもんなんですか？ 解せないっ💦

ドクター薬剤インシデント

外来やクリニックで仕事している方に質問です。 大まかにどんな仕事なのか、メリットはなにか、デメリットはなにか。 3点教えていただきたいです

外来クリニック

以前の職場ではストップウォッチでバイタル測ってたのですが転職にあたってナースウォッチを買い足すか迷ってます。ナースウォッチ便利ですか？ 外来がメインになります。

ナースウォッチバイタル外来

外来の新人教育体制はどんな感じですか？6年療養病棟で勤務をしていて、 転職しクリニックに就職しました。 病院はマニュアルがあるので手技は まずはマニュアル通りに覚えていたので何度も確認出来ましたが、今は 見て覚える感じなのか、（聞いたことはメモしています。）初めてのこともやっといてと言われるほうが多く、日々忙しいので患者様を待たす訳にいかず自信を持って出来ずに困惑しています。

外来指導クリニック

転居で離職中。 非常勤で社会保険に入れて外来の求人を探していますが、転職サイトからおすすめです！と言われたのはナスコミで評価が人間関係や教育体制などネガティブなことばかり書かれた病院で、社会保険にも入れない。 長く勤めたいので、こちらも慎重になってしまうのが悪いですが、口コミの悪いところにわざわざ行きたいと思えず、しぶっていたら 「この時期ただでさえ求人ないのに、勤務時間か、外来か、社会保険の何を優先しますか？」と言われて、理想高すぎなのはわかってるけどこちらも子供のことや、病棟が自分に向いておらず、長く続けたい気持ちとか色々葛藤してるのにと気が重くなりました。 自分は一体どうしたいのかもわからず、働く気力もなくなってきました。仕事探しに疲れてしまいました。もっと気楽に考えられるようになりたいけど仕事となると考え過ぎてしまいます。

保険転職サイト求人

現在コロナで外来の求人特になく、募集事態してない病院が多いなと感じます。コロナ落ち着いたら人員不足で一気に求人出ると思いますか？ 妥協してとりあえず就職するか、今はやめとくか迷ってます。 次のところは長く続けたいし、でもブランク開くのが嫌で早く仕事したい気持ちで葛藤してます。

ブランク求人外来

白血球が低くて、CRPが0だとウイルス感染 白血球が高くて、CRPも高いと細菌感染という認識で合ってますか？ 白血球が5500、CRP1.1で ウイルス感染やな…って言われたのですが 何故ですか？？ややこしくて混乱しています。 初歩的な質問ですみません。 調べてもよく分からなくて…。

脳外科外来採血

目標を持って一つの単科で、ずーっと勤務してる人ってすごいですよね... 私は回復期３年→総合診療科外来２年→慢性期病棟２年→現在は産婦人科外来の新人... 結婚や引越し、妊娠・出産、子供の進学の関係でその都度、近場で家庭との両立の為、条件の良い職場に転職しており、一貫性がありません... 看護学校出てすぐ急性期に行っておけば良かったかなぁーとか、引越しか無ければなぁーとか、出産がなければなぁーとか、色々考えてしまいます... 3年前には毎日の様に採血してたのに療養型病棟では日勤のためサーフローのみで... 久々の直針の採血、固定が悪く、失敗して必要量取れず..2回も患者さんに刺してしまい申し訳ない... 今の職場は産婦人科で助産師さんとか一つの事を極めてバリバリ働いている方も多く、憧れます...

外来妊娠結婚