看護師歴3年、ブランク1.5年、今後結婚する可能性があり。1月より転職しようと考えています。 エージェントさんに必ず訪問看護を勧められます。私的には訪問看護は看護の集大成のイメージがあるので、まだ経験には早いのかなと思っています。メリットとしては給与が高いこと、福利厚生がいいこと、土日祝?が休み、の3点です。デメリットはオンコール手当あると、プライベートなのに仕事のことを考え大変、一人で訪問し考えないといけない、医療設備が整っていないところもある、コロナ禍で訪問するにも気が引ける等あります。 後、エージェントの方に訪問看護を経験することで、キャリアアップにも繋がり、病院に復職もしやすいと聞きました。それって本当ですか? (クリニックや派遣で働くより病院には戻りやすいとのことです。) 私自身、訪問看護は看護より介護系の仕事に近いんじゃないかと思ってしまいます……。 訪問看護してる方にお聞きしたいのですが、訪問看護をしていて、やって良かったこと、困ったことあれば教えていただきたいです!
一般病棟退職転職
えむ
消化器内科, プリセプター, 病棟, 離職中, 一般病院
ほくと
訪問看護, 慢性期, 終末期
病棟歴1年、訪看歴1年です、ご参考になれば。 急性期病棟で働いていましたが、その速度から在宅に慣れるまで少し時間がかかりました。 病院とは違うことがたくさんあり、 悩むこともありますが、 「患者様の生活にあった方法を提案する」 「患者様のペースに合わせながらも、主導権は看護師がもつ」 「関係性の構築」が私自身への課題でもあり、楽しみです。 私は患者様としっかり話すのが好きなので、決められた枠内(大体30-60分)をその方の為だけに使えるのが合ってました。 ですが、関係性の構築も難しい方はいらっしゃいますし、陰性感情を向けられることもあります。そんな時、1人で行ってるので、逃げ場が無いのは難しいな、と感じました。 医療設備が整ってない、は母体が病院ならそこそこ融通が効くと思います。その病院自体から訪問を依頼されますので、連携もとりやすいと思います。 ですが、金銭的に余裕がない方もたくさんいらっしゃいますので、物品をいかにコンパクトに使うか、工夫が必要だと思います。 訪問看護は介護系の仕事と思われるのも 病院と比べてしまうとそう考えてしまうかと思います。私もよく考えました。 ですが、やればやるほど看護師だと実感します。ですが、やっぱりやってみないと分からないことはたくさんありましたし、 言葉ではなかなか伝えずらいです。 施設スタッフ、ケアマネ、保健所、訪問診療、かかりつけ医、救急時の対応など、 たくさん連携することがあります。 それらがうまく行くと、とても楽しいです。
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産休中の看護師です。 妊娠36週の培養検査でESBL+と言われました。 初期の検査では−でした。生まれた赤ちゃんへの影響やどこから感染したのか、ESBL保菌者が今後看護師を続けていけるのかなど考えると不安でたまりません。もし同じような経験のある方がいらっしゃったら、お話聞かせていただきたいです。
産休妊娠総合病院
さかた
内科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
調べてもよく分からず質問します。 スパイロの結果、閉塞性障害と診断された場合 術後どんな合併症リスクが高いですか??
術後一般病棟
てんてん
外科, 病棟, 消化器外科, 大学病院
さき
ママナース, 一般病院, オペ室
閉塞性障害は吐く力が弱いということです。なので、痰が出しにくくなります。そうなると肺炎になったり無気肺となる可能性が出てきます。
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こんばんは! 転院搬送してきた人が発熱していたらしくて、自分の病棟に来てから、コロナのPCRしてました。転院前にコロナを否定してないのに、病棟でコロナ対応せずに診察とか危ないですよね…(-_-;) 転院前にPCRなど、しないものなのでしょうか?
一般病棟病院病棟
rei
ICU, プリセプター
ゆちみ
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 派遣
転院前にMS Wが、先方の地域連携を通してコロナの検査が必要か有無を確認してもらっていますよ。 転院受けをした場合は、入院日、3日目、7日目にPCRと抗原検査をしています。 病院によっては感染認定看護師や感染対策チームがいるか、いないかも対策にばらつきがあるかもしれませんね。
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5年目ナースです。 新卒から1年半療養病棟勤務(夜勤あり。出産を機に退職)、子どもが1歳になり、近所の民間病院へ転職し一般病棟を半年(残業が多く家事育児の両立が図れず退職)、その後療養型病院で日勤常勤として勤務し、現在2年半になります。 私は現在の職場の仕事が好きなのですが、周囲の先輩方(経験20~30年のベテランナースばかり)から、「こんなところにいてはもったいないから、急性期で経験を積んだ方が良い❗」と退職を迫るような言い方をされることがあります。 やはり、新人や若手にはゆったりとした療養型には来てもらいたくないのでしょうか
慢性期一般病棟ママナース
りょーぱん
ママナース, 慢性期
スヌーピー
内科, クリニック
私も急性期では働いたことがありません。現在はクリニックに勤務しています。転職を考えている場合は今後どんなところで働きたいかによって急性期での経験が必要そうかどうか決まるのかなと思います。
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小さい病院で、ベットコントロールナースを しています。 部署は地域連携室に配属しています。 管理職や地域連携の経験が無い状態でこの病院で就職しました。 この仕事内容を教えてもらえる先輩や上司がいてません。 むちゃくちゃ辛いです。 ちょっとドクターや病院の体制に 慣れたけど同じ職種でお話出来る方は いませんかー。繋がりたいです。
一般病棟メンタル人間関係
幸の部屋
その他の科, 一般病院
現在、看護学生で看護過程の分野でのアルコール性肝硬変の事例で関連図を課題で作成しています。 黄疸や瘙痒感や発熱、浮腫腹水などの症状がみられそこまではできたのですが、そこから倦怠感へのつなぎかたが分かりません。倦怠感の機序としては栄養が不十分であることがあります。これらの症状からそのまま倦怠感に繋げるのはやはり省略しすぎなのでしょうか?どなたか、アドバイスを少し頂けたら助かります。
一般病棟看護学生勉強
ラジも
救急科, 学生
akka-
整形外科, 病棟, 消化器外科
事例がどういったものかわからないのでいいアドバイスになるかわからないですが倦怠感といっても身体的に作用しているだけではないのかなと思います。例えばまだ病気を受け入れられていない状態であればそれに悩み睡眠不足による倦怠感もありえます。いろんな方面からみてもいいかなと思いました。頑張ってください😊
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来年国試受験なので、行きたいと思う就職先を1年生後半から探していました。が、コロナ感染が怖く、未だに実際に見に行くということをできていません。絶対に見に行って目で見て体感した方がいいのはわかっているのですが、普段学校があり休みの日にしか行けず、休日は人出が増えてて…コロナ禍で就職活動した方いましたら、どのように決めたか教えて頂きたいです。やはり感染対策徹底して行った方がいいのでしょうか。感染リスクよりも自分の将来優先なのか…最近学校でコロナ感染者が出ているのにも関わらず病院実習は行うと先生たちが息巻いていて、感染することよりも勉学を優先した方がいいのかよくわからなくなって来てしまいました。曖昧な質問ですみません。些細なことでも、就職活動についてお答え頂けたら幸いです。
一般病棟看護学生勉強
みぃ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析
H
学生
私も来年国試受験です。 1年生後半から考えていてすごいですね。最近就活をし始めたばかりで焦っています。 説明会は土日に開催しているところが多いので、感染対策して参加しました。病院側からフェイスシールドとマスクが配られマスク2重での参加でした。 インターンは3月の春休みに参加したいなと思っていますが、今中止しているところが多いので参加できるか分かりません。 私は入学してから1度も臨地実習に行ったことがなく、さすがにみんな焦り始めて臨地実習行きたい雰囲気があります。
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認知症患者の対応してて、イラっとしないですか? もちろん、仕事でお給料もらってるのでしっかりと、顔に出さず、しっかりと対応します。 が、認知症の人相手にしててイライラしないですか? たまに、すっごい多弁で認知症凄くて、家族がみてるという患者さんが来ますが、尊敬します。 そして、自分も歳を取ったらこんな風になるのかなと思うと悲しい気持ちになります。
一般病棟先輩ストレス
T.M
救急科, 一般病院
りよー
精神科, 病棟
イライラしますよ。 胸の中ではイライラして言葉には出せない事を呟きながら対応してます。 看護師だって人間ですから。
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コロさん陽性の方が世の中増える一方、感染対策がとても重要ですね。 私もコロさん陽性となり休職していましたが、現場復帰を果たしました。久しぶりとなる仕事…。 N95マスクを装着しての看護…。 呼吸が苦しいし肺が痛くなる。 世の中の看護師さんこれに耐えてるなんて凄すぎる
一般病棟急性期正看護師
おはぎ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, その他の科, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析
rei
ICU, プリセプター
こんにちは! N95つけると息苦しいんですよね。 でも移りたくもないし、仕事だし、やむ終えないですね…(-_-;)
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必要度についてわからないことがあり質問させてください。 A項目の専門的な治療のところで、コード入力はされており投与実施しているが、副作用記載がなかった場合、これは必要度あり・なしの、どちらになりますか?
総合病院一般病棟正看護師
ひーちゃん
救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 新人ナース, 大学病院
ゆり
整形外科, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 派遣
お疲れ様です。 看護必要度、わかりにくいところが多々ありますよね… コード入力がされており、投与の実施の記録があり、副作用の有無が書かれていれば必要度ありです。副作用が出なかった場合は、副作用なし と記載があれば大丈夫です。
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瞼の中にニキビみたいなものができてとても目に違和感があります。 元々日勤の時はコンタクトをしていたのですが、今日は無理と判断しメガネで出勤します。早く治すために出来ることはないでしょうか?
一般病棟病院病棟
たぬき
産科・婦人科, プリセプター, 病棟, 一般病院, 助産師
ほたる
救急科, その他の科, プリセプター, ママナース, 訪問看護, 離職中, 大学病院
瞼の中にニキビみたいなもの… コンタクトをしないようにするのはもちろんですが、目の中なら眼科に行って診てもらうのも手かもしれません。 早くよくなるといいですね!
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血培をとるとき、動脈血から取るときは静脈血とは逆で、 好気→嫌気の順で入れると習ったような記憶があるのですが…わたしの記憶違いでしょうか?? 結局の所、嫌気ボトルに空気が入らなければいいだけの話なのは分かっていますが、10年ほど前そうやって教わったんだけどなーと思ったので質問してみました。よろしくおねがいします。
看護技術一般病棟勉強
milky
内科, 外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 病棟, 保健師, 外来, 消化器外科, 一般病院, 派遣
ママナス
救急科, ICU, ママナース, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, SCU
今は静脈も動脈も同じく嫌気⇒好気で注入です。 ただ、採取できた血液量がとても少ない場合、疑わしき菌が多く検出されるのが好気が多いからと好気⇒嫌気で注入される先生もいらっしゃいました。
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私の働いている病棟は満床で約50床で現在ほぼ満床状態です。 オペ、内視鏡、ケモとイベントが多く私は2年目で今の病棟しか経験がありませんが凄く忙しく感じています そんな中で精神を病み日勤をよく休む看護師がいます。病気だし仕方ないかも知れませんがどうしても当日休まれるとモヤっとします。休むのは日勤だけで夜勤の時は必ず出勤してきます。そして、休んでごめんねとかも何もないのです。主査なのに。 日勤がどれだけ忙しいか分かっているはずなのにしんどいです。師長さんがどう考えているのかわかりませんがこんなに休む人を頭数にいれないでほしいです。本当に2日に一回のペースで休むんです。 この間は平日日勤の満床を看護師6人で回すハメになりました。 こんな風に思ってしまう私は冷た過ぎるのでしょうか。
師長一般病棟正看護師
R
消化器内科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟
ゆり
整形外科, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 派遣
お疲れ様です。 お気持ちよく分かります、私も外科病棟勤務で毎日激務ですが、同じようなスタッフがいます。夜勤や休日等変わりがきかないときとかは必ず出勤してこられるので私だけでなく周りももやもやしていましたよ。病気で休むのは仕方ないにしても、謝罪等周囲への気遣いはしてほしいですよね。 冷たすぎないと思いますよ。むしろモヤっとしてしまう自分が嫌でここに投稿されているのですから優しいと思います。 無理をせずに頑張ってくださいね。
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一般的に弾性ストッキングを履かせる時、カカトの部分を引っ張って履かせますよね?(うまく言えませんが、、、あの中を引っ張ってやる感じ) あれ、かえって履かせづらくないです?? 普通に靴下履かせるみたいにやった方がやりやすいんですが気のせいですか?
一般病棟病院病棟
T.M
救急科, 一般病院
メンタ
精神科, 病棟
弾性ストッキング履かせにくいですよね。 効果があるからこそ、履かせにくいと思うのですが、それにしても履かせにくいです。 お使いになっているのは、つま先が少しオープンになっている種類ですか? それでしたら、履かせるときのスライダーがあり、それを先に履かせて、記事がテロテロしてるのでストッキングを滑らせるように履かせる。 あとはつま先部分から、スライダーのみ抜き取る。 という方法があり、それを使うと楽です。 参考になれば嬉しいです。
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初めましてこんにちは。2年目看護師です。 看護師1年目でICUに配属され、あまりの自分の仕事のできなさと人間関係に悩み3ヶ月で適応障害になり休職してしまいました。その後一般病棟に移動しても周りの人にどう思われるか気になり、テンパり周りがみえずでストレスからか休職を繰り返し2年目の秋に病院を退職しました。今は特養の施設で働いています。今の職場になり、人間関係のストレスが無くなったせいか落ち着いて仕事ができるようになり体調も嘘の様に良くなりました。今の職場は人間関係には恵まれていますが、医療行為もほぼなく看護師としての成長は見込めません。気持ちに余裕が出てきたせいか、だんだんそのことに焦りを感じ総合病院への転職を考えるようになりましたが、1年目時代のトラウマと自分への自信の無さから勇気が出ません。先輩方から何かアドバイスを頂きたいです。
2年目一般病棟メンタル
ぴっちょん
その他の科, 新人ナース, 介護施設
ちゃこちゃこ
内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
辛かった時期を乗り越えて頑張って働かれているんですね。今の職場がとても合っているのですね!ステップアップしようなんて素晴らしいです!焦る気持ちも分かりますが、新しいところに行くとその分ストレスもかかりますし、覚えることや勉強することも増えます。看護師には色々な働き方がありますし、これからの人生結婚や出産などを機に働き方も考えなくてはなりません。私はいま総合病院勤務ですが、子育てのことを考えて施設に転職しようかなと思っています。 自分の体調とかいろんなことに目を向けて、これから進む道をゆっくり決めていけばいいと思いますよ😋無理せず頑張ってくださいね。
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今更お恥ずかしいのですが、質問です。呼吸「促迫」と習ったと記憶しておりますが、他スタッフは「速拍」や「速迫」と入力しています。ネットでなく文献で確かめたいのですが、医学書院の教科書類も処分してしまい、手元にある本では見つけられませんでした。 どれが正しいのか、またこの文献に載ってます!っていう本があれば教えてください。
内科一般病棟先輩
かんごし
内科, 病棟
ちゃこちゃこ
内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
促迫 で良いかと思います!他の表記は見たことないです💦 文献を提示できませんが、 急性呼吸促迫症候群(ARDS) という言葉があるように、促迫 という表記で間違い無いと思います!
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時短の方に質問です。 手取りのお給料はいくらですか? 勤務時間、どのような病院、都会だとか地方だとかも教えてほしいです。 ちなみにわたしは、 9時〜16時勤務。週5日。 手取り12万円です。 育休より復帰して1ヶ月まるまるのお給料を初めてもらって驚愕しました。 基本給が下がり、夜勤がないだけでこうなるのか。 療育病棟ですが、一般病棟対象の患者が半分以上、多忙レベルはかなり高いです。 地方田舎です。 正直、割りに合わなさすぎです。 ファミレスでアルバイトしていた方がもっと貰っていました。 もっと気楽にゆっくり仕事しているならいいのですが、出勤することがリスク!というレベルに忙しく、体力的にも精神的にもかなり消耗しています。 だからといってわたしは他に何もできない。でもこんなんじゃ辞めたくなるなぁ。
給料一般病棟夜勤
りんご
その他の科, ママナース
ゆり
整形外科, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 派遣
お疲れ様です。 フルタイム、夜勤ありから時短になるとお給料の減り具合に驚きますよね。 私は首都圏ですが都内ではない総合病院で時短30分(8:30-17:30定時を17時上がり) シフト勤務、4週8休+祝日 で、手取り20万円くらいです。 フルタイム夜勤月4回の時は28万円程でした。 精神的にも肉体的にも割に合わない仕事だなあとは日々思います。
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患者さんのCTの結果、左基底核に陳旧性ラクナ梗塞を認めます。頭蓋内に出血や新鮮梗塞、腫瘍などの局在病変は認められません。とドクターのコメントがあったのですが、特に異常なしと言うことですか?この左基底核に陳旧性ラクナ梗塞を認めます。は?どういうことですか?詳しい方がいましたら教えてください。なるべくわかりやすく教えてくれたら助かります。
ドクター一般病棟正看護師
けい
内科, その他の科, 一般病院
あずき
末端の動脈に昔に起こした微小な脳梗塞があります。新しい病変はありませんでした。 という事です。 今の時点で問題はないと考えますが、加齢を加味してもラクナ梗塞を起こしてしまう、動脈硬化や高脂血症などは潜在しているかと思います。
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ラダーレポート書いてるけど、どうせ通らないし鼻で笑われるだけだろうな。師長に嫌われてるし。出さなきゃいけないから出すだけ。
一般病棟辞めたいメンタル
きーな
ICU, 新人ナース
5連勤したら2連休にしてくれー...😭 なんで1日なんだよー😭
一般病棟
疲れたなー
内科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 透析
にゃお
内科, クリニック
お疲れ様です。 5連勤しんどいですね。1日休みじゃやりたいこともできないし、疲れも取りきれないですよね。 どこかで連休取れるといいですけど、、 身体優先で頑張ってください!
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病棟ではBHAの術後は三角枕を使用し、THAの術後は患肢の膝下に枕を使用します。 三角枕は禁止肢位にならないように使用するのは分かるのですが、THAの場合はなぜ三角枕ではなく膝下枕なのか調べてもわかりません。 どなたか教えていただけませんか?
術後整形外科一般病棟
ちゃこちゃこ
内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
ゆり
整形外科, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 派遣
こんにちは。10年以上整形外科で看護師をしており、BHA、THAどちらの術後看護にも携わっております。 おっしゃる通り、三角枕は股関節の内旋、内転予防ですね。これはBHAでもTHAでも必要です。 THAに使用する膝下枕は股関節の過伸展予防です。THAはアプローチ方法で少しですが禁止肢位が変わります。 前側方アプローチでは股関節の深屈曲、股関節伸展、内転、外旋が脱臼肢位になります。 後方アプローチでは股関節の深屈曲、股関節屈曲、内転、内旋が脱臼肢位になります。THA後三角枕を使用せず膝下枕のみ使用しているとのことなので、前側方アプローチでのオペなのでは?と思います。オペ記録に書いてあるかと思います☺️ 参考になれば幸いです。
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おこめ
病棟, 介護施設, 終末期
週3回やらされるビビリ院長の居る職場から転職してPCR無くなってせいせいしました。あんなもの、インフルエンザでもキウイでもマンゴーでも陽性になる。
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どなたか私に、腑に落ちるコメントを… 今、超高齢(認知症あり)の患者さんが入院しています。 その患者さんの家族がとても熱心で、特に持ち込みのサプリメントをきちんと飲んでいるか心配で、気が気じゃないようです。 他の病棟に入院していた時も、毎日のように病棟に電話をしてきて、サプリメントを確実に飲んでいるか、確認してきたようです。 本人は認知症なので、自己管理は難しく、私たちが内服の介助をしていますが、これに対して腑に落ちません。 エビデンスのないサプリメントを、医療者である私たちが内服支援することも抵抗がありますし、そのサプリメントで何かあった時に、私たちもそれに加担したことになりかねません。 患者さん本人も飲みたがらず、毎食12錠+3包のサプリメントを飲んでもらう労力も相当なものです。 その時間、他の患者さんのところに行けないのも事実です。 家族のため、と言えばそうですが、家族が希望するからって全部受け入れるのも、違うと思っています。 コロナ禍でなければ、家族に内服介助をお願いしているのだと思いますが、面会禁止中なので、そうもいきません。 しかし一度了承しているので、もう覆らないと思っています。 なので、少しでも私が前向きに援助できるコメントをもらえると助かります。
家族総合病院一般病棟
さくら
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期, 透析
まさ
救急科, リーダー
少しヘビーですが私も似たような経験がありますよ。 小児の白血病再燃で治療不可となった子供。家族が受け入れられずに、民間療法の「フコ◯ダン」とかいう薬を投与してくれと主治医に懇願。主治医も末期なので家族がそれで少しでも報われるならと許可し、挿管されて身動きもとれない子に毎日胃管から1本1万円もする黒いドロドロの液体を注入していました。 家族の藁にすがる想いもわかるけど、意識のない小さい子に訳の分からないものを投与するのはすごい葛藤でした。 さくらさんの患者さんにしても超高齢で12錠の薬を飲むのはかなり負担でしょうね。嚥下機能とかは大丈夫でしょうか?あまりしっかり飲み込めないのであれば、誤嚥のリスクがあるから治療薬優先でサプリメントは飲めそうな時にと家族に説明するとかできたらいいですけど、、、。
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在宅看護研修後に急性期病院看護師の役割をレポート課題として提出しないといけないのですが、 在宅では在宅ならではの工夫がされていたり、利用者家族と密にコミュニケーションをとっていたりしていることがわかりました。 ですが、急性期病院看護師として今後入院時から退院時までどのように関われるのかなという点でつまづいています。 皆さんの意見を参考にさせて頂きたいです。
プリセプター一般病棟急性期
m
急性期, 超急性期, ICU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
racche
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
急性期病院で病棟リーダーや部屋持ち、新人指導とともに、患者さんの退院支援も担って働いてます。 急性期は入院時など、家族が来てる時にどれだけ情報を得られ、ケアマネからの情報収集も大切だと思っています。 そのため退院を見据えた方向性も入院3-4日以内に1回は確認して 状態が安定しない場合でも色んな方向性を含めて方針を電話などでも確認し、1-2週に1回はケアマネや家族を含めたカンファレンスを開いています。【コロナになってからはオンラインも可】 また病棟看護師に求められるのは退院後の病状悪化を防ぐための予防策や対策を 家族や本人、ケアマネ、施設の方などに伝達することなので 医師とも密に関わって、確認をとり伝達や指導を行なっています。 はっきりいって急性期でここまでするのはハードで、しんどいですが… 勉強にもなっていますし、本人は元より家族も安心して早期退院するには欠かせないことかなーとも思って頑張ってます。
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いつもお世話になっています。 気になる患者さんがおり、どうしたら良いか迷っているので相談させていただきます。 長文です。すみません。 その方は、とある疾患で入院してきたのですが、入院時は手引き歩行で病棟のトイレを使っていました。しかし今現在、筋力がだいぶ落ち(座位保持は5秒くらいしか出来ず、立位でのふらつきもすごい、四肢の振戦もすごい)、歩行器での歩行はおろか車椅子でのトイレ誘導を試みましたが起きあがろうともしません…。 今日は午前中は車椅子に乗ってなんとかトイレに行きました。車椅子への移乗も、こちらが腰に手を当てて方向転換を手伝いやっとできて、息切れもすごくて…。本人もきつかったと思います。 午後からは、トイレには行かないから尿器をあててくれといいます。持っていって自分で当ててくださいと言いますが、上肢の振戦がひどく自分ではあてられず、あててくれと頼まれて…。結局私があてました。 今月中に自宅に退院なのに、どうするんだろうとモヤモヤしていました…。 今日の申し送りの際、このことを夜専さんに申し送ると、この方そろそろ退院ですよね?家に帰るのに大丈夫なんですか、もっと考えるべきなのではと言われ…。 私はどうしたらよかったのか分からなくなりました。 こういった方のADLアップは、どうしたら良いのでしょうか? ちなみに、本人の性格は元々頑固、家では奥さんを奴隷扱いし、病棟では気に入らない看護師に怒鳴りつけるような方です…。 上司はこの方の性格などは知ってはいますが、知らんぷりというか、もう諦めています。 このまま患者さんを返したら家族が大変ですよね…皆さんの病棟では、このような方にはどう対応していますか? 何でもいいのでアドバイスいただければと思います😭
夜勤専従申し送り一般病棟
はるか
急性期, 新人ナース, ママナース, 病棟, 脳神経外科
ソリスト🍆
呼吸器科, 総合診療科, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 病棟, 一般病院
疾患が何かで社会サービスが何が使えるかによりますが、それってリハが介入すること出し、社会的サービスはMSWが行うことなので病棟看護師はその辺の人と調整をして目標を決めて行うと思いますよ なので一方的に怒られる必要は無いし息切れが呼吸器や循環系なら無理させる意味がわからないです。 病院の形態や目標とすることや調整がわからないのでこんなアドバイスですが、私なら無理させません。、 性格上、余計頑固になると予想されますし。
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技師長が、クリスマスだからってコンビニでちょっといいお菓子をみんな分買ってきてくれた!!🙌 シュークリームとかもあったけど、欲張ってチョコチップマリトッツォもらったらオレンジ入りだった(商品名にガッツリ記載あり)... チョコとオレンジの組み合わせ、いつになったら好きになれるんだろう...🍊🍫 唐揚げにレモンとかもそうだけど、どうしてせっかくのコクをさっぱりさせちゃうの?!って思ってしまうお子様舌なのは自覚しています🍋🐓笑 皆様もよろしければ、好きになれない組み合わせや、最近好きになったものなど教えていただけると嬉しいです✨
透析室一般病棟急性期
疲れたなー
内科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 透析
nocco
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院, 終末期
お疲れ様です😊よかったですね🎁
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今年最後の勤務、日勤リーダー頑張るぞー💪 1月4日までの麻薬も取ってこなくては...すごい量になりそ_(:3 」∠)_
混合病棟リーダー一般病棟
疲れたなー
内科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 透析
律
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, ママナース, 訪問看護, 介護施設, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 慢性期, 終末期
年末勤務ありがとうございます😊 麻薬… 薬局の当番は居ないのでしょうか… 取り扱い気をつけて下さい。
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他部署というか栄養科の対応にイライラが止まりません。 他の方もいろいろ持っているようですが、とりあえず私があったところだけ・・・。 病院のため、患者様の対応で下膳が遅れてしまうことがあります。その時はナースコールやその時は往診の対応もありました。 それなのに栄養科より下膳されていないので早くしてくださいと言われます。どう見ても他の対応してるよねと思います。以前は看護助手さんが下膳を手伝ってくれましたが、人員の削減でいないことが増え、看護師がやることが増えました。確かにそちらも帰りたいとは思いますがこちらも対応で追われているので無理を言わないでほしいです。 また、入院してすぐにアレルギー用紙の提出を求めてきますが、こちらも処置がありそんなに早く提出することはできません。 看護部のトップには栄養科の対応を伝えていますが、多分伝わっていないのか何も解決しておらず同じ内容でイラッとする方があとをたちません。 他部署との関係を良くするためにしていることを知りたいです。
産婦人科一般病棟人間関係
たぬき
産科・婦人科, プリセプター, 病棟, 一般病院, 助産師
ハト
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。 私のところも似た感じでしたが、栄養科の方も忙しいかと思うし、病棟の状況も把握してないと思います。 私のところは忙しくてバタバタしてる時は栄養科に電話で遅れることを伝えてからは下膳に関しては言われなくなりましたよ。 お忙しいとおもいますが、頑張って下さい。
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勉強したこと頭に残ってないなら勉強方法が悪いんじゃないかとよく言われるのですが、何が正しい勉強方法なのでしょうか。 解剖生理→疾患による障害→観察ポイント(悪化した場合も含む) こんな感じでいいんですかね? でも点と点になってて繋げられてないと言われる。。 勉強方法がわかりません。 今のままじゃずっと一人前の看護師になれません。 お力をお貸しください😢 どうしても病棟看護をできるようにしたいんです。 優先順位が考えられていないことも含め先輩たちにいじめられてしまうので、勉強くらいはどうにかしたいなと思ってます。
一般病棟先輩勉強
かな
内科, 急性期, 一般病院
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
一番大事なのはアウトプットです。 よく塾講してた時も生徒に言ってましたが、【人に教えられない・伝えられないのに自分がわかってるわけがない。】です。 私は一年目オペ室で解剖生理だけとにかく目で見て触って臭って勉強しました。 2年目病棟行って、 疾患→よく患者が訴えるSとよく観察されるO→解剖生理と疾患過程→アセスメント→治療の流れ、投薬、処置→看護計画→患者指導内容 と全て繋げて勉強し誰かに説明するようにしてました。 一人で勉強すると間違ったり不足したりするので必ず誰か巻き込みます。 医師、薬剤師、先輩ナース、同僚、リハ、栄養士等いろんな人に分からないことや繋げにくいことを噛み砕いてほしくて聞きに行きました。 そうする姿勢も見られてて、聞く前に教えてくれたり理解できるように指導してくれたり周りも変わってきますよ。 エコー下での残尿チェックだったり、レントゲンの読影、Aライン介助のエコーだったり、先生に呼ばれるようになりました。 自分に自信があってできることは率先して頼まれるようになりました。 一人でやらずに周りを頼ることが一番の近道です。あとは患者さんを看ること。 患者さんもたくさん教えてくれます。未熟だからたくさん教えて下さいって言いまくってました。 痛みはどんな感じ、症状で辛いのはこれ。 術前はこんな気持ちでこうして欲しかった。術後はーーだった。 退院前気になるのは〇〇のこと。 とか。それも繋げて覚えておくと次の患者さんに繋げれますよ。 そういう姿勢も上司は見てます。
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弾性包帯の巻く向きって決まっていますか? 末梢から中枢は知っていたのですが、内側から外側?母趾方向に向けて?根拠はない? 調べているとどれが正解なのか、その根拠はなんなのかがわかりません💦 教えてください🙇♀️
整形外科指導正看護師
迷走ナース
内科, 外科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 回復期
ぴっぴ
ママナース
捻挫で弾性包帯をまく場合なら捻った方向で変わったりすると思いますが、血栓予防の弾性包帯なら向きは関係ないと思いますよ🤔
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訪問看護で5年目になります。まだまだ不安の中、もっともっと在宅の勉強したいなって思ってます! 何かもってるといい資格やおすすめの研修とかありますか?
5年目訪問看護ママナース
カスミ
その他の科, ママナース
もんはく
その他の科, 訪問看護
お疲れさまです。 同じく訪問看護していて四年目です。 年齢的に学習しても入っていかなくて涙 何回も同じこと繰り返し学習してます。 「NsPace」って訪問看護向けのWebサイトは面白いです。ズームの研修も受けられます。 参考書で言えば「在宅ケアのための判断力トレーニング(著:清水奈穂美、医学書院)」が面白いです。事例形式で考えながら、解きながら読み進められます。 お互いがんばりましょう!
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高齢女性の膀胱留置カテーテル交換が苦手です。 尿道口がわかりづらく、膣と見分けが難しいです。 皆さんなりに見分けるコツ等あったら教えていただきたいです。
手技介護施設介護
ぽん
介護施設, 老健施設, 終末期
かも
その他の科
ぽんさん、おはようございます 高齢女性の膀胱留置カテーテル交換、難しいですよね💦 参考になるかどうかわかりませんが カテーテルを抜去する前にカテーテルが入っている場所(尿道口)をしっかり確認しておきます うちの職場はナース二人で交換するので、抜去する際に二人で確認するようにしています それでも難しい時は他のスタッフにかわってもらいます 患者さんはカテーテルを入れるだけでも苦痛なので、できるだけスムーズに入れ替えすることができたらいいですね
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