いつもお世話になっています。気になる患者さんがおり、どうしたら良いか迷...

Question

いつもお世話になっています。気になる患者さんがおり、どうしたら良いか迷っているので相談させていただきます。長文です。すみません。その方は、とある疾患で入院してきたのですが、入院時は手引き歩行で病棟のトイレを使っていました。しかし今現在、筋力がだいぶ落ち(座位保持は5秒くらいしか出来ず、立位でのふらつきもすごい、四肢の振戦もすごい)、歩行器での歩行はおろか車椅子でのトイレ誘導を試みましたが起きあがろうともしません…。今日は午前中は車椅子に乗ってなんとかトイレに行きました。車椅子への移乗も、こちらが腰に手を当てて方向転換を手伝いやっとできて、息切れもすごくて…。本人もきつかったと思います。午後からは、トイレには行かないから尿器をあててくれといいます。持っていって自分で当ててくださいと言いますが、上肢の振戦がひどく自分ではあてられず、あててくれと頼まれて…。結局私があてました。今月中に自宅に退院なのに、どうするんだろうとモヤモヤしていました…。今日の申し送りの際、このことを夜専さんに申し送ると、この方そろそろ退院ですよね？家に帰るのに大丈夫なんですか、もっと考えるべきなのではと言われ…。私はどうしたらよかったのか分からなくなりました。こういった方のADLアップは、どうしたら良いのでしょうか？ちなみに、本人の性格は元々頑固、家では奥さんを奴隷扱いし、病棟では気に入らない看護師に怒鳴りつけるような方です…。上司はこの方の性格などは知ってはいますが、知らんぷりというか、もう諦めています。このまま患者さんを返したら家族が大変ですよね…皆さんの病棟では、このような方にはどう対応していますか？何でもいいのでアドバイスいただければと思います😭

ソリスト🍆 · Answer

疾患が何かで社会サービスが何が使えるかによりますが、それってリハが介入すること出し、社会的サービスはMSWが行うことなので病棟看護師はその辺の人と調整をして目標を決めて行うと思いますよなので一方的に怒られる必要は無いし息切れが呼吸器や循環系なら無理させる意味がわからないです。病院の形態や目標とすることや調整がわからないのでこんなアドバイスですが、私なら無理させません。、性格上、余計頑固になると予想されますし。