頑固でDV気質の患者さんの対応について

 はるか

急性期, 新人ナース, ママナース, 病棟, 脳神経外科

いつもお世話になっています。 気になる患者さんがおり、どうしたら良いか迷っているので相談させていただきます。 長文です。すみません。 その方は、とある疾患で入院してきたのですが、入院時は手引き歩行で病棟のトイレを使っていました。しかし今現在、筋力がだいぶ落ち(座位保持は5秒くらいしか出来ず、立位でのふらつきもすごい、四肢の振戦もすごい)、歩行器での歩行はおろか車椅子でのトイレ誘導を試みましたが起きあがろうともしません…。 今日は午前中は車椅子に乗ってなんとかトイレに行きました。車椅子への移乗も、こちらが腰に手を当てて方向転換を手伝いやっとできて、息切れもすごくて…。本人もきつかったと思います。 午後からは、トイレには行かないから尿器をあててくれといいます。持っていって自分で当ててくださいと言いますが、上肢の振戦がひどく自分ではあてられず、あててくれと頼まれて…。結局私があてました。 今月中に自宅に退院なのに、どうするんだろうとモヤモヤしていました…。 今日の申し送りの際、このことを夜専さんに申し送ると、この方そろそろ退院ですよね?家に帰るのに大丈夫なんですか、もっと考えるべきなのではと言われ…。 私はどうしたらよかったのか分からなくなりました。 こういった方のADLアップは、どうしたら良いのでしょうか? ちなみに、本人の性格は元々頑固、家では奥さんを奴隷扱いし、病棟では気に入らない看護師に怒鳴りつけるような方です…。 上司はこの方の性格などは知ってはいますが、知らんぷりというか、もう諦めています。 このまま患者さんを返したら家族が大変ですよね…皆さんの病棟では、このような方にはどう対応していますか? 何でもいいのでアドバイスいただければと思います😭

2022/01/09

2件の回答

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疾患が何かで社会サービスが何が使えるかによりますが、それってリハが介入すること出し、社会的サービスはMSWが行うことなので病棟看護師はその辺の人と調整をして目標を決めて行うと思いますよ なので一方的に怒られる必要は無いし息切れが呼吸器や循環系なら無理させる意味がわからないです。 病院の形態や目標とすることや調整がわからないのでこんなアドバイスですが、私なら無理させません。、 性格上、余計頑固になると予想されますし。

2022/01/09

質問主

コメントありがとうございます。 やはりそうですよね…。 私も無理はさせ無い方がいいだろうし、本人のやる気がないし、もう看護だけではどうしようもないのではと思ってて… やはり無理はさせられないですよね。夜専さんには、本人のやる気なしだけみたいな感じでとられたので、なんだかそれは違うのではとあたしも思ってて😭なんだかもやっとしたので相談させていただきました。 上司にも確認して、もう一度今後の方針を確認してもらおうと思います。 ありがとうございました😊

2022/01/09

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「夜勤専従」のお悩み相談

看護・お仕事

看護師で夜勤専従で 夜勤4連とかされる方って 体調とか崩れないんですか、、?

夜勤専従仮眠夜勤

こころ

精神科, 病棟

42025/03/07

みゅお

呼吸器科, 循環器科, 病棟, 一般病院

初めはしんどかったですが3ヶ月くらいで慣れました。日勤と夜勤繰り返すより私は楽です。 いつでもどこでも寝れるようになれば、意外と体調いいです。

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キャリア・転職

夜勤専従看護師として働かれている方に質問です。 勤務時間は長いものの、勤務日数が少ない、お給料が比較的良いということで夜勤専従の働き方も視野に入れています。 そこで実際に働かれている方に、 ・大変なこと ・逆に日勤よりも良かったと思うこと ・子育てしながらでも可能か をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

夜勤専従給料子ども

a22y

小児科, 離職中, リーダー, 大学病院

22025/09/06

内科, 病棟

半年ほど千葉県の病院の療養病棟で派遣社員として夜勤専従していました。勤務日数は8日で、月約30万円前後の稼ぎでした。勤務日数が少なかったので、他の病院でスポットバイトで夜勤もしていました。 大変なことは完全に昼夜逆転になり、朝起きることがなかなか難しかったです。また仮眠時間が忙しくないのに1.5時間と短く、入眠は困難でした。ただ、だんだんと夜勤明けが休みみたいな感覚になり、休みが増えたように感じていました。日勤と比べてやる業務内容が限られていたので、自分のペースで働けて、仮眠休憩以外にも椅子に座って休むことができていました。このため日勤より体力は使わなかったです。 子供がいないため、子育てしながら可能かは明確には答えることができませんが、病院によっては勤務時間を個別に対応しているところもあったので、働き先によっては時間の調節はつくだろうとおもいます。 参考になれば幸いです。

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夜勤

長年の夜勤のある生活やストレスで自律神経をおかしくしてるのか冷え性だったり胃腸、睡眠障害だったりアトピーが酷いです。 今の病院の経営方針が変わり、それにより夜勤回数が月7回(現在多くて6回)、夜専が4ヶ月に1回程度回ってくることになりました。 今の病院はまだ1年3ヶ月程度しか働いてませんが、12月のボーナスを貰って退職しようかと考えてます。 今まで夜勤をやってない人が夜勤に入ったり、夜勤回数自体が増えてるのでそもそも日勤だけにしたい希望は通らないだろうし、日勤だけにしてリーダーばかりつくのもな...という思いもあります。 ただ、夜勤手当が高いのでそれによる恩恵もあり、日勤だけにすると確実に給料は下がるので 健康を害していても踏ん切りがつかないのも確かです。 それでも夜勤による免疫力低下で風邪をひいたり、アトピーが酷くなったりで医療費もかかっており 稼いでも病気でお金が出ていってるようでは本末転倒でなんだかな....と、若い時は無理できたのもありますが 元々睡眠不足に弱く夜勤が体に合わないんだなと30代に入ってなおのこと痛感してます。 色んな方の意見を聞きたく、夜勤をやめたことで体調が良くなった方いましたら教えていただきたいです。

夜勤専従退職夜勤

はな

内科, 病棟, リーダー, 一般病院

62025/07/27

さな

内科, クリニック

お疲れ様です。 私も夜勤が身体に合わず最後の方は不眠症に近い状態になったので転職し、今は夜勤をやっていません。 まずストレスから解放され気持ちが大分楽になりました。また日勤だけなので睡眠リズムも安定しましたし、余暇で筋トレやストレスなどの運動もできるようになりました。 自分が夜勤辞めたのは何か病気になった時に後悔したくないと思ったからです。平気な人もいるんでしょうが、合わない人は合わないと思います。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

現在プリセプターとして、指導することが多いのですが、 末梢点滴の留置がなかなか合格できず、うまく指導する方法を探しています。 血管の走行を意識することや、血管の深さを指で確認すること、逆血くるまではゆっくり進めてね等話していますが 血管を潰してしまう事が多くあります。本人もなかなか合格できないことに対して焦りを感じているようで、「慣れだからね、焦らなくていいよ」と声かけはしていますが、慣れだと言われても焦るもんは焦るだろうなと思っています。手技のいい指導方法や声かけでアドバイスいただきたいです。

点滴先輩人間関係

あさ

内科, 病棟, 一般病院, 慢性期

22026/02/10

にこ

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, プリセプター, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 神経内科, 消化器外科, 一般病院, 派遣, 看護多機能

こんにちは。 わたしは急性期病棟で働いています。 ルートはなかなか慣れないと取れない時がありますよね。 まずは、本当に取れそうな血管がある患者さんを選定してあげて、やらせてあげてみたらどうでしょうか? 自信をつけさせるのも一つの手だと思います。

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看護・お仕事

質問です 臨床経験全くない准看護師免許持ちの学生ですけども 資格をとって1年経ちましたがそろそろ何かやりたいなと感じるようになりました とあるサイトを閲覧していた時に小児科クリニックで准看護師・看護師(未経験・ブランク可)って書いてました これってつまり小児科未経験なら応募できて全くの臨床未経験は応募不可って意味であってますかね? 使い物にならないくらいならぶっちゃけ正看学校を卒業してから病院で経験積んでからやる方が無難ですかね? 誰か准看護師臨床未経験でも高看学校と両立しながらクリニックで准看護師としてパート勤務されてた方いましたら経験を教えていただきたいです もし准看護師臨床未経験でクリニックパートやるとしたら ENT/皮膚科/小児科/歯科・歯科口腔外科 どれがいいんでしょうか? 学生に最適なのはどれでしょうか?

求人准看護師パート

内科, 消化器内科, 学生

32026/02/10

みみ

内科, 派遣

資格を活かして働きたいという前向きな姿勢、素晴らしいですね。私個人の意見としては、まずは一般病院、特に急性期などで基礎的な看護技術や急変時の対応を学んでから、クリニック等へ進まれるのがご自身のためにも安心かと思います。私自身、慢性期にいた際は応用力が求められ苦労した経験があるので、まずは教育体制が整いやすく、同世代も多い病院で経験を積むのが、将来的に小児科などで働く際の自信に繋がると思います。

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看護・お仕事

これから新人看護師のペアでの日勤が始まります。例年、新人看護師の特徴は様々なのですが、今年は1年目同士で相談している事が多いのです。そこでおかしいと感じ相談することは非常に良いことなのですが、結局そこしか分かっておらず患者さんの急変に繋がっている事が多いのです。 どのように対応していくと良いのか頭を抱えています。

新人病院

sevenstars0808

内科, 消化器内科, 循環器科, 病棟, 学生, リーダー, 一般病院

32026/02/10

まどれーぬ

その他の科, クリニック

私自身も新卒のときに“1年目同士で相談したり確認するな”と言われて育ち、 逆に指導する立場となってからは自分もそのように1年目には伝えたりしていましたが、 やっぱり同期同士の方が聞きやすくて相談しやすいし、 先輩方には聞きづらいんでしょうね。 何度言っても新人同士で相談する姿は見られました。 sevenstars0808さんのところでは、 「わからないことや疑問を新人同士で相談して完結しようとしないように」とお伝えしている感じでしょうか? 時代が変わって、自分が新人だった20年以上前とは指導方法も変わっているものと思いますが、 私が新人の頃は先輩方が恐くて本当に聞きづらかったです😓 新人が聞きづらいと思うような体制になっていないか、 十分相談しやすい環境が整っているのであれば、 何故新人同士で相談してしまうのか、 その確認が必要かもしれませんね。

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