CVカテーテルの採血について質問です。 白、黄色、赤、青と入ってる患者さんがいて医師より白と黄色からの採血は可能とのことなんですか血培とる時は2セット必要なんですが白と黄色から取るのは良いのでしょうか.
CV採血
M
消化器内科, 病棟
すのべる
循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
ひとつ確認ですが、そのCVは4本あると言うことでしょうか? CVから採血が可能ということは、血管が脆かったり、細かったりする患者さんだと思います。 しかし、血液培養は血管内の菌をみるため、他の採血とは区別して考えた方がいいかと思います。また、2セットとる理由としては、コンタミといって表在菌などが混注して結果に影響が出ることが考えられており、結果をより精密にするため、2ヵ所からの採取が好ましいです。医師から許可がある場合は、1セットはCVからでもいいかと思いますが、もう1セットは通常の血管(場合によっては動脈穿刺が必要かもしれませんが)から採取するのが望ましいかと思います。
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ヘパロックの量 基本的な質問で申し訳ありません ルート採血→ヘパロックすることがあるのですが、ヘパ生の投与量がスタッフによってまちまちです 10ml(ヘパロックシリンジ1本)の人と半分程度フラッシュして残りはシリンジを繋いだままの人がいます。 輸液が必要になった時用に再度フラッシュする用にそのまま残しておくことはありますか?
輸液ルート外来
🐣
その他の科, 介護施設, 慢性期, 終末期, オペ室
kouki
総合診療科, 訪問看護
負荷試験などでルート採血をよく行なっていました。採血が頻回ですと身体に入るヘパリン量も気になるので医師に聞いたことがあります。 ルート内に血液が残らない量だけ投与すれば良いが、毎回全量入れても問題ないとの返答でした。(患者の状態にもよるかもしれませんが) シリンジを繋いだまま、というのはあまり聞いたことがありません。事故や感染予防のためにも、残量があっても毎回破棄した方が良いと思います。
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呼吸器内科で働く2年目の看護師です。 検査科との間でコミュニケーションエラーがあり、不要な採血の実施をしてしまいました。 医師にも呆れられてしまい、先輩看護師にも迷惑をかけてしまいました。 仕事のことを考えるとそのことが脳裏に焼き付いてなんで確認をもっと早くやらなかったんだろうとか色々考えてしまいます。また同じミスを犯さないように忘れるのでは無く切り替えがしたいのですが上手くいきません。 何か良い切り替え方法とかあったら教えて頂きたいです🙇♀️
採血内科2年目
たまご
内科, 呼吸器科, 循環器科, 新人ナース
さち
循環器科, クリニック
インシデントとかミスとか気持ちが凄く落ち込むしずっと考えちゃいますよね。私もミスもしたしインシデントも沢山書いて沢山落ち込みました。 こうすれば切り替えられる!という方法はないかもだけど、どうしてこうしなかったのか、次は絶対こうしよう、を突き詰めていけば自ずと「なんであの時」から「次はこうしよう」へ変化していくと思います。 患者さんが1回多く針を刺されたけどアクシデントにならなかったので、いいお勉強を
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クリニック🏥で働いています。 基本経費削減のために素手で採血ですが、 素手採血の現場の方がいたら、気をつけている点などを教えていただきたいです。20年来このやり方なので、 クリニックのやり方自体を変えることはできなさそうです。
採血クリニック
ヒロカズヒロ
内科, クリニック
カリイ
産科・婦人科, ママナース
同じ環境です。 ちょっと話しが違うかもしれませんが…右ききなのですが、左だけ手袋してます。針を持っている手は基本汚染する確率が低いので。 止血したり、サーフローでのライン採血等血液汚染する可能性があるので、見られてなければ片手は手袋します。
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単発バイトをしています。採血針が同じ翼状でも翼状部分の素材や、持ち手の安全装置が異なるので扱うまえに確認しますが、みなさんの働いているところではテルモ、トップ、ニプロどちらを使ってますか?針刺し事故防止のストッパーの使い勝手はどうですか?
安全単発アルバイト
ちーちー
内科, 総合診療科, 外来
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
当院はテルモですね。針刺し防止も片手で出来ます。
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看護師歴2年でNICUしか経験がありません。 今は育児のため、離職しています。 注射や採血といった基本的な看護技術ができない状態で、精神科看護への転職は無謀でしょうか? 精神科である理由は、中途でも教育体制がしっかりしている病院・口コミで人間関係がよさそうな病院が精神特化だったというのがメインで、精神看護を学んでみたいという気持ちは3番目くらいです。
採血精神科ママナース
たこやき
NICU, GCU, 大学病院
マングース
急性期, 病棟, 慢性期
精神科にいましたが、全然可能だと思います。 NICUすごいですね
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院長夫人のミスが何故か私のせいにされました。 これで3回目‥ 自分の奥さんがミスしてるって分かってるのに奥さんがいないところで私に怒るのやめてほしい。 採血ミスしたの奥さんなのに何故、採血担当していない私が怒鳴られないといけないのか。 奥さんに直接言えないからってスタッフに八つ当たりするのやめろ。
採血モチベーションクリニック
イワキ
産科・婦人科, クリニック
病棟経験5ヶ月ほどでクリニックで2ヶ月なんですけど、常未経験で小児科クリニックはできますかね?それに子どもの点滴採血とかも慣れですかね、、?
採血点滴クリニック
^_^
新人ナース, クリニック
まる
小児科, リハビリ科, ママナース, 病棟
小児科の病棟の経験で、クリニックの経験はないですが、基本小児の点滴などはドクターがしてました☺️だから、そこまで心配いらないと思いますよ(*´-`)予防接種の時期や主な感染症などみておくと安心かと思います。
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10代〜20代の女性がメイン患者のクリニックで勤務しています。1日で10人程度採血をするんですが血管の位置も分かっていて逆血も確認、いざひいてみるとゆっくり血液が上がってくる感じで採血項目に凝固が含まれているのもあり採血を中断しています。 患者さんに話を聞くと夕方にも関わらず朝から一滴も水分や食事をとっていないとのことで明らかな脱水でした 皆さんの職場では夏場の採血時に脱水傾向の方はいらっしゃいますか?その際にどのような対応をとっているのか参考にしたいので教えてください。
手技産婦人科看護技術
イワキ
産科・婦人科, クリニック
りこ
ママナース, 検診・健診
検診センターで働いています。 水分を全く摂ってこず血液がかなりゆっくり出てくる方はたまにいらっしゃいます。 腹部エコーがなければ少し水を摂ってもらったり、直針➕シリンジでやりなおしたりしています。
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こころ
病棟, クリニック, 外来
常勤で働きながら、検診センターでバイトしてます。 私の場合は求人はなく、働いていた人のからの紹介で入れたのでラッキーでした。 基本求人サイトにはは出てないように思います。 検診センターのホームページに載ってる事はありますよ 子持ちだと働きにくいって事はないとはおもいますが、場所にもより朝がとても早いです。それが可能なら働けるのではないでしょうか。
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検診センターで働いています。 採血で刺した場所が内出血.腫脹した場合、インシデントレポート書きますか? うちの検診センターでは書くのですが皆様のところがどうなのか教えていただきたいです。
インシデント採血
りこ
ママナース, 検診・健診
もなか
消化器内科, 一般病院
救命センター、放射線内視鏡室に勤務しています。 症状の有り無しに、合わせているように感じています。 患者が協力的でない時もありますが、 こちらの配慮が不足している時は、程度にも寄ります。痛み、神経症状に合わせます。 勤務部署の特性を考慮すると、差がありそうですね。
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病院から施設へ入所された方なんですが・・・ バセドウでチラージンのみ服用。ってどういう事だと思いますか? 手術歴もないです。採血結果も持参なく
採血施設病院
ブゥ〜
その他の科, 老健施設
ママナース@
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 心療内科, 整形外科, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 外来, 消化器外科, 一般病院, 派遣
バセドウでチラージンだけでコントロールできる人もいます。施設入所ときの退院時添書にはどのように書かれていたのかにもよりますが、高齢者だとプレドニン使用出来ないケースもあります。
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訪問看護師として働いています。 病院だと入院時やオペ前などで感染症を調べてデータが残っていたりすると思いますが、 在宅だとその情報がないことも多いです…。 採血や点滴などの針刺し事故には十分に注意していますが、針捨てボックスもペットボトルや消毒液ボトルなどあるものを活用で、針も昔のサーフローなどの針が格納されないタイプのものを医院さんやクリニックさんは取り扱っておられることが多いです…。 実際に訪問看護で針刺し事故を起こされた方いらっしゃいますか? 対応としては職場に報告やその後の動きなどマニュアルありますか? 半分針刺し事故への不安で緊張しながらの介入をしていることが多いです…。
アクシデントサーフロ採血
けいこ
訪問看護
はな
内科, 訪問看護
お疲れ様です。 訪問看護をしていて、一度針刺ししたことがあります。 設立されて間もないステーションだったので、管理者も手探りの対応で…危うく自費で検査させられるとこでしたが、労災にしてもらいました💦 マニュアルなどもちろんなく、管理者へ報告後、受診して検査、その後のフォローは病院の先生へ一任、という感じでしたよ。
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今日退院でお初の人を受け持ちました。 うつ病も入っていて、独居でタクシーを使って帰るはずが、精神的に興奮あり精神科に転棟されました。 急なことですが、ちゃんと粗相のないように経過を追って送りを考え言いました。そしたらその転棟した病棟の師長から事前にその人は血尿、農尿があってそれも先生に報告し様子観察の指示を受けていたので、それも送ったら、crpも上がってるし農尿、血尿もあるなら1回先生に聞いといてと。そこまではいいですが、それを私の師長に報告して師長から前に様子観察の指示を受けてても1回聞いた方がいいと。でも、先生だって採血データも見てるし、判断も聞いて様子観察の指示が出たのに、なぜ今日また再確認しないと行けないのか、今日だって元々内科的には治療終わってるから退院予定だったし、採血だって2、3日前で農尿だって前からあるのに、同じことをまた先生に聞けってお前らがやれよって思いました。 あと、ADLも勝手に言ってわたしは分からなかったから他の看護師に聞いてふらつきあったからポータブルトイレになってからずっとポータブルトイレですと行ったら聞いてる話と違う、私たちは自立だと思って自立部屋に入れようと思ってたのにと。私も何回も説明するのに納得行かないようで、もっかい確認しますと伝えました。勝手にそんな情報流さないで欲しいし、弁解の余地なく一方的に行ってくる師長もういやです。
うつ退院受け持ち
しちみん
総合診療科, 病棟
ひろちょ。
内科, 外科, 循環器科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院
お疲れ様です。アセスメントが欠落している上司を持つと大変ですね。看護診断、判断、プライドはないのでしょうか。あなたの様に、判断できる人材は貴重です。ぜひ、師長になり新人育成してください。国が変わります。
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採血中にシリンジがキューと音がしたりブルブルと振動したりするのはなんでですか? たまになります
採血
きー
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 外来, 消化器外科
かに
内科, 小児科, 産科・婦人科, ママナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 外来, 慢性期, 終末期, 透析
血管壁に針先が当たってるんだと思いますよ。 ちょっと角度変えるとスムーズに取れたりします。
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単発バイト興味あります。そのなかで巡回健診はどういう動きをするのか知りたいです。イメージは巡回車のなかでひたすら採血する感じなのですが、初めてで行ってすぐ出来るものなのか知りたくて質問です。
アルバイト採血転職
ちーちー
内科, 総合診療科, 外来
りん
消化器内科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, 病棟, リーダー
まず現場に到着したら、その場を仕切る管理者に指示を仰ぎます。 会場設営や1日の流れを説明受けます。 自分の担当場所につきます。(採血なら採血の場所へ。これは当日決められるのではなく募集の段階でどこの担当になるか記載されていると思います。) あとは、ひ患者さんが来るので採血をひたすらとります。 採血の手技さえ出来れば初めて行ってもすぐに出来ます。 ただ、かなりスピードと確実さを求められますね💦 決められた時間内、人数のノルマがあるので採血苦手な人にはお勧めできません。 よければ参考にしてください。
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看護師の単発バイトを探しています。採血バイトをされたことがある方はいますか?看護師の採血バイトは大変ですか? 朝早くからの求人が多い気がしますが開始時間は何時くらいからでしたか?
単発アルバイト求人
kayoyuta5162
消化器内科, 循環器科, ママナース, 離職中, 消化器外科
あきら
病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院, 慢性期
7時からなので眠いし、採血はどんどんくるし思ったより大変でした。 でも短時間でフルタイムの日給分くらい稼げるのでバイトでやる分にはいいと思います。
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抗てんかん薬などの血中濃度の採血をする際に、最終内服時間をカルテに記入していました。 半減期のタイミングで採血を行うということでいいのでしょうか? 直前に内服していたら、血中濃度が高くなるのでタイミングがあいているかの確認かと思っているのですが 最低何時間あいてたら大丈夫なのか、 また何時間以上あいていたらダメなのか色々調べても分からないので教えていただきたいです。
神経内科脳外科外来
さ
小児科, ママナース, 病棟, 外来, 慢性期
先日、健診に採血バイトに行こうと思い、採血テストに行きました。 採血が一年ぶりで、きちんと採血はできたのですが、いつもと採血する針が違い、血が見えなかった気がして、「あれ?失敗しちゃったかな💦」と焦って口走ったりしてしまいました💦 落ちてるかな… 緊張すると、まるでダメです💦 独り言、すみません🥲
テストアルバイト採血
いろえんぴつ
内科, ママナース
kayoyuta5162
消化器内科, 循環器科, ママナース, 離職中, 消化器外科
お疲れ様です。私も採血バイトに興味があって、求人を探したりしていました。採用時に採血テストがあるのですね。私もブランクがあるので緊張してしまいそうです。きちんと採血できていたのなら発言は大丈夫じゃないでしょうか👌 応援しています!私も頑張ります‼️
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カリイ
産科・婦人科, ママナース
こんにちは。 交換しないなんて事あるのですか? びっくりしました…。
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介護施設で働いており採血を久しくやっていません。 特におすすめの練習方法を教えていただきたいです! 友達は健診センターでバイトしてた、と言っていたのですが実際どうなのでしょうか?
アルバイト採血
ゆか
介護施設, 終末期
もこ
病棟, 一般病院
針業務のブランクは不安になりますよね。私も復帰前は派遣で検診センターのお仕事をしたことがあります。5人くらい採るとわりと勘は戻る気がします。おすすめです。
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今はデイサービスに勤めているナースです 採血が必要になりました。採血練習キット探しています アマゾンの商品 は新品ですか?支払い方法も教えてほしいですよろしくお願い致します
デイサービス採血施設
りんこ
pa_ma2
老健施設, 回復期
Amazonの商品は基本的に新品です。 中古のものはその記載があります。 支払いは代引きからコンビニ払い、カード払いなど、大体の支払い方を網羅していると思います。 練習キットを購入しようなんて、真面目で立派過ぎます。 練習に私の腕を貸してあげたい...
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新卒から約10年、急性期の病院で働いていました。 離職して半年が経ち、そろそろ次の就職先を考えています。 急性期の病棟は忙しくてしんどかったので、次はクリニックに興味があります。 やはり給料はかなり減ってしまいますか? クリニック勤務の良い点悪い点が知りたいです。 また、直針での採血が苦手なのですが、やはりどこも直針でしょうか? また、なにが決め手でそこのクリニックにしたのかも知りたいです。
採血給料クリニック
まつこ
消化器内科, 病棟
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
おつかれさまです。 外来で働いていて…医師の独立開業に伴い誘われクリニックに転職しました。 まず良い点ですが休診日とか決まっているので予定がたてやすいことでしょうか。 病棟とかだと土日や夜間もシフト入る可能性ありますから… 悪い点は、人間関係が一度崩れると大変なことに。 クリニックでは意外と大所帯というか(私がいた時は)看護師4名程度、医療事務2~3名、理学療法士1名でした。 給料面では、色々だと思います。 私の場合は、今より出すからと条件でしたし、実際少しでも高くなりました(ただしボーナスは夏も冬も一ヶ月分) 実は私も採血とか苦手で、できるだけ診察補助や検査や次の患者さんの診察の準備などなど他の仕事をしていました。 (これはこれで忙しくて…) クリニックを最後に離職して、ブランク長くなりましたが最近復職?しまして病棟で四苦八苦… (実は病棟経験無しだったのです)
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pa_ma2
老健施設, 回復期
神経に触ったときに知覚出来ないのが根拠だと思ってます。 ので基本は避けます。
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採血について質問です。明らかに刺せそうな血管が見えないけど、なんとかいけないこともないという方って時々いらっしゃいますよね。その場合、とりあえず一回腕肘で刺すか、それとも痛いのを我慢してもらって確実そうな手背でやるか、毎回迷います。 みなさんはそういう場合、やはり手背でされますか?
採血
まなみこ
内科, クリニック
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
私なら、(私じゃなくても)一発で決めたいと思うので、確実そうな場所を選びます。
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私は直針で採血するのが苦手で、クリニックで採血する際、自信があるときは直針、難しいそうだったら翼状針を使わせてもらっていました。 最近の健診やクリニックでも採血の際は直針がメインなのでしょうか。 単発で採血のお仕事を募集しているところを見るのですが、翼状針を使うのは嫌がられるでしょうか?
単発採血クリニック
とんとん
その他の科, ママナース, 離職中, 派遣
なこ
内科, 新人ナース, 病棟, 一般病院
単発のバイトいきましたが、健診系は全て直針で採血みたいです、、! 翼状針はそもそも使ってないみたいでした〜💦私は自信がなかったので"測定"枠で応募していきました! 血圧とかなので気持ち楽にできましたよ🎵
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私は健診センターで勤務しています。毎日たくさんの方を採血するので、なるべく苦痛がないようにしたいです。みなさんの採血のコツがあれば教えて頂きたいです。
手技ルート看護技術
kinakina
検診・健診
のん
内科, その他の科, 新人ナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
前に採血されたとき、駆血帯がチューブタイプ?で皮膚持ってかれて痛かった経験があり、私は必ずバンドタイプを使ってます。 針ぬく時にルートを引いて外筒にしまうみたいな針刺し防止機能がついてると思うんですが、抜く時にズレたのか、外筒と針の間に皮膚が挟まったのかそれも痛かったことがあり、絶対に良くないんですが、針そのまま抜いてからすぐに外筒内にしまってます。
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ブランクありナースです 採血練習が必要になりました 借りる腕がなく採血練習キットを買う予定です。おすすめの採血練習キット 教えてくださいませ
ブランク採血勉強
りんこ
まつこ
消化器内科, 病棟
病棟で新人研修で使用していた練習キット、とても良かったのですがやはり高額ですね。。。これだと実際に赤い液体をチューブで流せるので血管に針が入ったか分かりやすかったのですが。 https://www.monotaro.com/g/04130419/ 看護協会などがブランクがある方を対象に無料で採血などの演習会を開いているのでそういうのに参加してみるのもいいかもしれません。
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今は育児をしているので看護師として働いているわけではないのですが、今後働きたいと思っています。 看護師で働くとなったら病院やクリニックかな、と思っているので、採血やルート取りなどができないとだめかなと思うのですが、ブランクがあって今看護師として働いている方はどうやって練習しましたか?練習の方法やアドバイスがあれば教えていただきたいです!
ブランクルート採血
えり
内科, ママナース
もこ
病棟, 一般病院
私は3年程ブランクがあった中で同じように針業務について不安に感じたことがありました。私の場合は、派遣看護師として登録し、そこで採血練習の機会があったので勘を取り戻しましたよ。ルート確保はなかなか難しいかもしれませんが。
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前職場は急性期病院で、現在施設内訪問看護で勤務しています。分かっていたことですが、転職したからルートキープや採血の業務が一切なく、30代で技術が落ちるのが怖い、、と思うようになりました。業務は比較的落ち着いてて残業も少なく、ルートキープや採血がちょこちょこあって、尚且つ子どもの体調不良で急なお休みを取っても大丈夫、、みたいな職場ってありますでしょうか?
ルート採血ママナース
さおりん
循環器科, 急性期, ママナース, 訪問看護, 脳神経外科, 一般病院
monayumi
リハビリ科, 病棟
以前は急性期の病棟にいました。出産後、定時で帰れるようにとリハビリ病棟へ移動しました。たまにルートキープや採血があります。私の職場は同年代の子供を育てているスタッフが多いため、ほかのところより子育てに理解があります。
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年2回の各ボーナス1桁だけど夜勤5回以上して手取り月40万近いパターンか、夜勤は4.5回しても月は25万もないけど年2回の各ボーナス40万近く貰えるパターン。 皆さんならどちらを選びますか? ※人間関係、職場内容は同じとして。
手取りボーナス
さー
その他の科, 一般病院
あいこ
訪問看護
私は月々あった分使ってしまうタイプなので、ボーナスを40万程度もらって確実に貯金したいです。
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大手クリニック、個人クリニックのメリット、デメリット教えてください🙇🏻♀️ これまでは病棟勤務で、初めてのクリニック勤務の予定で転職活動中です。現在は内科、健診の大手のクリニック(全国に10店舗程度)で考えています。 大手クリニックのメリットとして、 ・病院からクリニックへの転職者が多く年齢層も同じくらい、平均年齢30歳 ・マニュアルがしっりしている ・大きめのクリニックなので急な休みにも対応可能 ・福利厚生充実 現在考えているクリニックは上記メリットが挙げられるかと思います。他にも何かデメリット等あれば教えていただきたいです。
クリニック転職
たぬき
内科, 外科, リハビリ科, 病棟, 一般病院, 回復期
もも
内科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院
私は個人クリニックで働いたことがあります。 病棟みたいに、複雑な業務や、体力仕事はなくて、淡々と仕事をこなせたから良かったかなと思ってます。 患者さんが多いときは、残業になることはあったと思います。 最後の患者さんが終わるまでは終わりません。 人間関係が固定化されて、逃げ場がないかもしれないけど、人間関係良ければいいと思います。 私がいたクリニックは、個人で、家族経営みたいな感じだったので、その家族の方とのお付き合いみたいなのも多かったです。 大手のところだと、ややこしいことはないかもしれないですね!
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私は集中しすぎてまわりがみえてない傾向にあります。 ナースコースにふりまわされない、寄り添える看護をしたい。そう思うと訪問看護がいいのかなと思います。 ただ、訪問看護だと病院ではないから治療したり回復を手助けするわけではないから、やりがいは感じにくいのかな。わかる方いますか。
やりがい訪問看護病院
みとめ
さら
内科, 一般病院
訪問看護でも褥瘡が完治するまでケアできたり、PTやケアマネと連携して活動力やその場を増やすことでQOLを上げたりかなりやりがいはありますよ。 ですが、訪問でも諦めて同じケアしかしてこない看護をしてると、患者は回復もしないし変わらないです。ある意味自分次第な気がしますね。
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・換気をしっかりする・ジアイーノ等の空気清浄機を設置する・アロマや消臭剤を置いてます・蓋つきごみ箱に捨てる!を徹底する・次亜塩素酸で環境整備をする・特に意識していません・その他(コメントで教えて下さい)
・患者・家族対応・職場の人間関係・職場の方針や考え・自分の言動や思い・給料や福利厚生、待遇・プライベートの方が気が重い…・その他(コメントで教えて下さい)