採血」のお悩み相談(3ページ目)

「採血」で新着のお悩み相談

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看護・お仕事

採血で血管が出ていない方はどうやって血管を出す工夫をしていますか? 私もいろいろ工夫していますが、他にも方法があれば知りたいなと思います。 よろしくお願いします。

採血

こむぎ

検診・健診, 看護多機能

12025/01/24
新人看護師

看護技術の向上方法についてです。 日々の業務で看護技術を磨くために、どのような勉強法を実践していますか?新人さんに助言するのに、参考にしたいです。採血は実際に経験していくしかないのかなぁと思いつつも、何か方法がないかな?と悩んでいます。

看護技術採血勉強

おもち

内科, 一般病院

22025/01/21

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

定期的に技術を見てあげる。これ一択。結局はやるところを、みて指導してあげるしかないです。数こなしてやらす!

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看護・お仕事

先日、健診採血バイトに行った時にどうしても(温めたり、水飲んでもらったりしても)採れない方がいて、2名体制だったので本職員の方に引き継ぎました。 結局その方も採れず、医師がやるも採れず、採血出来ずの結果だったのですが本職員の人にそのことですごく怒鳴られました、、、 私が採れなかった時点で採血不可の判断をアルバイトの私がするのも違うかなと思い本職員の方に引き継いだのですが、どう対応するのが正解だったのでしょうか、、、みなさんならどうしますか?トラウマになりそうです、、、

申し送り採血先輩

ぱんだ

小児科, 保健師, 保育園・学校, 検診・健診

82025/01/07

かな

内科, 病棟

本職員の人も取れなかったのですか? ぱんださんの判断は間違ってないです!怒られる筋合いありません、

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看護・お仕事

ネフローゼ症候群でシクロスポリン内服(朝のみ)中の患者について質問です。  かかりつけの病院から、受診日は採血のためシクロスポリンは内服しないように言われたとのことでした。 理由を聞かれましたが、自分の中でも理解が曖昧です。 免疫抑制剤のため血中濃度を測定し、用量調整をするという解釈でよろしいでしょうか? 情報の少ない方で、腎移植のエピソードは不明です‥。

採血ストレス正看護師

もも

内科, 外科, 病棟

12025/01/14

おもち

内科, 一般病院

シクロスポリン内服中に採血前の服用を控えるよういわれたのは、血中濃度を正確に測定するためです。シクロスポリンは血中濃度が治療効果や副作用に直結するため、服用後の時間経過による濃度変動を避けて正確な評価を行う必要があります。腎機能や肝機能への影響を確認するための検査値にも影響を与えます。適切な採血時間は、次回投与直前(トラフ値)です。これは、投薬から8~12時間後にあたり、血中濃度が最も安定している状態を反映するためです。

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新人看護師

発熱と咳が主訴で救急に受診された患者さんを同僚が採血すると血小板2000白血球740と検査科から連絡があったそうですが、医師は抗がん剤の影響と診断し、再採血せずに家族に生命の危険があると説明し、輸血20単位1回とフィルグラスチム1回投与しました。  翌日採血すると、血小板25万5000になり、白血球は13000となり初日がエラーだったとなり、医療安全科が調査していますが、看護師の何が原因だったのでしょうか?検査科で再採血の指示などしなかったのか不思議ですが、患者家族から要らない輸血をする事になったと、お怒りがあり、事務員が対応してますが、同僚が何か罪的な事になるか心配です。

輸血採血

さっちん

総合診療科, 新人ナース

52024/12/06

ajane55566

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 美容外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, ママナース, パパナース, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, 神経内科, 消化器外科, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能, 助産師

看護師在忙兩個人

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看護・お仕事

施設の利用者や療養病棟など長期に入所、入院されている方のルート確保について。 今施設でパートしています。看護師歴は12年です。急性期と回復期で経験があるのですが、ルート確保や採血が急性期や回復期にいた患者様に比べると難しいです😫 急性期や回復期の時は得意でもなければ、苦手すぎるわけでもなく、採れなければ別のスタッフや先生に依頼していましたが、施設の利用者さん血管がとれない方が多くて。。他のスタッフもいますが、基本その階の担当が看護師1人なので、やらなくちゃいけません。。先生には基本依頼しないです😅 頻繁に採血やルート確保があるわけじゃないのもあると思いますが、逆血がきたのに、腫れてしまう、点滴が入ったと思ったら落とすと漏れてしまう、採血でもスピッツの中に途中まで血液が入っていたのに、急に止まってしまったりとかが多いです。。 コツとかあれば教えてください😫

回復期ルート採血

姉妹ママ

内科, 外科, 整形外科, リハビリ科, ママナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期, 終末期

42024/09/21

すのべる

循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 一般病院

わたしはそういう方に当たった場合は、基本的に真空採血ではとらず、シリンジでとるようにしています。針先の向きを変えたり、少し引いてみたり。 点滴の場合は、持続でなければ正中1択ですね。落ちればいいので。 見えなくても解剖学的にここに血管あるはず。と思いながら刺すときもあります。

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看護・お仕事

こんにちは 病棟で働く10年目看護師です。 久しぶりに夜勤で初歩的なミスをしてしまいました💦 術後貧血で輸血をいっていた患者さんに翌朝採血をしたのですが、点滴より中枢で採血をしてしまいデータが更に貧血になってしまいました。輸血を開始してからそのことに気づいてしまい、インシデントとなりました。質問なんですが、経験年数を重ねてもこんなミスするものですか?さすがにポンコツすぎて落ち込みました。

輸血術後インシデント

はるか

外科, 病棟, 一般病院

52024/05/26

pa_ma2

老健施設, 回復期

人間だもの、に尽きます そこで落ち込める貴女は大丈夫です。 生命を脅かすアクシデントに繋がらなくて良かったと思いましょー!

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キャリア・転職

私は出産を機に退職しそこからブランク2年→ 現在子育ての両立のためデイサービスで働いております。 なのでトータル3年看護技術のブランクがあり、 採血やルートなど病棟でやるような処置に自信がなく、 いずれ病棟かクリニックに復帰したいため手技を練習したいなと思っております。 ですが最寄りのナースバンクなどの支援事業所的には 「看護手技の支援はしているが"現在勤務されてない方"のみが対象になるため対象外です。"」 と、言われてしまいました。 他にも探したのですがありませんでした。 友人には 今無職ってことにして受けちゃえば? 本当に勤務していないか、勤務先調べる訳もないし、バレないよ!どっちみち無料サポートだし大丈夫! と言われましたがバレたらまずいなと思い踏み込めずにいます笑。 どこか練習する場所があればいいのですが、、。

復職ルート看護技術

内科, その他の科, ママナース

22025/01/14

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

こんにちわ。確かにご友人様のおっしゃる通り無職というか、デイサービスは単発で働いてるぐらいのていで受けてもよさそうです。もしくは転職先もブランクを踏まえた上で採用されると思うので転職先で練習するかかと思います。

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看護・お仕事

ふくよかな患者様への採血、ルート確保でのコツを教えてください。 高齢者の脆弱な血管、蛇行している血管、、など 採血やルート確保に苦戦する事例は多々ありますが、、。 私は肉付きが良い方の、触れもしない、見えもしない血管への採血やルート確保が苦手です。 できるだけ、ホットパックで温めて血管が出てくるよう工夫したりはしていますが... みなさんが実践されているコツを教えていただきたいです。

ルート採血正看護師

akiko

その他の科, ママナース

32025/01/10

YOU

内科, 一般病院

お疲れ様です。 ふくよかなかたのルート確保、難しいですよね。わたしは思いっきり刺します。ビビって浅いと当たりません。かなり奥深くにいるので、迷わずいきます! 血管が見えない、触れない場合でも、30分くらいあっためてればうっすらでも出でくると思うので、諦めず頑張ってます笑

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看護・お仕事

採血、点滴が上手な方、好きな方いたらコツが知りたいです。今は退職中なのですが、私は元々得意ではなくて、むしろ苦手意識があります。看護師としてバリバリ働くにはスキルを磨くしかない、数をこなすしかないと思ってはいますが、転職先を選ぶ際に苦手意識なければ幅が広がるのになぁと思っています。

採血点滴退職

なみ

内科, 精神科, 離職中

22025/01/14

Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

一番はやはり血管選びですかね。個人的には数をこなすのもそうですが、センスもあると思います。

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キャリア・転職

心療内科の看護師って採血多くて大変ですかね、、 忙しい??

採血パート転職

こころ

精神科, 病棟

12025/01/12

ももか

内科, ママナース, 介護施設, 老健施設, 保健師, 保育園・学校, 派遣

私の友人の話になりますが、採血はあまりいないと話していたことがあります。 友人は心療内科のクリニックだったので、病棟に比べると時間もゆっくり流れいる様に感じると言っていましたが、採血の失敗ができないことはプレッシャーだと話していました。 院長からも仕事内容とかは忙しくないからゆっくり慣れてくれたらいいけど、採血だけは上手な人に来てもらいたいって面接で言われたみたいです🥺

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看護・お仕事

血液内科勤務です。日勤始めには採血データが揃うように深夜勤で採血をします。多いときは朝4時や4時より前から採血を回り始めないと間に合いません。そのくらい早く採血をしているところはありますか?患者さんにいつも、早くてごめんなさいねと言いながら回っています。

採血内科夜勤

YOU

内科, 一般病院

52025/01/11

えくせ

内科, 呼吸器科, 精神科, 急性期, その他の科, パパナース, 病棟

深夜の2:30〜4:00が採血時間です。25人とかいると間に合わないこともあります。

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キャリア・転職

小児科から成人の分野に転職した方、成人の分野で働いている方に質問させていただきたいです。 成人分野に転職を決めた理由はなんでしょうか? 将来的に成人を経験しておかなければ視野が狭まるという理由はどういった背景があるのでしょうか? 成人看護をしたい理由はなんでしょうか? 皆さんの経験談等お聞きしたいです。

中途面接採血

にー

急性期, 新人ナース

12024/12/02
看護・お仕事

精神科、心療内科で働いている人に質問させていただきます。私は他の内科でしか働いたことがなく、精神科に興味を持っています。今は採血や尿バルーンの挿入、吸引などの看護技術を日々やっていますが、精神科ではそう行った処置はどれくらいあるのでしょうか? 処置をやらないのであれば、いままで培ってきた看護技術が出来なくなってしまうかも、と心配です。 また他の病棟ではやらないような特別な医療処置などがあれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いします!

看護技術採血精神科

IMOZON1

内科, その他の科, 病棟, 大学病院, 慢性期

22024/12/10

ちよ

精神科, 病棟

初めまして。ちよと申します。 精神科でも基本的な看護処置はあり、点滴(精神症状から食事が取れない方も多いです)や採血(入院時や月に一度の定期採血、精神科薬の血中濃度など)、血糖測定(意外と精神科にも糖尿病の方は多いです)、バルーン挿入・管理(前立腺肥大などの身体的な疾患もしくは四肢拘束時)、吸引などなどやっています。精神科薬は尿閉や便秘・イレウスといった副作用を引き起こしやすいので、導尿や浣腸もあります。 精神科で多い処置では、デポ剤といわれる持続性の筋肉注射をする機会が多いですかね。あとは電気療法をしているところだと、無けいれんの方であれば全身麻酔前後の看護も行います。精神科薬を使っている患者さんは急変のリスクも高いので、一般病棟ほどの頻度ではないですがその対応もあります。また、時には縊首を試みる方もおり、その発見にあたることもあります。 基本的な技術は鈍らないと思いますよ! 精神科ならではのしんどいところもありますし、逆に楽しいところもたくさんあります。ぜひ参考にしてください。

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看護・お仕事

採血を多くする職場にいます。アトピーや肌トラブルで肥厚した皮膚に採血することが苦手です。肥厚した皮膚の血管を見つけるコツなどありますか。また、真空管を使う場合採血箇所を変更するとなるとどこにしますか。

採血

なっつ

内科, 外科, 循環器科, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院, 派遣

42025/01/03

URU

救急科, 外来

はじめまして。 自信も採血を多くする部署に所属しています。 自分は血管の走行を大体ですが把握しています。ここの血管なら太いはずなど…。目視で血管が把握出来なければ、触れて確認を行います。また、真空採血管に直接刺して採血を行う場合、自信が無ければシリンジで引いて採血を行います。回答になっていますでしょうか?

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雑談・つぶやき

毎回思うこと…何年経っても採血、点滴時はものすごく緊張するのと刺すまでが時間かかるときあります…あまり時間をかけずにやりたいのだが血管見えにくい人は探すまでに時間かかる~😭

採血点滴メンタル

にゃんこ

小規模多機能

22024/12/22

L

循環器科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

お疲れ様です、、ほんっとにわかります、、、💧 失敗しないでよ!とか言われるとさらに緊張するし、無さすぎてどこにさせば良いかさえわからない人もいます笑 ぷりぷりだけど硬かったり、、🤣

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看護・お仕事

PICC挿入側の採血や血糖測定はしても大丈夫なんでしょうか?

採血正看護師

ゆう

内科, ママナース

22024/12/19

hまま

内科, 循環器科, 病棟, 一般病院

基本的にしないと思います!! 血糖は指先でもできるし、採血は血が止まらない可能性があるので、PICCが入ってない腕でするといいと思います!

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看護・お仕事

夜勤で欠員が出たのに補充されず他チームの患者20人ほど受け持ちさせられた😭 わからなさすぎて、でもやることはいっぱいすぎて数回半泣きになりかけ リーダーのフォローは中途半端。例えば21時のオムツに排尿なくても何も言ってこない。採血も行ってくれない。検尿は5ml程度で提出しようとする。次の人が困るようなせこいフォローでフォローのフォローが必要で仕事が増える一方でした、、 他チーム受け持ちさせるんだったら、主任とか日勤リーダーが「他チームの患者受け持ちさせてごめんね」の一言くらいないんだろうか。こういう一言で頑張れたりするのに。もちろん仕事終わりも何も言われませんでした。 ていうかキツイようだけど、夜勤休まないで欲しい。お互い様って言うけど休んだことない私はいつになったらお互い様になるんでしょうか。

中途受け持ちリーダー

にっくねーむ

内科, 外科, 病棟, 一般病院

12024/12/20

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

夜勤お疲れ様でした。ただでさえ過酷な夜勤で補充もされないままやり遂げたのはおつらかったですよね。。夜勤の仕事内容もそうですが、劣悪な状況で共に働く同僚の人間性の悪さを垣間見るのもつらいですよね。師長か課長に報告しても良さそうな内容ですね。。最悪他の病棟からオムツ交換の時だけでもナースなり補助員さんなりヘルプで入るよう調整する責任があるとは思います。そもそもの管理職がいけてないですね。

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キャリア・転職

新卒で看護師を一年未満で退職。行政・産業保健師の経験しかありません。 健診センターの求人があったのですが、採血などの看護業務もあります。ブランクが10年以上あっても復職された方はいますか?復職前には看護研修などに参加して練習しましたか?

ブランク採血

あーにゃ

ママナース, 保健師, 検診・健診

22024/12/18

ももか

内科, ママナース, 介護施設, 老健施設, 保健師, 保育園・学校, 派遣

私が以前、健診センターの保健師をしていた時に、同期であーにゃさんと同じ様な方がいました😊 ブランクが10年くらいあるので採血も不安と言っていましたが、私が働いていた所は研修期間を多く取ってくれていたので、その間に嫌ってほど職員の採血をさせられて、一ヶ月もしたら、あー採血ねって感じに皆がなるくらいでした(笑) なので事前にブランクがあることや採血が不安って伝えていたら大丈夫かと思います。 健診センターで働いている看護師の中には結構採血に苦手意識を持たれている方もたくさんいましたが、皆さん何だかんだ研修で鍛え上げられていました😂

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職場・人間関係

クリニックに勤めて半年経つ2年目看護師です。 私の勤めるクリニックでは採血、注射が多いのですが、 採血も注射(静注)もまだまだ完璧にはこなせず 時折先輩に変わっていただくこともあります。 入職当初に先輩たちから『採血とか血管なさそうで無理な患者さんとか失敗したりしたら、全然代わるから言ってね』って言って頂いていたので、1度挑戦してから、やはり無理だった、、という時に お声がけさせていただく様にしているのですが、 最近は、『え、代わるの、?』という様な表情で 見られている気がします。。       ↑一部の先輩ですが!! 私は受付業務と看護業務両方させて頂いており、 どちらかというと受付業務が多めなので、 連続して看護業務をさせていただくことがなく 技術もなかなか直ぐには成長できていない状態です。。 やはり入職して半年も経って、採血も注射も 完璧にできないなんてっっ という感じでしょうか、? 最近それがストレスというか情けなくて 先輩方にも申し訳ない気持ちでいっぱいで 看護業務の日は吐きそうになる程、嫌です。笑

採血2年目クリニック

とろろ

内科, 呼吸器科, その他の科, 病棟

22024/12/16

あゆ

整形外科, 一般病院

採血とか人に頼むのなかなか躊躇いますよね でも、採血、注射に関してはもう経験を積むしかないと思うので、少しずつやっていくしかないと思います。上手い先輩とかにコツを聞くとか、どういうところが成功しやすいかとか聞いたり、見たりするのがいいかなと思います。 あとは、取ってもらったらめっちゃ先輩を褒めたらいいと思います笑 「え?すごい!さすがです」などなど、それだけでも嫌な顔されにくくなると思います

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看護・お仕事

私の病棟では、採血時、茶色のスピッツ(生化学)を採取する際、当日透析患者はヘパリン入りの緑のスピッツに変えています。その理由はなぜなのでしょうか、、?

透析採血正看護師

まる

循環器科, プリセプター, リーダー

22024/12/12

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

検査までに時間がかかるからじゃないですかねー。ヘパリン入れてれば、すぐに提出し無くてもいいですし。 知りませんけど。

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キャリア・転職

小児科で働いて採血等の医療スキルない 6年看護師と2年看護師が転職する どちらも中途の採血の指導が必要 経験年数があって、ある程度1人で動ける状態で採血の手技を学べばいいだけだが、中途に対しては即戦力になって欲しい  経験年数が多い人に教育に時間を割いてくれる病院少なさそう 2年目は まだ教育が必要で教育者がいてもおかしくない どっちの状態がいいと思いますか?  歴長い方が転職有利だが、医療スキルの習得は早いに越したことはない  転職に有利な理由とは? 少ない人材で、新卒教育で忙しいから即戦力ある方いいとか?

中途採血退職

にー

急性期, 新人ナース

42024/12/10

あゆ

整形外科, 一般病院

医療スキルの習得は早い方がいいと思います。2年目ならまだ新卒くらいの感じで扱ってもらえると思います。あとは、やったことないことをやったことがないとしっかり伝えて、学ぼうとする姿勢が大事だと思います。

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看護・お仕事

今週3日健診クリニックでパート勤務をしています。空いている日に単発で派遣もしようかと思い登録してみましたがなかなか勇気が出ず...。採血、クリニック、デイサービス、訪問入浴などよく募集で見るのですが派遣でのおすすめはありますか?訪問入浴は時給高いイメージなのですがやはり大変なのでしょうか?

単発デイサービス派遣

すーさん

内科, 消化器内科, 精神科, 心療内科, ママナース, 病棟, クリニック, 保健師, 外来

52024/01/12

さな

内科, クリニック

訪問入浴はお給料よいですが、折り畳みの浴槽道具を団地の上まで持って行ったり、手袋なしで軟膏処置させられそうになったり大変でした。あまりオススメはしないです。 デイサービスあたりの方がゆったりしてます。

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看護・お仕事

10代〜30代の女性の採血が多い職場で働いています。 最近、18時頃の採血で朝から何も飲み物をのんでいない人や若い方で肥満の人の採血をするときにDダイマーの項目が凝固してしまうことがあります。 採血前に温タオルで温めてから穿刺しますが、肥満の方はそもそも血管がかなり深部にあり難易度も高く、逆血を確認後にもゆっくりと血が抜ける状態で手をグーパーと動かしてもらいながら採血をすることもあります。 生化や血算項目は検査できますが凝固スピッツのみ凝固検査不能になってしまいます。 凝固項目の採血が多い職場の方で肥満かつ血管が細い方や水分を極端にとっていない方の採血で工夫されていることがありましたら教えてください。

産婦人科採血クリニック

イワキ

産科・婦人科, クリニック

32024/12/06

米粉ぱん

一般病院, オペ室

とにかくサッと採血(手こずったら手こずった分だけ固まりやすい) そしてすぐに分注(ホルダーならこの手間はないと思います) 以前臨床検査技師さんとお話をする機会があり、まさにこの内容を話したのですが固まりやすい人は何やっても固まる(厳密に言えば色んな工夫で固まる可能性は低くなってはいるけれどそれを固まりやすさが上回っている)ので、とりあえず上2点を頑張って貰えたら大丈夫だと思います。

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雑談・つぶやき

私に精神的苦痛を与えた看護師は 知識だけの頭でっかちでした 採血 注射ができなさすぎてNG出されて外来機能しないらしい 私の他にも辞めさせてたからなあ むしろ私採血注射上手だったんだなあ(ポジティブ)

採血人間関係ストレス

まと

内科, 整形外科, 泌尿器科, 外来

12024/11/30

ぴろきち

その他の科, ママナース, 訪問看護

まとさん、おはようございます。 その方…人生の歩み方が下手くそなんですね。 折角の知識なら、もっと別の形で活かせばいいのに。 そして、自分のできない苦手だなことを周りに助けてもらえるような、winwinな関係が作れたらもっと生きやすい人生なのにな〜って思いました。

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看護・お仕事

私は現在訪問看護師をしてます。もうすぐ1年が経ちます。この1年採血やルート確保する機会がありませんでした。訪問看護師ってそんなもんですか?

ルート採血訪問看護

しょうへい

訪問看護, 慢性期

42024/11/22

そら

訪問看護, 慢性期

訪問看護師です。 採血はどこもないんじゃないですかね?訪問して採っても検査にかけるまで時間空いて凝固する気がします。 ルート確保はよくあります。

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看護・お仕事

精神科勤務で、今までは寝たきり病棟で勤務していましたが、この7月から認知症病棟に人事異動となりました。 この前、患者さんの採血💉をする時に腕を噛まれてしまいました。最初は、凄く薄い内出血だったんですが、日が経つにつれて段々と内出血が濃くなってきています。 患者に噛まれたら、針刺しと同じ対応をしなればいけないのですか? 明日、上司に報告するつもりですが、噛まれてから4日後です。 因みにカルテ上では、その患者は感染症はないです。

カルテ異動採血

ママナース

精神科, 病棟

102023/09/10

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

その日になぜ報告されなかったのですかー!となります。噛まれたら。それは針刺しというより、労災です!

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看護・お仕事

シリンジ+翼状針での採血と、シリンジ+直針での採血の スピッツの順番を教えてください。

採血勉強新人

内科, 精神科, 心療内科, 急性期, 病棟

32024/11/20

しまちゃん

内科, 病棟, リーダー, 一般病院

翼状針➕シリンジであれば、スピッツに入れる順番はそれほど気にしませんが… 基本的には 1.生化(量が必要なため) 2.凝固(スピッツの線まで量が必要) の順で採ります。 あとは順不同で大丈夫です。 直針での場合は、真空管に直接採血するので1番に凝固を取ると量が足りなくて採り直しになる場合があるので必ず2番目以降です。 ちなみに、生化のスピッツは多少量が少なくても結果が出る場合があるので、量に不安がある時は半分くらい採って他のスピッツを採り、余裕があれば最後まで入れます。 血糖や血算の場合はかなり少なくても結果が出ることが多いですが、少ない場合はどのスピッツも真空管が陰圧になって溶血しないように空気を(大気圧と同じくらいに)入れます。 生化以外は中に薬剤が入っているので、量が少なくてもしっかり混ぜてください。 最初に薬剤の入っているスピッツを使うと他の結果に影響すると買いてある資料もありますが、正直臨床でなにか影響が出た経験はありません。気になるのであれば教科書通りでもいいかと思います。

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看護・お仕事

看護師10年目です。 クリニック経験の方が長く、今まで勤務してきたほとんどのクリニックが基本直針採血でした。 採血が多いクリニックにも勤務したのですが、未だに直針採血に慣れません。 元々普段から手が震える傾向にあり、バセドウ病もあるため、手が震えることが多いです。 それに加え、震えちゃいけないと思うと尚更震えてくる気の弱さもあります。 何度か直針採血中にめちゃくちゃ震えたことがあります。 穿刺後固定してスピッツを抜き差しするタイミングで震えてきてしまいます。 震えてくると『震えてきちゃった』と頭が真っ白になり、パニックになって、尚更ブルブル震えるという悪循環に陥ります。 翼状針だと固定がしやすく震える心配がないので、翼状針なら問題なく採血出来るのですが、基本直針採血という決まりがあるのでどうにかしたいです。 バセドウ病もありますし、本態性振戦にも効くβブロッカーを内服しているのですが、それでも変化はなく直針採血だと震えてしまいます。 気持ち的な問題だと思い、そんな自分が嫌なのもあって心療内科で抗不安薬を処方してもらって内服してますが、安心して直針採血が出来ません。 何か技術的なコツやメンタル的なコツがありましたら、教えて頂きたいです。

手技採血クリニック

むー

循環器科, クリニック

102024/11/19

まなママ

その他の科, ママナース

みーさん、看護師歴30年のまなママと申します。 年齢がわかりますが、昔は…翼状針は点滴時しか使わず、直針採血がほとんどでした。時代は変わり…今は、病院も直針採血の場面は少なくなりましたが、クリニックとしては、コスト面からもまだ直針採血をされているのですね。 みーさんの投稿内容から、ほとんど直針採血の現場だったので、慣れる慣れないの問題ではない気がしています。持病からくる手の震えであれば、致し方ない気がしますよ。抗不安薬は、採血の為に服薬しているのですか? 薬で改善は、正直難しいと思いますよ。採血が上手くいかない為に服薬されているのであれば、あまりオススメしません。 針先を固定しながら、スピッツ抜き刺しは、手が震えなくても技術的に高度に技です。私も何年も使っていないので、出来るかなぁ〜ってちょっと考えてしまいます。 明確なアドバイスは難しいですが、 みーさんの身体と心の状態を、上司や管理者にお話をして、直針採血が出来ない理由を理解してもらい、翼状針での採血をさせてもらうか、はたまた、それが無理なら採血業務をはずしてもらうか…なのかなぁ。と私個人的には考えます。なかなか、言い出せないかもしれませんが、みーさんのクリニックが働く人に優しい職場であることを切に願います。頑張りすぎないで下さいね🥹

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看護・お仕事

シリンジで採血してる時振動あるのは何でなんですか?

採血新人正看護師

弱者

新人ナース

12024/11/20

りんご

内科, 病棟, リーダー

針先が血管壁に当たっているからではないでしょうか? 吸引しずらいですよね? 針先の角度を僅かに変えれば改善されるはずですよ!!

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

終末期の患者さんとの関わり方について教えて欲しいです。 急性期病院に勤務していますが、がん末期でホスピスや療養型の病院に転院する前にお亡くなりになられる方がいらっしゃいます。 入院された時はADLが自立していて意思疎通も問題なくできていたのに、段々と死に向かって衰弱していく姿を見るのが辛いです。特に50~60代くらいの若い方は進行が早くて、患者さん本人も死を受け入れられないまま苦しんでいるのを見るのが辛いです。 受け持ちを通して関わる中で、患者さんの生活背景を知ってしまうと、どうしても感情移入してしまいます。 1番辛いのは患者さん本人なのに、患者さんの前で泣いてしまいそうになります。死なないで欲しい、生きて欲しかった、と思いながらも、何もしてあげられない、気の利いた言葉もかけてあげられない自分がすごく無力だと思ってしまいます。 終末期の患者さんとどう関わるべきなのか、看護師としての気持ちの保ち方のようなものがあれば教えて頂きたいです。

コミュニケーション急性期病院

消化器内科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院

22025/06/12

ちび

内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 救急科, 急性期, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 終末期

れさま こんばんわ がん末期の患者さまは病状の進行が早く、見ている私たちが辛くなるお気持ち、無力感に苛まれるお気持ち、とても共感できます。 れさまだけではないですよ。 その患者さまの背景まで知って、考えられておられるだけでも十分寄り添っておられると思います。 転院や退院のタイミングって、ありますよね。 今っていう時に、どう過ごしたいのかを早くキャッチしないと、ただ時間が過ぎていきますもんね。 早急に症状コントロールを行いながら、意思疎通が図れるのを見計らい、ストレートにどんな風に療養したいかを聞いてみるのはいかがでしょうか。 治療目的で来られ、治療ができないと説明があり、治療を諦めたとしても生きることを諦めた訳ではないと思います。 患者さまは1人1人、今、やりたいことはあると思います。 そして、れさまを支えてくれるスタッフを沢山味方に付けて下さい。 いっぱい相談してみて下さい。 必ずお力になって下さいます。 1人で悩まないで下さい。 終末期であったとしても、患者さまの笑顔を見ることはできます。 私は病院、在宅とそのような患者さまを沢山見てきました。 今も患者さまの笑顔を思いだし、次に繋げるようスタッフと共に切磋琢磨しています。 れさまの看護を患者さまは、しっかり受け止めてますよ。 応援しています。

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看護・お仕事

退院後のベッド掃除や物品補充、配茶などはするのですが、その他はまったく仕事しません。 ナースコールも出ないです。よっぽど鳴り続けていたら出ますが、「○○さんがオムツ見てって言ってます。」と看護師を呼びにきます。 カンファレンス準備やお看取りなどでばたついており、「すみません、替えておいてもらえますか。」と依頼すると、「えー、、」と言い嫌そうな顔をされました。(いつもです) 「いつも思ってたんですけど、看護助手さんはオムツ交換できないんですか??」とついイライラして聞くと、 「、、見るだけでいいんですか?」と返答がありました。 上司に言っても全く改善されません。 病棟全体が「頼んでも嫌な顔されるし、やってくれないから看護師でケアまわろう」という雰囲気です。 日勤は19〜20時、夜勤は11時頃までいつも残業です。 本当にストレスです。 どうすれば良いでしょうか。

カンファレンス看護助手ナースコール

病棟, 終末期

42025/06/12

こころなーす

精神科, 心療内科, 病棟, 訪問看護, 老健施設, リーダー, 終末期

お疲れ様です 私の病棟でも全く同じモヤモヤがあります…おまけに師長さんまでもお手上げ状態です。 補助さんとの業務の分担はすごく悩む部分ですが、私は「補助さんは時間内に業務をこなすだけ、看護師はケアをする仕事」と割り切るようにしました。なので補助さんにお願いする仕事は、あらかじめ予定されている業務を頼み、それ以外の突発的な看護師チームで対応しています。 追加で、看護部長や上の役職の方との相談もしています。業務内容、契約内容など根本から理解の齟齬があったとわかったので、相談して良かったです。(病院、組織の規模によると思いますが…) お互い頑張りましょう😓

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キャリア・転職

5年目看護師です。去年6月まで大学病院で働いていて、結婚のため県外に引っ越しました。現在は精神科病院で働いていますが、退職を考えていて病院側と相談中です。退職を考えているのは、思ったよりも医療行為が少ないことややりがいを感じないことです。 次の転職先は市立病院を考えていますが、ブランクが1年あることや前の病棟では専門領域にいたので知識、技術が不安です。また人工呼吸器の患者さんなどもずっと見ていないので、やっていけるのかと思っています。 もし、一般病棟で働けるならまた一から勉強しなければと思っていますが、転職されたみなさんはどのように働いてますか?? 自信がないので勇気をください。。

総合病院一般病棟退職

みゅ

外科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科

12025/06/12

こむぎ

検診・健診, 看護多機能

転職する前の準備も大切かもしれませんが、私はやってみないとわからない!って思うタイプです。 転職先でどういう疾患が多いのか知り、先輩の看護風景をみてから勉強するとより勉強しやすいと思います。 私は人工呼吸器の患者さんを見たことがありますが、あれは実際に見てやらないと分からないし見てやっても難しいと思いました。普通に勉強するだけでは無理だと実感しました。 応援しています^^

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253票・2025/06/20

多々しているたまにしているサービス残業はしないサービス残業が発生したことが無いその他(コメントで教えてください)

482票・2025/06/19

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528票・2025/06/18

使ったことある使っていない子育てはしていないその他(コメントで教えて下さい)

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