「病棟」のお悩み相談（380ページ目）

もともと三交代だけど数ヶ月前から二・三交代混合の病院で働いています。二交代もし始めてから、(時々入る)日勤深夜のキツさを実感します。ただ逆に準夜単発ならラッキーだけど、準深通しで夕方来て明日の朝までいないといけないとなると、それもそれでとても気が重いです😅そしてバタバタしてて準夜の仕事を深夜まで持ち越すと、朝からまず準夜の記録から・・・なんてこともあります。その点三交代なら深夜は深夜からの仕事からだけすればいいので楽ではあります。 二交代の病院でも働いたことがありますが、そのような病院は準夜・深夜という概念がないし夜勤ですることもそんなに多くなかったので、そういう感じなら二交代でもいいかなと個人的には思いました！

仕事で分からなかった部分を調べたりしてます。

はじめまして！私も結婚を機に違う街に引っ越し、職場も変わりました。不安だらけでしたが、今は新しい土地にも慣れて新しい職場で楽しく仕事しています。 新しい環境にはいつか必ず慣れます。 結婚したいと心から思える人に出会えることの方が奇跡ですし、大切にしたいと私は思い決断しました。パートナーとしっかり話し合うことも大切だと思います。

増えてます。検査やる人とか出てヒヤヒヤです。

就職先の規模の違いで そもそもの基本給や手当等に差が出ると思いますし、一番大きいのは夜勤があるかないかでかなり差が出ると思いますよ！

コロナ急激に増えましたね… 自分の病院で発生したら、まず、対策本部が立ち上がって、そこの本部から連絡が色々くるので、それ待ち…ですかね。 ただ、クルーズ船でコロナが流行りだして、入院受け入れし始めた所から全患者面会禁止になりました。面会禁止も急で、対策本部立ち上がる前で本当に対応が後手後手…現場で働くスタッフも全然対応が分からず…家族も面会禁止と言っても聞かぬ人ばかり…。 これ以上増えないことを祈るばかりです

20代前半なら昔というほど昔ではないんじゃないですか？？ 急性期の経験があるのであれば全然いけると思いますけどね！

向き合うのと寄り添うのは違うと思ってます。 向き合うべき人は家族と患者で、それをサポートするのが看護師の役割だと思ってます。

委員会２つと、チームリーダーを兼任しております。私もてんてこ舞いですよ。サービス残業だらけです。

１０日もとれるなんて羨ましいです！私が勤めている病院は夏休みと言う休みが勝手に7・８月に振り分けられ各1日ずつの計２日です。連休は最大で3日が限界で年に１回とれるかな？って感じです。特別休暇（自分の冠婚葬祭）でないと10日なんてとれないですね…

こんばんは。 人間関係は難しいですよね。特に先輩の板挟みとなると余計ですよね。 同じ看護師の友達とご飯にいくと怖い先輩の話は必ずといっていいほどあります。どこの病院に行ってもある問題なのだなと思います。わたしは同じ状況にある友達に愚痴を聞いてもらったり、共感してもらえることで少し気持ちが楽になりました。気分転換に友達とご飯に行ったりするのはどうでしょうか。また、そこまで辛い状況なら病院内の移動や、転職を相談してみてはいかがですか。

外食、買い物、１人カラオケ、美容院。 友達とごはん！

わたしの勤務先は休み以外の勤務希望も含めて月に5日間、そのうち土日は1〜2日までです。 リーダーができないうちは遠慮することもありましたが、今は遠慮なく希望を入れています(⌒-⌒; ) 病棟の雰囲気でなぜか一年目は希望が出せないという謎ルールのある病棟もありますが、院内の規定にもあることですし、労働者の権利でもあると思っているので遠慮はしなくていいと思いますᙏ̤̫ あまりにも休み希望が被ってしまった場合はその時に話し合いますが…

人手不足の中の勤務、お疲れ様です。 人手不足がインシデントやアクシデントに繋がりかねないので、不安ですよね。 私は有料で働いていた時に30名程の入居者様をNS私1人で対応してました。不安とプレッシャーで体調崩して転職することにしました。

今現在、人間関係に悩んでます。私はデイサービス勤務なのですが、ある介護士さんの聞こえよがしの悪口に耐えられず、社長に相談しました。社長はその介護士さんを別の部署に異動してくれると言ったのですが、施設長が人手不足を理由に異動させず、「他の人も我慢してるんだからあなたも我慢しなさい」的な事を言われました。なので今、転職活動中です(^^;

○病気がみえる(2年前くらいに整形外科も出たはず) ○整形外科ナース(毎月出る看護雑誌) ○アトラスという全身の骨、筋肉の解剖書 ですかね、私がよく読んだのは。 今はオペ看なのでなおさら、解剖の本は読んでいる気がします！ 基本的に病名調べれば看護ルーでもどこでも疾患についてなどは出てきますね。特に利用してたサイトはないです！ 前までどの病棟にいたのかはわかりませんが、術前後の麻酔管理や補液についてもわかっておいた方が良いかと思います😊

親の力を借りず、学童や託児所をフル活用、旦那の力も借りて、7年経ちました。 病気の時とかは、やっぱり病棟の理解が必要だなぁーと思います。

私が経験した所では、抗生剤も種類によっては別ルート、または前後フラッシュが必要でしたし、イントラは完全に別ルートをとってDripしてました。

遠慮なく使えって言われてます。

最初の方は分からなくて当たり前なのでバイタル測定の方法や正常値異常値がわかればいいと思います。あと酸素（何リットルまで何を使うか）や点滴（1日メイン何本あると10秒でなん滴か）についてもわかってたらいいのかな？ 入職したら先輩によくある疾患や治療について勉強してきてと言われるのでその時でいいと思います。

オペ室のパートとかはダメなんですか？ 場所によりますけど、平日のみ仕事とかですし、今までやってきたことなので新しいこと勉強しなくてもいい環境なので楽だと思いますけども。

はじめまして。困った先輩ですね…。しかも病棟全員に嫌われるとは。人間関係の歪みから、コミュニケーションが減ってミスにつながり、結果患者さんに不利益がいかないことを願います。 私は、結婚、引っ越し、スキルアップ、育児などで、何回か転職しましたが、どの職場にも、おやおや案件の方がいました（笑） この年になりビジネス書や心理学の本を読み腑に落ちることばかり。例えば、ビジネスの法則によく働く蜂が20％、普通に働く蜂が60％、働きが悪い蜂が20％の割合で集団を形成しているというものがあります。人間の組織にも当てはまっていて2:6:2の法則と言われています。 集団である限りある意味仕方ないことですね。 あと最近は、人は変わらないけど自分の思考はコントロールできるを意識しています。ムカつく上司、今もいますから（笑） アドラーも、なかなか良いですよ^_^ 人間関係はつきものだから、少しでも、良い気持ちで働けますよう願っています。

基本的に病棟勤務してたころは定時で帰るようにしてました。 残業代出なかったので馬鹿らしくなり夜勤の隙間とかでできる仕事は調整したりしてました。 朝ラウンド前の準備は大事かと。精神科は勤務経験がないので分かりませんが、朝に全部処置終わらすので注入繋いでステーション戻る感じです。 さすがに7:1で日勤18人持ちの時は無理でしたけど笑

私は8年前に、ナツミさんと同じ状況でした(^^) 消化器内科の詳しい勉強って国家試験ではそこまで触れないので、最初はとにかく勉強が大変でした。とはいえ、広すぎて勉強の仕方がわかりませんよね、、 私は完全に勉強不足のスタートでしたので、本当に配属が決まったらすぐに勉強すればよかった！と後悔しました！ おすすめ書籍は『病気がみえる(消化器)』、『なぜ？どうして？消化器内科』です！ また、その病院のよく扱う治療、臓器、患者さんの平均年齢、平均入院日数などが分かると良いですね。(同じ消化器内科でも、内視鏡がメインだったり、化学療法がメインだったり、肝臓に特化していたり、様々です…。)ホームページなど見るといいかと思います。 そこから、優先的に解剖学や疾患の勉強をすると効率が良いのではないかと思います。 技術的なものは、はじめはみんなができなくて当然です！ 病院、病棟によって順番は違うと思いますが、 採血、点滴、清潔操作、清潔ケア全般、安楽への介入、配薬、などは基本的に押さえておくべきかと思います。沢山あるようですが、学生のころの知識を確実にしておけば、実践していくうちに自然に身に付きます。 あとは、病棟ルールに素直に従えば大丈夫です！ マナーとしては、ご高齢の方も多いですし、手術後に再発してしまい、化学療法などの内科治療しかできなくなった方、ターミナル期でセンシティブな方も多いので、丁寧さや患者さんの思いを尊重した関わりが大事です(^^) 大変ですが、とても勉強になる科だと思います。 今から取り組もうとする、意欲があってナツミさんは素晴らしいですね！ 応援しています。

毎日お疲れ様です。 その環境辛いですよね。　 でも看護の世界でありがちかと。 私も前の病棟では同じような環境でした。 そこで、自分は無になることを決めました！ ならイライラもせず、仕事は頑張ろうって日々思ってました。 お互い無理せず頑張りましょうね。

イソジンも使うんですか！初めて聞きました。 考えられるのは尿路感染対策でしょうか…。 膀胱洗浄は出血がある場合などにしか行いませんね。 昔は良くしていたと先輩から聞きましたが、尿路感染のリスクが高くなるので、今は定期的にバルン自体の交換をしますね。

別の仕事もやってますよ。 看護師だけやるために生きる気さらさらないので笑

もう完治していて、傷口もないような時期ならあまり問題ない気もしますが、、 臨床で厳密に上肢血圧測定禁になるのって、乳癌術後やシャントくらいなものじゃないでしょうか、、

技術に関してはやっぱり 経験しないと上手にはなりません。 今の実習では実際に色々学生にしてもらうことはほとんどないので、皆さん同じような状況だとは思います。 最初は必ず先輩が付き添ってくれますので むしろ最初は不安なことは何でも先輩に聞いてほしいです！そしてそれが信頼関係にもつながると思います。 後々、何であの時聞いてくれなかったの？分からないのにしたの？ってなると、それこそ信頼関係は崩れていくので、、、 知識は今のうちにつけれると思うので、ポイント的なものを抑えれたらいいんじゃないでしょうか！

アナフィラキシーでショックということは、血圧の低下がある なにがあるのか、血管拡張と血管透過性亢進があって血液分布異常性ショックが起こる 紅潮とは、体表面の毛細血管の拡張があって血流量が増加した結果、赤く見える現象 となると、アレルギー反応としての毛細血管拡張が生じ、毛細血管の血流が増大し紅潮が生じるとなるのではないでしょうか