「アセスメント」のお悩み相談（14ページ目）

1つのヒヤリハット起こして、連鎖で２～３個増えて今月4回くらい起こってます。 気持ち的にも落ち込み鬱です。負の連鎖が続いています。 ヒヤリハットを起こし振り返ることで受け流しせず改めて学びにもなっていますが、頻繁に起こしすぎてる自分が嫌になります。

お局インシデントアセスメント

胸腔ドレーンについて教えてください 呼吸性変動ではなく、心臓の動き？拍動で水封室動くことってありますか？

ルートアセスメント外科

脳神経外科の看護師です Aラインについて勉強していく中で疑問があり、自己学習では答えが見つからなかったでのここで質問させていただきます。 トランスディヒューサーの固定はなぜ患者側ルートを上向きにホルダーにつけるのでしょうか？ 逆ではいけない理由はありますか？ 知識補足のため、ご教授いただけると幸いです

脳外科ルートアセスメント

タムスロシン メインテート アジルバ アルダクトン ラシックス 内服中の方で血圧が80台が一日中続いてました。 レベルは変わりなく頻脈も80〜90代です。 ラシックスはあまり血圧を下げないイメージはありますが、他の薬は血圧が下がる印象があったのでリーダーに報告したところ、血圧に直接関与する薬はアジルバだけだよと言われました。 皆さんはこれについてどうアセスメントされますか？？ 頭が硬いので、皆さんの意見が聞きたいです。お願いします

脈アセスメントリーダー

透析を導入した方は、どのくらいで透析の結果が検査データ上で確認できるのか、教えて頂きたいです。

透析慢性期アセスメント

血液検査のアセスメントが苦手です。 血液検査の異常値でどのくらい低下、上昇していたら軽度、高度なのかがわかりません。 血液検査について詳しく記載されているサイト、参考書があれば教えてください。

混合病棟参考書アセスメント

主任看護師、1年目が嫌いなのか仕事できない体で対応しぐちぐち言ってます、聞いてる方も嫌だしそれに話し合わせてる上の先輩もキモい。自分が思ってる自体ならまだいいも共感求めてくるし、え、何やってんのあの子、よくわからないわーとか平気で聞こえる感じに言うし気分悪い、言い方最悪。 わたしにもアセスメントできないのは悪いけど、もっと言い方があると思う、頑張ろうという気にならないイライラする、だから結婚できねぇーんだよっていいそうになった、性格に難がありすぎ。 あからさまな行動取りすぎては？？って感じ。協力とか思いやりって言葉知ってんのかな、

アセスメント結婚先輩

今の職場を辞めるか迷っています。 新人看護師です。1年病院から奨学金を借りています。今の職場は看護学生の時実習先として今の職場に来たんですが雰囲気が良くて働いてみたいと思いました。 今となってはもう辞めたくてしょうがないです。 理由は、 ・私以外新人がいない(全員辞めるor病欠中) ・歳の近い先輩から雑な対応をされる (自分なりにアセスメントをしても、先輩が求めてる答えじゃないとグチグチ言われたり、先輩の指導が怖すぎて上司に相談したこともあった) ・医者からのパワハラ (全く関係ないのに新人だからといちゃもんつけられ文句を言われる、上司に相談しても、そういう人だからしょうがない。で片付けられる)→これに関しては実際そうかもしれません ・コロナの関係もありますが勤務変更が多すぎる。休みだと思っててもいきなり夜勤に呼び出されたりする。私しかできる人がいないと言われる。断れない。 ・勤務変更でいきなり出勤になって行ってもそんなの関係なしに求められることが多い。 →出勤になったら普通ありがとうございますとか言われるはずなのに、なんで出勤になったの？と言われると私なんで呼ばれた？？人手が欲しい人間からそういう発言されるとじゃあ帰っていいですか？ってなりました。 特に勤務変更が本当に辛くて、話せる同期もいないし、辞めた同期に相談して早く辞めて私のいる職場においでと誘われています。 個人的には病棟勤務3年して立派な看護師になれると思ってました。ですが、3年も続けられる気がしません。もう辞めたいです。私は新人だし後輩が私しかいないから求められること全てやらなきゃいけないと思ってしまいます。だから先輩もみんな私にあれしてこれしてと注文つけてくる時もあります。それって、私じゃないとダメなのか。なんで私にばかり言うの。もうキャパオーバーです。と思いながらもそんなことは言えずわかりました。と言う毎日です。 病棟勤務が嫌になりました。 甘えてる新人看護師で申し訳ないです。 どなたかアドバイスお願いします。

医者アセスメント急性期

終末期肺がんの患者 血痰に対し何をアセスメントしますか？

終末期アセスメント

今まで状態の変わりない方を受け持っていました。この前、重症の患者が2人いたのですが、優先順位が付けられず、いっぱいいっぱいになってしまい1人は別な先輩に任せてしまいました。仕事が終わるぎりぎりに指示がはいり、日勤でやらないといけないのにできなくて終わったのが就寝前くらいでした。先輩に迷惑かけてしまい、それからその先輩に冷たくされてる感じがします。そして、色んな方に愚痴られています。申し訳なさすぎてその日は涙がとまりませんでした。元々先輩と関わるのが苦手なのですが、誰に相談したらいいか話しやすい方が勤務帯にいないとどうしたらいいか悩みます。仕事上話しかけてはいますけど。1年目が終わろうとしてるのに夜勤も入れない、観察もアセスメントもできない、周りの方にはため息疲れて、看護師むいてないのかな。毎日不安です。自分何も変われてないのかな。。

アセスメント辞めたい1年目

患者が辛い、困っている症状をなんとかしてあげたいのに、医者に言ったら「じゃー何すればいい？」って言われる。私も知識不足で的外れのこととか、大したこと言えない。アセスメント不足なのもわかってる。 でも、看護師はそこまで考えなきゃいけないのかな？ どこまでが看護師の仕事で、どこまでが医者の仕事なのか、なんだかよくわからない… そんな医者とのやりとりを見て先輩は何て思っているのだろう、しょーもないことしてとか、そのアセスメントはないとか思われちゃってるかなとか考えちゃってより凹む。 ちゃんと指導してもらえるところに行きたい、もっと勉強したい気持ちもあるけど、どこ行っても一緒だよっていう人もいるし、一度3次救急で働いて、忙しさ、睡眠不足からミス勃発して自分が潰れたことがあるから怖くて一歩踏み出せない。歳ばっかり取って中身がなくて情けない。 もうどうしたらいいかわからない… とりあえず、新人の時に指導されたこと、見直してみようかな… 何か「これもやったらいいよ」とか、「こうゆう本読んだらいいよ」とかあったら教えて頂きたいです。

医者アセスメントリーダー

もうすぐ育休から職場に復帰します 職場は内科整形の急性期病棟で産休前と同じ職場です キャリアアップまでいくかはわかりませんが、色々と勉強がしたいです ですが別に認定がとりたいという訳ではなく、子供も小さいのであまり講義を聞きに行くっというのも難しいです どのような勉強方法がありますか？ 教えてください

教科書研修アセスメント

人工呼吸器のモニターに出てくる略語が分かりません（ ; ; ） 教えて頂きたいです。 後、SIMVで自発呼吸してるかしてないか見るところはbpmなのでしょうか？？？

略語呼吸器科モニター

皆さんにご質問です。色々な方の色々なご意見が聞きたいです。高齢化がこれから進行するにあたり、高齢者虐待や老老看護といった問題がもっと出てくると思います。どうしたら、そのような問題が少なくなると思いますか？いいアイディアが浮かばず悩んでいます。お力を貸してください。

保健師アセスメント実習

維持期の統合失調症の方で、BMI肥満で、HDL LDL TGも基準値から逸脱しているんですが、薬剤の副作用、コーラを毎日2本摂取している、活動性の低下、間食が原因と考えられるのですが、脂質異常症でアセスメントしても大丈夫ですか？ それとも薬剤による副作用から食欲亢進でアセスメントするのが正しいですか？

薬剤アセスメント精神科

あーもう先輩に迷惑かけてばかりだ。 今日の夜勤、15分わたしのせいで残ってしまったし、色々聞いてしまった〜そんなことくらい先生に聞いとけよって自分でも思う。 夜勤で、話しやすい先輩には自分の考えとか、アセスメントとか、色々話せるのに、話しやすいけど、色々質問してくださる先輩には、こんなこと言うと、アホだと思われるかな？とか色々考えてしまってだまってしまう。 自分の思い込みが激しいだけなんだけどさ そういう、質問してくる先輩がいることは自分の分からないことを見つけれるしありがたいことだけど、わたしにとっては苦痛。頭真っ白になる。 先輩みんな、なんでそんなことまで知ってんの？知識ありすぎって毎回思う。ほんとすごい。尊敬でしかない。 そして、自分の知識のなさに泣けてくる。きっと同期はこの質問答えられるんだろうなとか考えて、自分が出来損ないに見えてくる。今日の帰りも自転車漕ぎながら泣きそうだった。悲しい。 もう2年目も終わりだよ。 こんなこともできないのかよって思われてるんだろうなぁ。

アセスメント同期2年目

周術期のクリニカルパスについて質問です！ クリニカルパスというのは疾患ごとに作られているものという認識でよいですか？ また病院によって少し異なりますか？？ どなたか教えてください…！

神経外科退院循環器科

みんなやる気ある？モチベある？

混合病棟アセスメント外科

アセスメントが表面的と言われてしまいました。 どうしたら深くアセスメントできるのでしょうか

アセスメント精神科看護学生

解剖生理を勉強して国試勉強をしていけばアセスメント能力も高まりますか？？

解剖生理アセスメント国家試験

新人の時は毎日勉強してましたか？それとも休みの日とか空いた時間にやってましたか？また、どれくらいの時間やっているか知りたいです。私は全然集中出来なくて勉強は振り返り程度で、休みは寝てしまい、結果同期より遅れて、アセスメントも出来ないまま夜勤も入れず半年すぎてしまいました。。無責任なことばかりしかしてなくて自業自得なのですが、でもちゃんと考えて看護を行いたいです。どうしたらできるようになるのでしょうか。中々結びつかなくて。。

アセスメント辞めたい1年目

勉強が凄い苦手でアセスメントが全然出来なくて仕事が出来ていない状態です。 仕事にやる気がなく、頑張りたいって気持ちもあまりうまれて来ないです。 どうやってモチベーションあげてますか？ どうやったら勉強して、業務しながら考えることが出来ますか。

混合病棟アセスメント産婦人科

母性の実習で使えるオススメの参考書があれば教えて欲しいです！ 正常の経過をアセスメントする際に使用したいので、正常の経過メインで書かれている本を探してます…

参考書アセスメント実習

看護評価、アセスメントが苦手です。 文章化するのが難しいです。 どうすればできるようになりますか？

アセスメント

国家試験に落ちても看護師なれた人いますか。わたしは、アセスメントもできないし、落ちた人なので、自身がありません。 看護師なりたいです。

アセスメント国家試験

体位ドレナージについて質問です。 寝たきりのptです。 体位ドレナージ実施して吸引時１回の痰の量が増え、吸引回数を減らすことが出来ました。 体位ドレナージについて学習していますが思考が追いつかず簡潔なアセスメントができません。 メカニズムと簡単なアセスメントを教えて頂きたいです。

吸引アセスメント記録

経管栄養についての質問です。 先輩ナースに「経管の前にシリンジで引いたら、胃の内容物が残っていたから100cc引いといたから。次の経管の時も、シリンジで引けるだけ引いちゃって。」と言われました。 胃の内容物を引くのは、胃にカテーテルが入っているかの確認だという認識でいたので、残渣を引けるだけ引いたことがありませんでした。 医師からもそのような指示は出ていません。 その先輩ナースはどのようなアセスメントなのでしょうか？ 同じような処置をしたことがある方がいたら教えていただきたいです。 ちなみに、他の先輩ナースに質問したところ、そのような処置をしている先輩は他にはいないようです。

アセスメント介護施設勉強

今年から一年目の新人看護師(男)です。 なんだか色々疲れたので長文を書いてしまいそうですが、可哀想な一年目だなと思って最後まで読んで頂けると嬉しいです。ちなみに自己効力感が失われてしまって、沢山大変な思いをして働いてきた看護師の先輩方からしたらとても甘ったれた内容だと思いますので、読んでいて不快になられたら、途中でやめてください。 大学病院のICUに配属になりました。働いて半年以上経ちましたが、一言で言うと仕事は全くできません。言われた事しかできないんです。そして全く仕事に興味が持てないし、向上心もないし、やる気も失いました。学生時代はかっこいい先輩に出会い、理想の看護師像やキャリアデザインを思い描いていたのですが、あまりにもリアリティショックが大きく、現在の様な状況に陥ってしまいました。新人男子も自分一人だけでとても疎外感を感じるし、劣等感も毎日感じています。女子の同期に比べて明らかに先輩からのプレッシャーが強いのも苦痛です。 でも特に大きな失敗をしたわけでも、いじめられているわけでもないんです。ただただこの仕事は絶対に自分に向いていないと直感で分かることです。きっと一年目でまだ経験も知識もない段階だから耐える段階だ！と言ってくれる人がほとんどだと思いますが、自分は何年経とうと同じことで怒られて、成長しない未来しか見えません。自分の性格は本当にだらしなくて、人の話をしっかり理解して聞けなかったり、人の目を盗んで不確実なことをやってしまったり、曖昧なままで行動したり、同時に色々な視点を持って観察したり並行して何かをすることができなかったり、色々自覚しています。22年間色々な人から注意されてきましたが直せませんでした。直す努力も怠けてきました。そして最近職場で上記の事を注意されても直そうと努力しようとも思わなくなってしまいました。 そんな自分が毎日憎くてしょうがありません。きっと看護師でない仕事でも、こんな人間は使い物にならないと思いますが、人の命を預かっている以上、自分のようなものが働いていたら失礼で仕方ないと思います。今すぐ辞めたいと思っています。自分はやっぱり甘えた世間知らずなんでしょうか... 突破口のない苦しみから解放されたいです。

アセスメントICU受け持ち

質問です。 陰部洗浄は、どのような患者さんに行われるのでしょうか？ 「シャワー浴のできない患者さん」という認識は正しいでしょうか？

情報収集整形外科慢性期

易感染という言葉がありますが、 易感染とは、どのように判断すればよいのでしょうか…？ どなたか教えていただけますか。

関連図情報収集アセスメント