2020/10/20
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2020/10/20
2020/10/20
2020/10/20
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地域包括ケア病棟にて3年目看護師をしております。 新年度より急性期病院に転職の運びとなったのですが、どのような心構えで臨めばいいのか分かりません。 DNARの患者様ばかりで急変対応をほとんど行ったことがなく、オペや医師の処置介助もなかった為、急性期病院はほとんど異世界に近いような形です。 急性期病院で働かれている皆様は慢性期からの中途採用の看護師についてどのようにお考えでしょうか？ また最低限これはわかっていないと…といった事はありますでしょうか？
中途慢性期急性期
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急性期, 消化器外科, 一般病院
もっちもち
病棟, 神経内科
お仕事お疲れ様です。 診療科や病棟にもよりますが、 急性期で大事なのは体力・業務を回す力・優先順位づけだと思います。 知識や技術は、関わりながら必ずついてくるので徐々にで大丈夫だと思います。 最初から完璧を目指すより、「安全に・早めに報告相談」を意識できれば十分だと思います。 慢性期で培った観察力や患者さんとじっくりその人らしく関われた経験は、急性期でも大きな強みになると思います。 応援しています。
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手落としての点滴管理方法についてポイントを教えて頂きたいです。どうしても時間通りに投与が出来ずずれてしまい、改善していきたいのですが、臨床での経験を元にアドバイス頂きたいです🙇♀️また計算も時間がかかってしまうので計算しやすい方法があれば教えて頂きたいです🙇♀️ 例①500mlを1時間に40ml投与指示 ▶︎10秒に何滴、5秒だと何滴 ②100mlを15分で投与する時(アセリオ等) ▶︎10秒に何滴、5秒だと何滴 ①②の計算方法も教えて頂きたいです
点滴急性期勉強
使える人間になりたいNs1年生
整形外科, 新人ナース
あさ
内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
ルートの種類にもよるとおもいますが、わたしはこの計算式が全然覚えられなかったので、成人用と小児用で表を作っています。21ml/hと42ml/hや63ml/hのとき何秒で何滴落とすのかを表に書いて、計算しなくても覚えるようになりました。 ①の計算式としては生食500mlを40ml/hで落とすということは、12.5時間かかります。 成人用（20滴≒1ml）の輸液ラインなら 1分間あたりの滴下数は、 500ml ÷ （12.5h × 60） × 20 = 13.333333…… となります。 小児用（60滴≒1ml）の輸液ラインなら 1分間あたりの滴下数は、 500ml ÷ （12.5h × 60）× 60 = 40 となります。 答え 1分間の滴下数 成人用（20滴≒1ml）の輸液ラインの場合 13.333333……（滴） 小児用（60滴≒1ml）の輸液ラインの場合 40（滴） 1分間の滴下数がでたのでこれを60で割って10かけると10秒の滴下数がでてきます。成人用だと2秒に1ですかね
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人工呼吸器の管理について、 初めて夜勤で人工呼吸器のついた患者を受け持ちます。 まだまだ勉強中で不安も大きいです。 経験しながら学習していくしかないですか？ まだ1人でみていく自信はないです。 フォローをしてくださる先輩はいます！
急性期夜勤
やえ
小児科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
呼吸器装着患者さんの受け持ち、心配や不安ありますよね。 私も一年目からずっと呼吸器装着患者さんのいる病棟で働いています。療養なので状態は落ち着いているし、今までの先輩の知識もあったので教えてもらいながら何とかやってきました。 まずは呼吸器の観察、勉強、分からないところは先輩にきく、ちょっとでも変に感じたら一緒に見て貰う、また勉強の繰り返しでした。 致命的なアラームとよくあるアラームとそれぞれの対処は必ず覚えてすぐに対応できるようにしておけばひとまずは大丈夫だと思います。後は異変に気がつけるように普段から呼吸器の数値を覚えていて訪室ごとに確認や、少しでも変だと思ったら先輩と一緒に見るのも忘れずに。 頑張ってください！
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こんにちは、先日コロナで家族が陽性になり自宅待機になりました。もれなく家族全員が時間差で発症し、3週間位休むことになりました。 その際休んだことで迷惑をかけたし、ファミリーパックのお菓子を4袋くらい買って行ったんですが… 裏であんなに迷惑かけたのにファミリーパックって馬鹿にされてるよねとお局がクラークさんに言ってたんですよね。 前の職場は長期休暇とか帰省したときはご当地のお土産みたいな感じ、やむを得ない理由での突発的な休みではファミリーパックとかみんなで食べれるお菓子を買ってくるみたいな暗黙のルールがありました。 転職して初めての何日も休む休みだし、他の方もコストコのポテチとかバームクーヘンとかだったのでファミリーパックにしましたが… ぶっちゃけ遊んでたわけではなくむしろコロナで苦しんでたのにお菓子ごときでって話なんですけど、菓子折り買いに行かなきゃならないのか？って思いました。 皆さんはそんな休んだらお菓子みたいなルールありますか？？
辞めたいメンタル人間関係
カエデ
急性期, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, リーダー, 大学病院, 慢性期, SCU
ちょこひめ
クリニック, 介護施設, 外来
私がそうなったら空気を読んで実際お菓子を差し入れしますが、 他の人が病気で休んだ場合、差し入れがなくてもなんとも思わないタイプです。 コロナ感染の類や急病の場合は特に、そんな余裕もないでしょうし… でも休んだらお菓子の差し入れの文化は私の職場にもありますね。 お局さんですが、元々職場なんて、助け合いで何とかするのが当たり前なんだから、文句言う人の気持ちが全くわかりません。 多分その人はいいお菓子を貰っても、休んだ事に対して文句を言うタイプじゃないかなと思います。 『ただの文句言いたいウーマン』だと認識してしまいます。 そういう人は苦手なので、私だったら本人に 『駄菓子ですいませんでした』と言いに行くかもしれません笑
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看護師一年目の者です。 今の職場ではよく先輩方をなぜかイラつかせてしまい度々詰所で私のことについて色々と言ってることを耳にします。 原因は私の言葉の選び方やものの言い方、人に対する接し方が不快に感じると言われてます。 推測ですが私は人見知りで話すのが苦手なため毎日ペコペコしながら愛想笑いをして先輩方の機嫌を伺いなんとか仕事をしているのが気に食わなかったのかと思っています。 しかし元々メンタルも強くなかったことからこの状況がストレスとなり体調を崩し、睡眠不足と少し鬱状態な感じで仕事をしていました。そのせいもあってか先輩に言われたことをやってなかったりケアレスミスが目立つようになり、もともとよく思われてなかったため、この行いからついに見捨てられました。 見捨てられたと確信したのは明らかにもう何も指導していただけなくなり、詰所で〜さんにはもう無視した。もう教えないと言ってるのを聞いたからです。 原因は自分だとわかっているのでしょうがないことだとは理解してますがれからどのようにこの職場で仕事していけば良いのかわからなくなりました。 ちなみに私の職場ではすぐ噂は広まるので私のことはほぼ全員知っていると思います 今後は今の私の不注意を正し、頑張っていきたいと思っているのですが指導されないとなると正直どうしていったら良いかわからないです。こんな私ですが何かアドバイスいただければ嬉しいです。
指導先輩1年目
れれ
内科, 急性期, 病棟, 慢性期
美南
内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 透析, 派遣
原因が判っていて、せいさんなりに対処してもスタッフが取り合わず無視する、指導が得られないなら、それは職場環境の問題です。 もう転職されたらどうですか？ 過去の質問も読ませていただきましたが、現在終末期病棟で働かれているんですよね。 せいさんが嫌じゃなければ、 「急性期の病棟で一から学び直す」 という選択肢を取った方が、今後看護師として自分の興味が湧く領域を見つけて転職したくなった時に、キャリアが役立つのではないかと思います。 それと、今後も看護師として働き続けたいなら、もう二度と他の看護師相手に無理な愛想笑いや、ご機嫌取りをしないことです。 話すのが苦手なら、話さなくていい。 聞き役に徹して、余計なことを言わず、必要最低限の報告・連絡・相談だけして、淡々と自分の仕事をこなすようにしてください。 わからないことがあったときだけ、周りの看護師に聞いてください。 もし無視されたら、それは相手の看護師の職務怠慢ですから、その時に初めて上司に相談したらいいんです。 まだ一年目なんですから、他の看護師の仕事をフォローする必要もないです。 ましてや、噂話で他人を陥れるような腐った看護師たちに、なぜせいさんが手を貸さないといけないんですか？ そこまで人の揚げ足取りが好きな看護師が多いと、せいさんが努力したところで改善は難しいですよ。 正直努力するなら、ご自身の看護師としての成長のために、その力を使ってほしいです。 私のお勧めは、転職して性格的に背伸びをしなくてもよい働き方をすることかなと思います。 何度でも、やり直しは利きますよ。
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二年目看護師です。今回退職することになりました。有給前に病棟にはお礼のお菓子を渡そうと思うのですが、師長など個々へお礼のお菓子を用意するか迷っています。みなさん移動や転職される時どうしていますか。
退職転職
カナ
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
テシマ
内科, 病棟
病棟にお菓子、看護長には特にお世話になったので個別で少し高めのお菓子用意しました。後はお手紙をそれぞれにつけましたね。
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新卒からオペ室で働いていましたが来月から病棟へ移動になりました(><)! 看護師歴は7年目で中堅？クラスになりますが病棟のことを何も知りません( ›‹ )💧ですがきっと新人と同じようには扱って貰えないと思うので最低限これだけはできててほしいことはありますか？？ 初めて病棟勤務になるので不安です、、😣
看護技術異動コミュニケーション
ももんが
外科, 耳鼻咽喉科, 急性期, 病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
ルートキープ、採血は必須ですね。 あとはフィジカルアセスメントや各疾患の観察項目は知っておかないと仕事にならないので、そこは覚える必要があると思います。観察項目も経過表で自分で展開しないといけない時とかあるので。
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現在看護師六年目、急性期の循環器、心外病棟で働いています。リハビリ病院に来年の4月に転職することとなりました。今月内定をもらっています。 病棟の師長に退職について話すこととなるのですが、いつ頃話をするべきでしょうか。 4月に新入職の方が入ってきましたが、現在も人手不足の状況です。 まだ、この時期は話すのはさすがに早いとは思っています。 去年産休や退職などで休職中や退職した職員が多い状況です。 ご回答よろしくお願いします。
退職転職病棟
さがみ
循環器科, 耳鼻咽喉科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 一般病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
6月までに話しておくと良いと思います。根拠は…わたしが勤めていた病院はだいたいこの時期までに退職希望を聞いてました。笑
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障害者の施設に勤務しています。 施設には嘱託医がいて、月2回往診に来ますが、ほとんど何もしません。 たまたま往診日に体調不良な利用者がいても、受診してくださいと言うだけ。数人はそれぞれの主治医がいて、何かあればそちらに連絡しますが、いない利用者もいます。（そのような方は定期受診をしてる病院で内服薬はもらってますが何かあったときに相談できる医者ではない。） 嘱託医は下剤や点眼など簡単な薬は出してくれますが、ほとんどノータッチ。電話にも出ないため結局受診や救急外来などで対応です。 障害者施設の嘱託医は意味がないと思いますが、お金が発生している以上ちゃんと働いて欲しいです。 他の障害者施設はどうですか？
施設
あめ
その他の科, 派遣
・出張費として出してくれます✨・学会の種類によって補助されます😊・自分が発表する時だけ出ます😎・交通費だけ出ます❣・業務命令の時だけ出ます🧐・全く出ません😟・その他（コメントで教えてください）
・そのままポイッ！後で片付けタイプ・ファイルだけ先に用意！形からタイプ・一応仕舞うけど、行方不明タイプ・片付け任せて！片付け上手タイプ・書類？何それ？速攻で破棄するタイプ・その他（コメントで教えて下さい）