2020/06/16
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2年目になり、色々出来るようになってきてアセスメントとかも1年目の時よりはこの疾患はここを観察してこういうとこも見れたらいいよなとかもわかるようになってきました。 その一方、 「この観察を見逃したら危なかった」 「自分の判断で患者さんに影響が出る」 みたいな不安が大きいです。 特に日勤なら人手がたくさんありますが、夜勤が1人で14人みるため、大切なことを見逃していないか不安です。 夜勤中 気をつけて観察していることはありますか
アセスメント2年目夜勤
にーこ
内科, 消化器内科, 急性期, 病棟, 一般病院
ミライ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 心療内科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
いつもは違うのに今日はなぜか不穏になっている...という患者さんには注意しています。不穏→急変となったことが数回あります。あとは、ラウンドを時間で必ず忘れずに。モニターは不安な時は必ずつけたほうがいいです。排液量や性質、尿量の観察。患者さんの、いつもと違う！に気づくことです☺️夜勤おつかれさまです。
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こないだ主任から服装について指摘を受けました。 ですが毎日顔合わせてる看護部長からは何も指摘されていません。 (普段の格好は自分暑がりなので半袖の黒のTシャツと画像のようなスポーティーな半ズボンを履いて出勤してます) 出勤用に服を買ったらいいんですかね。みなさんはどのような服装で出勤されていますか？
総合病院2年目指導
おまうる
新人ナース, 病棟, 慢性期, 終末期
カリイ
産科・婦人科, ママナース
はじめましてこんにちは♪ 服装についての指摘とはどのようなものだったのでしょうか？ おそらく、おばさんたちにはお洒落ではなくただのジャージ🟰ダル着で部屋着のイメージなのでしょう…。赤ってところがまた、昭和生まれの理解を超えてしまった気もします笑 いろいろな病院に勤めましたが、普通にデニムにサンダルとかで何も言われた事ないです。若い子ならこの服装でも可愛いですし、仕事中きちんとしてれば大丈夫だと思います。 買わなくて良いと思います！
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2年目看護師です。最近、プライマリー患者の責任が重すぎてストレスに感じています...。私の病院では一人の看護師に2人のプライマリーの患者さんを担当することになっています。私のプライマリーの患者さんでASO、糖尿病の既往があり全趾中足骨骨折のおじさんのかたを見ています。その患者さんは性格だとは思いますが自由人というかなんていうか...。私自身はその患者さんに怒鳴られたことはないのですがシーネの包帯を勝手にはがして緩く巻き直ししていたところを先輩が発見し先輩が治そうとしたら怒鳴ったりシーネで固定し座布団で足を挙上しているのですが全然足を挙上してくれず、案の定水泡ができてしまい、しかも水泡破綻してしまいました。足の血流が悪いのか水疱部破綻部が全然治らず皮膚の周囲が黒色になってしまいデブリまでしました。足の挙上が守れないのに足が痛いっと言って痛み止めを複数飲んでいたり看護助手さんに怒鳴ったりクーリングして欲しいのに逆に痛くなるからと言って患肢を温めていたり...。患者さんには先生になんて言われたの？足痛いなら足を座布団の上にあげてくださいと指導していました。(最近は足の挙上を守れるようになりました笑笑)先輩達が指示が通らない患者さんを受け持つと患者が悪いよねって流されるのに私のような下っぱだと受け持ちでしょ！ちゃんとして！っと先輩に責められます。私の病棟はプライマリーの責任がとても強いみたいで他の病棟から来た先輩達がびっくりしていました。退院調整もプライマリーに丸投げで進んでないとすっごく責められます。チーム医療とは？って感じです。はっきり言ってプライマリーだからと言ってどうにもできないことってあると思ってしまうのは未熟でしょうか。
2年目ストレス病棟
きゃしー
整形外科, 一般病院
はち
精神科, 病棟, 一般病院
新卒の頃思い出しました。 DM患者って絶対言うこときかない！！！って経験しかないです笑 そして先輩たちもできっこないこと下に押し付けたり下のせいにしますからね、あるあるですね笑 そんなあれもこれも聞きたくないんだったらさっさと消えてくれ〜とよく思ってました。 私の場合は先輩が受け持ちだったのですが、いつもその人が指示を聞いてくれるようにプラン立て直したりめっちゃ関わって残業したりしてました。 どうにもできないことなんてたくさんありますよね。 未熟ではなくて当然ですよ！ 精神科にいって、看護師は患者を変えることや病気を治すことはできないと、最初に教わりましたが、どんなに関わっても自殺されたり、治療拒否で退院したり、しょっちゅうでした。 ある程度割り切って、できることやったならしゃーない！と思うしかないですよね。
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こんにちは、先日コロナで家族が陽性になり自宅待機になりました。もれなく家族全員が時間差で発症し、3週間位休むことになりました。 その際休んだことで迷惑をかけたし、ファミリーパックのお菓子を4袋くらい買って行ったんですが… 裏であんなに迷惑かけたのにファミリーパックって馬鹿にされてるよねとお局がクラークさんに言ってたんですよね。 前の職場は長期休暇とか帰省したときはご当地のお土産みたいな感じ、やむを得ない理由での突発的な休みではファミリーパックとかみんなで食べれるお菓子を買ってくるみたいな暗黙のルールがありました。 転職して初めての何日も休む休みだし、他の方もコストコのポテチとかバームクーヘンとかだったのでファミリーパックにしましたが… ぶっちゃけ遊んでたわけではなくむしろコロナで苦しんでたのにお菓子ごときでって話なんですけど、菓子折り買いに行かなきゃならないのか？って思いました。 皆さんはそんな休んだらお菓子みたいなルールありますか？？
辞めたいメンタル人間関係
カエデ
急性期, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, リーダー, 大学病院, 慢性期, SCU
ちょこひめ
クリニック, 介護施設, 外来
私がそうなったら空気を読んで実際お菓子を差し入れしますが、 他の人が病気で休んだ場合、差し入れがなくてもなんとも思わないタイプです。 コロナ感染の類や急病の場合は特に、そんな余裕もないでしょうし… でも休んだらお菓子の差し入れの文化は私の職場にもありますね。 お局さんですが、元々職場なんて、助け合いで何とかするのが当たり前なんだから、文句言う人の気持ちが全くわかりません。 多分その人はいいお菓子を貰っても、休んだ事に対して文句を言うタイプじゃないかなと思います。 『ただの文句言いたいウーマン』だと認識してしまいます。 そういう人は苦手なので、私だったら本人に 『駄菓子ですいませんでした』と言いに行くかもしれません笑
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看護師一年目の者です。 今の職場ではよく先輩方をなぜかイラつかせてしまい度々詰所で私のことについて色々と言ってることを耳にします。 原因は私の言葉の選び方やものの言い方、人に対する接し方が不快に感じると言われてます。 推測ですが私は人見知りで話すのが苦手なため毎日ペコペコしながら愛想笑いをして先輩方の機嫌を伺いなんとか仕事をしているのが気に食わなかったのかと思っています。 しかし元々メンタルも強くなかったことからこの状況がストレスとなり体調を崩し、睡眠不足と少し鬱状態な感じで仕事をしていました。そのせいもあってか先輩に言われたことをやってなかったりケアレスミスが目立つようになり、もともとよく思われてなかったため、この行いからついに見捨てられました。 見捨てられたと確信したのは明らかにもう何も指導していただけなくなり、詰所で〜さんにはもう無視した。もう教えないと言ってるのを聞いたからです。 原因は自分だとわかっているのでしょうがないことだとは理解してますがれからどのようにこの職場で仕事していけば良いのかわからなくなりました。 ちなみに私の職場ではすぐ噂は広まるので私のことはほぼ全員知っていると思います 今後は今の私の不注意を正し、頑張っていきたいと思っているのですが指導されないとなると正直どうしていったら良いかわからないです。こんな私ですが何かアドバイスいただければ嬉しいです。
指導先輩1年目
れれ
内科, 急性期, 病棟, 慢性期
美南
内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 透析, 派遣
原因が判っていて、せいさんなりに対処してもスタッフが取り合わず無視する、指導が得られないなら、それは職場環境の問題です。 もう転職されたらどうですか？ 過去の質問も読ませていただきましたが、現在終末期病棟で働かれているんですよね。 せいさんが嫌じゃなければ、 「急性期の病棟で一から学び直す」 という選択肢を取った方が、今後看護師として自分の興味が湧く領域を見つけて転職したくなった時に、キャリアが役立つのではないかと思います。 それと、今後も看護師として働き続けたいなら、もう二度と他の看護師相手に無理な愛想笑いや、ご機嫌取りをしないことです。 話すのが苦手なら、話さなくていい。 聞き役に徹して、余計なことを言わず、必要最低限の報告・連絡・相談だけして、淡々と自分の仕事をこなすようにしてください。 わからないことがあったときだけ、周りの看護師に聞いてください。 もし無視されたら、それは相手の看護師の職務怠慢ですから、その時に初めて上司に相談したらいいんです。 まだ一年目なんですから、他の看護師の仕事をフォローする必要もないです。 ましてや、噂話で他人を陥れるような腐った看護師たちに、なぜせいさんが手を貸さないといけないんですか？ そこまで人の揚げ足取りが好きな看護師が多いと、せいさんが努力したところで改善は難しいですよ。 正直努力するなら、ご自身の看護師としての成長のために、その力を使ってほしいです。 私のお勧めは、転職して性格的に背伸びをしなくてもよい働き方をすることかなと思います。 何度でも、やり直しは利きますよ。
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二年目看護師です。今回退職することになりました。有給前に病棟にはお礼のお菓子を渡そうと思うのですが、師長など個々へお礼のお菓子を用意するか迷っています。みなさん移動や転職される時どうしていますか。
退職転職
カナ
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
テシマ
内科, 病棟
病棟にお菓子、看護長には特にお世話になったので個別で少し高めのお菓子用意しました。後はお手紙をそれぞれにつけましたね。
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小児科病棟で働いています。 呼吸器感染症の患児が多いので吸引必須なのですが、渋る保護者も多いです。必要性を説明したり、授乳・食事前や睡眠前などタイミングもお伝えしてしています。もちろん患児は嫌がって泣いたり暴れたりするので、近くで見ている保護者もかわいそうだと思うのは当たり前の感情だと思います。私も子供がいるので気持ちはわかっているつもりです。 どのような声掛けをしたら前向きな気持ちで、吸引を受け入れてもらえるでしょうか？ 同じような経験がある方は対策を教えてください。保護者側の意見も聞きたいです。
吸引ママナース子ども
kae
内科, 呼吸器科, 小児科, ママナース, 病棟
ぽむ太郎
内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護
お子様の治療に必要な処置ですので、親御さんおつらければデイルームでお待ちくださいで良いのではないでしょうか？ 私も2歳の息子がマイコプラズマ肺炎で入院した際拘束されている息子をみるのがつらすぎました。家に連れて帰りたくなりました。それでも子どもを全身でだきしめて、吸引処置を依頼しました。医療職だから理解できますが、子の拘束や刃物をむけられる姿はうけいれがたいです、、、
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今の時代記録やサマリー等、AIを使われているところはありますか？？ 監査や診療報酬等の理由で、記入する書類が多すぎて大変ではありませんか？ 何か使えるものがないかと同僚達と考えています。
サマリー記録病院
あやぱん
外科, 大学病院
ぽむ太郎
内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護
記録はやはりsoapが基本だと思うのでなかなかAiは難しいかもしれませんが、看護計画は症状や目標をいれて個別にAIにベース作りしてもらってもいいかもしれません
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ペースメーカーについてのご質問です。 ペースメーカー植え込みの際、リードが1本の方と2本の方がおります。入れている場所は分かりますが、どういった意味、役割がそれぞれにあるのでしょうか？？
病院病棟
みるく
産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
心室のシングルなら心室のみを刺激したい場合、心房のシングルならSSSで刺激系に異常がない方、心房と心室ならCAVBなど心房と心室の連携を保つ必要がある場合。
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・心身がつらくなった時😢・人間関係に悩んだ時💦・働き方を変えたい時🌱・新しいことに挑戦したい時✨・自分がそう思った時でいい😊・その他(コメントで教えて下さい)
・今の職場で成長したい🌱・別の職場で働いていたい🏡・看護の幅を広げたい✨・無理なく働いていたい🌿・まだ分からない🤔・その他(コメントで教えて下さい)