めかぶ

コロナの待機病棟に 所属しているので、夜勤も含め、毎日他の病棟に応援勤務に行っています。 受け持ちを持たず、アウェイな環境で、清潔ケア、食事介助、NC対応、搬送ばかり。 患者さんの退院支援など、あぁでもない、こうでもないとカンファレンスしたい気持ちが沸々と沸いてきます。

口腔ケアナースコールアセスメント

みなさんの施設では、 現在、集合研修をどのように実施されていますか？ 施設要件で全員が受けないといけない研修とかあると思いますが、なかなか集合研修が難しく、悩んでいます。 みなさんのところの現状をお聞きし、参考にさせてもらえたらと思います。

混合病棟研修大学病院

病棟応援に行って、不穏患者さんの対応。 ベッドサイドで30分ほど付き添い、話を聞いたり、気分転換図ったりして、落ち着いてきたのを見計らって担当に申し送り、その場を離れました。 これって、結構な“看護”ですよね！！ 自然に落ち着いたみたいな雰囲気で、他のナースに話してるし、記録にも一切何もなし！ 看護って何なのでしょうね…。

気分転換不穏申し送り

新人のとき、ポンコツだった後輩が、今は新人を指導する立場になり、しっかり病棟の中で働いているのを見て嬉しかった。 「めかぶさんから言われたこと、すごくよく覚えています！」とか、言われちゃって ( *´艸｀)

4年目後輩やりがい

頭部外傷後で脱抑制が強く、 衝動的な行動が多い人。 歩行が不安定で転倒リスクが高いけど、行動が早くて転倒を繰り返しちゃってる…。 センサーしてても間に合わない。 文字やイラストで表示してても、みない。 記憶障害があるから、覚えられない。 トイレの間隔も5分のときもあるし、2時間空くときもある。 気分転換してるときは、落ち着いているけど、いつあきて次の行動に移るのか分からない。 傾向がつかめない…。 ADLはおそらくこれがゴール。 退院にはもう少しかかりそう。 ずっと、注意してみてあげるしかないのかな…。 「こんなことしてよかったよ」とか、「こんなことしてるよ」とか 何か、いい案があれば 教えていただけませんでしょうか。

気分転換転倒ナースコール

愚痴です。 日勤帯で急変がありました。 その時、 リーダーは別室で別作業。 急変時にリーダーできる人は、ルート確保に一生懸命。 若手はオロオロ。 師長は管理業務で、知らん顔。 応援で行っているスタッフが、もろもろを采配。 落ち着いてから、師長やリーダーが受け持ちの若手にあれやこれや問い詰め、研修にも遅刻させる。 これじゃあ、若手がやめるの あたりまえじゃん。

研修急変やりがい

ADLを落とさない！ と、目標を立てて歩行練習を計画するのは、いいのですが。 座位保持できるのに、歩行練習以外はベッドに寝かせたまま、ベッド上臥床での清拭、トイレなど短距離でも車椅子で移動、オムツしてるからそこにしてください、洗面タオルですよ、歯磨きの準備したのでここでしてください、立ち上がりの時に腰を引っ張りあげる…などなど。 日常生活の細かい色々なことから、少しずつやっていきませんか？ 手伝ってあげたい、手伝えば早く終わるし、多忙でゆっくり時間をかけられない、転倒のリスクとの兼ね合いもあるのは、理解していますが、 それは患者さんにとって本当に利益となるのでしょうか？ って、徐々にでいいので、病棟に浸透したらいいのにな…。

清拭転倒ナースコール

モヤモヤを吐き出させてください 受け持ちではない患者さんのオムツ交換だけを、受け持ちの代わりにしました。患者さんの疾患などの背景は何も知らない状態で。 で、下血してたんですよ。 そのことを受け持ちに伝え、オムツ交換を終えました。 何か処置とか、追加の指示とかあるのかなと、受け持ちのところに再度行くと、のんびりPCに向かっておしゃべり中。 「ねぇ。下血してたんだよ。」 「あぁ。DNARなんで。様子見でーす。」 うーん。 うーーーーん(-""-;)

3年目受け持ちコミュニケーション

私の病院は、現場の看護師が系列の看護学校の講師として授業に派遣されます。 学校の先生から「このクラスは…」と、前情報があり覚悟して行ったものの( ´-ω-) 質問しても何しても、ウンともスンとも言わない。資料や動画も工夫して、現場の実情、国試とか興味を持てそうな内容も入れたりしても、本当にウンともスンとも…。 授業の開始と終了の挨拶しか声聞いてないし、途中で席をたつ子もいたり。講師が来たときも、帰るときも挨拶なし。（寝る子がいるのはしょうがない。私もよく寝てたから。） 「１人１人と話したら、ちゃんと考えてるし、いい子なんだけど」と、先生は言われてましたが、この子達が病院実習に来るのかと思うと、どうなることやら。 ちゃんと患者さんとコミュニケーションをしたり、カンファレンスに参加することができるんだろうかと、本当に心配です。 教員・講師の経験がある人、 学生さんや、この前まで学生だった新人さん。 私に何かアドバイスや励ましをいただけませんでしょうか。

カンファレンス派遣コミュニケーション

めっちゃ忙しくて、先生も疲労困憊してて「えぇ～～( ´Д｀)」って言っていたので、思わず 「ほらっ！あとちょい！先生！頑張れ！」 と、言っちゃった。 年下の坊っちゃんみたいな感じの先生だから、「えへへぇ～」でその場がホンワカした。

ドクター医者外来

定年間近の大先輩からの引き継ぎで、今年度から講義を担当することになりました。 それに際し、前年度に使用された資料をいただいたところ… 文字ツメツメ、行間セマセマ、明朝体とゴシック体がランダムに入った、吐き気が出るような資料で( ´-ω-) まずは、これを修正するか、新たに一から作り直すか…。期限も迫っているし、どうしようか( ´-ω-) 病棟業務あるし、コロナ対策もあるし、USBは持ち帰り禁止だし、 あぁーーーー、もうっ！！

教科書専門学校看護学生

アンサング・シンデレラをみて、素直にこんな薬剤師さんがいたらいいなぁって思いました。

薬剤

私の病院、何年か前から 新人さんの“家族”へお手紙を出しているんですって！ 『あなたの子供さんは、今、ツラい時期だけど頑張って働いていますよ。家族の方も支援してあげてくださいね。』 みたいな。 いろいろな経緯があっての、お手紙だそうですが、ビックリしました。 このような取り組みをされている病院は、他にもあるのでしょうか？

やりがい入職モチベーション

“認知”という言い方について。 私の病院でも、ここでも認知症・認知機能が低下している人のことを、“認知がある”って言う人が多いですよね。 言葉として正しくないし、認知症の名称変更の変遷にも逆らっているし、何より本人・家族が嫌がっているんですよ。 でも、言葉が定着しちゃっているから、理由を説明してダメだよって言ってもなかなか変わらない。カルテにすら書いている始末…。 もう、言うのも疲れてきた…。 何で、みんな“認知”って言うのさーーっ！！

神経内科整形外科慢性期

前提として、私の偏見、私の所だけの事かもしれませんが、大学病院からの看護サマリーの情報の薄いこと薄いこと。 Ｄr.のサマリーみれば分かることばかり。 私は患者さんのことが知りたいの！ 家族のことが知りたいの！ “看護”が知りたいの！

情報収集申し送り記録

コロナの関係で、旅行に行けないので、お土産お菓子が少なくてちょっと寂しい…。 コンビニやスーパーのお菓子も美味しいですが、いろいろな地方のお菓子が食べたい！ （病棟へのお土産は強制ではないですよ） 休憩室のおやつは、元気の素！ 早く旅行に行けますように！

休憩やりがいコミュニケーション

新人さん、夜勤始まりましたか？ 私の病院では、先輩とダブルでの夜勤が始まりました。 夜勤で長い時間一緒にいると、「え…。日勤でもそこスルーしてたの？マジか…。」と、思うことが多々ありちょっとガックリ（指導者やプリに対しても）。 でも、まだ働きはじめて3ヶ月ちょいで夜勤も始まったばかり。 あんまり突っ込んではいませんが、 ホンマはあかんねんでっ！！

情報収集申し送り記録

オムツとおしめ 指しているモノは同じだけど “おしめ”という人のことが あまり好きではありません。 子供扱いをしているような、バカにしているような印象をもってしまいます。 こう感じるのは、私だけでしょうか？

記録コミュニケーション

夜間せん妄で「買い物に行く！」と激しくて、院内の自販機（カップで出てくるタイプ）にいきました。 買ったら落ち着かれるかと思いきや、「みんなの分も買う！」と興奮。受け取れないと断りましたが、更に興奮して離院や手が出そうな雰囲気だったので、結局夜勤の人数分奢ってもらいました。 ご本人はみんなに感謝してもらい、いい気分でコーヒーを飲んで休まれたので、看護としてはよかったのかもしれませんが、業務としてはダメだったな…。 中堅ばかりの勤務だったので、「まぁこの場合は、しょうがないよね。」と言われましたが、後輩には“いいよ”とは言えませんし…。 どうすればよかったのかなぁと、自問自答中です。

コミュニケーション指導夜勤

認知症ある患者さんで、歩行器見守りなのに フリー歩行をされ、センサーで毎回みに行くことになる人がいます。 その方にナースコール指導するのはどう思いますか。 すぐに忘れてしまうのですが、少し前に行ったことは覚えておられます。

ナースコール指導

色んな方の意見を聞きたいです。再度質問させてください。 今年４月からプリセプターになる3年目の看護師です。 新人に何かを指導したあと、チーム内でどうやって連絡をとりますか？ノート？メール？ 例えば新人に浣腸教えた場合、共有ノートか何かを作って、チームのメンバーに見てもらいたいのですが、私の勤めているのは急性期の病院で、先輩からノートを書く暇もないよと言われてしまいました…。 メールも毎回指導の度に何を教えたのか、送信するのも時間が足りなくなりそうです。 どうやってチーム内で新人に教えた内容や目標をチーム内で共有できると思いますか？

3年目プリセプター指導

白衣のポケットの中に皆さん何を入れていますか？ナースグッズ以外にもあれば、色々知りたいです！

グッズ

認知症精神科に勤めて、もうすぐ3年になります。 認知症患者が治療のための安静を保てないため、同じ説明を何度もする事が苦痛に感じてしまいます。1時間に一度ならまだ我慢できます。30秒毎はキツいです。病気とわかっていても、だんだん余裕がなくなって、キツい言い方をしてしまう事があります。その後自己嫌悪してしまいます。 認知症の患者と関わる事は楽しいですが、これだけはどうしても上手くできないです。 アドバイスや、読むと良い文献などを教えてください。

術後アセスメント看護技術

4月から認知症病棟で働くことになりました。 入職までの間に勉強をしたいです。 何を勉強したらよいのか経験がある方教えていただきたいです

精神科勉強新人

日勤からずっとモニターアラーム鳴ってるのに、どうせモニター外しでしょって思ったのか誰も訪室しなくて、夜勤に交代して行ってみたら本当に酸素化悪くなってたし熱発してるしでみんな何をしてるんだろうってなった。 夜勤に交代して担当はすぐ帰るしやることやって欲しいし、なにより酸素が悪い中ずっとほったらかしにされてた患者さんが可哀想だし辛い思いさせて申し訳ないと思って欲しい。

モニター夜勤

セーフスについて質問です。 セーフスは主治医が骨癒合したと判断するまで継続するのですか？いつまで続けるかが分かりません。 また基本機械はレンタルだと見たのですが、 使用するゲルは患者さん専用として購入してもらってますか？病棟の物品から一回一回出してますか？

病棟

この人なんか私のこと嫌いかもって感じる人いません？

みなさんの休憩室にはテレビ置いてますか？私のところはお願いしても頑なにダメという回答で…ニュースとかみたいなんですけど…NHKの受信料とかの関係ですかね…

休憩

整形外科の手術についてです。 うちの病院では原則、手術前の便処置はいらないと言われるのですが他の病院もそうなのですか？

整形外科外科病院

1年目です。 せん妄、認知症患者の対応に疲れ果てました。 数分おきの頻回コール、暴言、暴力、セクハラ。 病気だから仕方ないとは思いつつ、 イライラするし、心は傷つくし、暴力で傷もできます。 頻回にオムツを変えろと言うのでオムツ交換をしたら 「痛い、引っ掻いた、お前は看護師としてなってない」(もちろん引っ掻いていない) 「私の言うことが聞けないのか」 「女の腐ったみたいな性格しやがって」 「看護師はエロいんだろ、冥土の土産に触らせろ」 患者のことを考えると胃がキリキリして、仕事に行きたくないと思ってしまいます。 「こんな患者早くしねばいいのに」と思いながら対応しています。 そのことを正直に、年の近い先輩に相談すると 「病態を分かってないからじゃない？勉強したら、対応の仕方とかが分かるから、傷つくこともなくなるよ」と言われたのですが… もちろん勉強が足りてない部分もあるとは思いますが 本当に勉強を突き詰めたら傷つかなくなるんでしょうか。 ひどいことを言われても。 体に傷ができても。体を触られても。 そんなことをしてくる患者のために、 自分の時間を使って勉強をするのは 馬鹿馬鹿しいとすら感じてしまいます。 私は看護師に向いていないんでしょうか… 毎日毎日、辞めたくて仕方がないです。 師長、主任は優しく「毎日きてるだけでえらいよ、勉強は十分できてるよ、受け持ちを変える？」 と言ってくれるのですが… 私の考え方を変えないと根本的解決にならない気がして。 同じ気持ちを持っていた方いらっしゃいませんか？ どのように乗り越えましたか？

セクハラ混合病棟辞めたい

アロマにとても興味を持ってます♡メディカルアロマの資格を持っている方いますか❓

デイサービス訪看コミュニケーション

臨地実習に行くと思いますが、看護師が患者さんにため口だったり高齢の患者さんに子供相手に話しているかのような話し方をするのってなんか違う気がします。皆さんはどう思いますか？

実習子ども

来年、認知症ケア専門士と終末期ケア専門士の資格試験を受けたいと思っています。 資格を持ってる方いますか？

終末期国家試験

トロミつきのお茶を、おいしく飲むために工夫されていることがあったら教えてください! トロミをつけたら、味が違うように感じるのは、私だけなのでしょうか…。 おすすめするとなかなか飲んでいただけないようにも思うのですが…。

神経内科回復期混合病棟

嚥下障害の看護はどのようなことがありますか？

実習看護学生勉強

陰圧室があるからと言って、他科の患者でもコロナ疑いやコロナ患者がうちの病棟にきます。 他の病棟はコロナ対応をしていないのに、給付金は全職員一律で出ます。更衣室では「ラッキー。」「コロナ来てもあそこの病棟行くから気分らくだね。」等の心無い言葉も聞かれます。 同じ境遇の方いますか。仕事での無駄なストレスが溜まり続けます。

総合病院2年目ストレス

質問お願いいたします。 心電図撮る時って、ブラはまくりあげたらだめですか？やっぱり外す方がいいですか？はずす方がいいのは分かるんですが、職員検診なんで、同僚のを撮るんです…よろしくお願いいたします。

心電図介護施設先輩

学校の授業で寝てる人が居るのは周りの起こさない人が悪いと先生が言うのですが…看護学生は、どこも同じですか⁇

辞めたい看護学生勉強

酸素投与時の蒸留水について。 救急外来から病棟に患者(酸素8L投与中)を搬送したときに 病棟ナースに、「なんで蒸留水入れてるんですか？マニュアルで入れないことになってるんですけど？」って言われたんですが… 皆様の病院でも、蒸留水は入れないですか…？

二次救急救急外来手技