クラフォラン ビクシリン セフトリアキソンなどの抗生剤の違いってなんで...

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急性期, その他の科, 新人ナース

クラフォラン ビクシリン セフトリアキソンなどの抗生剤の違いってなんですか?

2021/04/01

2件の回答

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抗生剤の違いは難しいですよね 自分は培養結果を見て何が有効かというのがみれ、効いていない抗生剤をすぐに効いている抗生剤に変えることが出来ればそれでいいのではないかというくらいに捉えてます

2021/04/01

私もよくわかっていないので、教科書を噛み砕いて回答しますね。 まず、抗菌薬はどの細菌に対しても均一な効果があるわけではなく、得意不得意があります。 より多くの菌に対応できる薬(広域スペクトラム抗菌薬) 限られた菌に対応する薬(狭域スペクトラム抗菌薬) と言います 3つはそれぞれ似てる者同士で分けられ、 ペニシリン系薬→ビクシリン セフェム系薬→クラフォラン、セフトリアキソン になります。 ペニシリン系、セフェム系などの薬は更にβラクタム系というグループの仲間です。 βラクタム系は広域スペクトラム抗菌薬で副作用が少ないため臨床現場の初期治療としてよく用いられます。 抗菌薬は細菌だけではなくて、私達の身体にいい影響を及ぼしてくれている菌(腸内細菌とか)にも効いてしまいます。また、抗菌薬に負けないように耐性をつけた菌も出てきてしまいます(MRSAとか)。そのため広域スペクトラム抗菌薬を長期に使用することはいけません。(下痢だったりの副作用がでたり、患者が将来別の感染症にかかったときに耐性菌があるために治療が困難とならないために) なので、培養検査をして細菌を特定し、より限定的に効果を及ぼす抗菌薬(狭域スペクトラム抗菌薬)を使用することが望ましいのです。 なので私達看護師は、ただ漫然と広域スペクトラム抗菌薬を毎日のように長期間続ける医師の指示へ疑問を投げかけてあげたり、予防的に抗菌薬投与を行っている患者や、すでに抗菌薬治療している人に別の感染症を起こさせないために感染予防策をしっかりと行うことが必要なのです。 それぞれの薬が何に強いのかと言うのは、言葉だと長くなりわかりにくいので、インターネットで「抗菌薬 東京医科大学病院」って調べると図を使ってわかりやすくしてくれてるスライドがあるので見てみてください。

2021/04/02

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「急性期」のお悩み相談

看護・お仕事

地域包括病棟から急性期の病院に転職してもうそろ1ヶ月。。。 これって普通?って思うこと多々あり。 【以下 抜粋】 ●点滴、注射のミキシング···▸素手(未消毒) ●オムツ交換 サクション···▸Noエプロン Noゴーグル ディスポ手袋のみ ●食事介助···▸素手 ●使用済みサーフロ(ロックかからないもの)···▸針捨てに捨てず素手でトレイから取り出しゴミ箱へ破棄 ●ドレーン類 何cm挿入したのか、ナート何針固定か分からない。なんならその上からオプサイト調布…管理方法が分からない ●薬のセット···▸患者の情報を見ないでセットするから間違いが多い ●一人称···▸自分の名前 同期、後輩は友達呼び など…( •︠ˍ•︡ ) 気持ち悪いし不潔だし、これが普通だと言われたら慣れるのしか無いのかも・・・とも思い。。。 あと数年で引越しは決まっていますが、それまでそこで働いた方がいいのか・・・。 皆さんの意見も聞かせてください( ᵕ̩̩ ᵕ̩̩ )

急性期転職ストレス

あーちゃ🧸⸝⋆*

内科, 外科, 整形外科, 急性期, ICU, プリセプター, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期

42026/05/25

おこめ

ママナース, 介護施設, 慢性期

療養病棟の話かな〜と思ったらまさかの急性期病院?!?! 異常だと思います。 特にオムツ交換・吸引・食事介助・サーフローの部分は、患者さんの病気が自分に感染する可能性があるので、怖くて働けないですね…。私だったら早めに退職します。

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キャリア・転職

歴8年目の38歳看護師です 現在働いてる病院を3月で退職することが決まっています。急性期を希望していますが、次の職場が決まりません。 これまで転職回数が2回あり、次で3回目になります。 短期離職もあり、年齢もいっているためか書類で2カ所落ちています。 4月入職の募集を締め切っているところも結構あります。 このまま妥協して興味のない病院に就職するなら1年バイトで生活して来年度の4月入職を目指そうと思ってますが皆さんはどう思いますか?

急性期転職病院

はな

内科, 病棟

112026/02/06

とり

精神科, 訪問看護

私も32歳で近々で短期離職が原因で面接3ヶ所落ちました。 元々早期で働きたかったのですがご縁が中々なかったです。 なので1ヶ月無職状態になってしまいましたが、今の職場にやっと決まりました。 今は求人が目まぐるしくうごいてるとは思いますので身体的、精神的にも休める時期と考えてもいいのではないでしょうか。 バイトしながら看護師としての転職活動をしても全然大丈夫! 看護師歴8年あるということなので、もし看護師を希望されているのであれば志望動機をしっかりまとめて自分がこれからしたいことを向き合ういい機会だと思いますよദ> ·̫ <👍🏻 ̖́-

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お金・給料

2025年10月上旬に出産し現在育休中です。復帰時期を9月か10月で考えています。9月に復帰したら冬のボーナスはもらえると思いますか?

ボーナス育休急性期

Suu358

皮膚科, 急性期, その他の科, 病棟, 神経内科, 脳神経外科

22026/04/12

あんぱん

内科, 外科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院

出産おめでとうございます。 育児お疲れさまです。 同じく育休中です。 私の勤務先では少額ですがもらえます。 しかし職場によりけりなのでは、、、。 給与管理課などの部署がある職場なら、看護師に気兼ねなく金銭や有給制度に関することは親切に教えてくれますので直接聞いてみるのが1番いいかもしれません。(10年働いて、えっそうなの!?と初めて知ったこともありました。)

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

申し送りはやってますか? 残業時間を減らす目的で、申し送りを削減されています。 初めは最小限の送りをするでしたが、人によって最小限にムラがあり、結局長い申し送りをする人もいてら今は完全なしになりました。 前残業NGで情報収集に時間を費やせない状況で、引き継ぎなしによる、インシデントも出てきてます。 電カルに何を採用しているかでも大きく変わると思うのですが、 皆さんの病院ではどうされてますか?

情報収集申し送りインシデント

プーさん

循環器科, 病棟, 一般病院

22026/07/12

melty

外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科

急性期病棟勤務です! 前残業駄目ですがみんな30分前には情報取ってます😔 うちは夜勤者から日勤リーダーへ、日勤リーダーから夜勤者(日勤受け持ちが日勤リーダーへ送る+リーダーが情報収集した内容)へ申し送りがあります。 基本的には短的に行います。内容としては異常時指示を使用した場合(鎮痛剤や下剤など)、バイタルに異常がある場合などの特記事項のみで、変わりなければ何も言いません。 自分がリーダーの時の場合ですが、内容が長すぎたり、逆に足りない申し送りだった場合は、適宜ここは必要ない、ここは申し送りが必要など受け持ちさんと照らし合わせをして申し送りの仕方を伝えさせてもらってました☺️ 引き継ぎ無しにはメリットデメリットがあって、私的には短い時間で最小限の申し送りは医療安全上必要だと考えています。 記録をタイムリーに書ける人も居れば後回しにする人もいるので、情報収集にラグが出ますよね。 インシデントも発生しているのであれば、なおさら対策が必要ですよね、、😔 リーダーが申し送り中に特記事項があれば後で受け持ちから夜勤者へ伝達していました。

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キャリア・転職

沖縄に住むことに憧れがあり、沖縄への転職を考えています。 引越しを伴うので、寮つきが良いのか、それともうまくいかなかった時に、仕事も家も失ってしまうので、バラバラで考えた方が良いのか、悩んで決断できません。 寮つきの職場へ転職した経験のある方いらっしゃいますか?

転職正看護師

あゆみん

内科, クリニック

22026/07/12

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

沖縄へ行ける応援システムがある病院に就職するのが一番ベストです。 ワンクール3ヶ月ぐらいで、応援前の住居も借りたまま(寮)、応援先にも寮が準備されてるので、長期ステイできる者だけ持っていけばよかったのでおすすめです笑 寮費は✖️②でしたが、応援手当でそれ以上もらえるので痛手はなしでした。 期限があるので嫌なら延長せず帰宅。

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キャリア・転職

相談です!現在転職活動中です。 8月の中旬に以前より予定している私用があり。 その日が診察日のため2日程お休みを貰うことになります。 ①面接時に8月予定があり休みの相談をさせて貰いたいことを伝える ②内定が出た際に相談する ③(履歴書の右下の欄に軽く書いておき、相談させて貰いたいと面接時に伝える) 入職日によりますが、 迷惑をかけてしまうためどうするべきか悩んでいます。 皆さんならどうしますか!

履歴書面接入職

病棟, 離職中

22026/07/12

まどれーぬ

その他の科, クリニック

自分だったら、8月中旬に外せない予定があると分かっているなら、その予定が終わってから入職できるように転職活動を進めます。 入職直後は有休もありませんし、教育期間でもあるので、最初から休みが必要になる状況はできるだけ避けたいと考えます。 入職早々に休みの相談をするのは心証を悪くする可能性もあると思うので、私だったらその選択はしません。

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当たったことあります🙋まだありません🙅よくわかりませんその他(コメントで教えて下さい)

487票・2026/07/17

家で洗濯しています😊職場で洗濯してくれます🏥クリーニング✨私服です👕その他(コメントで教えてください)

516票・2026/07/16