最近、仕事が疲れる‥ 老健なのに、自宅に帰れそうな人は全然入って来ず‥ 歩ける認知や車椅子レベルの認知、Ba入ってるのに全く分からない人等、手がかかる人がどんどん増えています。また、状態的に療養に行ったほうが良さそうな方もうちに来る‥。家族は、家には帰れませんの一言。 施設のトップは、赤字になるから何でもかんでも入れる、拒否はしないと‥ 看護も介護もどんどん辞めているのに、介助量はどんどん増している。給料は安い 施設に3年半勤めたけど、もう辞めようかと考えています。でも、今更病院には戻れるほどの知識、手技が無い‥。次はどこに行こうかな‥

介護施設介護施設

去年の4月から一般病棟で働きだしましたが、勉強で何度も先輩に「浅い」「教科書通りでしかない」等のご指摘を受け、試行錯誤しましたが中々上手くいかず先輩からの厳しい言葉にも私のメンタルが弱く体調不良が続き休職してしまいました。同期は居ません。 5ヶ月ほど休職し、別の部署(介護施設)で復職しました。 今の所ではほとんど勉強を見られることも強制もされることも無いですが病棟とはやはり全く違い、病棟で臨床経験を積みたい気持ちと、また先輩に言われたらどうしよう、勉強出来ない、仕事もできないと思われたらどうしようなど考えてしまい中々勉強に手をつけれません。 みなさんはどのような勉強をしているのでしょうか、、 また転職して別の病院で病棟経験を積んだ方がいいのでしょうか‬т т

介護施設一般病棟1年目

当方小規模多機能で勤務している看護師です。膀胱留置カテーテルの固定水の留置量に関して質問です。 私が病棟で勤めていた時は、バルーンの固定水は7〜10cc以下までと学びました。 利用者さん(女性)の訪問看護師さんは固定水5ccだけで留置するため、毎回バルーンが抜けかけて尿道口近くまで出てきてしまっていました。排尿ができず肉眼でも分かるほど下腹部が膨満している状態で毎回ショートステイに来られるので、都度私の方で固定し直していましたが、最終的に私の方で固定水を8ccに増量してバルーン固定を行いました。 固定水を増やして以降、バルーンが抜けることもなく尿流出も良好でした。 上記を訪問看護師へ伝えると「ワッサーは抜けてしまうから増やすのではなく、Fr含めDrと相談が必要ではないでしょうか？」と言われました。 私はその方の手技が原因で利用者さんに負担がかかっていると考えていますが、その方はそのようには思っていないようです。 訪問看護師の方に質問ですが「ワッサーの量」をわざわざ往診医に報告する必要があるのでしょうか？ また、私も3年ほど現場を離れていたので、私が知らない間に「バルーンの固定水は5ccが望ましい」といったエビデンスができたのでしょうか？その辺りも含めて教えていただければと思います。よろしくお願いいたします🙇‍♀️

手技訪看看護技術

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

こんにちは。2年目の看護師です。消化器内科メインの混合病棟で働いています。 私の病棟では、高齢者が多いので最期をDNR(自然のままに)を希望される患者さん･家族が多いのですが、元々DNRで希望されていてもやはり最期は悲しいものです。 モニターを装着し、段々80〜100あった脈が20〜40と徐脈になってくると、「〇〇‼️(患者の名前)頑張って……！」「どうしたら…」「もう危ないですか？」「何とかしてください！」 など家族によって様々なことを言ってきます。 勿論「頑張ったね〜」「もう大丈夫だよ十分頑張ったよ〜」などと声掛けしてる家族もいらっしゃいますが、前者の「どうしたら！」「今どういう状況ですか！」みたいな方が多いです。 私は声掛けにいつも迷ってしまいます。DNRだから何も出来ないのでせめて声掛けを…と思うのですが正解が分かりません。 ちなみに、過去には 「聴力は最後まで残るので、ぜひ声を掛けてあげてください。」 「〇〇さん、よく頑張りましたね(頑張っていますね)」 などとその時によって声掛けした事があります。 良い対応方法や、こうしたらいい、こうすると良いのではないかなど何かありましたら教えてほしいです。

正看護師病院病棟

数ヶ月前からクリニックで勤務しています。 スタッフの皆さん採血や検査の際、手袋なしでされているので、当たり前のことなのかなとちょっと疑問で…。私自身病院勤務が長かったのですが、採血や処置などは基本手袋をつけて行っていたので、正直抵抗があります。皆さんの職場ではどうですか。

採血クリニック転職