「介護施設」に関するお悩み相談が現在896件。たくさんの看護師たちと「介護施設」について気軽に質問・相談し合える掲示板です。
低血圧が続いている利用者さんがいます。 自覚症状は倦怠感のみ。軽度認知症あります。 元々降圧剤3剤服用しており、デイでは受診までは低血圧なら臥床させる、回復したら離床しできる範囲でリハもしてます。ただ1日低いときも少なくありません。 ようやく受診し薬剤調整したかなと思えば、2剤のみ降圧剤の内容が変更になっただけで、3剤服用のままです。やはり血圧が低いまま。 こんな利用者さんに対して何か他のアプローチがあれば 教えていただきたいです。
薬剤デイサービス介護施設
mmd.s9
その他の科, ママナース, 介護施設
nico
産科・婦人科, 一般病院
低血圧が続き、倦怠感もあるとのことなので、まずは症状が強い時間帯や血圧の変動パターンを把握することが大切だと思います。 降圧薬が3剤継続されているのであれば、内服時間と血圧・症状との関連を記録し、立位・座位・臥位での血圧測定(起立性低血圧の有無)も確認すると、受診時の情報として役立つかもしれません。また、水分摂取量や食事摂取量、脱水の有無、発熱・感染症状など、低血圧を助長する要因がないかも併せて観察したいところです。 リハビリは無理をせず、その日の体調や血圧に合わせて実施することが重要だと思います。薬剤が変更されても3剤のままで症状が改善しない場合は、「倦怠感が強くADLに支障が出ていること」「低血圧が持続していること」を具体的な血圧値や症状の記録とともに、再度家族へ情報提供し、薬剤調整の必要性を相談してもよいのではないでしょうか。
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有料老人ホームで勤務している正社員看護師です。 看護師3人体制(私・パート1人・派遣1人)なのですが、私自身が看護師3年目で施設経験も初めてという中で、施設都合により現在看護責任者を務めています。さらに、パートさんは私に業務をすべて丸投げしている状態です。 そんな中、派遣の方がふたまわり上で、かつ施設経験が初めての方なのですが、私に確認や相談をせず、自己判断で勝手に動いてしまい困っています。 例えば、勝手に往診を決めて電話をしたり、かかりつけ医への確認を飛ばして施設提携の薬局に直接連絡するなど、すべて「事後報告」です。 毎度言い含めているものの、一向に理解してもらえません。 事故が起きるのではないかとヒヤヒヤしています。 同じような少人数・正社員1人体制のプレッシャーや、経験上の年上スタッフに手を焼いた経験がある方、どのように指導や対策をしたら改善されたかアドバイスをいただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。
3年目介護施設指導
ズ
その他の科, 介護施設
看護師
内科, 外科, 急性期, その他の科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
施設長とかに相談はいかがでしょうか?自分よりさらに上の上司に言ってもらう方が効果あるかもしれません。
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介護施設ではたらくのが疲れました… もう自分は何がしたいのかわかりません😭
介護施設介護施設
かーちゃん
整形外科, その他の科, ママナース, NICU
cocoa
救急科, 一般病院
分かります。 多分、私は看護師として働きたくないんだと思います😥
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デイサービスや介護施設での、申し送りや情報収集で使っているメモの工夫について教えてください。 皆さんは勤務前の情報収集で、どのような用紙やメモ帳などを使っていますか? パッと見て分かりやすくするための工夫や、おすすめの書き方があれば知りたいです!
情報収集申し送りデイサービス
こはる
その他の科, 介護施設
けい
内科, 病棟, リーダー, 終末期
私は自分でWordやExcelで、患者様の名前と横にメモ欄が書いてある表を作って使用しています☺️一度作ってしまうと、名前を変えるだけで何年も使用できて楽です🎵
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介護施設やデイサービスで勤務されている看護師さんへの質問です。 看護業務で使っているポケットの中身について伺いたいです。皆さんが「これだけは必ずポケットに入れている」「あると絶対に便利!」というおすすめのグッズはありますか?業務を効率よく進めるための工夫も含めて、ぜひ参考にさせてください!
デイサービス介護施設
こはる
その他の科, 介護施設
けい
内科, 病棟, リーダー, 終末期
私は使いやすい複数のカラーのボールペン、はさみ、褥瘡の点数が記載された定規などがもっていて楽でした☺️
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患者さんや利用者さんに「これ貴方にあげる」と言われて食べ物やお土産など手のひらサイズのものをよくもらうのですが……… 皆さんは 1:みんなに黙ってコソッと貰ってますか? 2:一旦断ってみてから貰ってますか? 3:それともちゃんと貰わないですか? 4:どれも違う方、どーしてますか?! いいねで教えてください!!!
慢性期介護施設訪問看護
デク
内科, 小児科, 産科・婦人科, 総合診療科, その他の科, ママナース, 訪問看護, 慢性期, 終末期, 透析
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
これです!
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現在デイサービスで勤務しているのですが、病院と比べるとどうしても感染対策を行うのが難しいと感じています。利用者様同士の距離が近かったり、マスク着用や手洗いの徹底が難しい場面も多く、日々模索している状態です。これからインフル等感染症が流行る時期でもあり、感染対策について見直したいと考えています。介護施設や通所介護という環境の中で、現実的に取り入れやすい工夫や実践している感染対策があればぜひ教えていただきたいです。
デイサービス介護施設
こはる
その他の科, 介護施設
トマトクリニック
内科, クリニック
以前デイサービスに勤めていたことがありますが、高齢者は体調不良であっても症状が乏しかったりして感染対策が大変ですよね。 流行期に実行していた事は ◯利用者がデイに到着したら洗面所で手洗い、うがい(ご本人用のコッブ)をしていただく。 ◯マスク着用協力のお願い(認知症の方は難しいこともありました) ◯到着時、食事前、おやつ時にはスタッフがアルコールを利用者一人一人の手に噴霧 ◯朝と昼食後の換気 ◯午後から発熱する方もいるので午睡後の体温測定を追加 ◯ご家族から利用者が発熱者と接触した場合のご連絡をいただく などです。 もうすでに対応済みかもしれませんがこれから更に流行期に入ると大変ですよね。 私もクリニック勤務なのでお互いに感染予防を頑張りましょうね!
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有料老人ホームで勤務している正社員看護師です。 看護師3人体制(私・パート1人・派遣1人)なのですが、私自身が看護師3年目で施設経験も初めてという中で、施設都合により現在看護責任者を務めています。さらに、パートさんは私に業務をすべて丸投げしている状態です。 そんな中、派遣の方がふたまわり上で、かつ施設経験が初めての方なのですが、私に確認や相談をせず、自己判断で勝手に動いてしまい困っています。 例えば、勝手に往診を決めて電話をしたり、かかりつけ医への確認を飛ばして施設提携の薬局に直接連絡するなど、すべて「事後報告」です。 毎度言い含めているものの、一向に理解してもらえません。 事故が起きるのではないかとヒヤヒヤしています。 同じような少人数・正社員1人体制のプレッシャーや、経験上の年上スタッフに手を焼いた経験がある方、どのように指導や対策をしたら改善されたかアドバイスをいただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。
3年目介護施設指導
ズ
その他の科, 介護施設
看護師
内科, 外科, 急性期, その他の科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
施設長とかに相談はいかがでしょうか?自分よりさらに上の上司に言ってもらう方が効果あるかもしれません。
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特養看護師です。 わたしが待機の時ではなかったですが、夜勤専従の介護士が、看護師にオンコールせず利用者に自己判断で鎮痛剤を服薬させました。服用後、体調不良とかはありませんが介護士には判断して与薬させる資格はありません。事故報告書は上げてもらいましたが、医師法違反にあたりますが、処分はそれだけなんでしょうか?
インシデント介護施設施設
ゆー
その他の科, 介護施設
のん
整形外科, リハビリ科, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 回復期
介護士が内服させるは怖いですね。薬効や副作用もわからずですよね。そもそも飲ませるかどうかのアセスメントもなしでということだと思いますがありえないですね。 ただ処分に関しては施設長や部署の管理者の判断によると思います。もし法的な処分をとお考えでしたら法人が動かなければあなたが警察に通報するか家族に報告して家族から通報してもらうかという形になると思います。正直、そこまでして処分を科したいという法人はないでしょうからおそらくは報告書で終わりだと思います。モヤモヤするのは分かりますができるとすれば再発防止に向けて上長から全体へ通達してもらうということぐらいでしょうか。
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現在デイサービスで勤務してます。 介護、リハビリ、看護合わせて10人で協力してますが、 先日管理者の方が倒れ、スタッフ人数ギリギリでデイを回してます。 もともと管理者の人柄が良くて入職しましたが、 現在は副管理者がトップになりあまり自分の意向、考えが違う感じがします。そして副管理者は介護メインなので、看護やリハのことはノータッチ、全体を見てほしいのですが余裕がなさそうです。 今を乗り切るしかないのはわかりますが 今後のことを考えると不安でしかないです。 みなさんなら現状頑張るのか、また転職も検討するか 意見を聞きたいです。
デイサービス介護施設正看護師
mmd.s9
その他の科, ママナース, 介護施設
人生で初めて、人が死にゆく姿を見ました。 もともと、急変や看取りが少ない病棟で働いたり、そもそも病人がいない健診にいたりしたので 今回、28にして看取りを初めて担当しました。 高齢者施設で働いています。 正直高齢とはいえ体調は落ち着いてる人だったのでこんなに急に弱ると思わず、看取りの勉強ができていませんでした。 末端のチアノーゼが出始めていても 「まだ今日は持つんじゃないか」なんて根拠のないことを考えてしまっていました。 トイレの時に急いで終末期の兆候について調べました。 一応、他のフロアの看護師さんに 逐一報告し、情けなくも「看護師としても人としても、人が死ぬのを見るのが初めてでどうしたらいいかわかりません」と助けを求めました。 チアノーゼが強くなり、自動血圧計やサーチが測れなくなったとき、 家族に連絡をして、と言われました。 午前中にも面会に来てくれていて、もう終末期であるということは伝えていましたが、 もう一度電話をすると「わかりました、用事済ませたらすぐ行きます」と言われました。 結果的に、ほんの数分、呼吸停止までに家族さんは間に合いませんでした。 私が正しい知識と経験を持っていれば。 「間に合わないかもしれません、急いだほうがいい」って言えてれば、間に合ったかもしれないのに。 私のせいで、生きている間に最後会わせてあげることができませんでした。 チアノーゼが強くなり、ぜいめいが出始め、チェーンストークス呼吸になって呼吸が止まり対光反射がなくなるまで、一時間もかかりませんでした。 経過としてこんなに早いものなんでしょうか。 そして…すごく、怖かったです。 人の死にゆく姿を見るのが、ご遺体に触れるのが、 手が震えてしまうくらい怖かったです。 その患者さんはかなり穏やかな顔で、 きっと苦しまずに逝けたのだと思っています。 それに、知らない人ではありません。数ヶ月お世話をさせてもらった患者さんです。 そう必死に思おうとしても、どうしても体が「死体だ」と認識してしまい 死後処置として摘便や詰め物をする時、私の体が拒否反応を起こしてるのが分かりました。 頭痛が出てきて、処置を終わらせた後少し吐きました。 巡回や保冷剤の交換で訪室するのも怖く、 他スタッフについて来てもらいました… 「初めてだから仕方ないよ」とは言ってくれましたが、きっと迷惑をかけて呆れられていたと思います。 そして、あまりの精神的疲労と、看取りに対する無力感、自責感で 仕事も休んでしまいました。 休むのが一番迷惑なのに、自分の「怖かった」というただその思いを優先し、欠勤してしまいました。 新卒ならまだしも、私はもうアラサーです。 看護師として本当に向いてない、情けないと思います。 ただ、自分の死への恐怖がここまで酷いなんて、思っていませんでした。(だから看護師になったわけで…) 看取りや急変は看護師として避けられないし、 しんどくても頑張らないといけないとは思っています。 皆さんは、看取りやご遺体が怖くないですか? 怖かった方は、どう乗り越えていかれましたか。
終末期介護施設介護
ぽんこ
クリニック, 慢性期, 終末期
しまち
その他の科, 看護多機能
私も、看取りやご遺体は「怖い」と感じました。 初めての時は、頭が真っ白になって、帰宅してからも映像がフラッシュバックして眠れなかったです。 でもそれは、向いていないからではなく、「人として自然な反応」だと、後になって分かりました。 命が終わる場面に慣れている人なんて、最初からいないと思います。 私が少しずつ乗り越えられたのは、 ・一人で抱え込まず「怖い」「無理だった」と言葉にしたこと ・必ず誰かと一緒に看取りや処置をさせてもらったこと ・「完璧にやろう」と思うのをやめたこと でした。 体調にまで反応が出たのは、それだけ真剣に向き合っていた証拠だと思います。 休んだことも、逃げではなく自分を守るために必要な選択だったと思います。 年齢や経験年数に関係なく、看取りは何度経験しても揺れます。 怖さがある人の方が、きっとご本人やご家族に丁寧に関われる看護師さんだと思います。 どうか、「情けない」「向いていない」と自分を責めすぎないでください。 あなたの感情は、間違っていないです。
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利用者さんに対しての対応に困ってます。 スタッフに冗談でセクハラ発言をする、抱きつこうとする利用者さんがいます。 こちらもはいはいと流してましたが、 最近椅子に座ってタブレットで記録を入力してる最中に一つ括りしている髪を急に引っ張ってきました。 私も集中していたので驚きましたが、後ろを見るとセクハラする利用者さんが引っ張ってました。 やめて下さい、何をしてるんですか!?と言いましたがニヤニヤ笑ってるだけで。 あとで管理者に報告をしましたが、こうゆう利用者、患者さんに対して対応したか教えてほしいです。
デイサービス介護施設正看護師
mmd.s9
その他の科, ママナース, 介護施設
マル三角
内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設
10月には、カスハラ対策が義務化されるためセクハラ以外でも、職員が心理的ダメージを負った場合は、企業がペナルティを受けます。 セクハラ、カスハラ酷いなら利用者が利用停止になることを強く伝える。 管理者に言ってもわかんないなら会社、法人に直接言いましょう。 セクハラで心理ダメージ関連診断書一緒に持っていけば、対応を避けることはできません。
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病気や怪我で2週間仕事を休んで、復帰した際に何かお詫びとして菓子折りなど渡してますか?
復職介護施設コミュニケーション
なな
その他の科, 介護施設, 老健施設
まどれーぬ
その他の科, クリニック
私は自分の気持ちなので持参するようにしています。 性格上「休んで申し訳ない、迷惑をかけた😔」と思ってしまうタイプなので( ´ω`; )💦 それで円満にいくのであれば、やるに越したことない、というのが私の考えです(。•́ᴗ•̀。)
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いまいち基準が良くわからないかも…ダメならダメで指輪もダメでは? 腕時計すらダメなのに…
デイサービスアルバイト介護施設
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
ま
産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能
おつかれさまです。 感染対策だけでいえば指輪も外すべきと思いますが、割とどこも結婚指輪は許されてますよね… 急性期病院で勤務していた経験がありますが、そこはピアス1組、ネックレス、結婚指輪OKでした。感染対策とは…と疑問です。
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施設での転倒について 私の病院では転倒イベントがあると大なり小なり必ず医師に報告するルールになっています。 殆どのケースで頭部のCTをとり、出血を否定してから経過観察になります。 施設ではそう簡単に検査はできないと思いますが、どのように対応されていますか? 医師での報告や受診などの実際を教えていただけるとありがたいです。
デイサービス介護施設施設
プーさん
循環器科, 病棟, 一般病院
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
頭部外傷がある場合で、意識がない、外傷による出血がある場合は、救急搬送。打ってはいるが、意識清明で、大きな外傷はない場合、日勤帯は脳外科に外部受診。夜間は医師に報告し、ご家族にも説明し、経過観察で良いとのことであれば、そのまま経過観察となっています。 基本的には転倒はこちらの過失となってしまうので、外部受診の方向です。
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低血圧が続いている利用者さんがいます。 自覚症状は倦怠感のみ。軽度認知症あります。 元々降圧剤3剤服用しており、デイでは受診までは低血圧なら臥床させる、回復したら離床しできる範囲でリハもしてます。ただ1日低いときも少なくありません。 ようやく受診し薬剤調整したかなと思えば、2剤のみ降圧剤の内容が変更になっただけで、3剤服用のままです。やはり血圧が低いまま。 こんな利用者さんに対して何か他のアプローチがあれば 教えていただきたいです。
薬剤デイサービス介護施設
mmd.s9
その他の科, ママナース, 介護施設
nico
産科・婦人科, 一般病院
低血圧が続き、倦怠感もあるとのことなので、まずは症状が強い時間帯や血圧の変動パターンを把握することが大切だと思います。 降圧薬が3剤継続されているのであれば、内服時間と血圧・症状との関連を記録し、立位・座位・臥位での血圧測定(起立性低血圧の有無)も確認すると、受診時の情報として役立つかもしれません。また、水分摂取量や食事摂取量、脱水の有無、発熱・感染症状など、低血圧を助長する要因がないかも併せて観察したいところです。 リハビリは無理をせず、その日の体調や血圧に合わせて実施することが重要だと思います。薬剤が変更されても3剤のままで症状が改善しない場合は、「倦怠感が強くADLに支障が出ていること」「低血圧が持続していること」を具体的な血圧値や症状の記録とともに、再度家族へ情報提供し、薬剤調整の必要性を相談してもよいのではないでしょうか。
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退院時のサマリーや看護情報について質問です😊 病院から退院される際に受け取るサマリーや看護情報で、 「この情報があると助かる!」 「もう少し詳しく知りたかった…」 と思う内容はありますか? 私は心臓血管外科、循環器病院に勤めています。 病院では退院支援の一環として情報提供を行っていますが、実際に他施設で必要とされている情報との間にギャップがあるのではないかと感じています。 今後の退院支援や情報共有の参考にしたいので、皆さんのご意見をぜひ教えていただけると嬉しいです😊
申し送りデイサービス介護施設
プーさん
循環器科, 病棟, 一般病院
まゆナース
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
転院してくる患者さんについては、現在のADLが具体的にわかると助かります。歩行できるのか、車椅子移乗に介助が必要なのか、食事や排泄をどの程度自分で行えるのかまで記載されていると、受け入れ後の動きをイメージしやすいです。 また、認知機能や危険行動についても知りたいです。転倒歴、離床センサーの使用、点滴やチューブを自己抜去する可能性、徘徊や不穏の有無などが事前にわかると、ベッドの位置や必要な物品を準備できます。 「できる・できない」だけでなく、どの程度の介助が必要か、普段どのような声かけや対応をしているかまで共有されていると、転院後も安全に看護を継続しやすいと思います。
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循環器専門病院で勤務しています。 施設看護師さんにお伺いしたいです。 当院では心不全指導に力を入れており、入院中は疾患指導やセルフモニタリング指導を計画的に行っています。また、患者さん1人につき最低3回はカンファレンスを実施しています。 退院後も自己管理を継続できるよう、入院中から毎日体重・血圧測定を行い、心不全手帳へ記録していただいています。ご本人で管理が難しい場合は、ご家族やケアマネジャーにも説明し、退院後のサポートをお願いしています。 そこで施設で勤務されている皆さんに質問です。 退院後、このような体重・血圧測定や記録、セルフモニタリングの支援は、実際にはどの程度継続できていますか? 介護施設は日々お忙しいと思いますので、病院側が退院時にお願いしている内容と、現場で実際に対応できる範囲にギャップがあるのではないかと感じています。 「ここまでなら継続できる」「これは難しい」など、現場の実情を教えていただけると勉強になります。よろしくお願いいたします。
介護施設介護モチベーション
プーさん
循環器科, 病棟, 一般病院
ちま
内科, 呼吸器科, 循環器科, 皮膚科, 泌尿器科, その他の科, ママナース, 介護施設, リーダー, 外来, 慢性期, 終末期
施設看護です。病院からの指示あれば、毎日体重測定してます。バイタルは、毎朝必ず測定してます。心不全手帳をお持ちの方はいませんが、手帳への記入も可能かと思います。以前は、毎日体重を訪看へメールで報告してました。ただ、あまりに人数が多いと毎日の体重測定は難しいかもしれないです。
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特養勤務です。 もともとイレウスの既往がある利用者さんが空腹を訴えられて、食事は様子を見ましょうと絶食にした翌日、主任から「食べたいのに食べさせたいのは虐待だ。わたしは何も知らない、気分が悪い」とフキハラされました。 その日腹部膨満が出現、腸蠕動音が聞こえません。 吐気も出てきたので受診の手配をしていると排便があり、腹部膨満も消失、腸蠕動音もはっきり聞こえるようになりました。 リーダーはもう少し経過をみて改善がなければ受診すると決断、症状は悪化せずに経過しました。 利用者さんがこの時「お腹すいた、何か食べたい」と訴えましたが、「お腹の調子が悪いので水分だけにしておきましょう」と水分補給で対応しました。 翌日はすっかり元気になられて食事され、イレウスの症状はなくなりました。 確かには食べたいのに食事を止めるのは虐待ですが、消化器の安静や嘔吐したのに食事をすすめるのはどうかと思います。
パワハラ看護技術介護施設
みねこ
その他の科, 介護施設
ま
産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能
おつかれさまです。 イレウスの既往があり、症状もあったから絶食にする。というのは医療職者として取れる最善の選択だと思います。 何も症状がないのに絶食するのは虐待だと思いますが、イレウスの既往がある場合は特に「食べたいから食べる」が最善ではないと思います。 利用者様の命を預かってるからこそ、利用者さんの食べたいという気持ちだけに目を向けるのは違うと思います。 結局食べさせて本当に腸閉塞があったら、苦しむのは利用者様ですし、そうならないための選択を取った方がいいと思いました。 ただ、主任さんがなぜ「虐待だ」と思ったのかが分からないので、何故そう思ったのか詳しく聞きたいものです。
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こんにちは、介護施設で最近働き始めた看護師です。 私が働いてるフロアには、3人透析している利用者様がいます。週に3回隣接している病院の透析室に行き、透析を受けています。 私は今まで透析の方を見たことがなく、絶賛勉強中です。 施設看護師として絶対押さえることはありますか?
透析介護施設勉強
みお
内科, 病棟, 介護施設, 老健施設, リーダー, 透析
木村
循環器科, 救急科, ICU, 病棟, リーダー, 一般病院
私が考える施設看護師が絶対に押さえるべき3つの基本を、勝手に提示させて頂きます。 1. 透析室との「情報共有の仕組み」を把握する。 施設と病院の間で、必ず「透析ノート(連絡帳)」のやり取りがあるはずです。ここを毎回チェックする習慣をつけましょう。 帰室時のチェック:透析中の血圧低下はなかったか、除水は予定通り(DWまで)引けたのかを確認します。 DW未達成の場合:その理由は必ず把握し、施設での水分管理に反映させます。 2. 日常生活での観察。 シャントの確認:毎日1回、シャントのスリルがあるか、拍動音が聞こえるかを確認します。 体重と浮腫の管理:透析がない日の体重増加をチェックします。特に「中二日(金〜月など)」の後は体重が増えやすく、心不全のリスクが高まるため、呼吸状態や浮腫を観察します。 バイタルサイン:透析後は血圧が下がりやすく、ふらつきによる転倒リスクが上がります。 3. 週3回の通院維持のためのADL・体調管理 透析疲労への配慮:高齢の利用者様にとって、週3回の通院は想像以上に体力を消耗します。 透析から帰ってきた直後はぐったりして食事が入らないことも多いです。無理に食べさせず、少し休んでから摂取してもらうなど、施設のケアスタッフとも連携して柔軟に対応します。 早めの受診判断:「いつもより活気がない」「食事や水分が全く摂れず、これでは次の透析に耐えられない(あるいは通院の移動すら難しい)」と感じたら、我慢せず早めに透析室や主治医に相談・受診する段取りを組みます。
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職場で看護師として看護業務にあたるのが自分だけ!という方はいますか? ショートステイで看護師してますが、自分だけが看護師なので、薬や体の観察や機能訓練など、難しいところとめっちゃ楽なところがあります。 看護師1人のメリットやデメリットなど知れたら嬉しいです。
休憩介護施設クリニック
はち
精神科, 病棟, 一般病院
かおた
内科, 大学病院
私の周りでも一人夜勤やクリニックなどで単独で判断を迫られる職場で働いている看護師がいますが、やはり自分のペースで動ける気楽さは大きなメリットのようです。一方で、急変時や判断に迷うときにすぐ相談できる人がいないプレッシャーは一人職場ならではの大変さだと聞きます。慣れるまでは緊張の連続かもしれませんが、ルーティンが掴めてくると自分の裁量で仕事が進められるのでやりがいも感じられそうですね。
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39才独身ブランクあり、急性期3年半、慢性期13年、派遣3カ月やり半年くらいブランクあり 病院は、前残業や残業あり嫌で訪問看護師も進められたが方向音痴なので厳しく、近くの介護療養型老健に行こうか迷ってます。かなり、忙しいですか?
介護施設
なっち
その他の科, 離職中
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
お疲れ様です 私も数年ですが老健で働いた経験がありますが、半年のブランクは老健だとさほどマイナスにはならないと思います。前残業は施設にもよると思いますが、基本的に入れ替わりが病院に比べて少ないと思います。残業は基本ありませんでしたが、状態変化による搬送や亡くなった場合、インシデント、アクシデントなとイレギュラーな事案がある場合は致し方なくって感じです。 基本的に決められた義務が流れていくので忙しさは感じにくいですが、処置が多く体力はいるかなと思います
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病棟勤務5年目です。1〜3年目は慢性期、退院支援の病棟にいて4〜現在までの1年半整形外科と内科の混合病棟に勤務しています。 リーダー業務がうまくできなかったこと(他の先輩からはできてる。まだ3,4回目だから少しずつ慣れるよと言ってもらえていたが、自信がなく悩んでいた)や人間関係が原因で休職中です。入退院も多い病棟で少し疲れてきたのが正直な気持ちで転職も視野に考えています。 患者の退院支援をしていくなかで訪問看護に興味を持ちはじめました。他にもクリニックや施設も気になっています。 経験年数が少ないことや急性期(オペなど)の経験がない、呼吸器管理やCVポートなど経験がないことから不安もあります。1人の利用者さんをゆっくり見れることは魅力的だと思っています。 訪問看護への転職についてどう思いますか?休職期間に勉強しておくと良いことはありますか?
介護施設訪問看護クリニック
む
内科, 整形外科, 病棟, 慢性期
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
ドレーン管理やストマ交換などもあるし急性期は経験しとくべきとは思います。特にストマある人って結構多いから、交換できますかね? ポートの管理もだけどメインを皮下で落とす場合もありますし。
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仕事用の時計が欲しいので相談です! みなさん何使われてますか? また、おすすめはありますか? ナースウォッチ以外を考えてます。 精神科にいた時は壊れないようBaby-G?使ってましたが、今そこまで頑丈なの必要ないし、しばらく使っておらず電池もないのでこの機に買い替えたいです。 スマートウォッチもいいなぁと思ってますが、どれがいいのかわかりません…!
介護施設クリニック正看護師
よねぞう
精神科, 美容外科, 皮膚科, ママナース, 介護施設, 慢性期, 回復期, 終末期, 小規模多機能
まる
小児科, リハビリ科, ママナース, 病棟
お疲れ様です。 私は仕事の道具にお金を使いたくないので、1000円代の安い物で秒数などが分かる物にしてます😊
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一緒に仕事している同僚が、虐待してるのを見たり言葉の虐待してるのを聞いたことありますか?そして、その後上司に報告したりしましたか?
介護施設介護夜勤
なな
その他の科, 介護施設, 老健施設
オハナ
ママナース
私自身は直接目撃した事はありません。 ですが、「これは少しきつい言い方かも……」と感じる場面に遭遇した事はあります。 ただ、自分の受け取り方だけで判断するのは難しいので、その場の状況や相手の様子を見ながら考えるようにしています。 もし入所者さんの安全や尊厳にかかわる場合は、1人で抱え込まず上司や責任者に相談すると思います。 1人で抱え込まないことが大切かなと感じています。
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介護施設で看護師は私だけです。周りの介護士さんは良く動く良い方ばかりですが、1人だけやる事なす事疑問に思う人がいます。50歳後半ですが言動が幼く基本的な事がわかっていません。 他のスタッフも呆れていますが温かい目で見るという姿勢です。私は医療なので医療の立場から彼女に不満があります。注意をすると何かやりながら手を止めず顔もみずわかりましたと返事をします。誤嚥の危険がある方の食介もご飯におかず全て混ぜてどんどん口に運ぶ。むせ込むと何故か肩をトントン叩く、嘔吐した方を見て他の入居者さんより大きい声を出し周りを動揺させる。何度か注意すると私は彼女にとってただの怖い人になり、いじめとして捉えられました。以前の職場もいじめられてやめたと言ってだので同じ事の繰り返しで職場を変えてるようですこういう人の指導はどうされてますか?施設長には報告してあります。
介護施設人間関係ストレス
ルシファー
総合診療科, 訪問看護
はち
精神科, 病棟, 一般病院
いなくなるのを待つのみ、といったところでしょうか。 変わらない人は何しても変わらないですよね。 わたしも施設で看護師1人でやっていますが、確実に看護業務を○時にやるために○時までに現場にいて、もしくは戻ってきてほしいと伝えても、やってくれたことはありません笑 お願いしても注意しても、聞かない人はこちらが諦めるか、ちがう方法を探すしかないですよね。 患者さんを不穏にさせちゃうヘルパーさんとかもいるけど、それで不穏になったら自分で責任とってくれ〜と思います。 看護師だからと偉そうにしたいわけじゃないし、みんなで一緒にやっていきたくても、受け取り手がそうだと難しいですよね…
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今年7歳になる犬を飼ってます。夜勤の日は、自動給餌器とペットカメラ、トイレも2つ置いて、水も自動で飲めるようにセットして行くのですが…電気は皆さん付けて行かれてますか? 16:30〜9:30までなのでカーテンはある程度しめていくので、真っ暗になるとどこまで見えてるのか分からないので一応つけて行ってます。 ペットを飼われてる方どぉしてるのか教えて下さい(^^)
介護施設施設夜勤
まる
内科, ママナース, 神経内科
9月に退職したい旨を年始頃に伝えOKもらっていましたが、やはり人手不足で今年中はいてほしいと言われてしまいました。退職したいことを初めて伝えた時も人手不足ではあったのに、あっさりと許可が出たので、大丈夫なのかなと思っていたのですが、今になってやっぱり人がいなくてやばいと思い始めたのかなと思います。高齢の看護師さんも働いていらっしゃるので、その方が元気なうちに辞めないと、その看護師さんが辞めたら辞められなくなってしまう。ほかの看護師さんにもいつ何があるか分からないし、本当は今すぐ辞めたい気持ちではあるんですが、1ヶ月だけ退職するのを延期にしました。職場の環境や体制、雰囲気、一部の職員などに不満はあるのですが、良くしてくださっている職員の方もいて、人手不足の中辞めるのは申し訳ないという気持ちもあるのですが、正直これから新しい職員が入ってくる可能性も低いし、入ってきたとしても、辞めてしまうだろうなと思う環境なので、退職を延期したところで意味がないし、キリがないだろうなと思っています。長くいればいるほど、辞めづらくなってしまうだろうなとも思います。 人手不足の職場で退職された経験のある方、退職を延期してほしいと言われた方で退職された方いらっしゃいますか。経験を聞かせていただきたいです。
介護施設転職正看護師
たなか
その他の科, 老健施設
みーちゃん
内科, 病棟, 一般病院
一度延長してしまうと、ズルズル行ってしまうのでもう曲げない!っと決めていった方が絶対にいいです!私では無いですが、結果1年伸ばされてた方がいました…💦その方に言われたので、辞めたいという意思を曲げずに頑張ってください🥺環境や条件が悪い職場では、そもそも入ってこないですし人が増えるまで~とか言われてもそんなの待ってたら一生来ません😇😇
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新卒から中規模の病院に8年弱勤務しました。その中で2人子供を授かり産休育休も取ったので、途中ブランクもありベテランではないですが中堅くらいのレベルです。急性期病棟、オペ室、療養←(今ココ)と来ましたが、療養は寝たきり拘縮ガチガチな患者が多く、身体的にキツくて、これなら介護施設の方がまだマシなのでは!?と思い、介護施設に転職しようかと思っています。介護施設(有料老人ホーム)で働いている方、メリットデメリットや、施設のリアルを教えてください!
介護施設介護転職
おん
内科, 病棟
まかろん
その他の科, 訪問看護
介護施設はこんなの初めて見た…と驚くようなガチガチの拘縮がいっぱいです、、😥 介護士さんがメインでケアに入りますが、シーツはシワだらけだったりして、やり直すことも多いです。 体力的にはかなりキツイと思います。 残業はほぼないことだけがメリットです。
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今日は利用者さんの健康診断でした。 案の定スケジュールも開始時間の連絡もなく、いきなり始まりました。 レントゲンと心電図だけなのに3時間かかりました。 56人の利用者さんに3時間かけるんですよ。 オリエンテーションができてないので、スタッフの解釈が全員違い、下手に逆らわない方がいいと考え、スタッフにいわれるまま動きました。 文書やマニュアルを見ずに伝言で仕事を進める職場です。 怖いですよね。
インシデント介護施設コミュニケーション
みねこ
その他の科, 介護施設
有料老人ホームで勤務しています。 施設で発熱者が出た場合、その都度すぐに往診医に連絡していますか? 私の施設では、発熱しやすい方は予め解熱剤や抗生剤の指示をもらっていることが多く、38度前後ぐらいの発熱であれば医師に連絡せずに発熱時指示に従い投与→数日様子見て改善しなければその時点で連絡、というやり方をしています。 「医師に連絡しないで何かあったら看護師の責任になるよな〜発熱時指示があってもすぐに一報は入れたほうがいいんじゃないかな〜?」と個人的には思ってるんですが、みなさんの施設ではどうでしょうか?
介護施設施設
おこめ
ママナース, 介護施設, 慢性期
まい
病棟, 介護施設, 透析
私の施設では微熱などでは報告をしませんでしたが38℃や症状がある場合はまず管理者に連絡し医師に報告していました。
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今まで病院や検診センターでしか勤務したことがありません。以前から施設での看護師の仕事をしていきたいと思っていました。50代半ばとなり、新たに新設される老健の仕事をしようか迷っています。新設の施設のため、詳細はまだ決まっていないようです。老健での看護師の業務や楽しさ、大変さなど、教えていただけないでしょうか。
施設転職
パンダ
超急性期, 病棟, 一般病院
けい
内科, 病棟, リーダー, 終末期
老健施設では、バイタル測定や服薬管理、処置などの看護業務に加え、介護職やリハビリ職、ケアマネジャーなど多職種との連携が必要でした😭 急変時の判断や認知症の方への対応など、大変な場面もありますが、利用者さんと長く関わることができ、日々の小さな変化やADLの改善を見られるのは大きなやりがいです✨✨利用者さんが病院とは違って比較的元気なので、「できること」が増えていく姿を一緒に喜べることに楽しさを感じます☺️
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中途で入職して2ヵ月目になります 点滴経験あるのですが、慣れるまでは先輩について貰い一緒にやった方がいいとアドバイス貰って今やってる状況なのですが、自信がついたら一人で点滴どうなのでしょうか?
中途
ハル
精神科, 病棟
ココ
内科, 外科, 泌尿器科, プリセプター, 病棟
こんにちは! 2ヶ月目なら、今のうちに先輩についてもらって確認しながらやるのは全然いいと思います! 経験があっても職場によって物品や手順が違うので、まずはその環境に慣れることが大切だと思います。 「一人でできそう」と思えるようになってきたら、先輩と相談して、見守ってもらいながら少しずつ任せてもらうのが安心かなと思います。 焦らず、自分で安全にできると思えるタイミングで大丈夫だと思います☺️
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ドクターと会話するのが苦手で中々コミュニケーションがとれません シンプルに緊張するのと、失礼なこと言わないか心配しすぎて会話を終わらせてしまいます、、、 皆さんはドクターと会話するの得意ですか??
ドクターコミュニケーション
もふぃ
耳鼻咽喉科, 外来
まどれーぬ
その他の科, クリニック
その先生のお人柄と信頼関係によります(´・ω・`; ) 話しやすい先生だったり、付き合いが長い先生だとコミュニケーションも取りやすいので、結構雑談なんかもしたりしますが、 はじめましての先生や気難しい先生と会話するのはやっぱり難しいと感じます。
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・間違えたことがある😱・忘れたことがある🥺・直前に気づいたことがある👀・間違えたことはない✨・毎回しっかり確認している😊・その他(コメントで教えて下さい)
・休憩が取れない💧・サービス残業当たり前💧・人手不足で忙しい💧・人間関係が悪い💧・休みが取りやすい✨・中途採用されやすい✨・全国どこにでも仕事がある✨・景気に左右されず安定している✨・その他(コメントで教えてください)