2022/06/30
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私の病院ではラダー制度を導入しています。11年目でⅣを取って欲しいと言われていますが面倒でやり渋っています。Ⅲ→Ⅳになるのがかなり大きな壁だなと思っているのですが、Ⅳをとった方、タイミングや経験年数など教えていただきたいです。
ラダー1年目病院
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
NK14
呼吸器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, 脳神経外科, 消化器外科, 大学病院, オペ室, SCU
うちの病院はラダーⅣをとらないと、専門や認定、特定や管理へすすめないので、11年目の時に取りました。もっと早くとる予定でしたが、コロナ禍で研修が進まず11年目の時になりました。 2023年に日本看護協会から新ラダーが発表されて、今年からそのラダーへ移行しました。I→新人、II→I、Ⅲ→II、Ⅳ→Ⅲ、Ⅴ→Ⅳとなったので、旧ラダーⅣ、新ラダーⅢを取得したことになるようです🤔
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初めまして。看護師1年目です。 定期的に仕事に行きたくなさすぎてズル休みをしています。 皆さんは休みたいときはどのように気持ちを作っていますか。 もしよろしければアドバイスいただきたいです。 よろしくお願いします。
コミュニケーション1年目
ろろ
内科, 外科, 新人ナース, 病棟
カズキ
その他の科, 一般病院
ずる休みという表現は適切かどうか、という点はありますが休むことも大事ですよ
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去年の4月から一般病棟で働きだしましたが、勉強で何度も先輩に「浅い」「教科書通りでしかない」等のご指摘を受け、試行錯誤しましたが中々上手くいかず先輩からの厳しい言葉にも私のメンタルが弱く体調不良が続き休職してしまいました。同期は居ません。 5ヶ月ほど休職し、別の部署(介護施設)で復職しました。 今の所ではほとんど勉強を見られることも強制もされることも無いですが病棟とはやはり全く違い、病棟で臨床経験を積みたい気持ちと、また先輩に言われたらどうしよう、勉強出来ない、仕事もできないと思われたらどうしようなど考えてしまい中々勉強に手をつけれません。 みなさんはどのような勉強をしているのでしょうか、、 また転職して別の病院で病棟経験を積んだ方がいいのでしょうかт т
介護施設一般病棟1年目
n
新人ナース
佐藤
産科・婦人科, クリニック
お疲れ様です。 私も新人の頃に複数の診療科が混合した病棟にいたため毎日初めての疾患の方と病棟で初めて会う毎日でスマホも今のようになかった時代なのでもはや教科書通りどころか慌てて病棟内の参考書で観察項目を調べてすぐ実践を繰り返す日々でした💦 それこそ毎日先輩から怒られ‥泣いたり大変でした。毎日働くのが必死で勉強らしい勉強はしていませんでした💦 でも4年間そんなところで鍛え上げられたので転職先ではシゴデキ扱いされることばかりで、看護師に怒られたのは新人時代のみでインシデントもほとんど起こしてないです。 nさんはまだ臨床に未練があるように見受けられるので💦ご自身の心が大丈夫なら新人のうちに中途で教育体制が整った病院に転職されるのが良さそうだと感じました。 大学病院や総合病院など新卒採用の人数と研修制度によって教えてもらえる環境も違うと思うので、自分の中での優先事項を明確にしてそれに合致する病院を見つけるのはいかがでしょうか? 新卒で介護施設で長年働いてからやはり大きな病院及び臨床となると返って新卒扱いされないので大変になるかと思います。 私も本当にメンタルやられましたが3次救命の規模の大きな大学病院で同期も50人以上いたのでお互いで励まし合いながらなんとか頑張っていました。 ある程度、同期がいてかつ研修期間がしっかりと設けられた整った病院だとメンタルフォローの対策もされていると思いますよ(私がいたところは心理士さんと面談が自由にできました)まだ新人なのでいくらでも軌道修正できますよ!
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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こんにちは。2年目の看護師です。消化器内科メインの混合病棟で働いています。 私の病棟では、高齢者が多いので最期をDNR(自然のままに)を希望される患者さん・家族が多いのですが、元々DNRで希望されていてもやはり最期は悲しいものです。 モニターを装着し、段々80〜100あった脈が20〜40と徐脈になってくると、「〇〇‼️(患者の名前)頑張って……!」「どうしたら…」「もう危ないですか?」「何とかしてください!」 など家族によって様々なことを言ってきます。 勿論「頑張ったね〜」「もう大丈夫だよ十分頑張ったよ〜」などと声掛けしてる家族もいらっしゃいますが、前者の「どうしたら!」「今どういう状況ですか!」みたいな方が多いです。 私は声掛けにいつも迷ってしまいます。DNRだから何も出来ないのでせめて声掛けを…と思うのですが正解が分かりません。 ちなみに、過去には 「聴力は最後まで残るので、ぜひ声を掛けてあげてください。」 「〇〇さん、よく頑張りましたね(頑張っていますね)」 などとその時によって声掛けした事があります。 良い対応方法や、こうしたらいい、こうすると良いのではないかなど何かありましたら教えてほしいです。
正看護師病院病棟
にーこ
内科, 消化器内科, 急性期, 病棟, 一般病院
あい
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期
こんばんは。呼吸器・消化器がメインの病棟で働いており終末期の患者さんもたくさん対応してきました。 まずは家族背景(終末期であることをどの程度理解しているのか、本人家族の受け入れ状況、面会の頻度など)を事前に知っておくと、対応方法を事前に考えたり心構えができると思います。 前者のような患者さんには焦らず今の状況を丁寧に伝えています。 私もにーこさんと同じように耳は最後まで聞こえるので声をかけてあげて下さいとお伝えし、頭側の柵をとって患者さんの近くに入れるようにしたり、好きな音楽を流しても大丈夫なことを伝えたり、家族が大人数いる場合はベッドをずらしたりと環境を整えることを意識しています。 また「ご家族に会いたくて頑張ってますね」「少しでも長く一緒に過ごしたいんですね」など頑張ってる内容を伝えたりしています。 逆に早く亡くなってしまった場合は家族が少し落ち着いた頃に「ご家族に心配をかけたくなかったんですね」「今ご家族に見守られて安心していると思います」「耳は最後まで聞こえているので声をかけたり手を握ってあげて下さい」などと声かけしています。 人が亡くなるところを対応するのは医療者も辛いことが多いですが、人の死に目に関われるのは看護師しかいないので、そこに誇りを持ってやっていました。 患者さんと家族が少しでもいいお別れができるといいですね。
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小学4年生と、中学2年生の子どもを育てながら、 現在扶養内パートで働いています。これから益々教育費もかかってくるので、下の子が中学生になったらフルタイムに戻ろうかと考えています。 ですが、正直フルタイムでまた頑張れるか不安で… 体力的に自信がありません😓 子供がある程度大きくなってからフルタイムに切り替えた方いらっしゃいますか。
中途パート子ども
あさみみちゃん
小児科, クリニック
数ヶ月前からクリニックで勤務しています。 スタッフの皆さん採血や検査の際、手袋なしでされているので、当たり前のことなのかなとちょっと疑問で…。私自身病院勤務が長かったのですが、採血や処置などは基本手袋をつけて行っていたので、正直抵抗があります。皆さんの職場ではどうですか。
採血クリニック転職
あさみみちゃん
小児科, クリニック
さくら
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 産科・婦人科, 病棟, クリニック, 保育園・学校
私も総合病院からクリニックの転職でびっくりしました アルコール綿も手作りだし、採血尿検査もノー手袋です笑 郷に入っては郷に従え、と同じようにやってみたけどさすがに尿検査と採血は無理でしたね笑 そっと手袋はめてますよ、自分を守るのは自分だけなので
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・入浴介助後の爽快感やばい😊・メリット、ビオレ見ると思い出す…・患者の気持ち良さげな表情が好き😍・いくら洗っても垢が出てくる💦・夏の介助は蒸し地獄👹・その他(コメントで教えてください)