当方小規模多機能で勤務している看護師です。膀胱留置カテーテルの固定水の留置量に関して質問です。 私が病棟で勤めていた時は、バルーンの固定水は7〜10cc以下までと学びました。 利用者さん(女性)の訪問看護師さんは固定水5ccだけで留置するため、毎回バルーンが抜けかけて尿道口近くまで出てきてしまっていました。排尿ができず肉眼でも分かるほど下腹部が膨満している状態で毎回ショートステイに来られるので、都度私の方で固定し直していましたが、最終的に私の方で固定水を8ccに増量してバルーン固定を行いました。 固定水を増やして以降、バルーンが抜けることもなく尿流出も良好でした。 上記を訪問看護師へ伝えると「ワッサーは抜けてしまうから増やすのではなく、Fr含めDrと相談が必要ではないでしょうか？」と言われました。 私はその方の手技が原因で利用者さんに負担がかかっていると考えていますが、その方はそのようには思っていないようです。 訪問看護師の方に質問ですが「ワッサーの量」をわざわざ往診医に報告する必要があるのでしょうか？ また、私も3年ほど現場を離れていたので、私が知らない間に「バルーンの固定水は5ccが望ましい」といったエビデンスができたのでしょうか？その辺りも含めて教えていただければと思います。よろしくお願いいたします🙇‍♀️

手技訪看看護技術

派遣、バイトをしたいです。 スーパーナースはやった事があるのですが、自分の地域での募集は訪問入浴がほとんどです。 休日に働くので体力が削られないものがいいのですがなかなか見つからず。派遣の訪問入浴はどんな感じですか？どういう看護業務、処置が発生しますか？ また、他に単発の求人を見つけられるおすすめのサイトがあれば教えてください。

訪看デイサービス派遣

急性期病院で交代勤務をしています。 在宅に興味がありますが、やはり給料は減りますよね？ 具体的にどの程度少なくなるか、経験された方などいたら教えていただきたいです。お願いします。

訪看給料急性期

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

介護報酬をあげ、介護士の給料の上げようと言う世の流れがありますが、看護職としてはどう思いますか？ 物価高ですし、給料のベースアップは大事だと思います。 それを踏まえて、他の職種と遜色ないようにと言われ、実際に看護職と似たり寄ったりの給料になった時、どうしますか？ 正直、子育て世代の中年としては、月の給料差が数万だったら介護職になろうかなと思っています……SNSのおそらくただの個人の日頃の不満のぶつけ合い的な、看護師VS介護士を見ていても看護師って偉そうで仕事しないポジションなのかとまあまあのショックを受け……やりがいだけでは乗りきれないなぁと思ってしまいます。 実際に給料が同等になったら転職しますか？

やりがい給料人間関係

憩室炎で禁食(飲水可、ADL自立)の方の入院を先輩と一緒にとりました。 先輩から飲水可能の指示でてるから外来の看護師さんにキープじゃなくて日中落としでいいのか聞いてと言われ、聞いたところ日中落としでも大丈夫と言われたので日中で落とし、そのまま夜勤さんに送り、次の日(入院2日目)も日勤で落としてました。その日も受け持ちをして夜勤さんに送ったらなんでキープじゃないのまあいいやと言われ、次の日になんでキープじゃなくて日中落としなのか聞かれたため外来の看護師に確認したら日中落としでいいと言われたからそうしましたと伝えたところ、怒られました。 そういうのは先生に確認してから判断してとのことでした。先輩たちは日勤落としでもいいとかは自分たちで判断しているのになぜダメだったのでしょうか。 自分的にはADL自立で夜間もキープしてるとなると動く時に点滴のことを考えなきゃいけないから日中落としでいいのかなと思いました。 主治医に確認したところ日中落としでも、キープでもどっちでもいいと言われそれを注意してきた先輩に伝えたらじゃあどっちでもいいと言われました。 こういう時ってどうしたらいいですか？？

外科点滴新人

看護実習を受けて、インシデントを起こしてしまいました。また、報連相もできておらず、全てがうまくできませんでした。プラス教員にもコミュニケーションが少しヘタと言われました。 これは落単確定でしょうか？評価の方法を聞くと、実習態度、実習目標などから評価すると言われました。 また、教員同士の話し合いで決まるそうです。

インシデントコミュニケーション実習