膀胱留置カテーテルの管理

m

その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期

膀胱留置カテーテルの管理について質問です。 施設内に膀胱留置カテーテル挿入されている方がいます。 浮遊物が多く、つまりやすいです。 近医で交換を行なっていますが、膀胱洗浄を勧められています。ただ、施設では膀胱洗浄は対応不可となっています。少し前は、膀胱洗浄って逆に感染しやすいため、やらないということが多かったように思いますが、今は見直されているのでしょうか?  また、クランベリージュースが有効みたいな話もありましたが、今はそんなことはしていないのでしょうか?  詰まりにくくするためにできることがあれば、教えてください。

2026/05/05

15件の回答

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外来で泌尿器科に関わっています。 泌尿器科の医師は、交換時に洗浄していますね。 医師指示があるときは洗浄して膀胱内を綺麗にすることが必要だと思います。 詰まりによる患者さんの負担も結構大きいので...(近医までの移動や交換時の痛み、詰まったときの腹部の痛みなど) 施設で勤務されているとのこと、医師の処置指示などもらえれば対応可能なのでしょうか...? クランベリージュースに関しては、尿路感染症の研究でたびたび話題にはなるそうですね。 ただいま関わっている泌尿器科の医師は、そのような処置をしないので あまり推奨はされていないのではないでしょうか...?

2026/05/05

質問主

ご回答ありがとうございます。 特養の嘱託医は、交換もしてくれないので、近医で交換してもらっているのですが、その医師から膀胱洗浄の指示が出ています。ただ、施設側で膀胱洗浄はしないという方針のため、できずにいます。近医は、膀胱洗浄しないなら、うちでは今後受け入れられませんと言われてしまっており、八方塞がりの状況です。何とかひと月詰まらないようにするしかなく、いつ詰まるかハラハラしています。    クランベリージュースは、あまり推奨されていないのですね…。残念です。  何かよい方法はないかと常に頭を抱えています。他に何かあれば、是非教えてください。

2026/05/05

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「施設」のお悩み相談

看護・お仕事

今まで病院や検診センターでしか勤務したことがありません。以前から施設での看護師の仕事をしていきたいと思っていました。50代半ばとなり、新たに新設される老健の仕事をしようか迷っています。新設の施設のため、詳細はまだ決まっていないようです。老健での看護師の業務や楽しさ、大変さなど、教えていただけないでしょうか。

施設転職

パンダ

超急性期, 病棟, 一般病院

4・2026/09/19

けい

内科, 病棟, リーダー, 終末期

老健施設では、バイタル測定や服薬管理、処置などの看護業務に加え、介護職やリハビリ職、ケアマネジャーなど多職種との連携が必要でした😭 急変時の判断や認知症の方への対応など、大変な場面もありますが、利用者さんと長く関わることができ、日々の小さな変化やADLの改善を見られるのは大きなやりがいです✨✨利用者さんが病院とは違って比較的元気なので、「できること」が増えていく姿を一緒に喜べることに楽しさを感じます☺️

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看護・お仕事

もう看護師やめたくなってきた 療養も経験してきて患者さんや利用者の思いを尊重できずに医療者の勝手で延命をすすめるのは違う気がして反論してるのに何も話が進んでいない。 私がおかしいのでしょうか。 リビングウィルってなんのためにあるのか、ACPを書いてなくて病院は嫌だとあんだけ言ってたのにどうして進めるのか。 動悸がはしります

施設訪問看護ストレス

とり

精神科, 訪問看護

3・2026/04/25

咲由梨嬢

介護施設

とりさん たくさん学習して人としての尊厳や QOLを学んだとしてもそこに近づける気持ちを持った医療従事者ばかりではありません。でもそれは看護師を辞める理由にはならないと思います。自分の価値観に近い職場を探す。自分の価値観を理解し一緒に働ける人を見つける〜 もしくは自分の意見が言える肩書きをつけるまで頑張る。 視点を変えるといろんな生き方が見えてきます。いちスタッフが異論を唱えても変わらないのが現状です。 でもやり方いろいろあります。 いろんな方法を模索してください。 いろんな現場でいろんな看護師を見てきました。意にそぐわない時でも管理者になって理想の病棟を回すことに尽力した看護師。管理者にならずに理想を上司に訴え続ける看護師。立場を利用しながら自分の理想をどう実現させるかは看護師を続けてこそできることだと思います… 自分の周囲の看護師さんから学びながら理想を手に入れてください。 続けてこその看護だと私は思います。

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看護・お仕事

お看取りした後のご家族様にはどんな声かけされてますか? どんな言葉も薄っぺらく感じてしまい、何も言えません。みなさんが具体的にどんな声かけしてるのか教えて頂きたいです。

家族施設訪問看護

まる

泌尿器科, 一般病院

9・2026/05/03

ももも

消化器内科, 急性期, 病棟, 神経内科, 慢性期, 終末期, 透析

高齢の方のお見取りが圧倒的に多いのですが、そのご家族のキャラ?に合わせるように心かけてます 80〜90歳代の患者さんの場合には希望された場合はエンゼルケアを一緒にしてもらいながら労うような言葉かけをしていました エンゼルケアしながら、患者さんの出身や好きだったことを聞くと、人生ヒストリー、思い出等々教えてくれるご家族さんが沢山いました

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

32・2021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

19・2020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

8・2020/01/26

a

外科, 整形外科, 急性期, ICU, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 終末期

今、働いてる病院がPNSで前の病院はPNSではありませんでした。 私はPNSはあんまり好きではありません。 ペアで動くのでちょっとした安心感はありますけどタイミングが悪ければ処置や検査出し、オペ出しが経験出来ません。 また、先輩に頼ってしまったりしてアセスメント力も心なしか低いように感じます。

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

4年半ほどICUで働き、転職して現在病棟勤務です。 ICUでめちゃくちゃ仕事ができたわけではありませんが、病棟勤務になってから全然仕事ができません。細かいミスが多いし(書類の記入漏れとか内服忘れそうになるとか)、緊急入院をとればほぼほぼ定時には帰れません。病棟の忙しさには慣れたつもりでいましたが、ICUで受け持ち2人とかしか見ていなかったというのがやはり大きいのかわたわたしてしまいます。もう転職して半年以上経ちますが、こんなに仕事ができないのは私だけなのでしょうか?私も素早く動けるようになるのでしょうか。

病棟

あー

消化器外科, 一般病院

1・2026/11/10

ノロマのカメ子

ママナース, 病棟, 脳神経外科

こんにちは。転職大変でしたね。 異動して半年ならむしろ、インシデントが増える頃なんじゃないでしょうか。だから、ここを丁寧に乗り越えれば、必ず乗り越えられると思いますよ。転職して良かったなと思えていますか?そこがモチベーションだと思うんです。今の職場に良くも悪くも色んな思いはあると思いますが、是非自分で選択的に、これいいな、を刈り取りに行ってください。 私の勝手な想像ですが、ICUなどユニット経験者は、モニターや医者など安全を担保できる環境に慣れていると思います。だから、一般病棟に来ると、それらがないが故にビビってしまい、必要以上に観察して、そして見つけてしまうところがあると思っています。 観察眼が鋭すぎて、色々と見逃せなくなっていませんか?そういうことが気になってしまって、内服忘れや記録漏れなどが起きてる可能性はありませんか? もちろんそれが悪いのではないですが、その異常の原因や背景を知ることで、ビビるべきものなのかそうでないものなのかがわかってくると思います。そして、それを周りのメンバーや先輩たちと相談すれば、自分の情報収集にもなるし、メンバーへの情報提供にもなります。 ユニット経験は、絶対にあなたの武器です。心配しなくて大丈夫。うまくいきますよ。

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看護・お仕事

特養、老健での看護師の医療行為内容を知りたいです。 私は有料老人ホームでの勤務経験があります。有料は提携している往診医がいるので何かあれば往診医に相談し、基本的には往診先の看護師や医師が採血やバルーン交換等行います。施設の看護師は経管栄養、インスリン、軟膏処置、褥瘡処置、吸入くらいです。 なんとなくのイメージですが老健は医師が施設にいるので定期採血や心電図、点滴等を施設の看護師が行うのかな、と。 医療行為に自信がないので転職の際に参考にさせていただきたいです!

看護技術介護施設施設

ぽん

介護施設, 老健施設, 終末期

1・2026/11/10

m

その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期

特養に勤めています。 私も老眼など身体に自信がなくなり、施設勤務にしました。  特養も施設によってマチマチですが、採血はたまーにある程度で、あとは、ポンさんの有料とたいして変わらないです。

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キャリア・転職

訪問看護ステーションは、退職金がないところが多いでしょうか? 今働いているステーションも退職金なしのため、退職金があるところを探そうかなぁと考えています。 みなさまのところはどうですか?

訪問看護転職正看護師

ぼんすけ

内科, 病棟, 訪問看護, 一般病院

2・2026/11/10

てーな

皮膚科, リハビリ科, 総合診療科, その他の科, 訪問看護, 終末期

うちは母体が病院で、大きなグループにも所属しているので常勤はちゃんと退職金が出ます。 無い所が多いんですかね?🤔 退職金無いのは悲しいですよね😭

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看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

・今も使っている・後輩にあげたり学校に寄付した・売った・捨てた・実家に置きっぱなしです📚・その他(コメントで教えてください)

115票・2026/11/18

・販売・小売系・飲食系・宿泊・観光系・美容・リラクゼーション系・交通・運輸系・受付・窓口系・事務・オフィスワーク系・営業系・製造系・看護一筋です・その他(コメントで教えて下さい)

352票・2026/11/17

・犬派🐶・猫派🐱・動物は苦手・その他(コメントで教えてください)

416票・2026/11/16

・40代くらいまで🌸・50代くらいまで😊・60代くらいまで✨・できる限り長く💪・年齢ではなく体力次第🤔・その他(コメントで教えて下さい)

443票・2026/11/15