2020/10/21
4件の回答
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2020/10/22
2020/10/22
2020/10/27
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ルート確保の練習を日々している1年目です。 血管確保する時に血管は見つかるのに逆血がこないのが悩みです。 日々の練習で先輩から頂いたアドバイス通りにやっているのですが、成功しませんでした。 先輩からは、血管が見えなくて触れるくらいなら血管が奥のほうにあるから角度をつけて刺してもいいってアドバイスをいただきました。 角度をつけるときと水平に刺す時の違いというか、判断がつきません。 あと、血管を見つけました。走行もわかりました。だけど、色々準備するためにそこから目を離すと見失ってしまい、駆血帯で駆血されてる患者さんの苦痛になってしまうのではないかと不安です。 周りの同期達は次々に成功していて、焦っています。 また、こんなんで自立がもらえるのかという悩みも出てきました。アドバイスをお願いします
ルート1年目
ぷーさん
整形外科, 新人ナース, 一般病院
あかり
外科, 美容外科, 皮膚科, その他の科, クリニック
血管の手前までしか針先が届いていなかったり、血管を貫通していたりはないでしょうか? それだと血管見つけても逆血はきません。 ちなみに、私は見えていて浅い血管はイメージよりもかなり浅い角度で狙ってます。 また、深そうな血管は角度をつけて穿刺、逆血確認後すぐに針を寝かせて外筒を進めるイメージです。 どんな血管も、サーフロの先端が入る場所をイメージして、その少し手前から穿刺してみてください。 血管を見失わないようにするには、まずは目を離さないで済むように物品を準備できるようになると良いのではないでしょうか? あとは、私はあまりオススメしませんが、見つけた血管にボールペンで軽く印をつけてる同僚も居ましたよ。 まだまだ不慣れなことが多いと思いますが応援してます!!
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転職し、6年目ですがオペ室配属でオペ室は1年目です。(社会人からNsになったので30代前半です) 今の職場は割と雰囲気が良く、ゆるい感じで働きやすいです。(今までが大変な職場だったのかも?) オペ室と言っても、整形外科メイン、あとは外科、泌尿器科、婦人科がちょこちょこ入る感じで、緊急はあまり無い感じです。 さて、本題なのです。 1人新卒1年目の女の子がいるのですが、結構タメ語になる子がいます。 この病院は割と若い子ばかりでして、先輩も30代超えはリーダーしたり、管理職だったりとかなり少ないです。 けっこう和気あいあいとしててふんいきは良いのですが、なので、あんまり厳しい事をいう文化がない風潮はありまして、、、(というか、昨今のパワハラに対して敏感な感じがあります) 私も直接被害がある訳ではないんですが、少し側で見てると『うーん』と思ってしまいます。私もオペ室1年目なので口出しする訳ではないんですが、、、 私が最初に入った病院なんて、めちゃくちゃ怖い先輩だらけで、タメ語で話そうもんなら、もうその職場に入れない雰囲気でした。 自分が古いのでしょうか? みなさんはどう思いますか?ちなみに敬語だったり、挨拶に関することを注意する雰囲気は皆無の病院です。
6年目オペ室1年目
まー
内科, 救急科, 急性期, 外来, 脳神経外科, 慢性期
K
精神科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
2年目看護師のものです。 まーさんが仰っているように、先輩にタメ語で話そうもんなら、影で言われるだけでなく聞こえるように言われる可能性があります。 今のご時世、パワハラと言われることが多いですが、上下関係はしっかりとしておくべきでは無いかと私は思います。 雰囲気は良く仕事がしやすいのは、とてもいい職場なんだろうな~と思います。 病院にもよるんでしょうね、、、
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初めまして。看護師1年目です。 定期的に仕事に行きたくなさすぎてズル休みをしています。 皆さんは休みたいときはどのように気持ちを作っていますか。 もしよろしければアドバイスいただきたいです。 よろしくお願いします。
コミュニケーション1年目
ろろ
内科, 外科, 新人ナース, 病棟
カズキ
その他の科, 一般病院
ずる休みという表現は適切かどうか、という点はありますが休むことも大事ですよ
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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デイサービスで勤務しています。 テープ貼っています。入浴前剥がして、入浴後に再貼付して、持参したテープを上から貼ってください。と家族様から連絡帳に記載ありました。 確認すると、フェントステープ… フェントステープ(麻薬)貼ってるけど、いいの?と他のスタッフに聞いても何がダメなの?な返答。 医療職は看護師の私の1人です。 麻薬の取り扱いについて説明しなんとか理解してもらえましたが、リスク管理の危機感がない状況です。 施設としての管理方法も確認しましたが、前例がないと… 剥がして再貼付は、紛失、他利用者、スタッフが素手で触るリスクが高く、上からフィルム保護での、シャワー浴か短浴での対応は可能。とケアマネ、主治医に連絡し、許可はもらい入浴しましたが、その後、過剰投与のリスクが高いため、剥がして再貼付して欲しい。と連絡がありました。 それはできない。と伝えていますが、剥がして再貼付を押し付けられそうです。 私自身病院での麻薬管理はしたことがあるのですが、施設での経験がなく、どういった対応がいいのか教えて頂きたいです。
薬剤デイサービス正看護師
RAN
その他の科, 介護施設
242424
救急科, リーダー
デイサービスで麻薬の管理ができるのがあなただけならそれは大変なことだと思います。お疲れ様です。私もあなたがおっしゃっている方法が正しいと、緩和ケアの認定看護師さんから教わっています。私なら自分の経験を伝えるのではなくて、正しい麻薬の取り扱い方について記載のある資料、1番は添付文書がいいと思いますが、それらを用いて客観的な情報として、現在の取り扱い方法が間違っていることをその利用者さんのご家族と施設のスタッフに伝えるべきかなと思います。医師からの指示は、施設のスタッフさんは直接確認されていないのでしょうか。また麻薬の管理の方法についての危機感が足りないかもしれないので、そこについても何か伝える機会があると良いのではないでしょうか。自分の健康に被害が及ぶ危機感は無いのでしょうかね。 個人の価値観や経験値からものを言うと反感を買うので、私は新人の指導の時なども必ずテキストや教科書見せながら話すようにしているので、その方法でいかがでしょうか?問題が解決するといいですね。
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将来的に大学の教員になりたいと思っています。看護系の大学院って何歳くらいで入られる方が多いのでしょうか‥ 学生時代にお世話になった教授は自身の経験からなのか、臨床経験はほぼ必要ないと言われました。(3年あれば充分だと‥) ですが、非常勤などで働きながら通うにしてもある程度経験年数が必要かと思います。私的には20代のうちはまだ病棟などで働いておきたいかなと考えていますが、他の方はどのような状況なのか参考にお話をお伺いしたいです!!
大学院勉強正看護師
まよねーず
循環器科, 新人ナース
む
内科, 病棟, 一般病院
大学院に通ってる友達がいますが、30、40代の方もいらっしゃるみたいです!
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訪問診療のクリニックで勤務しています。 かなり忙しく、訪問だと1日15-20件まわったりすることもあります。 訪問診療のクリニックで働いているみなさんは、どのようなスケジュールで動かれているのでしょうか?
クリニック
えい
その他の科, クリニック, 訪問看護
・看護指示やカンファ等で統一してます・人によっては統一できていません・みんなバラバラです・特に難しい患者さんはいません・その他(コメントで教えて下さい)
・極力関わらないようにする・休憩中にストレスを発散する・どうしようもないのであきらめる・基本的に1人で業務をしている・その他(コメントで教えてください)
・成人(急性期)、オペ室実習も含む・成人(慢性期)・小児、保育園実習も含む・老年・母性・精神・在宅・基礎・統合・どれもつらかった…・その他(コメントで教えて下さい)