2023/06/01
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2023/06/01
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高齢者自身が口渇を自覚しにくい場合、看護師はどのようなアセスメントや声かけを行うことが重要でしょうか。また、多職種や家族と連携しながら脱水を予防・早期発見するために、看護師が果たすべき役割とは何でしょうか。
アセスメント
ゆ
ICU, 一般病院
りりさん
内科, 呼吸器科, 病棟, 一般病院
定期的な水分摂取の促しと思います。ただ、1人が定期的にやっても、継続しないと意味がないと思うので、具体的には、食事量と水分摂取促しを食事以外の時間に10時15時20時とかにしていくことでしょうか。 継続することができるよう、担当した看護師ができるようなシステム作りが重要かと思います
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肺癌末期の方なのですが咳嗽、喀痰が多く頻回に吸引が必要な状態です。 酸素もいくようになり意識はありますが、少しずつレベルが下がってきており話しかけると目は虚に開けてくれ話すことができます。 意識があることで吸引の苦痛をも感じてしまうことでかなりの頻度で拒否をされます。 SPO2は90%、酸素はMAX。本人は呼吸苦なし。 傾聴、説明し吸引を行なったり、必要だと思っても辛い表情を見て少し時間をあけることもあります。 ターミナルの方で意識があり苦痛を表出できる方の対応は初めてで混乱しています。 終末期の方の対応、このままでいいのか、もっと安楽に尊厳を守るためにはと考えると何が正しいのかわかりません。 アドバイスお願いいたします。
終末期訪看アセスメント
未熟さん
整形外科, 病棟, 一般病院, 派遣
しぃ
訪問看護
本人に吸引の許可を得て吸引したり、拒否された場合はある程度痰が溜まって苦しそうにされたら吸引するようにし、なるべく1回の吸引でしっかり引くことを意識していました。なかなか取れない場合は刺激を軽減するため、少しずつ吸引をするようにしていました。あとは肩枕したり、口腔内や唇が乾燥が強まっていればジェルを塗っていました。
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こんにちは。 私は他に褒めるところがないからかもしれませんが、 優しいとよく言われます。 年齢も若くなくて体力や反応力も落ちてる上に 准看護師で知識もアセスメント力も弱いこともあると思いますが、 おっとりしたタイプなので色々遅く、 急性期病棟で働きながら、私は全然向いてない、足手まといだなと日々思っています。 人からおっとりとか優しいと言われる看護師さんは どんなところで働いていますか？ 働きやすい環境はありますか？ 看護師自体向いてないのかもしれませんが、 もう今更異業種にも行けないなと考えています。
アセスメント准看護師急性期
り
急性期, その他の科, 新人ナース
chell
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, プリセプター, 神経内科, 消化器外科, 一般病院
毎日お疲れ様です。 私自身も「優しい」「おっとりしている」と言われることがありますが、それが急性期では向いていないということではないと思います。実際、患者さんやご家族からすると、安心して話せる看護師さんの存在はとても大きいです。 急性期はどうしてもスピードや優先順位判断が求められる場面が多いので、自分の強みが発揮しづらいと感じることはあるかもしれません。でも、看護師に必要なのは速さだけではなく、相手の話を聞く力や寄り添う力も大切な能力だと思います。 働く場所によって求められるものは違いますし、慢性期や回復期、外来、療養、訪問看護などでは、急性期とはまた違った強みが活かされることもあります。 「急性期が合わない＝看護師に向いていない」ではないと思います。長く働いている中で、自分の強みが活かせる場所を探していくのも一つの選択肢ではないでしょうか。応援しています。
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新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。
先輩1年目新人
チミー
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院
あみい
外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期
毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ！」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点！と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。
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今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか？
辞めたい1年目メンタル
さち
呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
ザンダクロス
整形外科, 病棟, リーダー
お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません
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新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか？その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。
辞めたい急性期1年目
うめぼし
外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院
のあすけ
消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院
新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。
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新人看護師です。 先輩に退院さんのところに行ってと言われたので行きました。 その際ご家族さんもいて車椅子に乗ってる状態で、看護助手も2人いる状態でした。 最終の荷物チェックをし見送りをした後に先輩から患者さんどこ？と言われたのでエレベータで下がっちゃいましたと言いました。 そのあと先輩には勝手にしないでと注意を受けました。 私の確認不足かもしれないけど、先輩もステーションの前で待っててとか一言欲しかったなと思いました。 自分悪かったかもしれないけどなかなか消化できないので吐かせてください。
先輩人間関係新人
みささみ
内科, 新人ナース
あゆみん
内科, クリニック
今回は先輩の方が勝手だと思います。 みささみさんに最後の挨拶をしたいと伝えていないし、何よりもう車椅子に乗って、家族もいる中で、待たせることを前提で考えているからです。 新人だから無理が通ると思って、今後もきっと察してと言ってくるでしょう。 なので、この方には特に注意して、確認をしていってほしいと思います。
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現在育休中で、一年経ったら職場復帰する予定です。 本当ならフルタイムで復帰したいのですが、私の職場が残業も多く、遅いと19時ごろになることも多々あり、なかなか定時の17時には帰れません。 そのためパートになるしかないのかな、とも思っていますが、パートになるとできる業務も限られてしまい、悩んでいます。 育休復帰後はみなさんどのようにされていましたか？
訪問看護
えい
その他の科, クリニック, 訪問看護
RAN
その他の科, 介護施設
初めまして。 現在3歳と9ヶ月の2人の子供を育てています。 私の職場は定時18時なので、そこからのお迎えだと、ぐずりが酷かったり睡眠時間が短くなったりと子供達の負担が大きかったので、時短勤務しています。 給料は下がりますが、子供達との時間は増えたので、いいかなーと思っています。 また、園によりますが、19時閉園の所が多い気がします。 19時まで働くとお迎えに間に合わない可能性もあるかもしれません…
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数年以内に転職を考えています。 10年程度急性期の病棟で勤務しており、現在育休中です。 転職後の就職先として医療機器メーカーや治験、企業看護師など企業への転職に興味があります。 そもそも狭き門である上に子どもがいても転職できる可能性があるのか、できたとしても家庭と仕事の両立ができるのか心配です。 ご自身の経験や周りにそういう人がいらっしゃる方のご意見聞きたいです。
転職
あい
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期
Cinnamon
その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診
民間企業の健康管理部門や医務室のような所で、好条件の所はなかなか求人が出ないのが実情ですし、公募の場合、複数の応募があった場合は経験や学歴、所有資格を比較し、それでも似たり寄ったりの場合は、急に穴を空けることが無いかどうか？で採用する人を決めます。 産業保健師として勤務していますが、他の事業所の採用で、経験も資格も申し分ない応募者が居ましたが、育児の関係で半休を取得したいといったことで採用見送りになりました。
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・看護指示やカンファ等で統一してます・人によっては統一できていません・みんなバラバラです・特に難しい患者さんはいません・その他（コメントで教えて下さい）
・極力関わらないようにする・休憩中にストレスを発散する・どうしようもないのであきらめる・基本的に1人で業務をしている・その他（コメントで教えてください）
・成人（急性期）、オペ室実習も含む・成人（慢性期）・小児、保育園実習も含む・老年・母性・精神・在宅・基礎・統合・どれもつらかった…・その他（コメントで教えて下さい）