「勉強」に関するお悩み相談が現在6176件。たくさんの看護師たちと「勉強」について気軽に質問・相談し合える掲示板です。
4月から非常勤で看護教員をする者です。 学生時代に教員から言われて嬉しかったこと、嫌だったことや、記憶に残るエピソードがあれば教えてください。
2年目看護学生1年目
あり
内科, 精神科, 心療内科, リハビリ科, 新人ナース, プリセプター, 病棟, クリニック, 介護施設, 学生, 外来, 一般病院, 慢性期, 透析, 検診・健診, 派遣
ねこ
呼吸器科, 循環器科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 一般病院
以前の自分と比べて成長してるとこを言って貰えた時に嬉しかったです! 嫌だったのは人によって態度を変えられた時がすごく嫌でしたね… 自分にはいつも怒った口調なのに他の学生には笑顔で話してるのを見るとなんでだろうって辛くなったのを覚えてます…。
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抗生剤を朝晩点滴投与中の患者さん。 朝、採血のオーダーがありました。 しかし、血管が見つからず全然とれませんでした。 他のスタッフに頼みましたが、難しくとれません。 朝分の抗生剤の点滴を採血前に投与しました。 先輩から「採血前に抗生剤投与したの?だめだよ!」と、指摘を受けました。 既に抗生剤を投与している(数日前から開始されてる)方で、この採血は血算、生化であり血培やトラフではありませんでした。なぜダメだったのか調べてもわかりません。 教えてください。
採血勉強病院
くらげ
ICU
かほ
精神科, 新人ナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 学生, リーダー, 外来, 一般病院, 派遣
抗生剤を血管内に流すと血液に体外から入れたもので検査数値がかわります。 これが抗生剤じゃなくても理由は一緒なので、私は持続点滴じゃない場合は、点滴前に。 持続なら反対測で採血をします💡
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教科書など調べて解いたのですが、合っているか不安なのでどなたか解いて頂きたいです😭
教科書国家試験看護学生
はなげ
その他の科, 学生
ゆな
美容外科, クリニック
図は添付いただけますか?
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3年目ナースです!部署異動でICU配属になりました。 ICUをご経験されている先輩方、オススメの本を教えて頂きたいです!
3年目ICU勉強
Kっとん
消化器内科, 救急科, 急性期, 超急性期, 病棟, 一般病院
大学4年生になる看護学生です。4月から卒論が始まるのですができるかどうか不安です。看護の卒論が厳しいのか、卒論を進めるコツなどがあったら教えて欲しいです。
勉強
学生
るる
美容外科, プリセプター, 病棟, クリニック
卒論は試験のような一発勝負ではないので、不合格で卒業できない!という可能性はかなり低いと思います! ただ長時間かけてコツコツと進めていくものなので、サボればサボるほど自分の首を絞めることになります😂 大切になるのは、すすめやすいテーマの選択と、自分に合っていてしっかりサポートしてくれる指導教員を選ぶことかな?と思います。
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DLBCLの方に対してAZA療法を行うとき、皮下注射、静注どちらが多いですか? また入院か外来どちらで対応されていますか? 自施設ではほとんど皮下注で、入院対応なのですが、入院できない!と言われる方がみえて、他はどうなのかなと気になりお聞きしました。 また前投薬としてグラニセトロンなどは服用されていますでしょうか?
外来勉強正看護師
きなこ
総合診療科, 訪問看護
りおせな
内科, 外科, 小児科, 産科・婦人科, 総合診療科, 急性期, ママナース, 離職中, 透析
4月末まで3次救急の血液内科で病棟勤務していたものです。 わたしの病棟では、皮下注でした。(1クール7回、腹部4箇所に順々に) 前投薬はナゼアを内服してもらってました。 静注で投与していた患者さんはいませんでしたが、血小板があまりにも低値で大きな内出血班ができてしまう方は静注も検討すると、よく先生たちは行っておられました。(実際そのような静注する患者さんは見たことがありません) 以前働いていたところは、外来治療しておられる方もおられますが、初回は必ず入院で、副作用症状や血球減少の度合いをみていました。 外来通院となると、1クール7回、毎日通院してもらわないといけないので、それが可能かどうかも大切な指標でした。あとは、副作用症状が少ないことなどで、主治医の許可がでれば外来へ移行している方が多かったです。
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手術を控えてて抗凝固剤内服中の患者さんがいます。 入院したら内服を中止にして、ヘパリン置換にわざわざするのは何でですか?内服薬だと駄目なんですか?
勉強正看護師病院
らな
外科, 急性期, ICU, 新人ナース, 消化器外科
ゆうこ
呼吸器科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
ワーファリンなどは薬効が48~72時間続きます。外科的処置の場合は、最低でも3日前に服用を止めておかないと出血しやすい状態になります。ヘパリンは薬効時間が短く、術前の4~6時間前に投与を中止すれば出血傾向は防げます。 術前後は内服からヘパリンに代替投与が行われ、血栓塞栓症の発症を防ぐ目的ではないでしょうか。
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皆さんは普段の退院指導で心不全手帳の必要性についてどのように説明していますか⁇ 私は下記のように説明していますが、患者が継続的に書き続けよう!という動機に繋がっているのか疑問に思ってしまいます。 ・心不全への理解を深める ・日々のモニタリングによる異常の早期発見 ・医療従事者やご家族との情報共有 私の説明の仕方や説明不足がいけないと思うのですが、他の方々の説明の仕方や私の説明でおかしな点などあれば教えていただきたいです。 3年目になりプリセプターをやるのですが、その際の指導も不安で質問してしまいました。 お手数ですが、よろしくお願いします🙇♀️
指導勉強正看護師
あみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
ヘパリンとリコモジュリンの違いは分かりやすく言うとどうなんですか? プロテインCの活性化によるトロンビン阻害とアンチトロンビンと結合することによる抗凝固作用の違い?なんですか?
薬剤勉強正看護師
スフレ
学生
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
米山喜平先生のYouTubeみたらいいんじゃないですかね。喜平先生本も出版してますし。
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新卒です。 仕事し始めて早2ヶ月ほど、覚えることが多くて大変です。そこで、日勤後の勉強の時間の作り方など、日勤後家に帰ってからどのように過ごしたらいいとかおすすめはありますか?スケジュールとかみなさんどうしてましたか?
勉強
まくまく
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 新人ナース, 消化器外科
新卒で病棟配属になり、休職したため、ブランクがあります。学生時代習ったことは忘れつつあり、1から勉強し直さなければと思っています。 しかし、疾患、薬、治療、検査や検査値など分からないことだらけで何から手をつければいいか分かりません。 バイタルサインは必ず測るので、そこから勉強しようかとも思ったのですが、発熱や浮腫、麻痺などそこだけでも範囲が膨大でどう計画をたてて勉強していくか見通しがつきません。 みなさんはどう計画し、勉強されていますか? しっかり勉強して、どこでも働けるような看護師になりたいです!
勉強正看護師病院
あめ
一般病院
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
こんばんは! 私は実際に病棟に行ってから学んだほうがいいと思います! 受け持った患者さんから学ぶ!です! 患者さんの疾患からなぜその症状が起きているかつなげて考えていくと必然と、いろんな観察項目が見えてくるし、検査結果も頭に入りますよ!
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薄茶色の血尿があって、その後排尿間隔が急に4〜5時間空いた患者がいました。下腹部膨満が無かったのでそのままにしたのですが、導尿か何かした方が良かったのでしょうか。 抗生剤をずっと飲んでて、抗血栓薬も飲んでいる方です。
ママナース勉強病棟
り
ママナース, 病棟, 回復期
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
腹部膨満がなく、本人も辛くないようでしたら大丈夫だと思います!勤務交代までに出ないようであれば最後に導入してもいいと思います!! もしくはトイレに誘導してみるとかありですね!!
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易怒的になられてしまう認知症患者さん、在宅では、対応にどう工夫されていますか? 施設や在宅への退院支援をするにあたり、病院との違い、今後の連携体制、病院で何をどのように支援、調整するとスムーズに退院できるかを知りたいです。 ざっくりした質問ですみません。
指導施設訪問看護
iomy1123
内科, その他の科, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
まるまる
内科, プリセプター, 病棟, 訪問看護, リーダー
こんにちは! 在宅では意外と穏やかになるケースも多いです。 住み慣れた場所やご家族様がそばに居るとまた雰囲気もかわりますよね。 サマリー見てても、入院中は認知や不穏がすごい人も退院すればまるで別人の様だったりします。 在宅だと訪問拒否やケア拒否はやっぱりあります。 患者様やご家族様が習得しなければならないケアや病気に対する予防があるなら、そこは入院中に指導して頂けるととても助かります。 認知面の問題ならKPが薬や生活面などどこまでサポートできるのか把握して、退院後のサービス調整、これはケアマネ様やSW様などとの連携も必要ですかね💦
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今年看護学校に入学するものです。1年生のうちはだいたいどれくらいの自宅学習が必要ですか?1年生の時から毎日したほうがいいですか?勉強というのは授業の予習復習みたいな感じで高校とあまり変わらないですか?
看護学校勉強
y
学生
iomy1123
内科, その他の科, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
アナログ世代ですが…看護学校は、高校より勉強が必要でした。 高校と違うのは、単元が終わる毎にテストがあり、欠点が60点未満、単位を落とすと進級できません。勿論、年度末テストもあります。(学校にもよるかもしれませんが) 基本、毎週何かのテストがあります。なので、テキストを読んで受講し、授業をしっかり聴き、授業中にまとめきれなかったところをまとめるぐらいは1年生から要ります。(上手くノートまとめていると自宅学習は要りませんが)レポートも多いです。 2年生後半〜3年生は実習メインと国家試験対策なのでバイトも難しくなるほどでした。 今は、電子書籍で気軽にテキストが持ち運べるし、検索もできるので、勉強方法は昔よりもっと効率的かもしれませんね。 なかなかハードな看護学校ですが、看護師になってからもずっと勉強が必要なので、看護学校で学んだり調べたりする習慣がつくのは強みになります。頑張ってくださいね!
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私の働いている病棟で6Rが理解していない方がいてどうしたらその人にわかって貰えるのか日々頭を悩まされてます。例えば、飲ませたことがない内服薬で水に溶かして飲む薬があるのですが。薬の外側にも懸濁と記載されていたのに溶かさず粉のまま飲ませてしまったこと。知識不足だったにしても外袋に書いてあることをどういう風に注意するべきか、他にも20時に筋肉注射なのに日勤の10時に注射したりと何度も同じことを繰り返してインシデント書くのはどうしたら防げるのでしょうか?
人間関係勉強病棟
knk13
病棟, 慢性期
米
内科, ママナース, クリニック, 外来, 検診・健診, 派遣
6Rやインシデント事例、ヒヤリハット事例勉強会を医療安全委員中心に、定期的に開催したり、朝の申し送り時、帰りの申し送り時に共有するなど、複数人でやっていきました。インシデント報告書は回覧などして、共有して、見た人はチェックしていました。
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皆さんいつもお疲れ様です。 新卒から慢性期で働き、4月からスキルアップの為に急性期病棟に転職した4年目看護師です。 明日から少しずつ受け持ちも始まり、カルテを見て分からない聞いた事ない単語や治療法ばかりで勉強の日々です。今日は時間があったので明日受け持つ患者さんの情報収集をし、これから調べる予定です。 ですが今後受け持ちも増え、緊急入院などで見た事ない治療や病名が沢山出てくると思います…。 その際に上手く対応出来るか、看護ができるか本当に不安です。皆さんは上記の場面になった時どうしてましたか?
急性期勉強転職
あゆみ
内科, 病棟
まそう
救急科, パパナース, 外来
お疲れ様です。 看護師10年目です。 私も色々な科へ異動してきました。今まで対応したことない疾患・看護の勉強で毎日大変でした。勿論、自己学習もしていましたが、それでも時間が足りないことが多かったです。 私は何年になっても異動して間もない頃は恥も気にせず、分からない事を聞いちゃっています。 一番知っている人に教えてもらい、業務と共に覚えるようにしていました。 参考になるかわかりませんが、、、、、。
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看護師という仕事に高い志を持って働いている方が読むと気分を害する内容になってます。(すみません) 20代の7年目看護師です。 学生時代から勉強も実技も苦手で、不器用で要領も悪いくせに最低限のことしかせず、看護師適性がなさすぎて学校を辞めようとしたこともありましたが、結局辞めるという決断もできず卒業し、新卒から6年間療養病棟で働いてきました。初めの頃は何にも理解してないし勉強もできないし動けないし、出来ない子として認定されていたと思いますがなんとか乗り切り、下の子達が入ってきてからは徐々にこちらに目が向かなくなり、知識がなくても誰かに問われることがないのでもちろん勉強もせず、普通の業務に加えてリーダーや教育指導もしていましたが、経験値がついた分業務をそつなくこなすことはできるので何不自由なく働けていました。 ですが今年の夏引越しをするにあたり、転職することになりました。転職して今働いている病院の仕事内容は前とほとんど変わらないので問題ありませんが、働く環境が整ってなさすぎる点や休日数が少なすぎる点に耐えられず退職することにしました。現在転職活動中で、急性期で働きたい気持ちはもちろんないしそもそも合ってないので、自分が働けるような所なおかつ休日数ができれば多い所+ナスコミの口コミを参考にして探していました。二つほど自分の中で候補ができて(前にどちらが良いか質問しています)その内の一つの見学に行き、前の病院に比べて格段に規模が大きいので圧倒されながらも、病棟の雰囲気は悪くなさそうだったし、休日数も多いのでそこにしようと思い面接を受けに行ってきました。 面接終盤で教育制度の話になった所で看護部長さんが「看護師になってから勉強しなくてもいいと思ってる人もよくいますけど、ここの病院はどの病棟もとても忙しいですし、きちんと勉強してもらうような体制を取っているのでそこは理解しておいてください」といったようなニュアンスのことを言っていました。私はその瞬間看護学生時代の苦い思い出がよみがえり、一瞬にして相手の話が入ってこなくなりました。空返事ながらも良い対応を心がけ面接は無事に終わりましたが、その教育・学習の面を看護部長がすごく押し出していた所が自分の中ですごく引っかかり、もう絶対無理こんな所働けない…という思考にいたり、涙しながら家に帰りました。この年で情けないですが親に電話したら「今まで勉強してなかったんだし、20代のうちにもう少し学んでおきたいって言ってたじゃん!」と。たしかに療養の経験だけ+全く勉強せずここまできたので、将来自分がどこに住むかもどうなるかも分からない分、知識や経験があるに越したことはないので今のうちにもう少し頑張ろうかなという思いはありました。ですが、普段の業務の中で分からないことやその病棟に合った勉強をして知識をつけたいとは思っていたものの、ラダーに沿った中で研修を受けて毎月提出物がありレポートを書かなければいけないという学生のようなことは正直求めていませんし、他の人が1時間で終わらせるようなレポートを5時間ぐらいかけてやっと終わらせる(しかも不十分)要領の悪い私にとって、レポート提出というのはすごく苦痛だと感じました。これじゃあ休日数が多くても、結局1日時間を取られてそればっかり考えて休めないし、それに加えてそこの病棟に関する勉強もしないといけないと思うと、頑張れないと思ってしまいます。 不採用なればそれで良いのですが、採用になったとして断るべきか受け入れるべきか…とても悩んでいます。そもそも将来の自分のためにと思っていましたが、将来的にも私はバリバリ勉強が必要な所で働くつもりはないので、こんな大変な思いを今する必要はあるのだろうか…とも思っています。こんなことがあったので、候補として考えていたもう一つの病院に教育・評価について尋ねた所、勤務時間後の研修や課題の提出は設けていないとのことでした。こんだけ悩むぐらいならやはり後者を選んだ方がいいのでしょうか。もしくはその二つともわりと大きな法人がしている病院なので、もっと規模の小さめの病院ならもう少し悩まずに済むのでしょうか。そもそもこんな人間に向いている所(一般、地域包括、回復期リハ、障害者一般、療養、緩和ケア、精神)はどこなのでしょうか。 1回目の転職に失敗したので次はさすがに入ってすぐ間違えだった!と思いたくはないですし、その分慎重になっていて自分でもよく分からなくなっています。どれが正解とか無いのは百も承知ですが、その中でも自分に今一番合った選択をしたいと思っています。もしここまで長く拙い文を読んでくださった方がいらっしゃいましたら、意見をお願いします。
勉強転職病院
バタフライ
病棟, 慢性期
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
ルーティン業務しかしないところが1番よいとは思いますね。 そもそも、病院じゃなくて良いのでは? デイサービスや特養、看取りなどの業務は勉強よりかは、コミュニケーションになってくると思います。 忙しいのが苦手ではなければ、外来はどうでしょうか。 わたしと考えが少し似てて、 私は今ある知識で働ける仕事を探しています。今以上に勉強して身につけたい!という意欲はなく、そこそこ自分の実力ではたらけたらと思ってます。 医療はもちろん発展し続けるため、全く勉強しないというのはむりだとは思います。でもがっつりはキャパオーバーとはおもってます。 病院にこだわらなくても良いとは思いますね。
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すみません、お聞きしたいことがあります。 今年看護師6年目になります。ずっと転職のことを考えていたのですが、教育担当を任されていることや中々場所が決まらず新卒から今の年数まで同じ病院で経ってしまった感じです。 自分がこの先何をしたいのか悩んでいるところではあります。 参考のひとつでお聞きしたいのですが、美容外科クリニックはやはり美容に興味があるとか、オペ室の経験がないと転職としては難しいのでしょうか。私は美容に関しては皆無です。未経験のものに挑戦してみたいことや、ゆっくり一人一人と関われる仕事に就きたいこと、夜勤がなく規則的な生活を送りたいという希望があります。 美容関係で働いている方もしくはこの道に詳しい方からお話を聞きたいです。よろしくお願いします。
勉強転職正看護師
marin
総合診療科
るる
美容外科, プリセプター, 病棟, クリニック
わたしが働いているのは美容皮膚科ですが、転職活動の際に外科も併設のところからも採用していただきました! 美容は未経験からのことが多いので、美容経験がないことはそこまで不利にはならないと思います。外科と皮膚科が併設しているところも多いので、オペ室経験がなければそういうクリニックを受けてみるのもいいかもしれません。また、未経験であれば大手のクリニックのほうが研修制度が整っていることが多いのでおすすめです!
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春から専門3年の学生です。私は勉強が苦手で、模試の成績も悪く学校の先生に今から勉強しないと落ちるよと助言を頂きました。しかし、国試勉強をどのようにすれば良いか分かりません。QB派の人もいれば、レビューブック派の方もいて、逆に本なんて買わずに過去問とアプリだけで受かったと言う話もよく見ます。自分の勉強の仕方が確立できておらず今更ながら困っています。先輩方がどのようにして国試勉強してたか、具体的に教えて頂きたいです🥲✨
国家試験看護学生勉強
白飯
リハビリ科, 学生
たまき
ママナース, 病棟, 外来
お疲れ様です。 QBとレビューブック懐かしいです。 私はQBもレビューブックも持っていましたが、実際はあまり活用できていなかったように思います。 でも無いと不安でしたし、お守りみたいなものでしたね。 追い込みの時は自分でまとめたノートと過去問をひたすら見ていたと記憶しています。 こればっかりは自分のやり方というものを確立することかなと思います。 未来の看護師さん頑張れ!
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どなたか教えてほしいです。 今日患者の陰部の横の所に発疹ができていました。ここの部位はなんて名前ですか?鼠径部でいいのでしょうか? 〇の部分です
勉強病院
ねむい
内科, 整形外科, その他の科, 新人ナース, 病棟, 一般病院, 終末期
りいまま
小児科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 病棟, 外来, 大学病院, 助産師
お仕事お疲れ様です。 鼠蹊部?大腿部?とかになるんでしょうか? 私ならそのまま、陰部右側とか右鼠部内側とか言っちゃいます。 答えになっていなくてすみません。
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三次救急である病院の救急外来で働いている看護師です。4月から2年目になるのに全然成長ができていません。 8月ごろから独り立ちして、夜勤も1人カウントとして勤務を組まれているのですが、8月から何も成長できていません。3月でもうすぐ新しい1年目の子が来るのに、そんなんじゃ困るよと先輩から何度も言われています。 具体的に何ができないかと言うと ・時間管理 (1人の患者を捌くのに時間がかかる) ・複数人の患者を見れていない (1人の患者の検査が一通り終わり次に来た患者を見ていると、現時点で自分が受け持っている患者がどういった方向性となりそうであるのか把握しきれていない) ・効率が悪い (現時点で必要なことだけを済まそうとしてしまい、先を見越せていない。一つにまとめることができたであろうことが複数回患者のもとに行ったりするなど無駄な行動が多い) 先輩には目的を持って行動してねとは言われているのですが、私は思考整理して行動するまで時間がかかってしまい、時間管理が命である救急の現場において考えて行動することが難しいです。これらを改善していくためにはどういった行動をしていけばいいのでしょうか。
救急外来勉強新人
り
救急科, 外来, 一般病院
ちにた
内科, 整形外科, リハビリ科, 離職中, 消化器外科
救急外来で複数の患者を安全に見る。高度なスキルだと思います。私は長年看護師をしてきましたが、いまだにそれができるか分かりません。むしろ、自分には向いていないし、ゆっくり患者さんと向き合うことが好きです。 りさんは、どんな看護師になりたいのでしょうか? 救急外来でスキルを磨いて、今後もキャリアアップしていきたいと思われますか? そうでしたら、先輩にコツを聞いたり、優先順位の付け方などを勉強したり努力していくしかないかと思います。 しかし全然成長できていないと言われている…。しんどくはないですか? 先輩が一生懸命育ててくれる方であれば頑張れるかもしれませんが、2年目には即戦力として期待されているように感じられます。 もしそのような状況が辛いのであれば、自分には他の部署が合ってるのかもしれないと考えたり、周りに相談してみるのも1つの手かもしれません。 参考になれば幸いです。
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採決やルートキープ時の“血管に入った感覚”が分かりません。 療養病棟所属の関係で高齢者や障害者等の血管が細い・弱い・蛇行等の難しめの方を取ることが多いです。なので採血の時はなかなか直針が使えず翼状針ばかり使うのですがコストが高いようで基本は直針をというメモを見てしまい、スキルアップをしたいと考えています。 それから採血やルートキープの際は意識して血管に入った感覚を掴もうと集中していますがなかなか分からず、どうしても逆血の有無で判断してしまいます。 (絶対に取れると分かっている患者さんは直針を使いますがホルダーの厚み?もあってそれも苦手、真空管の入れ替えで針先が動いてしまう等の問題もあります…) 皆さんは血管に入った感覚って分かりますか?分かる方はどんな感覚ですか?どのくらいで感覚が掴めましたか? また採血の難しい患者さんでも直針で取りますか? ぜひコツも教えてください!
採血勉強正看護師
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
らってん
内科, 外科, 消化器内科, 病棟, クリニック, 外来, 消化器外科, 一般病院
長文になりますm(_ _)m 血管に入った感覚について 採血やルートキープの際に「血管に入った感覚が分からない」という悩みを抱える方は多いと思います。血管穿刺は経験を積むことで感覚が磨かれていく技術ですが、少しでも参考になればと思い、私の経験をもとにお伝えいたします。 ① 血管に入ったときの感覚について 血管に針先が入るときには、いくつかの特徴的な感触があります。 • 針がスッと軽くなる(皮膚や組織を通るときの抵抗がなくなる) • 血管壁を貫いた際に「プツッ」とした感触がある • 逆血が確認できる(ただし、血管が細い場合は逆血が少ないことも) • 針を少し動かした際に滑らかに進む(血管外にあるときは抵抗を感じやすい) 逆血が確認できても、針が血管の壁を突き抜けてしまうと失敗してしまうため、慎重に針の固定を行うことが重要です。 ② 直針を使用する際のコツ 翼状針の使用が難しく、直針を使用する機会が多いとのことですが、直針でも成功率を上げる工夫は可能です。 • 刺入角度は15度以下を意識する(深く刺しすぎない) • 針先を少しずつ進め、血管に当たる感触を確かめる • 逆血が確認できたらすぐに押し込まず、浅めで固定して調整する • 血管内に正しく入っている場合は、針を少し引いたときにスムーズに動く 直針の場合、翼状針よりも固定が難しくなりますが、ゆっくりと慎重に針を進めることで感覚が掴みやすくなります。 ③ 難しい血管の患者様への対応 高齢の方や細い血管の方への穿刺は難易度が上がりますが、以下の工夫をすることで成功率を高めることができます。 • 血管を温める(ホットパックを使用したり、軽くマッサージする) • 駆血帯を巻いた後、30秒~1分ほど待つことで血管を浮きやすくする • 血管の走行を触診でしっかり確認する(見えなくても触れることで位置を把握する) • 手背や前腕など、比較的穿刺しやすい部位を選ぶのも一つの方法 また、どうしても難しい場合は、同僚や先輩に相談し、別の方法を検討することも大切です。 最後に… 採血やルート確保は、経験を重ねることで徐々に感覚が磨かれていく技術です。私自身も最初は血管に入った感覚が分からず苦労しましたが、回数を重ねることで「この感覚だ」と自信を持てるようになりました。 焦らず、一回一回の穿刺を大切にしながら、少しずつ感覚を掴んでいってください。きっと、あなたの努力が実を結ぶ日が来ると思います。応援しています。
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質問ドラえもん 自分は甲状腺疾患を抱えた学生なんですけど春から高看の学校に行くんですけど准看資格を持っていて病棟やクリニックで働いてもほとんどが療養上の世話がメインでできてVS測定くらいと聞いたのですがほんとですか?皆さんの場合はどうでしたか? よろしくお願いします🙇
准看護師クリニック勉強
ロ
内科, 消化器内科, 学生
たまき
ママナース, 病棟, 外来
私の職場にも准看護師として働きながらの学生さんが数人います。 実習時期などはほとんど勤務できないこともあり、他スタッフと同様の仕事内容はかなりハードルが高いと思います。 ですのでうちはフリーで動いてもらっています。(入浴介助、ナースコール対応など)
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インシデントの改善策として、マニュアル追加、注意喚起がありますが、それ以外の改善策を行っていることあれば教えてください
インシデント勉強正看護師
ハル
内科, リーダー
にじ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 美容外科, 産科・婦人科, 皮膚科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, ICU, ママナース, 脳神経外科, NICU, オペ室, 透析, 検診・健診
おてかれさまです。 今までの取り組みで効果があったのは、実際のインシデントに対してファシリテーターをおき検証をくりかえしています。 みんなで話し合うことで、効果が見られるようになりました。
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迅速に12誘導心電図を取るときに困ったため他にやり方があったら教えて欲しいです。 急変対応で12誘導心電図を行いたかった方。 下記、実際やったやり方です。 体交枕を抱き枕にしており、右側臥位の癖がありました。 体交枕2つをそれぞれ左右に挿入、頭の枕を頭側から肩甲骨へ深く入れ込み、2人がかりで四肢を伸ばしながら12誘導心電図を取りました。
心電図急変夜勤
あみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
多摩富士
リハビリ科, 離職中, 脳神経外科, 慢性期
円背の強い患者さんはなにかと大変ですよね。わたしは足を折り曲げた状態の方が綺麗な波形が出やすいと教わってから円盤や拘縮の強い患者さんにはそのようにしてやりました。体幹部に関してはあみさんと同じです。
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キャリアアップしたいなと考えていますが、育児と仕事を両立しながら、キャリアアップについて考えるのはなかなか難しい面もあります。 みなさんは育児中でもキャリアアップを意識していますか?もし意識して行動している場合、どういったことを意識して、どういうキャリアアップに向けてうこまいていますか?考えや経験をぜひ教えてください!
ママナース勉強転職
うみ
内科, 消化器内科, 産科・婦人科, ママナース
はなもも
その他の科, 介護施設
お疲れ様です。 育児中で、パート勤務など勤務の負担を減らした時期はありましたが、知識や技術を深める努力はしました。 現在小学生の子どもを育てていますが、出産後から現在に至るまで、消化器内視鏡技師·公認心理師·ICLSインストラクター·介護支援専門員などの資格を取得しました。私の場合は、自身の部署で必要な知識を深めるための資格を軸に考え、結果的に看護主任となりクリニック立ち上げなどを任されました。
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血圧測定と同時に橈骨動脈に触れているのはなぜでしょうか?初歩的なことですみません(;;)
脈1年目勉強
ななしこ
リハビリ科, 新人ナース, 病棟
まちゃ
外科, 新人ナース, 病棟
橈骨動脈に触れながら測って、脈が触れなくなってから圧を20上げるのを目安にしてねと言われました。あと、測り終わってからも少しの間触知して、脈に不整が無いかも観察するそうです。 私も先輩から口頭で教えてもらったことなので、違ってたらすみません!
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初めて鼻の穴に胃管よりも太いチューブが入れられている患者さんを見ました。脳梗塞でJCS300の患者さん。先輩からアルファベットで教えていただいて自己学習しようと思ったのですが忘れてしまいました。何文字目かにBがついていたような。ネットで調べてみても胃管しか出てこなくて気になって気になって仕方がない状態で質問させていただきました。鼻の穴と同じくらいの太さで鼻から先(体外)はほとんど出てないようなやつです。語彙力なくてすみません😭 心当たりあれば教えてください!
勉強新人病棟
ゆっこ
呼吸器科, 循環器科, 新人ナース, 神経内科
pillows
呼吸器科, 循環器科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, 超急性期, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 脳神経外科, 一般病院
経鼻エアウェイでしょうか?? 意識レベルが悪い人の気道確保のために使います。
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うみ
内科, 消化器内科, 産科・婦人科, ママナース
チーマン型カテーテルは 先端がやや湾曲しているのが特徴で 主に尿道狭窄や前立腺肥大など、カテーテルが挿入しにくい症例に適しているものになります。 あんさんのおっしゃる通り男性に使う用途が多いです。 シルバーカテーテルはシルバーコーティングが施されており、抗菌作用があります。尿路感染症のリスクを軽減する目的で使用します。 長期間カテーテルを留置する必要がある患者さんにはこちらを使用することが多いです。
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病院や施設によって、勉強会の内容や頻度は違いますよね。私の職場では月に1回、症例検討会が開かれていますが、他の病院ではどのような研修があるのか気になります。勉強会の内容や、参加して役に立った研修などがあれば教えてください!
勉強
うみ
内科, 消化器内科, 産科・婦人科, ママナース
つな
内科, 外科, 循環器科, その他の科, 病棟, 離職中, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院
私は前の職場は大学病院でしたので、大きいものだと製薬会社主催の薬剤勉強会など出資元がいるお弁当のつくもの。 各部署・関連診療科で医師へお願いした継続的なもの。 認定さん主催…… 認定学校の実習生さん主催…… 小さいものだと病棟レベルで各係主催のもの。 ヘルスアセスメントに関する物。 1.2年生が勉強の成果を発表するための場として、先輩に向けて1疾患ずつ勉強会を主催するとか……etcがありました。 他に経験年数別にアンガーマネジメントやメンタルヘルスに関するもの、推薦で受けられるヘルスアセスメントや学生指導に関するものなど……挙げるとキリがないかもしれないです。
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PEG造設後に減圧チューブを繋げますが、排液の量…性状について調べていますが、中々出てきません。 どなたか教えていただきたいです🙇♀️ 昨日あった出来事なのですが、排液が緑色でも感染じゃないと先輩が仰っていましたが、何故なのでしょうか。私は胆汁が混ざってるんじゃないのかなと思いました…。
勉強正看護師病棟
りんごちゃん
その他の科, 新人ナース, 病棟
つな
内科, 外科, 循環器科, その他の科, 病棟, 離職中, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院
胃ろうを作ったあとの減圧チューブの目的はなんだと思いますか? 例えば……怪我をします。 血管が傷つきます。 血液が出ます。 体の外は分かりますよね? じゃあ体の中は? 体の中に溜まった血液はどうしましょうか。 廃液が緑は胆汁で良いと思います。 じゃあ胆汁じゃない場合の緑色はなんの感染でしょうか? 処置の前に感染の有無を調べますよね? じゃあなぜ胆汁が廃液されたのか? 胃瘻処置の前に食事はしませんよね? でも体は生き物。 調べても分からないなーということに対しては、ひとつずつ分解して考えてみましょう。 さぁ、私の文章を読んだ上でりんごさんはどう考えましたか? ぜひ教えてください。
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がんに対して放射線治療のため入院したものの自由がきかないことで治療拒否し、自己都合退院される様な気難しい方だときいていましたが、麻薬の使用開始に伴い使用方法について説明しにいったところ、そんなややこしいものは要らん!と、追い返されてしまい、翌日訪問に行ったのですが、検温拒否され追い返されました。 後日別の看護師が訪問し、利用者に事情を尋ねると、私は全く説明に医療用語を使った覚えはないのですが、医療用語とかを並べて説明されさっぱり分からなかった、年寄りに対する態度がなっていなかったと言われたそうです。 がん末期で毎日訪問しなければならないのですが、、その利用者にどう関わればいいのか、より関係が悪化しないかという恐怖心もあります。 かと言って、訪問看護なので、代わりがいないことの方が多く、、 馬が合わない時どうされていますか? 1人で行かずに、在中しているケアマネジャーに訪問に同行してもらったほうがいいですかね?
ケアマネ退院訪問看護
しぃ
訪問看護
2回目の休職をしてしまった3年目の看護師です。 一年目は半年休職し、そのまま病院を辞めてしまいました。今の病院も身体的、精神的にもしんどくドクターストップがかかり休職中です。 ドクターからは今の職場にいたらさらに体を壊すと忠告を受けました、3年目で知識も技術もないので転職に対し不安しかありません。また2回も休職になってしまった自分が情けなくて仕方ないです。
休職3年目転職
まこ
精神科, 新人ナース, 病棟
iomy1123
内科, その他の科, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
お若い方とお察しします。まず、精神的にも、とあるので、規定に則りきちんと療養し、医師の許可が出てから復職プログラムに沿って徐々に慣らしましょう。 復職が難しければ退職の検討、となりますが、看護師は今や病院だけでなく施設や企業、学校、訪問看護…様々なフィールドで需要があります。今、療養する中で、出来そうな働き方から考えるのも方法です。 休職ということで、ご自身を責めてしまいがちですが、医師がダメと言うほど身体も心も休養が必要なんです。 長い人生、焦らず療養してくださいね。
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デイサービスに勤務している方。 看護師と介護スタッフは仲が良いですか? 入浴介助の手順に看護師と介護スタッフで違いがあったりしたときは、指摘されてますか?
デイサービス介護正看護師
ゆうこ
呼吸器科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
てん
デイサービスで働いています。 比較的に職種関係なく仲良く働けています。 離職率が低いことからも、雰囲気の良さが言えるかなと思います。 私の職場は、お互いの立場を尊重して意見交換をしており、 専門分野は任せたり、協力できるところは一緒に行うことで、良い関係性が築けています。 入浴介助については、看護師は携わってないのでなんとも言えませんが、 間違っていると思うところは、あくまで上から目線にならないよう注意して発言するようにはしています。
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・カウンセラーがいます。・上司との面談が定期的に…・健診でアンケートがあります。・パワハラを相談できる部署を設置。・何にもありません💦・その他(コメントで教えてください)
・両方得意です(コツ教えて下さい)・採血はいいですが、ルート確保は…・採血よりルート確保の方が得意です✨・両方、苦手です…😢・よくわかりません。・その他(コメントで教えて下さい)
・消耗品が自分で切れる時…・電カルがログアウトされていない時…・転倒報告がメモで残されている時…・「今日、落ち着いてますね」の一言…・ナースコールにあえて出ない同僚…・配薬セットが忘れられている時…・その他(コメントで教えて下さい)