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仕事タイプ
プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
職場タイプ
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU
4年目の看護師です。今年から1年生のプリセプターが始まります。プリセプターの役割として、1年生の味方でいること、が大きいと思っていますが、先輩と後輩の距離感は大切だと思っています。 皆さんが1年生のとき、プリセプターからしてもらって嬉しかったことはどんなことですか?また、LINEなどは交換しましたか? 私は、1年目の終わりにプリセプターとLINEを交換しました。
4年目後輩プリセプター
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
もも
病棟, リーダー, 慢性期
あたしの頃はLINEはなかったけど🫣 メアドは最初に交換しました!メアドってメールアドレスね… 嬉しかったことっていうから兎に角頼りにしてました!
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受け持ち患者さんが亡くなりました。亡くなる前に医師から余命宣告もされていて覚悟はしていました。 もっと何かしてあげられたことはないか、もっと注意深く観察していたら早くに気づいて手遅れにならなかったのではないか、悔やまれます。 亡くなる患者さんを看ているといつも思います。
やりがい受け持ちモチベーション
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
さおりん
循環器科, 急性期, ママナース, 訪問看護, 脳神経外科, 一般病院
お疲れ様です。 自分の受け持ちの時に亡くなると落ち込みますよね、、 私が初めて受け持ち患者が亡くなった時、落ち込んでいたら先輩に「あなたに看取ってもらいたかったから受け持ちの時待ってたんじゃない?あなたは選ばれたんだからこの死を無駄にせず次からはどうしたらいいかを考えてあげて」と言われました。人間どれだけしてあげても、もっと~出来たんじゃないか、もっと~してあげれたんじゃないか。と思うものだと思います。#5さんがもっとこうしてあげれば、、って悔やんでるそのことが、受け持ち患者や家族さんはいい看護師さんに看取ってもらえて良かったなぁ、って思うと思いますよ✨
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開腹による腹部大動脈置換術や腹腔動脈バイパス術の看護について知りたいです。合併症や疼痛管理について主に知りたいです。 記載されている文献などありましたらそれも知りたいです。
循環器科術後手術室
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
さおりん
循環器科, 急性期, ママナース, 訪問看護, 脳神経外科, 一般病院
コメント失礼致します。 開腹の手術なので、腹部症状をメインに観察します。 腸付近を触るので、術後に排ガス、排便の有無、腸蠕動音を確認します。合併症としてはイレウス等が多いと思います。 疼痛管理は最初にフェンタニル等の麻薬で管理し、排ガス排便が確認出来て経口摂取が出来るようになってからはロキソニン等の内服で管理していました。 少しでありますが、参考になれば幸いです。
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友だちとご飯行く時、ランチ派ですか?ディナー派ですか??
休憩同期やりがい
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
さな
内科, クリニック
次の日仕事のことが多いので、ランチ派です☺️
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CPO(心拍出力)の正常値はどれくらいでしょうか?調べてもわからなくて、知識をお貸しください。
急性期勉強新人
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
ググったらすぐ出てきましたよ。
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低流量酸素投与を行う際に酸素マスクを使用することは基本的にありませんが、口呼吸などの理由でカヌラへ変更するとSpO2が低下してしまいます。低流量でも酸素マスクを使用すれば上昇します。 このような状況で、ベストな対応方法がわからないので教えていただきたいです。
准看護師大学病院正看護師
とよちゃ
一般病院
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
口元にカヌラを持っていく方法や、サージカルマスクをすると改善する場合もあります。
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心カテ予定入院の患者、入院後に発熱があると申告あり。この場合、インフラ、コロナの検査をしての心カテになるのでしょうか?みなそんの施設はどうですか?
コロナ
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
検査してから心カテですかね。主治医の判断にもよりますが
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いまの病院ですとハンプの溶解液がワッサーでやっているのですが、本来なら5%ツッカーだと思っていたんですが、ほかの施設さんはどうでしょうか?
施設病院
あん
外科, 急性期, 超急性期, ICU, プリセプター, 病棟, 派遣
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
溶解液は蒸留水と添付文書にも書いてありますよ!希釈は5%ブドウ糖液または生理食塩液です。
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icuで勤めていますが、みなさんの施設ではノリアドなど更新する際に並列で更新しますか?
ICU正看護師
あん
外科, 急性期, 超急性期, ICU, プリセプター, 病棟, 派遣
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
ICUやCCUではしますが一般病棟ではしないですね。理由は同時投与のリスクがあるからですね。
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afの人でPACって出るのでしょうか?? 同じ心房に関する不整脈、、、同時に記録されることあるのか疑問に思っていますが調べても出てきません。 教えてください🙇♀️
脈正看護師病院
くらげ
ICU
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
同時に記録されることはありません。
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検査の絶食はどのように分かるようしてますか? 検査前の絶食を忘れて、食事を食べさせてしまいました。 リーダーが指示取りして、そこからどのようにみんなに分かるようしていますか? 教えて下さい。
リーダー病院病棟
しんべえ
内科, 呼吸器科, 病棟
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
私の病院では2日後の検査まで毎日確認をしています。絶食やカフェイン禁などの検査がある場合は部屋に札を絶食と書かれた札をかけるようにしています。
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一般病棟の循環器に勤めています。 PAC,PVCの発生要因について知っている方がいましたら教えて頂きたいです。 器質性の心疾患がある方で徐々に期外収縮が多くなっているのです。何が原因なのかわかりません。ご教示お願いします。
一般病棟
かい
循環器科, 病棟, リーダー
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
ICUに勤めています。 心機能の低下から不整脈を生じる場合もありますし、利尿剤などの内服により電解質バランスが崩れると不整脈を生じる場合もあります。 後はストレスなどにより増える場合もあります。
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呼吸数の数え方、みなさんどうしてますか? 学生の頃は脈と共に1分測ると言われたけど、 資格とってから業務に追われてると1分も測れないと思います。 私は10秒ほど不整脈無いか橈骨触りながらこっそり胸郭などの動きみて、×6して記録しています。 (10秒に3回したら3×6=18) そうすると、必然的に6.12.18.24と6の倍数しか出てこないのですが、他の人の記録みると14.15.とか6の倍数以外の数字が出てきてました。 他にどんな数え方があるんだろうと 最近気になってます。 みなさんは、具体的に現場では呼吸数をどうやって数えてますか?
バイタル勉強正看護師
さー
整形外科, 一般病院
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
自分の中の基準ですけど、この人は10秒でも大丈夫とか、この人は1分ちゃんと見ようとかやってます。
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icu、救急で働いている方のお仕事事情が気になります。 残業(前残業も)・夜勤の回数・休憩がどの程度取れるか・お給料・どのくらいで慣れることができるか・人間関係 を教えていただけると嬉しいです(全部じゃなくても大丈夫です!)
救急外来ICU残業
米粉ぱん
一般病院, オペ室
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
ICUで働いています。 前残業はほぼないです。残業もほぼないか、あっても1時間くらいです。 夜勤回数は5回です。休憩は毎勤務しっかり取れます。給料は手取りで27万前後です。 私が慣れたなと思ったのは4年弱です。人間関係はとても良いです。 残業、休憩は忙しさによって変わりますが、基本的にはちゃんとしています。
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ペースメーカーの設定は自動的に変更されるものですか⁇ SSSⅢ群でDDD60-130設定でペースメーカーを入れた方 先輩が心臓の動きによってAAIに変更されると教えてくれましたが意味がわからなくって
勉強新人正看護師
あみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
設定はCEがペースメーカーチェックとかで変更するもの。
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心外、CCUなどに勤務した経験のある方に質問です。これから心外の患者さんの受け持ちが始まっていくのですが、おすすめの本などあれば教えていただきたいです。
受け持ち正看護師病棟
フラワー
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 総合診療科, HCU, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 派遣
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
CCUに勤務しています。 ハートナーシングという循環器専門の雑誌があります。色々出ているのでオススメです。
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単独投与の薬剤を教えてほしいです。 私が知っているのは、 •セフトリアキソン •ノルアドなど昇圧剤 •脂肪製剤のやつ •ステロイド 他は何がありますか?
薬剤正看護師病棟
看護
内科, 外科, 新人ナース, 学生, 脳神経外科
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
使用する場面は限られると思いますが、麻薬やアミオダロンも基本的には単独投与です。後は、輸血ですね。
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みなさんの意見をお聞かせください。身体拘束について、どういった意見をお持ちでしょうか? 以前勤務していた大学病院では、認知症、せん妄の患者さんに対し安全の為身体拘束を行っていました。もちろん家族に承諾を得、カンファレンス、観察を行い、最小限で対応してきました。 現在施設に勤務しています。そこでは、拘束=悪、拘束廃止!という施設長の価値観があり、認知症で徘徊する入居者に介護職員が振り回され、人が足らず目を離した隙に転倒、外へ出てしまい警察に保護してもらう...などなど続いています。施設長の耳には入っていると思うのですが、施設の方針が変わらないようです。 仕方のない事なのでしょうか。拘束は悪だから廃止が正しいのでしょうか。ご意見お聞かせください。
准看護師大学病院介護施設
うめ
内科, 泌尿器科, 病棟, クリニック, 老健施設, リーダー, 大学病院
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
難しい問題ですね…。 拘束=悪だとは思いませんが、職員のための拘束になっていないかなと考えることが大切なのかなといつも思っています。
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Aライン 圧トランスデューサーのそれぞれの意味を教えてください ARTERIAL:Aラインのこと で合ってますか? PA: RA/CVP: LAP:
ICU入職2年目
雪
急性期, 一般病院
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
あってます
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心電図のRonTの見分け方を教えてください! 普通のPVCとの違いがパッと判断できません。
心電図正看護師
ねむ
ママナース, 病棟
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
RonTはT波が基線に戻る前にVPCが出ることです。T波がきちんと確認できて基線に戻っていれば、普通のVPCです。
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急性期病院で働いてると仕事をいかに早く終わらすか、定時に終わらせるか、それができるひとが仕事ができる人みたいな感じがありませんか??入院がきても、入院を受けるじゃなく、入院をさばくみたいな感じです。早ければいいわけじゃないけど、早い、定時に終わる=優秀みたいな感じなのがなんだかなーって思います。自分はテキパキ動けるほうではないので、早い方と一緒だとすごく焦ってしまいます。
急性期ストレス病院
ゆう
内科, ママナース
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
私は仕事が早い=仕事ができる、という考え方ですが、仕事が早く終わればその分患者さんと向き合う時間は増えると思っています。空いた時間で足浴や洗髪、患者さんとオセロなど患者さんに還元できる時間があるナースは仕事できるなと思います
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点滴がまだ終わっていないのに、薬剤が逆流して滴下筒の中を満たしてしまうことがあります。なぜこの現象が起こるのですか?
滴下薬剤点滴
ぽめん
病棟
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
ルートの屈曲や閉塞で滴下が十分にできないと筒に溜まります。
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準夜終わった時、自分のことは終わってて残っている先輩に対して怒らせる発言をしてしまいました。急変があって忙しかった日で、残っている先輩はその急変した方についての記録などをしているのかなと思っていました。何もできない自分がいても邪魔になるだろうし、急変した後の記録の書き方も教えてもらいたい気持ちがあるけど教えてもらえる時間じゃないと思い、その気持ちから「私にお手伝い出来ること…何も…ないです…よね…?」みたいな感じに言ってしまいました。そうしたら「何も…ないですね。はい。自分の分終わったら帰ってください。」と言われ、他の先輩との会話で「あまりキツイこと言うとパワハラとか言われちゃうから」と話しているのを聞きました。 反省 何もできないからと思ったが故の発言がひどすぎる→素直に「手伝えることないですか」と伝える!それで大丈夫!帰って!って言われたらそれまで! 多分、というか絶対やる気ない・非常識な新人と思われたと思う。今日のこと反省して次はこんなことがないようにする!
1年目新人正看護師
ゆっこ
呼吸器科, 循環器科, 新人ナース, 神経内科
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
素直に、できることありますか?と聞くことは大切ですね。 ただ、先輩は余裕がなくイライラしていていただけのように思います。そこまで気落ちすることないですよ。
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#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
Aラインかスワンガンツが入っていれば、可能だと思います。機器は必要になりますが。
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酸素飽和度が左右によって異なっており、サーチが低い方のエア入り若干弱く時々息苦しさ右肺にある場合どんな疾患が考えられますか?どう介入すべきでしょうか?
ママナース正看護師病棟
にゃお
内科, プリセプター, 病棟, クリニック, 学生, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 派遣
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
SpO2の左右差がある場合、肺の疾患というよりは循環の異常だと思います。 抹消冷感や動脈閉塞など様々だとは思いますが、肺の左右差でSpO2に左右差は出ません。そして、高い方でSpO2はとって良いとおまいます。
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