昇圧剤と麻薬のルート2種類ルートをとっているときに、抗菌薬の指示が出た...

たまごナース

内科, 病棟

昇圧剤と麻薬のルート2種類ルートをとっているときに、抗菌薬の指示が出た場合は第三のルートを取らないといけないのでしょうか? cvなどはまだ、検討されていないようなのですが、昇圧剤と麻薬はシリンジで行っているため、側管から手動で抗菌薬は流せないと思うのですが。

2021/08/19

5件の回答

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昇圧剤・麻薬は一定量を持続で流しているため、側管から抗菌薬を落とすと濃度の変動や薬効の変動が生じる可能性があります。 そのため、抗生剤用ルートをとる必要があるのだと思います。

2021/08/19

質問主

やはりそうですよね。

2021/08/19

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「混合病棟」のお悩み相談

キャリア・転職

看護師になって、1○年目になりました。 部長さんからのお声かけもあって、摂食・嚥下障害認定看護師について調べはじめ、興味を持つようになり、今、教育機関先や参考書をみはじめたところです。 なかなか周りに、認定看護師さんがいないので不安だらけです... 若い時に脳梗塞急性期は1年ほどみてましたが、過去のこと..今は、地域包括病棟で誤嚥性肺炎や脳疾患の患者さん(慢性期)はみていますが、急性期からはほぼ離れた状態の私でも目指せるでしょうか..

認定看護師混合病棟慢性期

あかね

内科, リハビリ科, 病棟, 一般病院

22024/05/30

シータ

外科, 一般病院

他分野の認定看護師です。 急性期から離れていても認定看護師は目指せます。 認定看護師は、急性期・慢性期だけでなく、病院や介護施設といった療養環境の異なる場所でも実践することができる看護師ですので、どのような場所で勤務されていても認定看護師を目指すことができます。 認定校の入試では面接があるところがほとんどですので、ご自身の強みや弱みをしっかりと見つめておくことが必要だと感じます。ぜひ頑張って下さい‼︎

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キャリア・転職

初めて投稿させていただきます。 私は准看護師として精神科急性期病棟で正看護学校に通いながらパート勤務で3年、正看護師資格取得後三次救急オペ室を2年経験し、結婚のタイミングで転職、今現在二次救急の病院で個室VIP病棟というオペやらケモやら看取りやら何でもありの全科対応混合病棟で8ヶ月が経過したところです。 精神科、オペ室にいるときから、うまく表現できませんが一般病棟看護師への憧れや、「一回は経験しておかないと」という焦りみたいなものもあり、結婚を機に転職する際には自ら病棟を志願しました。(混合病棟配属は予想外でしたが、、) ギャップがあることは覚悟のうえでしたが、それでもやはり簡単ではないですね。病棟看護師からすると当たり前の常識が備わっておらず、看護師経験年数から期待されているであろうことができていない自分がいます。患者さんへの申し訳なさ、周りの目、自己嫌悪が押し寄せ、毎日が憂鬱で仕方ありません。休みの日まで仕事の憂鬱さに飲み込まれてしまっています。 そんな中、師長さんに来年度のプリセプターの話を持ちかけられました。精神科病棟ではパート勤務ということや病院の特色上、教育に力を入れておらずプリセプターという存在がいたことはありません。オペ室ではプリセプターがいましたが、病棟での教育を受けたことがなく想像もつきません。自分自身の病棟経験は8ヶ月、いまだに自分のことで精一杯で後輩になにかあったとき守ってあげられる自信もなく、何かを教えてあげられるほど私には引き出しがありません。また、私自信まだ他の病棟メンバーとも信頼関係は築けておらず、「できない奴認定」の目線を感じています。 まだまだ自分にはできないと思いながら1週間悩んだ結果、師長にはプリセプターの件はお断りしましたが拒否権はなかったようで、プリセプターメンバーに入ってしまっています。 看護師4年目ともなるとプリセプター経験はあったほうがいいことは私も頭では理解できるのですが、どうしても前向きになれません。日々の憂鬱さにその件がプラスしてしまい、正直、本気で退職を考えています。 オペ室や精神科病棟ではこんなに憂鬱な気持ちや劣等感を感じたことがなかったので、一般病棟が合っていないのかなと感じています。 看護師4年目が病棟経験がないとは言えプリセプターを断ることは甘い考えでしょうか。(プリセプター経験は精神科、オペ室ともにありません) また、この憂鬱な病棟勤務に8ヶ月で見切りをつけることは甘い考えでしょうか。 厳しいご意見があることも覚悟しています。 なかなか自分のことを客観的に見ることができず、相談させていただきました。 よかったらご助言をお願いします。

混合病棟准看護師オペ室

A子

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, 超急性期, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, オペ室

62021/02/15

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

プリセプの役割は、指導ではなく、同じ目線に立ち、一年目が何を感じ何を思ってるのか一番に理解することです。 成長は一緒にしていけばいいです。 勉強も一緒にすればいいですし、分からないことあったら一緒に先輩に聞きにいけばいいんです。

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キャリア・転職

最初〜療養型病院1年9か月 (1回目の転職)精神科病棟3年2か月 (2回目)地域包括ケア病棟1年3か月 (3回目)精神科病院3か月(試用期間で退職) (4回目)住宅型有料老人ホーム1年4か月 (5回目)精神科内科の混合病棟現在3か月目… もう辞めたくて来年転職したい… 8年で5か所勤務変えてますね。多いですね。 どのくらいのスパンで転職していますか?

混合病棟内科辞めたい

さささ

内科, 精神科, 病棟, 一般病院

22022/04/25

ぽん

内科, プリセプター, 病棟, クリニック, 介護施設, リーダー, 一般病院

私は3〜5年に1回くらいのスパンですかね。長く同じ職場に勤めてる人も凄いと思いますし、環境を変えていろいろな職場を経験してきている人も凄いなと思います。転職することでその時の自分に合うところが見つかればそれが1番良いですよね!

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👑新人看護師 殿堂入りお悩み相談

新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。

先輩1年目新人

チミー

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院

212022/06/24

あみい

外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期

毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ!」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点!と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。

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新人看護師
👑殿堂入り

今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか?

辞めたい1年目メンタル

さち

呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科

72022/07/28

ザンダクロス

整形外科, 病棟, リーダー

お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません

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新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか?その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

辞めたい急性期1年目

うめぼし

外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院

142021/05/18

のあすけ

消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院

新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。

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病院

とく子

内科, 病棟

22026/02/20

りりさん

内科, 呼吸器科, 病棟, 一般病院

ガイドラインでは食べ始めからって決まってますよね? 血糖測定2時間値が、看護師によってまちまちなのは患者さんに影響あるし、モヤる。 そして、ベテランの看護師さんにはなかなか訂正も難しいですよね。

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美容外科, プリセプター, パパナース, クリニック, 離職中, リーダー

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内科, 病棟

お仕事お疲れ様です。2箇所でオンコールしてましたが、1000円と3000円でした。訪問看護では高く、施設では安い印象です。500円なんてのも、聞いたことがありましたよ。

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90歳代の延命目的の化学療法(高額医療利用)に疑問を感じています。みなさまはどう思いますか?

終末期介護やりがい

きこ

その他の科, 外来

32026/02/20

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お疲れ様です。その年代で、透析を始めた人もいましたよ~。認知のある方だったので拘束して。全ては家族の希望なので、こちらは何も言えません。自分の身内だったら、きっとやらないと思いますが。

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