2025/01/10
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KCl20mlを混注したメイン(500ml、Kフリー)を投与中の方で側管から薬剤を投与後、生食フラッシュしていました。大きな問題になりますかね。他の病棟はどうしていますか?
薬剤正看護師病棟
しほ
新人ナース
さくらちゃん
内科, 病棟, リーダー, 一般病院
フラッシュしてます
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質問失礼します。先月プレドニンを0.5Aで1回/日で投与している患者さんがいました。私がプレドニン1回目を点滴した後、午後に増量となり0.5A2回/日となりました。そして次の日からはプレドニン1A1回/日に変更となっていました。私は時間をあけて2回目のプレドニンは夜勤の人に投与してもらえば良いと思いました。なのですが次の日になぜ日勤中に2回とも投与しなかったのかと怒られました。プレドニンは時間を空けずに投与してよい薬剤だから夜勤に任せる必要はなかった。また医師に夕方投与で良いのか確認したのかと言われ何も返せませんでした。私も知識不足な点があったので、その場は謝罪をして終わりました。ですが調べたところ基本はプレドニン3〜6時間空けること、また朝と夕で投与可能なことがわかりました。私は怒られるべきだったのか聞きたいです。また次回の改善策などもあれば教えていただきたいです。長文失礼しました。
薬剤点滴夜勤
ゆい
産科・婦人科, 総合診療科, 病棟
もも
消化器内科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
はじめまして。 プレドニンが何の目的で投与されているのかによると思います。 もし医師が「朝と夕の2回」に分けて血中濃度を維持したかったのであれば、夜勤での投与でも問題なかったと思います。 しかし、すぐに効果を出したくて「増量」したかったのであれば、不足分はなるべく早めに投与した方が良かったかもしれませんね。 今回のように投与のタイミングに迷った時は、自分で判断せずにリーダーナースや主治医にその場で確認してみるのが一番確実だと思いますよ。
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内科・脳外科病棟に4月から配属されました。 勉強方法がわかりません。 みなさんどうやってましたか?? ・薬剤の覚え方 ・疾患から症状の結びつき ・アセスメント この辺がさっぱり…
脳外科薬剤アセスメント
🐣
内科, 整形外科, 新人ナース, 脳神経外科
あやか214
外科, 消化器内科, 急性期, その他の科, 病棟, 消化器外科
コメント失礼します 元々脳神経内科、外科で働いていました。 主に疾患としては脳梗塞、脳出血、硬膜下血腫、てんかんで入院される方が多かったのでメインで勉強しました。 そして症状と治療薬を調べます。 どこが阻害されたらどこに症状が出るかを考える事です! 脳神経は範囲が広いので全てを覚えようとしなくていいです! まずは自分の病棟へよく入院される方の疾患を先輩に聞きそれから勉強して行ったらいいと思います。 後は画像を見ることが出来たらokです 実際の患者さんの画像を見ながらとりあえず予想してカルテを見て答え合わせをしたりもしていました。 学習頑張ってください(^^)
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新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。
先輩1年目新人
チミー
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院
あみい
外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期
毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ!」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点!と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。
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今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか?
辞めたい1年目メンタル
さち
呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
ザンダクロス
整形外科, 病棟, リーダー
お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません
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新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか?その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。
辞めたい急性期1年目
うめぼし
外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院
のあすけ
消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院
新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。
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パート勤務で外来の中央処置室(採血など処置する所)で働いている看護師です。職場の体制が変わり中央処置室だけではなく、救急外来でも働く事になるそうです。救急外来では救命処置など重度の患者さんが来る事があり 、責任が重くパートで働く事に嫌悪感を抱いています。師長は同じ資格を持った看護師なので、パートも正職員も関係ないと言っていますが、私としてはパートと正職員で働く内容も区別して欲しいと思っています。 パートで救急外来で働いている人はいますか?またどのような勤務内容でしょうか。教えていただきたいです。
正看護師
あっきー
内科, 外来, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
すみません、パートで救急外来に働いた経験はありませんが、 正職員とパートの違いはあくまで雇用形態のみで、役割や責任自体は大きくは変わらない、という前提で考えられることが多いのかなと思います。 私自身、転職をいくつか経験していますが、 上の立場の方の考えとしても、そのような前提で業務を求められることが多かった印象です。 正職員とパートで業務内容をはっきり区別するというのは、実際の現場ではなかなか難しいことが多いのかなと感じました。 特に救急外来のように状況に応じて柔軟な対応が求められる部署では、どうしても同じ水準の対応を求められる場面が出てくるのではないでしょうか。 私は急変対応が苦手です。 でもそういった対応が求められる現場で「できません」が通りにくいものであることはわかっています(´<_` ) その上で、個人の意見に合わせて全体の運用を大きく変えるのは現実的に難しいことが多いと思うので、私はそういった場面が少ない職場を選ぶようにしてきました。 もし救急外来の業務内容に不安や苦手意識が強い場合は、まずは業務範囲やサポート体制を確認した上で、ご自身に合う働き方かどうかを検討されてもいいのかなと思いました。
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SR+PAC波形だと思うのですが、一部延びてるポーズみたいな部分が何かわかりません。。。 この波形は何でしょうか?? EXT Bradycardiaのアラームが鳴ってこの延びてる時はHR:30-40台が見えています。 本人はレベル低下なく血圧も140台と普段と変わりありませんでした。 ※上と下の波形は連続してるものを半分に切って写真にしています。
心電図循環器科病棟
てんねんぷりん
内科, 循環器科, 小児科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
P波が不明瞭だったりするのでAFかと思います。一部伸びてるのもAFのせいでバラバラになってるだけなんじゃないでしょうか。
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あっきー
内科, 外来, 一般病院
人体のしくみ難しいですよね…!学校の教科書だとわかりにくいので、本屋さんにいって自分に合う参考書をみつけるといいと思います。 病気がみえるシリーズのからだがみえるがおすすめです! 友達と実際に体を動かして、これが屈曲、これが回旋だねと確認しあうのもいいと思います。 学生1年生頑張って下さい!
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・いつでも聞きやすい職場です・タイミングによります・人によります・全体的に聞きづらい職場です・まだわかりません・その他(コメントで教えてください)