皆さんにご質問です。色々な方の色々なご意見が聞きたいです。高齢化がこれ...

内科, 外科, 精神科, その他の科, 病棟, 保健師, リーダー, 神経内科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 検診・健診

皆さんにご質問です。色々な方の色々なご意見が聞きたいです。高齢化がこれから進行するにあたり、高齢者虐待や老老看護といった問題がもっと出てくると思います。どうしたら、そのような問題が少なくなると思いますか?いいアイディアが浮かばず悩んでいます。お力を貸してください。

2021/01/09

10件の回答

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介護者の身体的、精神的負担を少しでも減らすことが大切だと思います。介護問題は家族だけでは難しいこともあります。 介護保険というありがたい制度がありますので、介護サービスを入れると介護者の負担軽減につながって、虐待や老老介護が減ると思います。 自分の親が介護が必要になり、介護サービスは本当にありがたいです。

2021/01/09

質問主

貴重なご意見ありがとうございます。 確かに介護されているご家族の普段は並大抵のものではないと思います。 確かに、自分がサービスを利用する立場になり、改めてその有り難さに気付くことも沢山ありそうですね。

2021/01/09

ちょっと横暴な考えも有りますがご了承下さい。 先ず口腔疾患以外で食べれない人に対して胃瘻造設はしない。寝たきりで食事も取れず、美味しいも不味いも言えず、無理矢理お腹に栄養を注入する…私はQOLも何も無いと感じています。心臓さえ動いていれば生きている…高カロリー輸液をしたり…それこそ無理に生かし、人の尊厳も無いのでは?と感じております。 そして蘇生処置。脆い胸骨を押し、折りながら心臓マッサージを行い、喉に管を入れて自分では話せなくなり、鎮静をかけて呼吸を行い…痛いも言えず、それが生きていると言えるのか? 日本の医療でなかなか始まると止めれない風潮があります。レスピを付けたら自発がある限り外す事は出来ません。カテコラミンで心臓を叩き、尿が出なくなればCHDF… やはりある程度でのギブアップも必要かと思っています。そして尊厳死も… そして国の政策?で地域に!!と在宅にシフトチェンジしました。確かに元気でしっかりした方に老後どうしたいですか?と聞けば誰でも自宅に!!と言う筈です。 しかし動けて認知のある人…どれだけ家族が大変か…デイケアに昼間は預けて仕事は出来るかもだが、夜はいつ徘徊するか分からない家族を寝ずに見てなければならない現状もある。 老々介護で疲れ果て、介護殺人も年々増えています。 その部分で療養を増やして、在宅を減らし、見てもらえる施設を増やすべきかと感じています。 施設で転倒し骨折をして手術をしたが、ADLが上がらなかったり、合併症を併発し注射などの治療が必要ですと、元いた施設が受け入れが不可能となり、整形的な治療が終わっても帰り先が見つからず、退院困難な人もいますね。そうなるとやはり療養病院の存在は大きいです。 家族を他人に任す…悪い様に思う方もいますが、核家族が増え、負担を減らしてあげるのは大切では?家族が負担が増える事により、介護疲れから愛する家族に憎悪を覚える方も少なからずいます。 選択肢の一つとして、療養の存在をもっと昔の様に増やしてあげる事も必要かと。 増える医療費に対して、先の見えないファイトを減らしギブアップ出来る環境作り、高額医療を減らす。食べなくなったらそれも寿命…無理矢理?薬液や機器を使い生きさせる…医療の傲慢?を減らせば、医療費も少しは抑えられるのでは? そこで浮いた?医療費を療養に回せば、家族への負担も減るかも知れません。 かなり?横暴な考えかもですが…ごめんなさい!!

2021/01/09

中には、必死で家で家族を見ようと思ってるのに、それのストレスが積み重なることで虐待になったり あとは家族が自分しか見れる方がいない中でご自身の体力の限界を感じて自分がいなくなったらって家族を殺して自分も命を落とす方もいらっしゃったりするなあと感じます。 少し話はずれますが以前に、慢性期の研修の際に20代でバイク事故で寝たきりになり意思疎通は困難な60代くらいの方がいらっしゃいました。その方のご家族はお父様は介護に疲れて離婚してしまいお母様がずっとみていらしたそうで、そのお母様のなによりの希望が「息子が自分より早く死ぬ事」というお話を耳にしました。 ご自分以外にその方にとっての家族や親族がいない中で、お母様も80代になり自分も亡くなることを考えた時に大事な息子を1人で残していきたくないと。だれもお見舞いや着替えの持参もない中で寂しい思いをさせたくないと。 介護サービスなどがありますが、 もっと簡単に受けられるサービスがあれば良いと思います。 シルバーに登録している方でバリバリ支援活動をなさっているボランティアさんとかに依頼できることって多いと思います。 あとは、ショートステイやホームの数、費用がなかなか厳しいと思います ここの見直しが必要かと あとはサービスの調整をするケアマネさんや事業者さんとの他職種連携ですね。自分もそうですがサービスのことなどの詳細は勉強不足でいつもSWやケアマネさんなどがやってくれていますがその方々の抱えている案件の多さとあとは自分たちももうすこしそのあたりを他職種におまかせではなく共有できる知識のベースアップができればと。 さらにはこれはあくまで個人的な意見で批判の意味ではないんですが 介護士さんの資格も持つ方の中で熱意を持ってやっていらっしゃる方もいれば、簡単に資格が取れたからと患者さんへの扱いが倫理的にありえない方を何人か見たのでそこをもう少し問題が起きる前に防げるように介護士の資格を取る時点で選定ができた上でより人数が増えれば…と思いました。 看護師でもさまざまな人間がいますが看護学校や大学の中であまりにも利害を与えるリスクのある方は留年などになっていたかと思います。 以前の病院でとても熱心に働く患者さん思いの介護士さんが多くてとても素晴らしいなと思う中で中には 「おむつなんて便してるのNsにバレなきゃ次でいい」って透析に行く患者さんの朝のおむつ交換を勝手に飛ばしていた介護士さんや、 「それ勝手に触らないで!」って認知症の患者さんならどうせ忘れるからと患者さんに怒鳴っているスタッフがいて(Nsにバレないようにや、注意が入らないようにその場はやっていてもふいに聞こえた来た声が患者さんの尊厳を無視した方など)。 あとは別の知り合いから聞いた話に認知症の利用者さんに🖕立てたポーズをさせて写真を撮ってた介護士がいたと聞いて愕然としました。 自分の知り合いが施設の施設長をしていましたが医療者系の資格は一切なく、本人も興味がないので夜勤中は私用電話をして利用者さんが起きてしまったら「寝といて〜」で終わらせていて。自分の家族がそんな風に扱われてもこの人は平気なのかと思いました…わたしがNsなので以前に新しく入る客(その方は施設長なのであくまで利用者さんではなく客らしいです…)が胃瘻かポートか迷ってるらしいけど、胃瘻だと痰吸うの?ならポートってやつならほかっとくだけ?って聞かれた際に本当にありえない、腹立たしい🤬と思い。それって人としてどうなのかって話した際に「そんなのどうでも良い」的なことを言われ、その際にこういった質の改善が出来れば…と感じたことがありました。 長くなりましたが、個人的にはこういった事を日頃感じます   長文、乱文で読みにくいですねすみません🙇‍♀️

2021/01/10

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「保健師」のお悩み相談

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こんにちは。病棟で看護師をしています。 産業保健師にも興味があるのですが、保健指導とは具体的にどのようなことをするのでしょうか。何を学んでおくと産業保健師をするにあたり役に立つのか教えてもらいたいです。よろしくお願いします。

産業保健師保健師指導

りんご

外科, 消化器内科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, プリセプター, 病棟, 終末期, 透析

22024/02/27

梅子

その他の科, 保健師

現役産業保健師です。保健指導をする場面は、健康診断の事後措置の場面が多いと思いますので、対象者の結果から実行可能な改善方法を導くことになります。病院と違い、改善の必要性を感じていなかったり、呼び出してもスルーのことも。 安衛法はじめ、関係法規について理解すること、事務処理が多いので、PCスキルはあるに越したことなく。あと、メンタルヘルス対応は多いので、その辺の知識も。

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キャリア・転職

保健師になった方々へ 看護師として働き、来年で4年目になります。 働きながら保健師の資格をとった方はいますか?

免許4年目保健師

3月うさぎ

循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科

22023/10/21

梅子

その他の科, 保健師

働きながら、というか臨床で予防の大切さを実感して保健師養成機関に進学したケースは産業保健師に割りと居ますよ。

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キャリア・転職

転職でずっと悩んでいます。 1年半前に5年勤めた病院を辞めました。現在無職です。 今年勉強して保健師の資格を取りました。 産業保健に少し興味があったのですが、求人がなく派遣なら少しあると言う感じできになっています。 母と会った時に相談してみたら派遣でたべていけるのかといわれてしまいました。 私も望みとしては正社員で働きたいのです。経験として派遣をやってみるべきなのか、これ以上看護師のブランクを伸ばす前に看護師として正社員を探すべきなのか。 皆さんのご意見をききたいです。

ブランク保健師派遣

kk

外科, 泌尿器科, 病棟, クリニック, 保健師, 一般病院, 派遣

62023/06/30

はる

プリセプター, 介護施設

私も6年病院で勤務した後介護施設へ転職しました。転職先はどの分野がいいのか悩みましたが、kkさんが産業保健に興味をもたれ保健師の資格をとったことも素晴らしいと思いました。派遣であっでも自ら興味をもって取り組めることはとても貴重な経験だと思うのでやってみても良いのかなと思いました!

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

シューズナースシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

342021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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新人看護師

1年目看護師を乗り切るコツなどあれば教えて下さい! ただがむしゃらにとにかく休まず辞めず続ける、先輩から指摘された事やミスは繰り返さないように注意する、意外にありますか? 私は自分でもコントロールできないくらいメンタルが弱いのですがなんとか頑張りたいと思っています。 また、慢性期の病院なのですが課題なども出されなくて研修などもないのですが自分で勉強するべき事などありますか? 同期もいなくて1年生が私だけで人手不足のためプリセプターも付かないのでどうしていいか分かりません😂 (固定のプリセプターはいませんがその日その日で分からない事を相談するフォロー担当のような人はつけてもらっています。)

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62024/04/11

しめはり

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入職おめでとうございます。 今は期待と不安と緊張と…色々な感情のなかで頑張ろう!と思っておられるのだろうなとお察しします。 先輩から指摘されたことは次からは改善できるよう努力するのは良いことだと思います ! 諦めないこと、食らいつくことはとても素敵ですが、辛いときは休むことも忘れないでくださいね。 人手不足で教育体制に不安があるようですが、実践で学べることはたくさんあります。なので、課題や研修がなかったとしても、まずは一日一日の勤務を一生懸命こなすだけで良いかなと思います。勤務をとおして自主学習したほうがいいなと感じる項目が出てくるものなので、やるとすればそのあたりの復習でいいのかなと思います。

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看護・お仕事

皆さんならどうまわりますか? 受け持ち16人 3部屋ほぼ経管栄養で、cv コロナ部屋は、胃瘻、cvがほとんどですが、シリンジポンプで状態悪く延命アリの方がいます。もちろんオムツなどは担当がします。 感染なら後の方が、金を持ち込まない面では、いいと考えられますが、急変などにバイタル上早く気づくには、先の方がいいような気がして迷ってます

バイタル受け持ち正看護師

ぽんず

病棟, 一般病院

22024/04/11

きなこ

離職中

私は状態が悪い患者さんを優先します。確かに感染者は最後に周りますが、今回の場合、状態が悪く延命希望なので...。また、シリンジポンプという重要な点滴も投与しているため、刺入部漏れがないか確認したいです。 優先順位は難しいですよね。

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キャリア・転職

今、急性期病院で勤務しています。 都合により転職を考えています。 残業も多くお休みも少ないため、次に働くところは残業が少なくプライベートと両立できる病院がいいと考えています。初めての転職、県外に行くことになるため病院探しに苦労しています。みなさんはどうやって病院を決めたか教えて欲しいです。

残業急性期転職

める

小児科, 病棟, リーダー, 一般病院

12024/04/11

hiro

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, クリニック, 離職中, 外来, 神経内科, 一般病院, 派遣

おつかれさまです 確かに、お休みも大事な要素になりますよね… 私は、自宅からは少々遠いですが(去年の実績で)年間休日120日ほどと比較的休みが多いこと、夜勤手当が一回?8000円程度とされていますが1万円は貰えること、職場環境は良好という話でしょうか?

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看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

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568票・2024/04/17

気にせずに帰る一言、かけてから帰る手伝えることがあるか聞く派聞かないけど、自分も残るその他(コメントで教えて下さい)

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