2023/03/25
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2023/03/25
2023/03/25
2023/03/25
2023/03/26
2023/03/26
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私の施設は事後報告書は管理職が見て事故かヒヤリハットかを決めるそうです。 確かな基準は無いそうです。 先日、立ち上がりが頻回な利用者様が立ち上がり、転倒はせず車椅子から少しあるいたそうで、今後の対策を考えたヒヤリハットが提出されました。 その報告書を書いた職員は管理職から呼び出され「これは事故だろ！」と叱られていました。 私はどう見てもヒヤリハットで良いと思うのですが、みなさんはどう思いますか？ また、みなさんの職場ではヒヤリハットとインシデント、アクシデントの明確な区分はありますか？ 私の職場で明確な区分を決めようと提案すると「それだと型にはまってしまうから嫌だ。」と言われました。
アクシデントインシデント管理職
アンジ
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ
Rionote
介護福祉士, 介護老人保健施設
転倒してました！とかだと確実インシデントで病院に行くとなったらアクシデントです。 ヒヤリは ・センサー利用の方が居室から出てきてました！ ・センサーもなにもないけど付き添い歩行の方が自身でトイレに行かれてました！ などなど、、 自分たちでこれはインシデントだ！ヒヤリだと決めてます。
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転倒が多い利用者様の対応について。 先日ネットで転倒による頭部打撲の怪我を軽減するヘッドガード(ヘッドギア)をたまたま見つけました。 介護用品としてはまだメジャーなものではありませんが、実際に利用者様に使用してみた方はいらっしゃいますか？ また、使い心地も知りたいです。 よろしくお願いします。
福祉用具ヒヤリハット転職
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
ライナス
介護福祉士, 従来型特養
数年前ですがヘッドギア使用されている方いました 歩行不安定なのですが不意に立ち上がっての転倒が 何度もあり家人様が購入し持参されました その方は四季に関わらず発汗していたのでヘッドギアも濡れるので洗い替えもあり都度洗濯出来ました 触った感じは内側は柔らかく外はヘルメットまではいかないけど転倒しても保護されるなって思いました 重さも被っても負担にならない様な重さでした 頭を保護する為のソフトヘルメットって感じでした
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回復期病棟で理学療法士をしています。 最近、リハビリ中に怒りっぽくなる患者さんが増えてきて、対応に悩んでいます。 具体的には、70代後半の脳梗塞後の患者さんで、ADLは自立に近く、歩行も見守りレベルなのですが、リハビリ中に「できない!」「やりたくない!」と急に怒り出したり、指示が入らなくなることがあります。 普段は穏やかな方なのですが、リハビリで少し難しい課題を提示したり、修正を促すと、急に表情が変わって拒否的になります。 怒った後は興奮状態で動作が雑になり、転倒リスクが高まるのが心配です。 認知機能検査ではMMSE 24点程度で軽度認知障害(MCI)の範囲ですが、易怒性や感情のコントロール低下が目立ちます。 このような患者さんに対して、リハビリの進め方や声かけの工夫、怒りのサインを早期に察知する方法などがあれば教えていただきたいです。 また、怒りっぽさが出てきた時点で、医師や看護師、ケアマネジャーにどのように情報共有すべきでしょうか?
リハビリヒヤリハット看護師
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
ポポポ
生活相談員, デイサービス
介護的な発想なのでリハビリとは、分野が違うと思いますが。 介護的発想で言うと、運動メニュー事態を代えて見るとかはどうでしょうか？ 例えば、前の老健で働いてたリハビリとかでは、ハビリ拒否、怒る人で、リハビリ室に行かない人に対して、昔ゴルフやってたと言うのを聞いて、ボールを置いて杖の持ち手部分で、あそこ目掛けてボール打って。次はあそことエレベーターまで連れていき、リハビリ室まで誘導。リハビリの先生もスッと重りつけて、ボール打っては歩き、ボール打っては歩きをしてました。 結局杖いらなくなった人いました。 と、遊びながらリハビリやってました。
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介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った
センサーコールユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw
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利用者様に立ってもらっている状態でのオムツを巻くコツはありますか？ また、立ったままの状態で行うチン巻きの方法のコツなどもあれば… この10月から新しい施設で働いておりますが、ここでは短時間でトイレ誘導を終えるためにオムツは立ったまま装着することになっています。 介護経験は10年少しありますが、オムツはベッドの上で横になっていただいた状態で交換するものと思っていました。 経験したこと無かったのでうまく巻けず、他の職員さんから「オムツがズレている」「パットがズレている」と指摘を何度も受けます。 一人で立位の保持ができる方は良いのですが、片手で支えて片手でオムツを交換する。のが難しく、利用者様も長時間経つのが厳しいのでドンドン下がってきます。 男性に関してはプラスでチン巻きも行うため、なかなか厳しいです。 他の職員は慣れておられるようでサクッとされています。 やっぱり数をこなして慣れるしか無いのでしょうか？ 何か良いコツはないでしょうか？
トイレ介助オムツ交換トイレ
食パン
介護福祉士, グループホーム
武蔵
介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護
ゆるゆるで仮止めして位置が決まったら後ろから片膝で固定して締め直す、位しかやったことないですね。 直後に臥床していただくのが前提ばかりなんでそこで直せばいいやって。 立位の時点で上手く出来たなんて思ったことありません。 すいません参考にならずに。
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特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの）があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか？
入浴介助特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まさきよ
介護職・ヘルパー, 初任者研修
お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。
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休みの日は単発バイトするのが趣味になりつつあるのですが、すごく良い雰囲気の職場があり、ここ給料どうなんだろ？と求人見たら 正社員なのに時給でした。 ？？？ 初めて見ました。 正社員なのに基本給なしで時給オンリーってあるんですね？？ しかも賞与なし😇特に福利厚生もなし。 パートでよくない？？？！？？！ パートでも寸志出るとこたくさんありますし… 正社員の意味とは😇 だから人来なくて単発バイトに頼らないと人材確保できないんですね(小声) なかなか勉強になります。
正社員パート給料
地獄のねここ
障害者支援施設
ポポポ
生活相談員, デイサービス
正社員で時給制のメリットは、パートと違い再契約が無い点です。 パートの場合は契約期間が来たら、再契約が必要になりますが、正職員なのでそこの職場で辞める。と言わない限り雇用し続けます。なので、一定期間きて、会社側から再契約はしません。と言うことがなくなる訳ですね。 後は、短時間でも時給制なので、可能です。8時間勤務の概念がありません。から残業も、時給せいなので回避しやすいですね。（普通の正職員でも、から残業認められませんが)時給の方が分かりやすく出してくれるとは思います（私のイメージ) 福利厚生は、正社員として扱われると言うのがメリットですね。 福利厚生無し？と言うか最低限の福利厚生はないと、正職員としては、規定違反になるので問題ですが、 最近の飲食店等、職員の確保難しい場合に、正職員の時給制度を用いる企業が増えて来ている見たいですよ。 時給だけど、会社が倒産でもしない限り、働く職場は保証されます。
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入って1ヶ月だけど、入居者さんが痰ゴロゴロで口腔内痛みあるから水分だけにしてたら（笑）ベテランの人無理矢理食べさせてた😱😱
グループホームケア人間関係
サボテン
介護福祉士, グループホーム
さーちゃん
介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修
入居者さん、辛そうですね。うちの施設にも無理矢理食事介助するベテラン職員いますよ。「ほら！食べて！」「ダメだって！飲み込んで！」…と。 ほんとひどいです。 私は3年目なのですが、1番下っ端なので言えません。
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有料勤務ですが片麻痺の利用者さんのトイレ介助を２人介助しています。筋力はあり立位保持も患側側に立てば軽く支える程度で可能です。片麻痺の利用者さんが来られたのが初めてのようですが。先日ナースコールにかけつけると職員がもう一人いないからとトイレを待っていたら漏らしてしまった。と言われ謝罪しました。一人介助でできるように他の職員にレクチャーしましたがやはり２人で介助しているようです。２人でするほうが安全で利用者に負担はないのかもしれませんが。。。片麻痺を一人介助可能なパターンってありますよね
施設
にいな
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 訪問介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
あります、あります！寧ろ忙しいから、極端に体格が良い方でなければ、一人がマストです。健側側の壁に手すりがあるトイレを利用します。また、ふらつきにも気を付けて私の身体も使って万が一にも備えます😊
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・入浴介助で曇る・移乗介助の時にぶつかる・物を拾う時、眼鏡が落ちそうになる・事務仕事の際のつけ外しが面倒・困ったことはありません・眼鏡をかけていません・その他（コメントで教えてください）
・身体介護技術・認知症の方との接し方・コミュニケーションスキル・レクリエーションの幅を広げる・介護関係の資格を取る・特にありません・その他（コメントで教えて下さい）