「特養」のお悩み相談（8ページ目）

入所施設ならホームページとInstagramは必須の時代ですね。居宅cmでも閲覧はしますから。 でもホームページでも情報が薄っぺらいのを見かけるとガッカリします。

こんばんは！ 私は普段はみんなで統一してるルールや処遇面をお伝えした上で付き添いはするけど若干おむつ交換の仕方が独特やったり介助が少し大雑把でも最低限のところがクリアできてれば何も言わずに見守るようにしてますね。 新人さんにもよりますけど、あまり細かく指摘しすぎたり施設の小さいルールまで強要すると長続きしないと思います。 最低限守ってほしいこと、協力してほしいことのみ抑えてとにかくリラックスした状態で仕事して頂けるように配慮してます。 うまくいくといいですね！

当施設は、一緒についてないです。 看護士は看護士、医師は医師とそれぞ れ役割分担し仕事をしてます。 医師が来ていない利用者がいる場合は、居室まで往診に行っています。

分かりませんが…ICT導入を理解する必要性を無いとしているか、ICT自体に理解をしていない上司がいるのかもって感じですね。 どちらにせよ導入を上申するのであればメリットを言いつつ相手に理解してもらう事が重要です。 導入ありきで話を進めるのではなく、まずはひたすらに理解を求めるのがスマートだと思います。

17時間夜勤は生活リズム崩れまくりですよね…私も昔16時間夜勤やってた時は昼間眠くなったら 外出して陽の光を浴びてました。

ももさん、体調いかがですか？ 40代は充分若いと思うのですが… 早さも求められると時間との闘いにもなり辛いですね。 何の業務が早さと体力が必要なのですか？全体的にですか？ スタッフが充足すれば解決されますか？ 特養って大変な職場なのに若い方多いですよね。単発で行く特養も平均年齢が比較的若く、新卒採用も多いですね。 ももさん、せっかく半年頑張って来られたので、有休をとりながらお身体大事にしてくださいね。

お疲れ様です。 少し時期が早いですが、七夕メニューのそうめんやゼリーはどうですか？ ゼリーは色を付けてグラデーションにしたり星型にしたり簡単にできます。

コロナがクラスターになった時まずは感染を広げないよう注意しながら動きました。あとは消毒命です

お疲れ様です。 私が勤務しているのは老健ですが、オムツは3回交換の人が多いですね。おかけで、尿路感染が多いです。 オムツの会社が、パットやオムツの使い方を教えてくれるような機会があるようですが、羞恥心の観点からあまりパットを頻回に変えない方向に変わってきているのでしょうか？夜間は大きいものを入れて、朝起きる時にはその濡れたパットを変えて、サラサラの状態で椅子に座らせて欲しい。昼も、9時と14時、18時位で小さいパットを使った方がコスト安いんじゃ無いのかな？と思うし、気持ちいい状態で過ごした方がBPSDもなく、良いのでは？と、思います。そうなると、4.5回は交換して欲しい。ただ、現場は人員不足や職員の高齢化などで、理想通りにはいかないですよね。 現状を打破するのは大変です。ただ、その気持ちは忘れずにいて欲しいです。今、自分がしている介護が本当に良い介護なのか、常に考えてより良い介護を提供できる介護士さんであり続けてくださいね。 頑張りましょう。

お疲れ様です。 人によりますが、普通にやる気ある方は担当制の方が自分がやらなきゃ　って意識違いますよ。 あと利用者さんと同じで、このユニットに必要とされてる役割みたいな感じ方です。 実際に采配するのに 難しいのが、得意不得意や業務量のバランスです。 私的には 適材適所で采配した方が ミスは減るし、モチベーション保ちやすいですよ。 最初のうちは お試しでやってみて、評価し、再びっていう 言わば利用者さんの支援と同じような感じです。 それを評価し、まとめ役がリーダーだと思いますね。 実際ある程度任せないと、リーダーだけ サービス残業とか クビしめますよ💦 私は任せても 都度都度判断求められ、またそれはそれでしんどいですが 更に自分の右腕 サブリーダーポジションも作ると 自分がいなくても 回せるまた 相談役として 居ると安心です😌 あと管理って意味でいうなら、見える化すると フォロー入りやすいですよね。タスクシートとか なんか見える評価対象作るとやりやすいです。 (作るの私は今しんどうです💦) 現実は ヾ(・ω・`;)ﾉぁゎゎしながら、走ってます(笑)

おつかれさまです。 出来るだけ楽をしようとする職員いますよね💦 無理しない程度に頑張ってくださいね。

お疲れ様です。 まず①に関しては『基本的な流れや業務は伝えたけど、それが上手く薪さんの中で噛み合っていない(段取りよく動けていない)。段取りよく動いていくには先輩達の動き方を見て取り入れていく必要があるよ』ってことかなと思います。あとは他の人が既にやってる事に気付かず、不必要に同じことを行なってたりしてるから周りが何をしてるかも見ていこうねってことか。 ②は『次は〇〇をしたらいいですか？』ですかね。何かすることあるか聞くと『何の業務が残ってるか把握出来てないの？』と捉えられるかも。『してもよろしいですか？』も忙しい中で不必要に敬語を使われるとやりにくい印象です。 ③は今、薪さんがやってることでいいかなと思います。あとは他の職員さんがどうしてるかですね。時間が空いたら次のことへの準備(おやつの飲み物を準備など)しているなら自身も積極的に取り組んだりとかですかね。

だいたい食後30分でパット交換やトイレ誘導をしています。尿意がある方は個別に誘導しています

着脱と洗い等は分けている場所が多いように感じます。着脱と洗い場が異なるため、すぐに更衣や処置準備等もあると時間がかかり、スタッフがばたばたしてしまうことも考えわけていると思います。

特養でしょうかね?　タグではユニットの… 入院でも、居室費は頂きます、、 取れないのは食費で、そうそう賞与に影響はないのが普通ですけどね… 居室ベッドそのままはとっているわけなので、その費用は変わらないです…

そうゆう時って意外とミスしまいと行動できる場合が多いです 過去にいろいろあったりすると 不安になりやすかったり 人間関係で辛い経験あると 失敗は絶対にしたくないって思いたくなりますよね 施設だと 割と人もいるでしょうし、変則勤務ですから 一週間ぶりとかはよくあると思います　 私も今は施設ですが やはり久しぶりは、緊張しますね (^^) 応援しています📣

初めまして。 老人ホームに勤めて4年になります。 前職のデイサービス時代にギックリ腰を患い大変な思いをした為、それ以来、無理せず腰に気遣うようになりました。 現在勤めている職場は、要全介助者も多くいて、その方の身体状況に合わせて移乗をしていますが、基本的なところでは、もちろんご存知かとは思いますが、ベッドと車椅子の高さ、腰に負担を掛けない抱え方で行っております。 円背や拘縮が強い方は可動域も狭く、重く感じる為、腋下に腕を入れ、しっかりと抱え込んで体全体を使って移乗しています。 ただ、麻痺などがあり腋下からの移乗が出来ない場合はズボンのゴムを持ってお尻を支えて行ったりもしています。 変な角度から力任せに勢いよく行なってしまうと、介助者も腰を痛めますし、利用者様のケガや事故にも繋がるので、双方に負担が掛からないよう努めています。 今は携帯の動画でも、色々な状況下での移乗の仕方などが見られるので、そちらを参考になさっても良いかも知れませんね♪ あとは私は、ダイエットも兼ねて、毎日15分程度のストレッチをずっと続けています！ 私は有酸素運動は合わないのでストレッチをしていますが、ご自身に合った体操で、あまりハードでなく、短い時間で毎日続けられるものを。 それを習慣にしてから、もう5年以上は腰痛で悩まなくなりましたよ♪

もし違ったらすいませんが、僕も二ャミーさんと似たタイプかもしれません。(笑) 失敗をしないように、信頼を崩さないように と考えやすい。自分もよくやってしまいます。先を考えて、人を考えて、凄く自分のルールで視野が狭くなりませんか？ これ、「完璧にできる｣より「間違えたら修正できるか」の方が大切らしいんです。 自分の気持ちも体も安全なやり方を見つけられると嫌な気持ちが楽になるかもです。

体操してます 青空体育さんやごぼう先生の YouTubeかけてやってます。 音楽体操を主につけ 体操をやりたくない。出来なくても 歌を聞いたり歌ったりできるので 青空体育さんの動画は個人的に 見やすいし、体を動かしやすいです

臨機応変な対応ができないって感じですかね。 保守的でも一度リーダーへ意見するべきかと思います。 こういう日はこういう動きにした方が利用者にも職員にも負担減りませんか？的な。 午前中にやっておくという考えにならないのはなんですかね。多分決まった１日の流れを崩したくないのかなって思っちゃいますね。日々利用者も変化していくので、毎日決まった流れになることは珍しいと思います。 うちのユニットは上記の例えの場合、わざわざリーダーに報告しなくても当日職員とナースで話し合って対応しちゃいますね。記録に残せば問題はないと思いますが。リーダー自身が自分の知らないところで他の職員が勝手やってるのが気にくわないのであれば、こういう理由でこうしましたと事後報告するのもありだと思います。 ユニット型はリーダーがどんな人間かで雰囲気がガラッと変わるので、難しい問題ではありますね。

単発でデイサービスと高級有料で行った日にたまたま、外部の団体を呼んでアニマルセラピーが行われているところに遭遇しました。いずれも施設の母体は株式会社かと思われます。 デイサービスは室内で、中型犬2匹を外部スタッフが抱き、利用者一人一人の席を回って、動物が嫌いな人以外に触ってもらったり膝の上に乗せてました。 有料では中庭で、ミニチュアホース、小型犬、うさぎ、ひよこが来ていて、利用者数名を順番に中庭に誘導していました。 そこでは毎月実施しているそうです。 アニマルセラピーの費用もかかる、自立の方しか触れ合うのが難しいなど、クリアすべき問題もあると思いますが、利用者が笑顔になるのは、見ていて嬉しかったですし、施設スタッフもその間手が空く人もいるので時間的に余裕ができると思いました。

ユニット型特養勤務です。 2ユニット(20人)をワンオペです。ユニット型特養ならどこへ行っても夜勤は2ユニット20人ワンオペです。 従来型は2人の規模だと思います。 昔勤めてた地域密着型の従来型特養では入所29名を１人、ショートステイ15名を１人体制でした。この施設は2階建てで、オムツ交換や朝の起床介助はショートステイの夜勤が2階へあがって2人で一斉に起床介助を行ってました。 かじった程度の有料は50名を2人体制でしたね。

？？ ６０人超えていれば、3人は最低必要な人員基準のはずです、、 もちろん、看護師等が＋αでおられる訳ではありませんよね…？

今、自分の事業所がまさにそれをしようとしています。しかもカイテクで繰り回すつもりらしくて。 何事においても一長一短があるけれど、どうなるのか未知数です。

利用者さんが そういう作業が好きで 利用者さんと一緒にされてるのならいいと思いますが 以前の職場で パートさんだけで ちまちまずっとはまられて トイレ誘導や介助をされない方がいて 他の職員の反発があったことがありました。 どこの職場でも 体操とかしたくない苦手だという方多いです。私も体操とかしたくはないですが 誰もしないのでします。お任せせず メインでしなくても 一緒にやられた方が やってる身としてはありがたいですね。一人で大きい声出して体操するの むなしいですよ。うちの職場は一人で体操してる間 他の人は多少の業務しながら喋ってますから。

余裕もあって仕事出来るっていいですよね!そのお給料が羨ましい!!✨️

グッさんの職場もかなり人手不足ですね。 私が単発で行く従来型特養は、遅出や18時までのパートもいない日もあり、16時から夜勤と19時までの単発の2人だけで、22時でショート夜勤が来るようです。 夕方に排泄に入り、夕食後は着床だけで、排泄はやっていないようです。 しかも、夜勤は2フロア担当のようです。 グッさんの特養も然り、さすがに従来型でその人員はありえませんよね。 しかもショートも受け持ちって… でも、私は従来型の方が良いと思います。 なぜなら清掃、洗濯の担当者が概ねいるので、夜中にその業務をしなくて良いからです。 ユニット型や有料はいないところがほとんどかと。 それこそ、コール頻回だと洗濯も回せないし、乾燥機に入れたり干したり、畳んだり、とてもじゃないですが手が回りません。

中抜けみたいな感じで、落ち着いた時間でその業務を2時間くらい集中してやるのは難しいですか？ 私はDSの生活相談員をやっていますがAMは入浴、フロアの見守りなど介護業務。PMは14時頃から生活相談員業務をやります。