「特養」のお悩み相談（1ページ目）

うちの施設では基本的に起床時の空腹時に服用しています。下剤は効果が出る時間を考えると、生活リズムに合わせたほうが利用者さんの負担が少ないためです。業務都合で昼前に変更すると、夕方から夜間に便意が来て落ち着かない方もいるので、できるだけ服用時間は変えないようにしています。やむを得ず変更する場合は、医師や看護師と相談しながら個別に調整しています。

コメント失礼します。 特養でケアマネをしている者です。私もデイサービスから特養に関わるようになりました、介護職としても、今のケアマネでも、です。今の前はデイサービスで管理者でした、レクや介護にも好きなのでよく入るようにしておりました。さて、投稿を読んで当時のことを思い出しました。 デイサービスは一日のメリハリや行事が多くて楽しいですよね、本当に。 一方、特養などの入居施設は、生活の場そのものに関わるので、忙しさや慌ただしさを感じる瞬間も多いと思います。 それでも、私は入居施設で働くようになって良かったと感じています。例えば、 毎日同じ方の生活に関われるので、少しの変化にも気づきやすいこと 夜間や体調不良など、「いちばん不安なとき」にそばにいられること 、看護師さんやリハ職、など多職種で話し合いながら、その人に合ったケアを作っていけること、こういったところに、入居施設ならではの楽しさややりがいを感じています。深いお付き合いの介護、関わりが慌てずに持てるともいえます。 もちろん最初は戸惑うことも多いと思いますが、デイサービスで培った「関わり方」や「レクリエーションの工夫」は、特養でも必ず活かせます。 利用者さんの笑顔が見られたときや、ご家族から感謝の言葉をいただいたときに、「転職して良かったな」と感じる場面もきっと出てくると思います。 不安なこともあると思いますが、入居施設でしか味わえない良さもたくさんあります。 どうか無理をしすぎず、分からないことは周りに相談しながら、少しずつ環境に慣れていってくださいね。応援しています。

なにもつかってません

私は認知症のグループホームで働いています。介護度が高い方、体はお元気でも(足腰が丈夫)、記憶が持たず… 認知症の重度の方と接しています。 こちらが積極的にレクリエーションや企画をしても 忘れてしまう方々に必要なのかと思いますが、 代筆でも、誘導だとしてもやることは意味はあるのかなと思います。 いまさら、願い事と思う気持ちもわかります。 だけど、一つの行事を通して関わらないより代筆でも代弁でも気持ちを汲んでもらえるなら汲んでもらえないよりずっといいかもしれないと思って関わっています。 七夕の願い事は、職員も一緒に書いています。有給がもっと取れますようになんて書いてる人もいます。笑

自分の介助が雑だったかもと不安になるあなたは、責任感が強く、日々頑張ってらっしゃるのだなと思いました！ 私は気持ちに余裕のない時、とにかく優先順位だけは付けて動くようにしています。もちろん、優先順位を付けても上手くいく事の方が少ないですが、もう割り切ってます。笑 忙しい日は、100点の介護でなくても、利用者様が安全に過ごせたらまずは合格だと私は考えています！

SORAさん、お疲れ様です。 出退勤時に挨拶を欠かさない事でしょうか。 利用者さんもそういうところをちゃんと見ていて、Aさんなら良いけどBさんはちょっと…みたいなことになるパターンが案外多い気がします。 基本的なことですが介助がしやすくなる事が多いので挨拶は大事にしています。

お疲れ様です。 うちも、特定の職員の介助にご意見をいただくことはよくあります。根本的な違いは触れ方、タッチングの違いと、対象者とのパーソナルスペースの取り方です。相手に触れに行くときの速度が速すぎたり、対人緊張が高く変に丁寧な言葉遣いをすると、利用者様は過度に緊張し身構えてしまうので、より痛みを感じやすいのです。また、日頃の信頼関係があると、多少痛みがあっても許してくれようという意思も働くので騒がれないです。この手の不器用な職員は、利用者様に、練習の機会として協力してと頼むことで、お互いの肩の力を抜いて行えるようにし、同行介助指導を続けています。 ご参考になれば幸いです。

単発バイト先で、単発から直雇用になったヤツ(あえてヤツと表現します😤)がいます。 単発から直雇用になった途端に仕事しないで単発にエラソーに指示だけしてふんぞり返ってテレビや明らかに記録でなくパソコンの画面見てる… ただのヒラ社員なのに白ブタちゃんと同じ心理なのだろうな〜と。(あ、そいつも白ブタ🐷) 上は任命責任取ってほしいですよね。 のっちさんが良い転職先に恵まれますように！

わたしの働いてるデイサービスでは、夜の部として夏祭りと花火大会を開催していました！ 毎年の恒例行事で、焼きそばやたこ焼き等を職員が作り、みなさんで食べたあとに手持ち花火と打ち上げ花火を数発行い楽しまれていました。 時間は2時間程でした。

まずは、挨拶する。「〇〇さんおはようございます」名前を呼ばれると喜ばれることもあります。私は出勤すると、 なるべく全てのご入居者様に挨拶をするように心かげています。普段、食事やお風呂以外は、居室にいる方にも訪室して、挨拶をして、お天気の話や夜寝られましたか?と会話をします。居室の中で２人の時は、ご家族の話を聞いたりして心を開けるようにしています。話に花が咲いて止まらなくなるので、「仕事に戻ります」となる事が多いです。長文失礼しました。

小学校とのコラボはないですが、定期的に保育所の子供達が施設に遊びに来て一緒に歌や手遊び、体操をしています。 利用者さん達もとても嬉しそうです。 保育所からも遊びに来てほしいとお声掛けをもらっていますが、車椅子の方も多く職員も人手不足でまだ実現出来てはいません。

おおよそ食事の時間は30分程度を目安にすると良いと思います。それ以降は時間が経つにつれ疲れてきてしまい、誤嚥のリスクも出てきます。 なので、自力摂取10〜15分として残りを介助でしていました。 参考にしてみてください。

ベッドから車いすへの移乗は、どうしても腰にきますよね。 私の職場では、環境が整う利用者さんには跳ね上げ式アームサポートの車いすにスライディングボードを合わせて使うことが多く、介助者の腰の負担はかなり軽くなったと感じています。 一方で、道具が使えない場面も多いので、基本の端座位からの移乗では、ベッドと車いすをできるだけ近づけて高さを合わせること、利用者さんに前かがみになって足をしっかり床につけてもらうこと、介助者は腰を落として体重移動で少しずつ回転させることを意識しています。 スライディングボードが使える環境であれば、腰を守る意味でも一度検討してみる価値はあると思います。

特養と老健なら特養の方が金はいいですよ。 老健で働いたことがないのであんまり知らないですが、PTが常駐されててリハビリがありますね。老健はいわゆる家に帰るためにリハビリする施設みたいな感じでしょうか。実際に帰れた方がいるのか知りませんが。 特養はいわゆる終の棲みかと言われるところです。最期は施設で看取るってやつですね。要介護度が高い方が多いです。3～5の範囲で認知症も精神病も多くて、結構ヘビーですね。腰壊しやすいのは特養かと思います。 ターミナルケアに入ると職員は誰がいる日か誰の夜勤で当たるかザワザワします。看取ったあとはエンゼルケアもありますね。 特養一筋なので特養しかわかりませんが、メリットは給与がまぁまぁ高めなことくらいしかないです。 デメリットと言えるかは微妙ですが、看取りがあることで、休み明けて出勤したら、利用者が既に他界されたことを知って、え！？っていう衝撃受けることがあります。看取りに入る前に急変してそのまま逝っちゃうパターンもありますね。昨日普通に会話して、また明日会いましょうって言って、翌日出勤したら、昨晩急変して救急搬送したけどそのまま亡くなりましたとかね。

お疲れ様です。 私が勤めているところはデイサービスなのでリハパンやパッドだけの人が多くいますが、おむつをしている人は数人だけなんですね。 なので おむつの取り替え作業もあるのですが、私の指導者だった人は、1回教えてくれただけであとは「はいおむつの交換してね」 という始末。 もっとすごい職員になると、おむつの交換の仕方も教えてくれないのに、いきなり「おむつの交換をして」という 職員もいますからね。 そう考えると、教えてくれる人がそばにいてあれこれアドバイスが貰える、こうさんが羨ましく思います。

夜間は50人ほど(利用者65くらい)やってます。 回数は21:00.2:00と朝一行く人だけ行く感じです。 安眠のためできるだけ排泄には入らず、大きめのパットをつかったりしたいところですが、事務や主任に回数を減らして無駄遣いするなと毎回怒られます。

お疲れ様です。カンファレンス等の際に、管理栄養士からは1日体重の3倍は摂るようにと言われます。単純に計算すると、体重30キロであれば30×3で90ですので900cc。50キロであれば同じく50×3で1500ccとなります。これが最低必要な量です。もちろん、心不全等で1日の摂取量が1000cc などと決められている場合があり、あくまで原則です。

センサーが内蔵されているベッドを使用しているので、体を起こしたとき、端座位になったとき、立ち上がったとき、離床して数分(２分？)で戻らないとき､自立されている方はOFFにと､その方の認知能力や行動スピードに合わせた設定ができるようになっています。 体を起こした段階で鳴るように設定しなければならない方は、ステーションの近くの部屋にさせて頂いています。

ペシュさん、お疲れ様です。 以前勤めていた施設では、利用者さんと回転寿司やファミレス、スタバ、コメダなどのカフェへ外食に行ったことがあります。 もちろん、どなたでも参加できるわけではなく、体調やADL、認知機能などを考慮し、外出が可能な方を対象にしていました。また、職員配置や移動手段なども含めて、安全面には十分配慮して実施していました。 確かに、転倒や体調不良など、さまざまなリスクがあるので慎重に判断する必要はあると思います。ただ、その一方で「また外で食事がしたい」という利用者さんの楽しみや生活の質につながる面もあると感じています。 リスクだけでなく、利用者さんの思いとのバランスを考えながら実施することが大切なのかなと思います。

危なくないとこなら自分は全然アリだと思います！ ただ片手だと操作性は落ちますから危なくないとこ限定ですよね。 あと、ご家族様とかがみたときに片手で押してると雑に扱われていると勘違いされる可能性があるのが心配ではありますね。 でもお話出来るような利用者で、その方が楽しそうに会話出来てるんだったらいいんじゃないですかぁ。

はじめまして。 特養でベトナムの方の受け入れを経験しました。 日本語はある程度できた上での入職かとは思いますが、相互理解の為にジェスチャーは欠かせませんでした。また実際にできるかどうか細かいところまで付いて見守りも必要かと思います。 個人差はあると思いますが。

すれ違う時はやはり「お疲れさまです」ですかね。 出勤時は朝じゃなくても「おはようございます」と言っています。 暗黙の了解で皆さんそんな感じです。

ゆうきさん、お疲れ様です。 以前勤めていた施設では、コロナ禍は感染対策のため季節のイベントがほとんどできませんでしたが、落ち着いてからは月に1回程度のペースで行っていました。 春はお花見、夏は夏祭り、秋は敬老会や紅葉ドライブ、冬はクリスマス会など、季節を感じられる行事を企画していました。施設内で行うものだけでなく、外出イベントを実施することもありました。 利用者さんはイベントをとても楽しみにされていて、「次は何をやるの？」と話される方も多く、普段あまり表情の変わらない方が笑顔になったり、会話が弾んだりする姿を見て、季節行事の大切さを実感しました。 もちろん感染対策や安全面への配慮は欠かせませんが、無理のない範囲で季節を感じられる機会を作ることは、生活の楽しみやメリハリにつながると思います。現在は訪問介護で働いていますが、施設でのそうした経験はとても印象に残っています。

エナジードリンクを飲むとかどうでしょう🤔

レクとかの企画作成とか免許あれば送迎とかもありました（運転手がいるところもありましたが…）。 後、夜勤がないので給料が2割程減りました🥲 ただ、変則勤務ではないので、身体の調子は良かったと思います。

まだこんなことやってんだ。が正直な感想です ２０年前もやってなかったです

でますね。夏1、冬2ですね。 あまり期待してないですがでないよりましだと思っています。

お疲れ様です。 私がいままでの施設、ほとんどがお盆にのせてそのまま提供することが多かったです。 ランチョンマットを洗う手間が増えるだけでなく、提供する時間も取られてしまうでしょう。 温かいうちに召し上がりたい利用者さんもいらっしゃるでしょうし、お皿をひっくり返したりされたらと思うと余計な手間が増える一方です。例えばラッチョンマットなら汚れたなら新たに置き換えたり洗ったりしなければいけないこともありますが、お盆のままならお椀やお皿を持ち上げて拭くだけで済んだりします。 手間を増やすなら、仕事を増やすより、利用者さんのための手間を増やしてあげたいと私は思います。

メーカー職員休憩室と利用者家族の待ち合い（職員も購入可能）で分かれてますね。最近は値上がりしてるけど、最安は500mlのメロンソーダが100円、ミネラルウォーターと麦茶か110円。 衝撃だったのは、入れてるメーカーが職員休憩室と家族待合で違うせいで、同じ商品が施設内で別の値段になっていたこと。職員休憩室のほうが安かったです。間違って高い方買ってた職員もいたと思いますが！何のアナウンスもないどころか、導入した事務員も気づいておらず。テキトーです。

私は「そればかりは神様仏様しかわからないのでお願いだけしか出来ないけど誰にでも必ず最後はきますからその時が来るのを待ちまながら生活しましょうか」と話ししています。