「ヒヤリハット」のお悩み相談（10ページ目）

入居者さんで車椅子使用。自走可。立位可。歩行ほぼ不可。認知症あり。 車椅子からの立ち上がりがよくあり、歩かれようとされ、転倒の危険性が高くあります。 このような方に対して皆様はどのような対応•ケアをされていますか？参考に程度に教えて頂けると嬉しいです。

ヒヤリハット認知症ケア

雪の中の送迎について教えて下さい 外階段を登った２階に玄関があります階段はタイル貼りで屋根が有りません 手すりも鉄で錆びもあります 利用者様は右半身に力が入りにくく、歩行中両手引きしてます 雪が降り、送迎の時に転倒などの危険性を感じ不安です 今は幸い事故なく送迎できていますが、今後の対応について良作有れば教えて頂きたいです 宜しくお願いします

天候送迎ヒヤリハット

転倒リスクのある認知症の方が複数名おり、 ヒヤリハットが、毎月一人につき100件近くあります。 内容は、車椅子から立つ、歩行器を持たずに歩行する、センサーマットが鳴り訪室すると歩いている、と同じです。 残念ながら、見守りを徹底できる人員配置ではありません。 居室内にセンサーマットはあり、貼り紙もしていますが効果はありません。 共有部分になるべく居ていただき、動こうとするとスタッフが制止するといった状況です。 結局、見守りするしかないということで、ヒヤリハットを記入していますが、辟易しています。 質問1. もっと賢いやり方は無いでしょうか？ 例えば、殿堂入りヒヤリハットとして、記入しなくてもよくする、とか。 それが可能なら、どのように話を進めたらよいのでしょうか。 質問2. ヒヤリハット活動をやめる、もしくは、限定的にされている施設はありますか？ ↓こちらのホーム長のご意見のうち、 https://www.aucare.jp/staff-interviews/06df62f2-c5ab-49a0-9de0-08aab29a4ddb 「ヒヤリハットを集めるという活動自体に職員が一生懸命になる」、という点が同じで無意味なものに感じます。 「検討した対応策は、因果関係が見いだせないから、結局「見守りしよう」的な事になります」、という点も。 質問3. 参考にされているリスクマネジメントの本や資料を教えてください。 上記のホーム長のような、実態にあったもので、現場の生々しいのがいいです。 「リスク管理しすぎてない？」の状態にはしたくありません。 どうぞご回答のほど、よろしくお願いします。

ヒヤリハット認知症施設

質問です 夜勤明け、入居者さんの目の周りに内出血ができていました。独歩の方でトイレにも行かれます。クリアな方です。 目の周りのアザはかなり酷く、殴られたようになってました…他にも鎖骨､肩にも打撲痕あり。ご本人に聞き取り行うも「転んでないし、打ってもない。痛くないよ」との事。巡視も行ってましたが今回の患部側をいつも下にして側臥位で寝られる方なので気づきませんでした。「転んだ可能性あり」とインシデントを書きました。 事故現場を見ていない、本人からも聞き取れないが怪我は明らか。インシデントなのか事故なのか。 皆さんの職場ではどの処理になりますか？

インシデントヒヤリハットケア

利用者様ご本人に処方された塗薬ですが、誤って塗る場所を間違え、粘膜に刺激を起こしました。 これは事故報告するべきことなのでしょうか？

事故報告ヒヤリハットケア

職員増えないのにとうとう利用者ガンガン入れ始めた。 しかも明らかに近隣施設に断られただろって感じのドギツイ利用者ばかり。 見守りの目が足りなすぎて、いつ大きな事故が起こってもおかしくない。いざとなったら末端に責任押し付けられて前科でもついたらたまったものじゃない。 働くのが「面倒」から「怖い」に変化してきた。これは辞め時かもなあ…。

ヒヤリハット施設職員

割と最近色々なところで、二重敬語を拝見するので書いてみました。 ご利用者・利用者さん○ ご利用者様・ご利用者さん× 御（敬語）＋利用者＋さま（敬語） 失礼ではないと思いますが、周りから見られる時に人によっては損に繋がるかなぁと思い呟いてみました。 記録や申し送りノート、サマリー、ヒヤリなど記入系で割と見たりしませんか？ 例）○○さんが、○時頃、他のご利用者様と○○な話をされひさしぶりに楽しそうにされていた。 等です。

支援計画ケアプラン申し送り

緊急時に対応する中で知っておいて良かった知識・情報や、知ってたら良かったのになぁという情報など、ありますか？？今度職場研修をするので少しでも参考にさせていた抱けたらありがたいです。

予防サ高住ヒヤリハット

数年前　祖母は特養で、明らかな見守り不足で転倒して骨折した。骨折からあっという間に亡くなった。 立ち上がる可能性があったのに、外に長い時間放置したから。 施設もそれは認めて謝罪あり。 でも、私たち家族は訴えなかった。 私が職員だったら？？ 施設は落ち度は認めたけど、訴えられないでしょ 訴えられる可能性があるなら、介護スタッフなんて…いろいろ考えてしまうな。

ヒヤリハット家族特養

介護現場での緊急時の対応について、皆さん困ったことや、悩んだこと、これをやっておけばよかったなぁなんてことありますか？？

ヒヤリハット介護福祉士

グループホームのヘルプで行きましたが初日からトイレ介助をしてと言われました。情報も無いままやってぜんぜん立位取れない車椅子利用者のトイレ誘導して腕と腰と痛いです。立てないで転倒リスク高いのなら終日テープ式でベッド上で良いのではと思いました。ヘルプなので口出ししませんが。 ヘルプはどれくらいやれば良いのでしょうか。 来月も自分の所属施設に空室が多すぎるため人件費削減でパートがほとんど他所に出されます。私はまた違う部門にヘルプがっつり入って所属している施設への出勤予定は無いです。その部門で慢性腰痛ギックリヘルニアになったのを上は知ってるのに酷い。 正社員は自分のところで仕事しててパートが他所に行くというのは理不尽極まりないです。

ヒヤリハットトイレパート

看護師に食前のインスリンとか うった後は報告してくれないと分からへんから 事故を防ぐ為にも報告して欲しい。って 伝えたら意見としてじゃなく 勝手に苦情扱いされた。 これって苦情?もう看護師には何も言えない。

ヒヤリハット看護師

今日は夜勤です、憂鬱。今日お試しショートゲストが来ますが、帰宅願望強いとの事でつらっ。 只でさえ寝ない人、徘徊、不穏者、めんどくさい人😅オムツ外しやらその他諸々ときついなぁ。 昨日は2件の転倒もあったりともう正直見てられません、大変なゲストが多く🥲 夜勤は、1人ですし…🥲

帰宅願望徘徊不穏

新規の利用者様… 要介護5(´・ω・｀) 全介助で立ち上がりあり(´・ω・｀) 拘束具使用… 転倒リスクたけぇぇぇ((((；ﾟДﾟ)))) ついでに会話も頷くのみ… 明けからの休み明け出勤するとおるฅ(º ﾛ º ฅ) 初めまして(*^^*)のご挨拶すると返事ありฅ(º ﾛ º ฅ) 会話もできるฅ(º ﾛ º ฅ) しっかり立位も取れる… 指示も入る… トイレ行けんじゃね？からの 入浴後にリハパンに勝手に変更ww トイレ誘導可ww 立ち上がり理由も憶測で解決ww その報告と様子に驚く相談員ww だって(´・ω・｀) 居室遠いんだもん🥺 他にも見守り強化者多いし(´・ω・｀) 介助減らしたかったんだもんwwと相談員に一言 苦笑いの相談員ww 自由に許可くれてありがと(≧ᗜ≦*)ゞｴﾍﾍ

ヒヤリハットトイレ夜勤明け

その場の勢いで言ってしまった事で、言わなきゃ良かったと思う事がありました。（職員に対して） その場がシーンとしたから、ハッとして気がつきました。 ある種、今日のヒヤリハット。 次は気をつけよう。

ヒヤリハット職員

夜勤中入居者がカーテンを引っ張りカーテンレールごと外して壊しました。 これはヒヤリハットでしょうか、事故報告書でしょうか？

事故報告ヒヤリハットグループホーム

質問させて下さい。私はサ高住で働いて7月1日で五年目になります。一月に新しい女性のサ責のがきました。そのサ責について相談ですが、そのサ責は例えば利用者様で入浴介助する時にADLが落ちて立位不安定ででも機械欲に空きがない為一般浴対応なのですが、ADLが落ちているので一人では難しい為助けをサ責に求めたら今はパソコン業務が忙しいからできないと言っては誰か他の職員に頼む人で嫌になります。利用者様のADLや状態状況を把握しません。ADLが落ちているし、褥瘡や怪我になりやすい人だからエアマットにしてくれませんか。と頼んでも無視だし、メモ書いたら見ないし、知らないと言うし、頼んでも何で俺、私が利用者様の状態状況をいちいち確認しに行かなきゃ行けないの？と言われました。昨日勤務中に上司サ責二人といつもこないサ責の中の上司と施設長と私の五人で話し合いをしましたが、パワハラをされ嫌味を言われしまいにはじゃああなたがサ責の仕事を手伝いなさいよと言われました。私は事故や傷などがあったから報告したのに対応してくれません、言ったのにメモ書いたのに見ないのが悪いのに私が悪者扱いされました。みんなは私みたいにこうして下さいとか言わないよ。と言われました。後でみんなに聞いたらみんながサ責に言わないのはサ責に言ってもどうせ対応してくれないから無駄だから諦めてるとの意見でした。私もそう思いました。でも上司はみんなが私みたい言ってこないのはみんなは自分達でどうすればできるかを考えるからと言われました。自分達に言っても無駄だから言ってこないんだとは気づいていないみたいです。こんな上司みなさんはどう思いますか？ 助けて欲しい時に助けてくれない上司が悪いですか？ それとも何かあった時に必ず報告し、手助けを求める私が悪いですか？ ちなみにたまにしかこないサ責の中の上司の人には，私が現場を出ているんだから私がしきってもいいんだよよそはサ責なんていないんだからと言われました。ここの施設は他の施設よりも恵まれているんだよと言われました。ちなみに利用者様の状態状況把握しないと言ったら私が休みの日や余裕がある時に見に行ってると言われ私が休んだ日サ責は動いているか他の人に聞いたら動いている時と動いてくれない時があると言っていました。ちなみに、よその施設はサ責がいないから施設長が正社員やパートさんになげやりであれやれこれやれと仕事を投げてきてひどい施設だからここはまだましだよと言われました。

パワハラサ高住ヒヤリハット

みなさんに質問です。 利用者様が転倒などをして頭部を打った際外傷の有無に関わらず受診対応をしますか？ 先日私の勤務してるグループホームで利用者が転倒して頭部にコブができてるのに施設内の様子観察のみという事がありました。(コブ以外は外傷はなく、身体の痙攣もなく受け答えも普通にできている。) これって普通ですか？

ヒヤリハットグループホーム

今度、社内でリスクマネジメント（介護事故の予防、再発防止）の研修講師を行います。 どんな内容の研修を行うとよいか、ご紹介いただきたいです。 ちなみに、 毎年、私が担当しており、これまでの研修では、基本的な知識の講義とグループワークを行ってきました。 ※以下のような内容 （講義内容） ・介護事故の種類 ・事故が発生することで生じる影響 ・なぜ事故が起こるのか ・リスクマネジメントのプロセス ・リスク把握→要因分析→防止策立案→評価のプロセス （グループワーク） ・kYTトレーニング ・転倒、誤薬事故の事例検討（リスクマネジメントマネジメントのプロセスにそって検討） ・急変時の事例検討（対処と未然防止策の検討） このたび、社内研修管理の担当者から、これまでよりも、さらに応用的な内容で行なってほしいとオーダーがあり、内容に困っています。 何か良いアイディアや、みなさんが行ってる研修、参考文献などありましたら、ご紹介ください。 よろしくお願いいたします。

講師ヒヤリハット研修

転倒リスクのある利用者さんに、ヒッププロテクターを検討しています。購入予定ですが、実物を見た事がなく、もし使っている方がいれば教えて欲しいです。 サイズは、その方の肌着のサイズで考えて良いのか？また、使っている方の感想や反応（きつい、違和感、脱いでしまうことが多いなど。。）がもしわかる方がいたらぜひ教えてくださいm(__)m あと、おすすめの商品もあればぜひ。 対象の利用者さんは、歩行は比較的安定していますが認知症が重度で注意散漫。以前転倒したときは、いずれも前方への転倒で、身体の右側を下に転んでいました。

ヒヤリハット老健認知症

ストレスがたまりに溜まって倒れてしまいました。やはりどこの施設も管理職は上司は偉いんだみたいな、事故防止の為にこうすれば、あんな感じにすればどうですか？とか言っても聞く耳もたず、挙句の果てには、もっと潰してしまえと言わざるを得ないシフト、人間関係、職員のケツは全てあなたが拭けみたいな事も言われたり、また倒れてしまいそうです。辛いです。涙

ヒヤリハット上司人間関係

病院への送迎時後部座席が倒してあることに気付かず乗せてしまいそのまま運転をして転倒させてしまいました。区分5の利用者さんで手を怪我しているのにも関わらす何も確認しないまま運転してしまいました。全て自分の不注意です。今後はどうすればいいのかわかりません。アドバイスがあれば宜しくお願いします

ヒヤリハットグループホーム人間関係

質問をご覧頂き、ありがとうございます。ある利用者がフットレストを上げずに立ち上がり転落しました。幸い怪我はなかったです。転倒会議では、フットレストに目印をつける。見守りを強化する。張り紙を作るなどがありました。他に良い案がないかご助言頂ければと思います。宜しくお願いします。

ヒヤリハットデイサービス職員

多層階の施設で、そのフロアにスタッフが誰も居ない時間帯が3時間ぐらいあっても 大丈夫なのですか? どの階にも転倒リスクを抱えてる入居者はいます。 私の働いてる施設は、ある時間帯は 1人のスタッフが2フロアを担当します。 例えば1人のスタッフが4階と6階の担当の時間がある。

ヒヤリハット有料老人ホームケア

グループホームで利用者がお湯を沸かしていたら事故報告になると思いますか？

事故報告ヒヤリハットグループホーム

もし職員の体調不良が原因で、事故が起こった場合、責任は誰にあると思いますか？？

体調不良ヒヤリハットストレス

今日が終われば、明日は旦那と誕生日ケーキを食べに行きます！！！！ 今日も人いないけど、事故なく一日頑張るぞ！！！

家庭行事ヒヤリハット

介護現場でTUGテストを取り入れている施設はありますか？

ケアプラン機能訓練リハビリ

愚痴なんですが、聞いてください！ 人によって態度を変える施設長。必要な申し送りや事故報告も、一部の人のみに伝えるだけだったり、自分だけで処理したり。後で利用者から転倒報告を聞いて、施設長に報告したら「知ってます。私が対応しました。バイタルとって、外傷なかったから大丈夫です」と、自己解決。その日一緒に勤務してたのに、申し送りもしてくれない。 これって、普通なの？ やりにくいと感じる私がおかしいですか？

ヒヤリハット施設長愚痴