2022/10/13
ちょっと前ですが、職場で夜間の離設事例がおきました。 元々一人暮らしをされていて、家も近くだったこともあり、帰宅願望が強い方でした。 もちろん玄関は閉じていて、電子キーでロックされていたのですが、扉のちかくの電源ボタンを押したらしく、非常時に電源が落ちても開けられるようになっているため、手で無理矢理開けたみたいです… 本人様が携帯を持っていて、息子様に連絡をしたらしく、家の近くで保護されました。 1番人がいない時間に出られるたため、居ないことを知るのが遅れたことも原因でした。 対策で、手間の自動ドアの電源オフ、電子キーにした上で、玄関ドアの硬い鍵の施錠をすることにはなりました。 怪我等なかったのが幸いでしたが、こちらが予想がなかなかできない方法で動かれると改めて再確認させられました。
施錠帰宅願望夜勤
ゆえ
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム
防人
介護福祉士, ユニット型特養
大変でしたね。帰宅願望の利用者さんを止めることは出来ませんし。私は、本日の夜中に施設内を車椅子で自走し続ける強者とご一緒させて頂きました。自分で納得されるまで待つしかないですよね。怪我が無くて本当に幸いでしたね。
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最近入居した方で帰宅願望が時々あって、職員がある程度で話しをすると落ち着いています。家族が週末に面会に来たり短時間の外出をしています。 入居してもうすぐ3ヶ月経つのですが、帰宅願望が強くなって職員に怒ってきたり、希死念慮が出てくるようになりました。 施設としての対応としては、お薬の処方の話しが出てきています。話しを聞くこともしていますが何にもやりたくない、ボッーとしたいと言われ、家族が持ってきた編み物の道具があるのでやってみたらと声掛けるも、やりたくないと言われています。 家族が毎週末に来られているのですが、夕方に面会に来ているので、夕暮れ症候もあるので早い時間に来てもらうようにお願いしようかなと検討中です。 帰宅願望がある方の対応は他の施設ではどのようにしているか教えて頂けるとありがたいです。
帰宅願望家族
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
あっきー
介護福祉士, 有料老人ホーム
帰宅願望のある利用者さんの対応、難しいですよね。 「家に帰りたいけどどうしたらいい？」と度々怒り口調で言われる利用者さんがいらして、その都度、「息子さんに聞いてみますね」と答えて、納得はされていないけど、少し時間が経つと忘れてくれるので、それの繰り返しです。 また、別の方では娘さんに「お母さんに安心してここで暮らして欲しい。家には帰れない」ことを手紙に書いていただき、帰宅願望が強い時にはそれを読んでもらうなどしています。あとはやはり、何か集中して出来ることを見つけられるといいですよね。
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特養や老健、サービス形態は問いません。認知症で帰宅願望が強い方への対処経験がありましたら教えてください。成功例、失敗例どちらでも大丈夫です。
帰宅願望認知症施設
シュウヘイ
介護福祉士, 障害者支援施設, 社会福祉士
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして、老健の言語聴覚士です。 認知症で帰宅願望が強い方も様々ですが、皆不満な点があることが原因となっているように思います。その不満を解消できれば次第に落ち着かれることが多いですし、ご家族関係などで施設側にはどうすることもできない場合は帰宅願望の訴えが年単位で続くこともあるかと思います。 成功例というと、家に帰りたい理由を聞き、その点についての対策を一緒に考えたり、すでに解決済みだと伝えることです。 失敗例というと、帰りたい理由を聞かず施設側の事情（帰れない、お風呂に入らなければならないなど）を押し付ける、ごまかす（帰りのバスがなくなった、天候が悪いから危険など）といった対応は、認知症の方でも違和感を感じますし、それが蓄積すると不信感に変わっいきます。最終的には介護拒否につながることもあります。 原則的には人として尊重し、嘘なく寄り添って差し上げると、落ち着いていただけることが多いと思います。勿論、通用しない方も多いですが、認知症以前に性格やパーソナリティの問題のケースもあり、本来介護施設では対応が難しい方の可能性もあります。そうした場合は、無理をしすぎず他施設に移っていただくこともオススメするのも1つの方法かと思います。
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16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか？？
サ高住夜勤
海賊王
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
はっぴぃ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
休憩が全然取れないですか？ 今やっている夜勤、休憩1時間なので仮眠取れる程ではないですが、少しでも横になれると私は少し楽になります。 頭痛、目眩きついですね~ 頭痛防止に水分多目に摂り、血の巡りが良くなる健康食品飲みながらやってます。 明け方にパクッと食べれる軽食があると私は少し楽になります。
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てら
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
8時間のところは経験したことがないので比較は出来ませんが、現在16時間夜勤のところで働いています。1度の夜勤で2日働いたことに なるので休みが多く感じてお得感があるので私は好きです。 きついのはきついですが、1時間仮眠ができるのでなんとかやれてます。
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聞いてください。 今夜間帯の記録。 19：45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊
尿汚染コール残業
なっちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
おぼっちゃま
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養
これだけで、イライラするの？ よく、介護福祉士になれたね。
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質問失礼いたします。来月敬老会があるのですが、みなさんの施設ではご利用者様にプレゼントなどお渡ししていますか？私が前に勤めていたグループホームは写真立てなどを作って渡していました。今の施設は１人300円くらいでタオルやお箸などを購入してプレゼントしています。
敬老会レクリエーショングループホーム
エリエール
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム
ミシェル
介護福祉士, ショートステイ, 実務者研修
手作りの花束💐を渡しました。 女性は綺麗なものが好きみたい。
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私は夜勤専従で働いていますが、精神的なことや体力的にきついと感じるようになってきました。夜勤専従で働いている方でアドバイスいただけますか？
夜勤専従夜勤
バード
介護福祉士, 有料老人ホーム
ちゃみ
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 実務者研修
わたしも夜専でしたけど辞めました！ 人手不足はこの施設だけじゃないし自分に合った施設があるはずですよ！
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お疲れ様です。リハパンの利用者様で、リハパンのポリマーを破いてしまう事が多く、汚染の確認時も拒否が強く(強い口調で話す、手を叩く。)確認が取れません。リハパンは、ポリマーが薄いものを使用しています。
リハビリパンツ
ミミ
初任者研修, 実務者研修
ちりも
介護福祉士, 従来型特養
最初からリハビリパンツを交換しなくてもすむように、パットを入れ、パットだけ交換するようにしたらどうでしょうか？ きょひするのは、どのような状況なのか(しょくいんすべてにそうなのか、時間帯、ほんにんのきげんよいときとかは交換させてくれるのか)記録して、他の職員と、じょうほうきょうゆうしてみたら、どうでしょうか
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・ちょうど良いサイズがない💦・汗かきすぎて、脱着にイライラ👿・排泄ケアの時に限って破ける…・ハンドクリームと相性が悪い😢・品薄中です💦・その他（コメントで教えてください）
・一緒の勤務メンバーは？・希望休みが取れているか？・日勤が続いていないか…？・夜勤の回数は…？・特に気にしません・その他（コメントで教えてください）