車椅子のフットレストを上げない問題

人財ネット介護支援塾

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, PT・OT・リハ, 病院

質問をご覧頂き、ありがとうございます。ある利用者がフットレストを上げずに立ち上がり転落しました。幸い怪我はなかったです。転倒会議では、フットレストに目印をつける。見守りを強化する。張り紙を作るなどがありました。他に良い案がないかご助言頂ければと思います。宜しくお願いします。

2022/09/11

3件の回答

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念のためですが、車イス停車時の基本は守られていましたか? テーブルに着く場合以外は、少しイスを後ろに引きますよね。つまり前輪を前にする事で、車イス自体が前に傾くのを防ぎますよね。 でも、基本は見守りを、又は停車位置をしっかり=少し目を離しても大丈夫な事をしておられたのか、になると思います。 大ケガにつながりますからね。

2022/09/11

質問主

ご回答ありがとうございます。すいません。字足らずでした。利用者さんは車椅子自立の方でトイレに移乗する時の転落でした。基本的に見守りは拒否の方です。色々と試してみます。ありがとうございました。

2022/09/11

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「ヒヤリハット」のお悩み相談

きょうの介護

私が遅番で雑務をしていたら、いきなりねぇ、◯◯さん頭が48になってたわよ。30℃よ危ないでしょ。お尻の関係もあるのよと怒鳴りまくる、おばばさんに怒りを感じました。あなたは人のこと言えますか?不適切ケアとか転落事故も後々報告して来てあなたが怒鳴る立場ではないと思います。時間経ってからギャッチアップの下げ忘れは私のケアレスミスですが、あなたが人のことをとやかく言える立場なの?と思いました。 夜勤の同僚に話したら言っておいた。あ~そっかそっかだって。怒鳴りつけて後々平気な顔で何もなかった態度に腹立ちます。

虐待遅番同僚

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

42026/04/10

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

人のことはこれ見よがしに怒鳴りつけて自分のことは「あはは〜」 なんですか? どうなんでしょうね〜「あの人またみぎわさん(ちびまる子ちゃんのメガネの女の子)みたいに顔真っ赤にして怒ってたよ〜あはは〜」 って「バカがまた怒ってる」と軽くあしらうか、 「あぁ?あんた、自分がミスして注意されるとテヘペロで終わりにするくせに、人のことになると鬼のクビとったみたいにバカにするんですけどそれわかってます?ねぇ、ねぇ、あなた何様のつもり?」 って目をみひらいて真正面からいうか。 ゆずさんならどっちですか? そのおばさんが怒鳴り散らすたびに怖がってすみませんすみません、とかいうと図に乗るとは思いますけどね。

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ヒヤリハット

皆さまが勤めている施設等では、原因が特定できない内出血は事故として報告していますか?それともヒヤリハットとして報告していますか?

記録ヒヤリハット施設

カニ

介護職・ヘルパー, ユニット型特養

182026/03/18

ちゃみ

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 実務者研修

いつできたか分からない内出血はヒヤリハットで転倒とかで明らかに原因がわかってる場合は事故報告でやってます。 前までは内出血多すぎて全部がヒヤリハットでしたが、、、💦

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介助・ケア

ベッドから車椅子への移乗には介助が必要な利用者さまについてご相談です。 日中は比較的落ち着いて過ごされていますが、夕方から夜になると「家に帰る」と帰宅願望が強くなり、職員を呼ばずに自力で移乗しようとされることがあります。そのため転倒のリスクが高い状況です。 同じようなケースを経験された方がいらっしゃいましたら、どのような声かけや関わり方をされていたか教えていただけると嬉しいです。

帰宅願望ヒヤリハットケア

さぽ⭐︎

介護福祉士, ユニット型特養

82026/06/03

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

職員に一番近い席にいて頂いて、話をしたり何か出来そうな生活活動や塗り絵などをして頂いてました。部屋に一人にせずに起こしていました。

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話題のお悩み相談

施設運営

皆さんの施設の壁掛け時計ってアナログタイプですが? よく考えたらデジタルのほうが見やすいかなあ、思いまして。どちらかデジタルの壁掛け時計使っているところあります? また、アナログにこだわる理由があればそれも聞かせて欲しいです。アナログ読み取る脳トレになる、ってのは分からなくもないけど、目が悪い人や認知機能低下してる人が時間見やすいメリットと天秤にかけると悩みますね。

施設

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

72026/06/14

あっきー

介護福祉士, 有料老人ホーム

うちの施設は、共用のスペースはアナログの壁掛け時計を使用しています。 利用者さんの居室(個室)はご家族の持ち込みですが、デジタルで、文字が大きいものを置いている方が多いですかね。どちらが良いのか分かりませんが、デジタルの大きな数字は利用者さん達には見やすいように思います。

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新人介護職

万年人手不足ですが、最近は外国人しか入社してきません。笑 外国人も優しいし、やる気はあるのでいいのですが、簡単な日本語しか話せないので、日常会話も理解できないことあるし、介護用語も説明しても日本語の意味からまた説明して、、、。 時間だからと勝手に帰ってたり笑 みなさんの職場は外国人の方、おられますか⁇

外国人人手不足

hk

介護福祉士, ユニット型特養

92026/06/14

ヨウコ

介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養

特養で働いています。ユニットの半分は外国人です。日本人スタッフと仕事のことでめちゃくちゃ喧嘩する、ある意味仕事に真剣なスタッフもいれば、日本語もままならないスタッフもいます。 出勤すると自分以外外国人の日もあります。人によるのもありますが、業務をスムーズに行うのが本当に難しいです。

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リハビリ

通所リハビリデイケア勤務です。 契約の際、皆さんは医師の指示書を貰ってると思うのですが、どのような流れで指示書を頂いてますか? 施設内に医師が居る場合、利用者様の主治医の意見書、指示書は必要ないですか? 施設内に医師がいない場合も、宜しければ教えてください。 宜しくお願いします🙇

リハビリケアマネデイサービス

めい

介護福祉士, デイケア・通所リハ

22026/06/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

通所リハビリは「医師の管理下で行うリハビリ」ですので、基本的には主治医の先生による情報提供や指示が必要になります。 そのうえで、施設内に医師がいる場合といない場合で、次のように考えると分かりやすいと思います。 ① 施設内に医師がいる場合… 施設の医師が利用者さんを診察し、通所リハの実施内容について「リハビリ指示書」を出していれば、別途主治医の意見書を必ずしも求めないケースもあります。 ただし、その医師が主治医としての役割も担う形になるため、診療の実態や地域の運用によって判断が分かれるところですね。 ② 施設内に医師がいない場合 通所リハビリとして医療的なリハを行う場合は、利用者さんの主治医に「診療情報提供書」や「意見書」などを書いてもらい、それをもとにリハビリ計画を立てる形が基本になります。 医師の意見や指示なしにリハビリを提供するのは、ほぼどの保険者であっても制度面でも安全面でも難しいと考えられます。 まとめると、 「医療系サービスとしての通所リハでは、原則として主治医の意見や指示が必要。 施設内に医師がいる場合は、その医師が指示書を出していれば、外部主治医の意見書を省略できる場合もある」 というイメージで捉えていただけると良いかと思います。

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