「排泄介助」のお悩み相談（6ページ目）

朝、4人の利用者の隠洗含めたおむつ交換から帰ってきた職員の手に握られている隠洗ボトルをふと見ると、100ccくらいしか減っていない😱 老健・病院勤務の時に隠洗はひとり300ccのお湯を使うのが基本！と言われていて、病院では300cc入る陰洗ボトルを患者さんの人数分用意していたくらいです。 さすがに便祭り状態とかでないと300cc使い切るのはなかなか厳しいんですが💦最低でも1人100ccは使って洗っています。 4人で100ccなので案の定綺麗に洗えてないんですよね💧 昼の排泄に入ると、陰核の周り・亀頭部の溝・包茎の人の中は垢だらけですし、鼠蹊部のシワには便が残っていたりします。 陰洗のやり方ってどうされていますか？ （使うお湯の量含め） 陰洗のやり方の知識をどう得ましたか？

排泄介助トイレ介助オムツ交換

訪問介護です。排泄介助は今関わっている方で二人目です。以前いた事業所で初めての排泄介助をさせてもらいました。 その事業所のやり方は、おしりふきと濡らしたタオルをレンジで温めたもので拭き上げ、乾いたタオルで水気をとるという方法でした。陰洗ボトルは便汚染が多い時のみ使っていました。 今の事業所のやり方は、びっくりしたのが最初おしりふきがなく、尿だけの時も必ず陰洗し、乾いたタオルで拭いて終わります。濡らしたタオルも使いません。その後おしりふきは購入してもらえました。 ちなみに物品購入は、ご家族は介護関わり拒否で、お金を置いていただいており、サ責の判断で必要なものを買っています。 その陰洗の時に下に敷くものなんですが、紙パンツにパットを使用しており、紙パンツを左右破いて広げ、汚れたパットを取り除き、新しいパッドを一枚広げて水分吸収用として使っています。紙パンツも便で汚れていて使える面積が少なかったり、細長いパッド1枚では水がこぼれそうで不安な時は、足りないところにゴミ袋を広げタオルを置いたりして試行錯誤しています。 ネットで調べると陰洗時に下に敷く吸水シートが売られていました。こういうのを買ってもらいたいですが…うちの事業所の人たちは無くても平気みたいです。実際みなさんどういう方法でされてますか？

排泄介助訪問介護

二日間で3回連続排泄介助に行った、エアコンが嫌いな利用者さん…病気のためずっと便が出ていて毎回便処理。蒸し暑い部屋で作業。高い湿度と臭気。終わったあともしばらくマスクにニオイが染みついてる…せめて臭いを軽減する処理袋とか買ってほしい。上司に頼んでみようかな。

排泄介助訪問介護

グループホーム勤務です。 バルーン入れてる女性利用者様、常時紙オムツ、パット対応です。 バルーンなら尿漏れないから、紙パンツでいいのでは？と言ったら、便が出たときの介助が難しいと言われ、まあ、そうだなと思いました。 朝起きたら、昼食後までフロアーで車イス(リクライニングつき)に座ったまま。 結局、便がでたまま座ってるから、何度もおしりが真っ赤になり、褥瘡の危機。 午前午後、1回帰ってオムツ開けるよう提案しても、すぐ元に戻って座りっぱなし。 毎日15時に陰洗すると決めてるので、朝から15時までオムツ開かないことも。 座位は保てるので、ポータブルトイレに座るように提案すると、そうよね！と言葉ではみんな賛成するけど、誰も実行してくれません。 オムツしてるんだからいいじゃないのって感じ。 以前、同じように考えるスタッフと試したのと、私が独断で座ってもらった2回しかないです。 2回とも便は出なかったけど。 陰洗もポータブルに座ってした方が、パットやシート(ペット用シート使用)ぬらさないでいいし、きれいにできると思うんですけど。 全介助でオムツになった人はトイレに座る必要ないとおもいますか？

排泄介助トイレグループホーム

転職して4ヶ月になりました。 夜間帯オムツにパット3枚(大1 小2)している利用者様がいます。 やめた方がいいと上司に話したことはありますが、聞いてもらえませんでした。職員の技術や皮膚が弱いから、コストがかかるからと。 私が夜勤の時は、そんなケアをしたくなくて1枚のパットしかいれてません。 どうしたら、やめてもらえるのでしょうか？ いい案があれば教えてほしいです。

排泄介助上司グループホーム

私の職場のとある利用者(以下A)さんについて質問です。 Aさんは尿意を感じると表情が険しくなるので、そういう時はトイレ誘導を行っています。しかし便座に座ってもらい声かけ(今トイレにいる事、排尿していい事等)しても、「おしっこってなんですか？」「どうやってするんですか？」と理解なく、中々排泄ができません。職員が腹部を圧迫しても出ない時は全く出ず、かと言って出ないまま切り上げると、ますます不穏になったり(自力で出せないけど、確実に溜まっているため)失禁したりしてしまいます。 どうやったらAさんに、スッキリ排泄をしてもらえるでしょうか？

排泄介助トイレ介助トイレ

オムツの適切なサイズの見分け方ってありますか？ 見た感じの骨格はＭサイズで行けそうなんですが、ベット上でよく動かれてズレてることが多い方なのでL？っと思ってもいるんですが...

排泄介助オムツ交換ケア

利用者さんのためを思って、食事や排泄介助をしているのに、つねってたり されることがあります。 声のかけかたが悪かったり、触る場所が悪かったり、してるんでしょうか？ みなさん はそんな経験ありますか？ どう受け止めて、どのように対処してますか？

暴力排泄介助暴言

居室に入ると便臭… もしやと思い布団をめくると お手手が…きゃー🫥 手浴してる最中、大人しいなと思い顔を見ると スヤスヤ…😪💭

排泄介助有料老人ホーム

こんばんは 初めて質問します。うちの施設ではよく尿路感染症が起り、入院になってしまいます。 対策としていい方法やほかの施設さんではどうのようなことに注意や介助をしているか知りたいです。 ちなみに、よくでる対応として毎回陰部洗浄するを行っていますが、毎回は時間的に厳しいです。

陰部洗浄排泄介助感染症

はじめまして、来週からディサービスに再就職する者です。 以前には訪問介護の登録ヘルパー地元の事業所で働いていました。でも、男性であったのか実際に利用者さんの排泄をした事がありません。(移動支援、病院等の送迎ばかりでした。) その後も障がい者施設で世話人をした経験がありますがその時も知的障がいを持たれている方でオムツ交換は全然ありませんでした。 又、資格取得の現場実習の時も経験をさせてもらえませんでした。 私の家には車椅子での生活をしている祖母がいますが祖母のオムツ交換も妻に任せています。 実際、う○ちを触ってしまわないか不安が残ります。 介護職には、オムツ交換や排泄介助は必需仕事とは頭の中では理解しています。 来週から新たに再就職が決まっているので排泄介助を慣れて行こうと思いますがいろいろなアドバイスをもらって仕事にいかそうと思うのでアドバイス宜しくお願いいたします。

排泄介助オムツ交換モチベーション

男性利用者さんの中には、立って排尿する習慣が抜けない方がいらっしゃいます。 便器周りを汚す、便座の上げ方を忘れている方などがたくさんいます。 もちろん、見守り、声掛け、排泄後の後始末は当たり前にします。 習慣はその方の大事な記憶です。排尿できないのではなく失敗ですよね… 対応の仕方はやはり、見守り、声掛け、後始末になってしまうのでしょうか？ 何か良い方法があったら教えて下さい。

排泄介助

お下をお触りする入居者(男性)の対応どうしてますか？ 交換に行くと必ず触った跡があるんです。酷い時は大汚染... いい方法とかアドバイス頂けたらと思います。 夜間対応時は紙おむつにパット(陰部巻を含め2枚） 日中紙パンツにパット(陰部巻含め2枚) 立位不可でご自分でトイレに行くということは出来ません。コールを扱うことも不可です。

排泄介助オムツ交換ケア

私よりオムツ交換が早い職員がいるかもしれない。 私より排泄介助、食事介助が早い職員がいるかもしれない。それらが私より出来るかもしれない。 でもね。結局のところ肝心なのはそれより本人がプラスアルファ、気づくことが出来るかどうかが重要だよね！

排泄介助食事介助オムツ交換

排泄介助を新しい方に教える時はどのような事を重要に教えていますか？ 介護未経験の方に教えています。 とりあえず丁寧にすることが大切だとお伝えしています。

排泄介助未経験職員

高齢者の方の便失禁って、何故起きるのですか？ うちの利用者様で、毎日18時頃になると必ずといっていいほど便失禁されます。朝もたまに朝食後に便失禁されます。 それも軟便の不消化便、不消化便が続いているので、主食は、お粥、副食は、ミキサーにしています。なのに何故かまた、不消化便が…何故？ 腸がはたらいてない。（機能してない）？ 歳を取ると皆、出たかどうかわからなくなるんですか？自分もいつかそうなるのかしら。 その方は、立位はできるが、意思疎通が難しく、会話もできません。支持が入りません。（言ってることがわからない？） 認知症と関係があるの？ 服用している薬と関係あるの？ 誰か、教えて〜🙇‍♀️

失禁排泄介助トイレ介助

排泄介助の仕方について、質問があります。 トイレ誘導の利用者様なのですが、排尿を促すために臀部から腰の当たりを少し刺激(トントンと叩くような感じ)でやるといいと教えられました。 私が知識不足なのか、それで出ると言う根拠がわからないので、教えてほしいです！ おしえられましたが、私はそのやり方ではやったことは無いです。

排泄介助

テープ止めタイプのオムツのサイズについて質問です。うちはサイズが5段階に分かれていて、ご利用者の体型に合ったものを使用することになっています。 ご利用者も痩せていったり反対に太っていったりと、体型が変化していくので柔軟にサイズを変えていけばいいと思うのですが、現場の理解がなく、あまりそういう対応に積極的ではありません。 「いちいちサイズを変更していたら、みんなが覚えられない」という理由だそうなのですが、これって利用者本位ではないですよね？ 「サイズが合っていない」ということを客観的指標で証明していきたいのですが、みなさんはどういう状態を見てサイズ変更を検討しますか？ 私はテープを止めたときに、中央で重なる状態になったら「サイズが大きすぎる」と判断します。あと、太股まわりに隙間ができるようになっても「大きい」と判断します。反対に、テープを止めたときに間が開きすぎているとオムツがサイズ的に余裕がない「小さい」と判断します。私個人の感覚的なことなので説得力に乏しいのですが、ぴったりサイズの合ったものをキチッと当てられたら、とても気持ちいいと感じます。皆さんの判断基準をおしえてください。

排泄介助オムツ交換ケア

普段は手首が痛くてサポーターをしているのですが、食器洗いや排泄介助などをする為に、その都度サポーターを外すのが煩わしくて勤務中はサポーターなしで過ごしています。 皆さんはどうされていますか？

排泄介助

排泄介助と配膳と食事介助が遅いと言われていて、とうとう今日から排泄介助はなしで配膳と食事介助がメインになってしまいました。今月から１時間残義があったのに今日からそれもないです。 配膳はトングーの使い方が難しいです。同じ物を買って家で練習するしかないですね。

排泄介助食事介助ユニット型特養

住宅型老人施設で4月から働いています。 介護の仕事はもうしないと言っていたのですが、今の施設の理事長からお願いされ夜専で入りました。 慣らし日勤を3日間やりました。 その際、排泄介助をした後の手袋を変えずに食事介助をしていたり、日勤帯の排泄介助は2回（訪問ヘルパーが行います） 夜間帯は1回もありません。 やることは朝に60人分のバイタルチェックです。 私は特養で介護を習ったので正直、衛生的ではないと感じました。

排泄介助食事介助ケア

従来型特養従事のものです。認知度の極めて低い片麻痺の意思疎通可の利用者さん （Aさん、トイレ誘導)と、全介助で、認知症有り、意思疎通そこそこの方（Ｂさん、臥床排泄）を、夕食後の排泄介助(臥床排泄)に入る際、その意思疎通可の片麻痺の利用者さんが、必ずと言っていいほど、ナースコール鳴らし、「トイレお願いします」と言ってくるのですが、わたし的には、臥床排泄入る前にその方をトイレ誘導してますし、なかなかトイレへの訴えができない方を優先したく、その方には「今、他の方の介助に入っているので、時間かかります。」と声掛けしてますが、しつこく鳴らしてきます。その場合、みなさんはどちらを優先されますか？また、自分の考えは間違いでしょうか？

排泄介助トイレ介助トイレ

夜勤の排泄介助時に海老のように腰が曲がっていて左右にコロコロ動いてしまうご利用者様の排泄介助に悪戦苦闘しております。 手や足を使って固定してみるものの、なかなか上手く出来なくて…。良きアドバイスをお願い致します。

排泄介助老健ケア

夜勤をやっても夜勤手当てがつかない、他を探した方が良いのかな？

給付金排泄介助仕事紹介

排泄介助時、おしもを拭く時、何を使いますか？私は、よく、飲食店やコンビニとかでもらう丸めて袋の中に入れているアルコール綿を使用しています。

排泄介助特養

排泄介助の時、オムツ対応の方でテープ式の紙おむつを使用しているのがほとんどですが、一昔前までは布おむつを使用していた施設もあったと思います。現在でも布おむつを使用されている施設とかありますか？

排泄介助

巡回時明らかに部屋中に便臭が漂ってるのに排泄介助にも入らず。知らん顔してステーションでだべってる奴ホビロン👊

巡回排泄介助

夜勤中、救急搬送あり、ご逝去あり、転倒事故あり。 フル回転で仕事してたのに、排泄介助の時間がずれてバットが一杯になってたら、サボってたレッテル。 レクの準備したりもしてたさ。 でも、そんだけの対応して、挙句の果てに、モニター確認するからだって。 上司はフロアに入ったこともないくせに。 夜勤前に、ご逝去ありそうだけど、ベテランがいるから大丈夫だねって調子いいこと言ってて。 きちんと対応して、すべてやってるのに。 排泄介助だって、入りたくても入れないタイミングだってあるし。 それで失禁になることだってある。 人間相手なんだからさー。 本気でいまの上司に怒りしかない

排泄介助ヒヤリハットレクリエーション

ユニット型特養に勤務しています。 80床で1フロアに2つユニットがあり20人います。 片方のユニットは10人中8人が排泄介助が必要。 食事介助は5人いて早出の時とかバタバタ。。 対してもう片方は自立している方がほとんどで食事介助は2人。排泄介助は5人ですが拒否なく体重も軽いため楽です。 私が所属しているユニットが前者でシフトを作っているリーダーがいるのも同じユニットです。 リーダーが日勤体で勤務する時は絶対にもう一人早出、日勤、遅出を配置しています。 これは自分1人だと介助量が多くてしんどいからと、1人だとこの仕事をしないといけないから〜とフロアを抜け出してサボれないからが理由です。 以前に16時からくる夜勤者が来るまで早出1人のシフトがありました。 私もこの1オペシフトは何回かしていますが、仕事量が多すぎてやばいです。 その後、リーダーが夜勤で来て口頭で言ったらいいのに翌日にわざわざダメ出しの内容の置き手紙がありました。 そもそも1オペで全部を完璧にするなんて無理です。そんなに言うなら自分が夜勤来るまで1オペ早出してみたらいいのでは？と思いました。 早出1オペに対して隣のユニットでは3人とかいたりして偏りが強すぎます。 皆さんの職場はどうですか？

排泄介助食事介助シフト

ある利用者さん、横にすると1時間後くらいオムツを外し服まで脱ぎ捨てることが毎回です。 ラバーや布団が便まみれになってしまいます。 いろいろしてもダメでなにかいい方法ありますか？

排泄介助オムツ交換認知症