2023/03/18
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2023/03/18
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オムツの中に手を入れてしまう利用者様がいます。 身体拘束にならないように対応していますが、どうしても手を入れてしまいます。 みなさんはこのような利用者様がいる場合どのような対応をしていますか? また、画像の商品は身体拘束になりますか?
身体拘束排泄介助トラブル
エジソン
介護福祉士, ユニット型特養
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
エジソンさん、お疲れ様です。 小規模多機能にいた時に、オムツに手を入れてしまう利用者様がいらっしゃいました。 昼間は職員数も多く目が届きやすいのですが、夜間はどうしても難しく、結果的に失禁してしまうこともありました。 そのため、私たちの現場では「とにかくこまめに見守りをする」ことを意識して対応していました。 排泄のタイミングを少し早めに促したり、巡視の間隔を短くしたりすることで、できるだけ不快な状態を防ぐようにしていました。 オムツに手を入れてしまう背景には、不快感や違和感があることも多いと感じているので、そういった部分にも目を向けながら関わることが大切だと思います。 また、衣類の工夫や物理的に手が入りにくい対応については、場合によっては身体拘束と判断される可能性もあるため、使用する際は慎重な判断が必要だと感じています。
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夜勤明けです。 今日は結構疲れました。 夜中は落ち着いてたんですけど、朝方がもう大変でした( ´-`) 朝5時のオムツ交換 隣ユニットの2名が便失禁で更衣 5時半頃、自分のユニットの利用者からコール 「粗相しちゃった」と。尿失禁で更衣 7時の起床時に別の利用者が便失禁で更衣 9時の定時間際 トイレ誘導してた利用者が便座に座ったままマーライオンのごとく嘔吐 その対応したのち、記録入れて、よーし終わったーってなったけど、ポータブルトイレ片付けてないこと気付いて対応 残業してやっと帰れるってなった時にまた気付く 7時の便失衣類の手洗いとハイター漬けしてないことに。 日勤にごめんけどって頼んで帰宅した。 朝方に集中するイレギュラーは精神的ダメージがでかい。仮眠もないロング夜勤ではもう朝食介助終わると、ほぼ力尽きます( ´-`) 俺も歳とったわー 疲れとれんし。 ま、このまま寝ずにゲームするんですけどね!
排泄介助ユニット型特養モチベーション
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
りりか
実務者研修, ユニット型特養
夜勤明けのイレギュラー萎えますよね!特に起床のときの失禁は🥲 でも私はロング夜勤終わると家ついたらそのまま力尽きちゃうので、ゲームできる時点で若い気がします🥹
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介護の仕事を初めて半年経ちました。早番.日勤.遅番をやって時間内に終わらせる事が出来るのですが、入浴介助の脱着が遅いや排泄介助のパットがずれているなどが目立ってしまいます。介護に向いてないと思いますか?介護未経験で入職して半年経った皆さんの施設の新人さんはどのくらい仕事が出来ますか?知りたいです。
排泄介助入社遅番
成田
初任者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
パッドは、リハパンに充てるパッドですか?パンツに乗せて履くとズレる事があります。鼠蹊部に沿わせてから、履いた方が良いかも知れません。 オムツも脱着も数を熟すしかないと思います。ユニットでまだ半年なので、トイレ介助や入浴介助した人数が従来型特養よりは少ないと思います。形態が違うと比較は出来ないかも知れません。 また、偶に初心者なのに初めから上手い人がいます。後は、練習や動画見るなど、日々努力した分は腕が上がってくると思います。 向いてないと言われても頑張りで変わると思います。やるかやらないかでしょう?
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以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。
認知症モチベーション施設
おかっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?
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高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。
人手不足認知症モチベーション
紅生姜
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?
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意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??
不穏認知症グループホーム
ピー太郎
介護福祉士, グループホーム
ささの葉
実務者研修, ユニット型特養
以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦
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お風呂の介助の後など、利用者さんから飲み物の差し入れを申し出られることがよくあります。当然ルールなので、基本はお断りするのですが、こんな気遣いができる方は、認知機能が保たれているので、あれこれ試行錯誤し何とか渡そうと画策されるのです。エスカレートされても困るので、今回限りと言いながら受け取るしかないこともあるのですが、相手に不快感を与えない断り方、エピソードを教えてください。
入浴介助ケア人間関係
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ひろ
介護福祉士, デイケア・通所リハ
私はいつも気持ちは凄く嬉しいですが法律上受け取れないんです。受け取ったのが誰かバレて上に報告されてしまったらクビになってしまうので気持ちだけ頂きます。いつも気にかけてくれて嬉しい。ありがとうございます。と正直に説明してます。
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お疲れ様です。リハパンの利用者様で、リハパンのポリマーを破いてしまう事が多く、汚染の確認時も拒否が強く(強い口調で話す、手を叩く。)確認が取れません。リハパンは、ポリマーが薄いものを使用しています。
リハビリパンツ
ミミ
初任者研修, 実務者研修
ちりも
介護福祉士, 従来型特養
最初からリハビリパンツを交換しなくてもすむように、パットを入れ、パットだけ交換するようにしたらどうでしょうか? きょひするのは、どのような状況なのか(しょくいんすべてにそうなのか、時間帯、ほんにんのきげんよいときとかは交換させてくれるのか)記録して、他の職員と、じょうほうきょうゆうしてみたら、どうでしょうか
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以前こちらで事務作業にAIを導入されているか伺いましたが、導入された方は個人情報同意書でAIについて再策定しなおしたか、また、AIに読み込ませるデータは秘匿化されているか伺えればと思います!よろしくお願いします🙇
支援計画管理職処遇改善
モッテケ
障害福祉関連, 障害者支援施設
ポポポ
生活相談員, デイサービス
???質問としては、○○さんの情報をai作成するに当たって、個人情報をaiに打ち込むので了承下さい。と言う同意書をもらってるか?と言う事ですか? そうであれば、もらってません。 そもそも、aiで作成する時は、個人の名前、住所等、特定される物は打ち込みません。あくまでaiには、adl、精神状態等の情報を入れて、計画書など作ったりしますが、名前、住所等は 後付けで足します。 aiの事理解してないと、機能として今後のai発展の為やり取りした情報は、あぷり会社に記録として残りますから。 一応、記録残さない設定もありますけどね。 それ知らない職員も、ai使うので、もはや個人を特定される物は打ち込み禁止と言ってる方が早いです。
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・ちょうど良いサイズがない💦・汗かきすぎて、脱着にイライラ👿・排泄ケアの時に限って破ける…・ハンドクリームと相性が悪い😢・品薄中です💦・その他(コメントで教えてください)