体重の重い利用者の介助のやり方

小松菜

介護福祉士, 従来型特養

うちの施設に、体重80-90kgほど、ほぼ全介助の利用者さんがいます。 排泄介助はベットで行うのですが、拘縮がなく、暴れることもあります。 日勤中は複数人での介助が可能なのでいいのですが、夜勤中は人数も少ないため、基本一人対応で行うことになってます。 先輩方からは、慣れれば大丈夫と言われたのですが、全然できる気がしません。 みなさんの施設にはこんな感じの利用者さんはいますか? また、どう対応していますか?

2023/03/12

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過去談になりますが、似たような方は居ました。 ・体重同じ位、拘縮、暴れ事はありませんが、側臥位にすると排尿や陰部掻きむしる行為あり →陰部を尿取りパットで包み前腕一本で側臥位にし交換。陰部弄られた場合使い捨てのウェットティッシュで交換後手指拭き取りしてました。 ・体重は比較的軽い50kg程、上肢に軽度拘縮あり、排泄介助時暴れて、職員の手指を捻る(指を折る様な掴み方)、髪を引っ張る(特に女性は長い場合細心の注意をしないとかなり痛い目に遭ってました笑) →他棟職員が手伝いに来てくれた場合は2名にて介助。間に合わなけばやはりひとりで叩かれながら素早く交換してました。※農作業を行なっていた方で成人の自分より握力あったかも、小指掴まれた際はオムツ交換中断しなければ折られてしまいます。因みに一度間に合わず、やられそうになりました。 小松菜さんの先輩方のアドバイスと同じく、「慣れ(経験からくる予測と対処の習得)」るしかないです。介護の現場では予期せぬ出来事が多々あるので、様々な経験則が物をいいます。経験も無しに何事にも対応は難しいです。 肝心の対処方法については、先輩方からどの様に対処しているのか聞いて、参考にして実践あるのみではないでしょうか?介護職員だからといって何でもやれるというのはなかなか難しいです。やれることもあれば、やれない事もあります。少しずつ慣れていきましょう。焦る必要はないです。やれない事をそのままにせずに、自分で考えている気持ちが非常に大事だと思いますよ。

2023/03/12

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「排泄介助」のお悩み相談

新人介護職

介護の仕事を初めて半年経ちました。早番.日勤.遅番をやって時間内に終わらせる事が出来るのですが、入浴介助の脱着が遅いや排泄介助のパットがずれているなどが目立ってしまいます。介護に向いてないと思いますか?介護未経験で入職して半年経った皆さんの施設の新人さんはどのくらい仕事が出来ますか?知りたいです。

排泄介助入社遅番

成田

初任者研修, ユニット型特養

72026/02/04

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

パッドは、リハパンに充てるパッドですか?パンツに乗せて履くとズレる事があります。鼠蹊部に沿わせてから、履いた方が良いかも知れません。 オムツも脱着も数を熟すしかないと思います。ユニットでまだ半年なので、トイレ介助や入浴介助した人数が従来型特養よりは少ないと思います。形態が違うと比較は出来ないかも知れません。 また、偶に初心者なのに初めから上手い人がいます。後は、練習や動画見るなど、日々努力した分は腕が上がってくると思います。 向いてないと言われても頑張りで変わると思います。やるかやらないかでしょう?

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排せつケア

男性利用者の排泄ケアについて質問です。 業務の都合上、 午前中に交換へ入るのが難しい場合、起床時にオムツ+敷き+巻き+帯び(パッド計3枚)午後に交換すればよいのではないか」という意見が出ることがあります。 ・この方法は一般的なのでしょうか? ・業務都合で交換回数を調整することについて、どのように考えていますか? 他施設の実践を教えていただけると参考になります。

排泄介助オムツ交換特養

ぼんじり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

132026/03/02

ゆえ

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム

お疲れ様です。 う〜ん💦 流石に午前中変えないのはいけないと思いますがね💦 その方の状況が分からないですが、3枚した所で漏れるし、長時間すぎませんかね

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介助・ケア

脊髄損失などで四肢麻痺があり、食事量はしっかり(過ぎるほど)あるけれど、排泄機能に関しては、酸化マグネシウム頼り、というような、大柄の男性の方の、排泄ケアについて質問します。 軟便なのは仕方ありませんが、車椅子で背中に漏れる為、自宅でヘルパーさんはフラットを腰に巻き巻きして、ガッツリ防御をしてくださっています。 しかしながら、施設介護(ショートステイ)となると、法人的にやり過ぎることを、適切でない排泄ケアとするため、利用毎に1度(じゃないよな…)は大惨事(背中漏れ、そけい部漏れ、全更衣、全清拭)になり、1時間ほどケアにかかってしまいます。 なのに、職員は「私が予測ミスをした」とばかり、記録にあげないため、余計にアセスメントされず、毎度同じことが起きています。 (今までこの様な事態を報告してきた私ですが、何故だか「パット無しにして、排便分のポケットを作ってみよう」みたいな夢見物語を語られ、お話になりません…それは軟便でなく、量もない時のお話…) あなたが体験してきた、実践してきて上手くいった例をお聞かせくださいませんか? 人による、というのは、百も承知です。

排泄介助ケアストレス

ぼっぽー🐦

介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ

102025/12/28

おだんご

介護福祉士, 従来型特養

🐦さん!こんばんは! おだんご🍡です! 利用毎にそんな大惨事があるとなると本当に大変ですね💦 前にも後ろにも排尿や排便があるなら… テープ式オムツ→仙骨部に大パット横あて→女あて大パット→男巻→陰部に大パット横あての順ではどうでしょうか?(法人ショートステイとして可能かは確認がいるかもですが…)

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

462024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

転倒転落について皆様の施設での対策を教えていただきたいです。 動いてしまうものは動いてしまいますよね… どう対策されてますか?

要介護ヒヤリハット施設

さくちん

介護福祉士, PT・OT・リハ, 訪問介護, 障害福祉関連

12026/04/05

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

どのシチュエーションでしょうか…? さくちんさんは障害者支援の方ですかね、タグを拝見しますと… 高齢者のみの私からのコメントとなりますが、かなり巾広い分野の回答となることですので、1つに絞りますね、、 ベッドからの滑落、転落、転倒の続いた方がおられ、マットレス2つを合わせて和室風対応にはしました。しかし、障害者福祉では、(特に知的の方でしょうか…うちの妻はそちらの専門職なんですけど)元から布団対応も多いですよね、、全ての方ではないでしょうけど…

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施設運営

上司から業務改善をするようにって言われてるんですが、何をするのが1番の業務改善になると皆さんお考えでしょうか?

上司施設

カルロス

介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム

12026/04/05

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

事故が多いとか、残業時間が多いなどでしょうか。

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特養

業責について目標が思いつきません

梅田和希

介護福祉士, ユニット型特養

02026/04/06

最近のリアルアンケート

勉強してますこれから勉強始めます現在は勉強していませんその他(コメントで教えてください)

6票・2026/04/13

好きですどちらかと言えば好きですそんなに好きではありません嫌いですその他(コメントで教えてください)

508票・2026/04/12

満足している満足していないどちらでもないその他(コメントで教えてください)

565票・2026/04/11

3年は頑張った方がいいと思う3年も頑張んなくていいと思う年数は関係ないと思うその他(コメントで教えてください)

614票・2026/04/10